間質性肺炎肺線維症に該当するQ&A

検索結果:56 件

間質性肺炎合併癌のキイトルーダ治療について

person 60代/男性 -

60代前半の夫ですが、昨年11月に特発性肺線維症と肺野部に2.5センチの肺腺癌(非小細胞がん)が見つかり(CEA18くらい)、下葉切除、リンパ節郭清手術をしました。 診断日よりピレスパを処方されています。 病理検査の結果、ステージ2 b、リンパ節1つに転移があったため2月より術後化学療法としてアブラキサン、カルボプラチンを4クール行いました。 術後病理検査時に夫には免疫療法が95%有効と結果が出ていたそうですが、間質性肺炎の急性増悪リスクが上がるので免疫療法は今後の状況を見ながら使うことになりました。 その後もCEAが正常値にならないことからPET検査を実施した結果、右副腎に転移が見つかり7月に右副腎摘出手術をしましたが11まで下がったCEAが9月には13まで上昇気味なことから免疫療法(キイトルーダ)を勧められました。 担当医師からも、現段階で形にはなっていないものの体内のどこかに癌細胞があると考えて、間質性肺炎の急性増悪のリスクがあるけど、今なら間質性肺炎が安定しているのでキイトルーダやりますか?と聞かれました。 3週間に一度の投与で2年間だそうです。 正直、今やるべきなのか、今後再発或いは転移があった際に使うべきか悩んでいます。 どうか他の先生方のご意見をいただけたらと思います。

2人の医師が回答

肺線維症の呼吸リハビリテーションについて

person 60代/女性 -

60代前半の母が今年1月に間質性肺炎の疑いで総合病院にかかり気管支境検査、生体検査を経て来月の診察でほぼ肺線維症の診断が確定する予定です。 現在は咳止め、たんきりの服用のみで来月から抗線維薬の服用が始まるかと思いますが、咳止めも効いているのかいないのか分からない感じで最近日常生活の中で咳が以前より増えたように感じています。 元々ものぐさで動くことが嫌いな母なのですが、病気が判明してからは気が滅入るのもあり1日横になることが多いです。 そのせいもあるのか前回の診察時に肺の繊維化している割合に比べて呼吸関係の数値が悪いことを説明され、気になっています。 そこで抗線維薬の服用以外に呼吸リハビリテーションを母に受けてほしいと個人的に考えているのですが、これは肺線維症の治療において一般的なのでしょうか? また担当医からリハビリテーションに関して特に案内がなかった場合こちらからお伺いする事は失礼でしょうか? 担当医が比較的のんびりされている方で診察もほぼお話を聞いて終わることが多く、少し心配しています。 はじめての利用でルール違反があるかもしれませんがご容赦ください、ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

間質性肺炎の疑いについて

person 60代/女性 -

60代母のことでご相談です。 5年前に胃がん(ステージ1)を患い手術を受けました。一年前の術後定期検査で肺CTに影が見つかり、大学病院を受診。がんの再発や転移ではないとのことで、肺胞蛋白症が疑われ、気管支鏡検査をしました。結果は肺胞蛋白症ではありませんでした。そして、現在、間質性肺炎が疑われ、来週 全身麻酔下で生検を受ける予定です。 この一年の間、3ヶ月毎の検査を受けていました。直近の検査では、左肺の影はよくなっているが、右肺の影が増えているとのことで、全体的に見ると一年前より影が増えているようです。 自覚症状はなく、肺活量などの機能検査は問題ありませんでした。 生検の結果を待つしかないのですが、一部の間質性肺炎は予後が悪いと知り不安です。 とりとめのない文章ですみませんがご意見を伺いたいです。 1 生検までしないと診断がつかないケースはよくあることですか。当初は主治医の先生も生検をすぐにする必要はないのではとのことで経過を見ながらの一年でしたが、いよいよ原因が分からないとのことで今回生検に至りました。もっと早い段階で生検をしていただいた方がよかったでしょうか。 2 間質性肺炎といってもさまざまな種類があり、複雑なものであることを知りました。肺線維症は割合も多く、予後が悪いと知り心配です。当初肺胞蛋白症などが疑われていた経緯等を踏まえ、考えられる種類のものはありますか。 3 9月にコロナにかかりました。無事に療養期間経過していますが、コロナ罹患直後の肺生検でリスクが増すことは一般的にありますか。 主治医には検査前の説明時に確認します。

3人の医師が回答

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