降圧剤で足むくみに該当するQ&A

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温泉医者先生、主人の浮腫みとクッシング病

person 30代/男性 -

以前、主人足の浮腫みとクッシング病の予後について、お尋ねしました者です。 いつも丁寧なご回答ありがとうございます。 足の浮腫みが酷く、赤ちゃんみたいな足になっているとご説明いたしまして(片足が特に)、今は大分おさまってきておりますが、まだ、腫れているように思います。 クッシング病以後の、ホルモンの影響はないであろうと先生がおっしゃり、浮腫みがひどいようなので、血液外科もしくは内科で、診てもらうとゆうところで、前回の質問を終えました。 で、結局通いのクッシング病の関係でかかりつけの脳外科にも、血液検査に行ってもらいましたが(降圧剤と尿酸値を下げるお薬もらいついでです・・)、検査結果を一向に聞きにいかず。忙しいとかなんとかで・・・ その間に会社の健康診断の結果が出ました。 毎年なのですが、中性脂肪が230(総コレステロールはギリギリセーフ)、肝機能は、最悪で、AST58、GPT45、GTP382で、年々ちょっとずつ増えていってます。 空腹時血糖は今回初めてひっかかり、113でした。 しかしながら、健康診断の先生のお話は、もちろん私は聞けませんが、「何て言ってた?」って聞くと 先生曰く「肝臓の機能については体質的なものもあるし、まぁ、高めだから、お酒気をつけてね」位にしか言われなかったそうで・・。 主人は私に煩くいわれたくないので、きっとかなりやんわりと伝えているのだと思いますが。 この結果から見て、浮腫みの原因はどこにあるだあろうと思われますか? クッシングを発症する前か、発症中だったか、一度糖尿病になりましたが、その後ひっかかったのは今回初めてです。 ちなみに、健康診断に前日、家にお酒好きなお友達が集まって相当飲んではいました。 いつも、すみませんが、ご回答お願いします。

1人の医師が回答

後期高齢者の父、心臓の造影CTについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

93歳の父親についてお尋ねします。硬膜下血腫、胆嚢摘出手術を近年経験。逆流性食道炎と前立腺肥大の薬を3年近くのんでいます。軽い認知症の症状があり。お酒を飲むのが好きです。 昨年度末より足のむくみが出てきた為かかりつけ医を受診。そのさい血圧が高くなっていると指摘され降圧剤と利尿剤を処方されましたが服用後1週間ほどして激しいめまい、強い胸痛、倦怠感、足の熱感や痺れという症状が現れたためかかりつけ医へ。血液、心電図に異常なく急に血圧が下がったから(上の値が180から120前後へ)ではないかと降圧剤を辞め利尿剤のみの使用となりました。現在の値は大体150/80です。むくみが取れないためフロセミドを追加。空咳がよく出ているが問題ないとの事。足の脈診やエコー検査等はしていません。冬の間コタツに座りがちでしたが、毎日30分程度の散歩が日課。昼間は比較的元気です。 2月頃から朝や夕食後にみぞおちの痛みや胸やけの症状が時々おこり定期受診時に伝えると様子を見ようとのこと。 その2週間後、深夜に激しい腹痛と呼吸困難、胸痛が起こり救急病院に搬送。救急車の中では血圧の上昇と不整脈がありましたが救急病院では心電図、血液、レントゲン、CTに異常はなくかかりつけ医の再受診を伝えられました。 翌日かかりつけ医に相談、心因性かもしれないが心臓が大きめであり狭心症の疑いもあるので念のため造影CTで心臓の検査をしましょうとなりました。また発作時用にニトロを処方されましたがこの数日間発作が起こっていないのでまだ使用していません。 今も時々朝や夕食後に軽い腹痛を訴えますが高齢のため造影CTの副作用が起きないか心配で受けるべきか悩んでいます。93歳と言う年齢のため色々な要因が重なっていると思いますが他の方法での治療は難しいでしょうか。知識が乏しいためアドバイスを頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

急な体重増加と利尿剤

person 70代以上/女性 -

89歳の母の体重がここ数ヶ月で、50キロから54キロに増えました。 特にお腹が太くなり、去年まで着ていたズボンのウエストがキツくて着れなくなりました。 母は肝硬変なため、腹水が溜まってしまったのかと思いましたが、内科でエコーしたところ 腹水ではないとのことでした。 脚が浮腫んでいるので 貧血なのでは?と、利尿剤のフロセミド10mgとスピロノラクトン25mgが処方されました。 ただ、足のむくみと貧血は10年前からで、ここ数ヶ月の体重増加とは関係がないのではと思います。 利尿剤は一度飲み出したら、ずっと飲み続けないと尿が出にくくなったりしないでしょうか?依存性はないでしょうか? また、かかりつけ医からは、降圧剤のカンデルサルタン8mgとニフェジビン40mgが処方されています。今回利尿剤を出した医師には、かかりつけ医からこれらが処方されていることは伝えています。 昨年の夏に血圧が下がりすぎて倒れて入院した際に、病院からニフェジビンを半量にするようアドバイスされましたが、かかりつけ医で測ると何故か血圧が高く、減らされませんでしたが、自主判断でニフェジビンはやめてます。 現在血圧は160/70くらいです。 カンデルサルタン、ニフェジビン、フロセミド、スピロノラクトンの四種類全て飲んだ方がいいのでしょうか。 薬は副作用のリスクや肝臓への負担を考えると出来るだけ減らしたいです。

2人の医師が回答

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