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第2子不妊治療中の42歳です。断乳後、2年半前にショート法で採卵した凍結胚(3日目8分割G2、5日目胚盤胞4BA)をそれぞれホルモン補充周期、自然周期で移植し陰性でした。その後、新たにアンタゴニスト法で採卵し3日目8分割新鮮胚G2を移植したものの、陰性でした。 2ヶ月前に受診した定期健康診断の結果がちょうど届いたのですが、HbA1cが5.6とやや高め、尿タンパクが陽性でした。これらは胚移植の着床に悪影響を及ぼしているのでしょうか。出産前(1年半前)は全て正常でした。 来月、最後の胚盤胞移植(3AA)を予定しています。もしHbA1cと尿タンパクが着床に悪影響なら、どう対処するのが最適でしょうか。
2人の医師が回答
39歳、現在第二子妊活中です。 低AMHの為、第一子を37歳の時に1回目の胚盤胞(5BB)移植で妊娠、出産しました。 ちょうど1年後の38歳より妊活を再開し、1回目の初期胚移植は陰性。 2回目の胚盤胞(5AB)で妊娠しましたが、心拍確認後の9週で稽留流産しました。 その後グレード1の初期胚2回、胚盤胞(5日目3AB)移植がかすりもせず陰性でした。 次が保険適用最後の移植予定です。 残りの胚は4日目3AB 、5日目5AB(前核未確認)の2つです。 病院では陰性が続くのでERA検査をしてみますか?去年着床してるのでズレはあまりないとは思うんだけど… と言われました。 ERA検査はあまり有効性がないとも聞きますし、お金と時間をかけて検査するべきか悩んでいます。 1) 1年以内に妊娠した実績があってもERA検査は積極的に検査した方がいいでしょうか? 2) 検査せずに移植となった場合、4日目3ABの胚でも通常のホルモン補充周期の場合は黄体ホルモン補充後5日目の移植でも問題はないでしょうか? 3) 前核未確認の胚は移植を検討すべきではないですか? 最後の保険診療で残っている胚を2個戻すことにリスクはありますでしょうか? 年齢のことや保険適用のこともあり、今後どうするべきか悩んでいます。 先生方のお考えをご教授いただけたらと思います。 宜しくお願い致します
1人の医師が回答
過去2回妊娠経験があり、出産経験はなしです。 今までタイミング法、人工受精2回、今回初めて体外受精1回目を行い胚盤胞5日目4ABを移植し4日目です。 5日目の胚盤胞だと着床に1日〜2日だとお聞きしたのですがなんの症状もなく、もうすぐ生理が来るような感覚です。 いつもこの生理がくるような感覚で生理が来てしまい落ち込みます。 薬はウトロゲスタン膣用を1日3回ずつのみです。 通常だと8日に生理予定日なのですがウトロゲスタンを服用していると妊娠していなくても生理は来ないのでしょうか? 妊娠した時は胸が張ったりなど何か違うと思う症状が2回過去にあったのですが、今回は生理痛の症状だけでまたダメなのかもと思ってしまうのですがまだ早いでしょうか。。 胚盤胞5日目でも2日以上経ってからも着床する事はあるのでしょうか? また11日に妊娠判定なのですが待ち遠しく自分で検査薬をしたくなるのですが陽性反応はいつ頃から出るのでしょうか? 色々質問してしまいすみません。
現在38歳、2人目不妊治療をしています。 36歳のときに1人目を出産しました。多嚢胞と診断され、3年前のAMHは12でした。 妊娠歴(3回) 1回目 子宮外妊娠(卵管摘出) 2回目 出産(胎児心拍異常で緊急帝王切開) 3回目 8週相当で稽留流産(吸引手術) 採卵は通算10回。 1〜4回目 空胞 5回目 5個採れて3個胚盤胞になり凍結 3個とも移殖し妊娠出産 6回目 3個採れて3個胚盤胞になり凍結 7回目 3個採れて2個胚盤胞になり凍結 8回目 2個採れて凍結出来ず (6、7回目の5個を3回に分けて移殖し、3回目の移殖で妊娠するも初期流産) 流産後 9回目 2個採れて凍結出来ず 10回目 5個採れて5個胚盤胞になり凍結(5日目3ab×1、初期胚盤胞×3、6日目3bb×1) 8月にホルモン補充周期で胚盤胞を移植する予定です。 しかし、通っている鍼灸院の先生に採卵しすぎはよくないので半年に1回、OHSS後は着床しにくいから、2周期あけた方がよい、帝王切開は妊娠しにくいなどと言われ、不安になっています。信頼しているクリニックの先生を否定されている気持ちになり複雑です。 質問1 採卵を連続ですると、(2ヶ月に1回程度)、だんだん卵が採れなくなったり、質が悪くなったりするでしょうか? 質問2 現在、軽度のOHSS(左右卵巣6mm 腹水少量)です。OHSSは次の生理でリセットされると思うのですが、それでも着床しにくくなるのでしょうか。(採卵前のE2は3000程でした) 質問3 帝王切開の既往歴は、着床の障害になるでしょうか。 質問4 移植周期14日目にいつも内膜測定をするのですが、ホルモン補充しても8mmにとどきません。内膜が10mmくらいになるために、何かできることはありますでしょうか。
心拍の確認ができ、胎芽が10mmほどあることから母子手帳交付の手続きを分娩予定の病院でしました。 先生との問診の際に、今日が7w1dであることは伝えましたが、出産予定日を7月8日と設定されました。(移植日から計算したら出産予定日は7月15日) 私としてはそのよ...
36歳頃からタイミング、人工授精(10回以上)を行いましたが妊娠しなかったため、高度生殖医療に進み、38歳3ヶ月で採卵。 23個採れ、体外受精11個・顕微授精12個行った結果、10個受精、その後8個胚盤胞ができ、うち6個を凍結。内訳は以下の通りです。 ・5日目胚盤胞 体外4AA、顕微4AA ・6日目胚盤胞 体外4BB・4BC、顕微4BC・5CC 翌周期、移植の際、医師からの説明では、 顕微4AAがグレードもスコアリングもとても良いのでこれを移植するのがよいのでは?とのことでしたが、私の希望で体外4AAを移植していただき、妊娠、出産しました。 子供がもうすぐ2歳になるのと、私が先月40歳になってしまったので2人目の治療を再開しようと思っています。 先日、久しぶりに病院に行ったところ、先生から「キレイな凍結胚があるからまたがんばろうね!」と言っていただいたのですが、最近になって、顕微授精は先天性異常などのリスクが高いので男性不妊などはっきりとした理由がない限り多用すべきでないとネットで見て、顕微授精に少し不安を感じております。 体外受精の凍結胚を移植していただくとしても、残りの体外2つ(6日目胚盤胞4BB・4BC)は同じ容器に入っているので同時に解凍し、再凍結はできないと言われています。また、2個移植はおそらく難しいのでは?と思っています。 ・40歳で凍結胚移植をした場合、6日目胚盤胞4BBまたは4BCで妊娠することもあるのでしょうか?Aがついておらず、あまりグレードがよくないのではと不安です。40歳であればやはり顕微4AAの移植が現実的でしょうか? ・顕微授精はやはり先天性異常や自閉症などの確率があがるのでしょうか? ・現在、咳喘息の治療中につき、不妊治療再開は来月以降を予定しております。咳喘息があると妊娠率は下がりますか?
5日目の胚盤胞を2021.12.24に移植しました。しかし2021.12.19に夫とは別の男性と関係を持ってしまいました。出産予定日が2022.9.11でこの度9.10に出産しました。この場合夫との体外受精での妊娠なのか、その男性との自然妊娠なのかどうなのかわかりますか?
凍結胚にて二人目不妊治療中の者です。 1人目も体外受精で授かっており、その時の凍結受精卵(採卵当時30歳)を移植していますが、この度反復流産となってしまいました。 これまでの状況としては、 ・5日目胚盤胞blast5→出産(1人目) ↓以降2人目治療 ・5日目胚盤胞4ab→7週心拍確認後に流産 ・5日目胚盤胞4bb→陰性 ・3日目初期胚8b→ 7週心拍確認後に流産 残りの凍結胚は、 5日目3ab、6日目3ac?、6日目3bcの3つです。 ちなみに、2回の流産ともに胎児の染色体検査はしていません。 以下質問です。 1. 現時点で不育症検査は必要だと考えますか?(1人産んでいること、検査しても原因不明となることが多いことから、担当医から不育症の検査は必要ないと言われていますが、2回とも心拍確認後の流産だったので母体にも原因があるのでは…と不安です) 2. 2回の流産ともに、突然の大量出血から流産に至っています。これらは何か関係していると思いますか?それとも流産ではよくあることでしょうか? 3. グレードの低い胚盤胞(3acや3bc)でも移植すべきと考えますか? 次も移植の予定ですが、今までよりグレードが下がるので正直うまく行く気がしなくて…。(弱気になっているせいもあり着床しても流産になるのでは…と思ってしまいます)それならばもう一度採卵からしたいとの旨を担当医に話したところ、グレードと染色体異常は相関しないこと、今採卵した卵より2年半前の若い卵のほうが絶対に良いと言われました。 基本的には、担当医との相談でだと思いますが…他の医師の方の客観的な意見も伺いたいなと思い質問させていただきました。
今の夫と過去に二度自然妊娠、うち一回2年半前に出産してます。流産経験はありません。 28歳、夫婦共に今のところ原因は見つかっておりません。 今回初の体外受精で、全て5日目胚盤胞4ac、4bb、4bcが凍結できました。 まずは、4bbを移植する予定です。 4bb、4acで妊娠できますか? 4aaでないので妊娠できるのかと不安です。 そこまで差はないのでしょうか。
3人の医師が回答
35歳です。31歳のときに採卵した受精卵があと2個残っています。 その時、正常卵は10個、5個凍結。 5個の内訳は ・3日目グレード3の8細胞を3個 ・5日目3AA、3BBの胚盤胞1つずつ 3AAを移植し、出産してます。 その後、初期胚1つと、3BB移植してますが化学流産に終わりました。 今後、TRIO検査する予定です。 不育症の検査は済み。 あと2個の初期胚についてですが、医師からは、どちらもグレード4に近いと言われました。 2個移植をすすめられましたが、双子のリスクが0ではないので、1つずつ移植しようか、採卵しようか悩んでいます。 受精卵の写真のせてますが、もし移植するとして、どちらの受精卵を移植すべきでしょうか? それとも移植せず、採卵した方がよいですか? 先生方のいろんなご意見を伺いたいと思い、質問しました。
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