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私は30後半で、10代から20年以上にわたって以下の症状に悩んでいます。 【主な症状】 周囲の人が、私の近くで咳・くしゃみ・鼻すすりを頻繁にするという現象が継続しています。 自身ではにおいの自覚がありませんが、長年、周囲の反応に一貫性があり、偶然とは思えません。 特に、射精後・発汗・緊張に反応が強くなる傾向があります。 【症状の経過・初期発症】 初めて異変を感じたのは12歳の頃です。 　→ 射精後に学校で他人が咳や鼻をすするようになり、“体から何かが出ているのではないか”と感じ始めました。 【症状が悪化したきっかけ】 約20年前（15歳頃）、飲み終えたジュース缶を簡単に水ですすぎ、その缶を用いて自慰行為を行いました。 その直後の排尿にて、**腐敗臭（生ゴミや雑巾に似た強い臭い）**を1度だけ明確に感じました。 排尿時の痛みや変色はなく、においもその1回限りでしたが、以降、周囲の反応（咳・鼻すすり）が悪化・継続するようになりました。 【医学的に疑っている要因】 この行為により、缶内部の細菌や真菌などが尿道から侵入し、感染を引き起こした可能性 または、尿道や分泌腺が異物や微生物により刺激され、持続的な反応性変化が起きた可能性 【これまでの検査・治療歴】 約3年ほど前に、泌尿器科にて尿検査 → 大腸菌検出 → レボフロキサシン処方 → 菌は消失 しかし、症状（周囲の反応）は全く改善しませんでした。 その時に真菌培養も実施されましたが陰性（ただし、採取部位や検出感度の限界により除外はできないと考えています） 【現在、考えている原因候補】 真菌感染の残存（尿道奥・前立腺） 　→ 抗菌薬無効であったため、抗真菌薬（例：フルコナゾールなど）の試験的使用を希望します。 マイコプラズマ属（特にM. genitalium）やウレアプラズマ属の慢性感染 　→ 通常の尿検査では検出されにくく、PCR法や前立腺マッサージ後尿の検査を希望します。 　→ 呼吸器感染で知られるMycoplasma pneumoniaeと、泌尿器感染を起こすMycoplasma genitaliumは別種ですが、同じマイコプラズマ属に属し、細胞壁を持たず免疫から逃れる性質を共通して持っています。 　→ この性質により、尿道奥や前立腺などに長期潜伏して慢性炎症や微細な分泌物排出を起こし、周囲への刺激物質を出している可能性があります。 　→ 必要に応じて、アジスロマイシン、ドキシサイクリン、モキシフロキサシン等の抗菌薬の使用検討を希望します。 精神疾患を前提とせず、感染症・代謝異常などの観点から、真摯にご検討いただけますようお願い申し上げます。

よろしくおねがいします。 89歳の母の事です、レントゲン&CT診断で偽痛風だろうという事で、リウマチの専門医を紹介されて診察して頂きました。膝から水を取ってステロイドの注射をしました(夜になったら膝の痛みがかなり減って来たです) 結果は(すみません、日本語でわかりません) Nucleated cell count ,Synovial Fluid /ul が17,750 (正常値が0-150とあります) Neutrophils,Synovial 86 (正常　<=25%) The result Crystal Analysis ,1.Synovial Fluid Size small 2, Shape Rhomboid 3,location Intracellular 4, Crystal Anslysid Rare 医師からまだ連絡が無いのですが、これは偽痛風ですか？ 　偽痛風だとしたらリハビリは良く無いですか？本人はかなり膝が痛い様で椅子から立ち上がるのも一人では無理になっています。お風呂もケアギバーさんの介助で入っています。偽痛風の発作は数日から４週間程と検索でヒットしますが、既に膝と股関節の痛みは1ヶ月以上になります。 よろしくおねがいします。

糸リフト(PCL)を10/18に行いました 左右各5本ずつです 術後の1ヶ月以内に何度もひきつれ、へこみをマッサージにて調整していただきました 1ヶ月すぎても、頬骨下〜口横の間あたりに凹みが残っています 頬骨のすぐ下というよりも、広角の上あたりに「横3ｃｍ×縦2ｃｍ」ほどの凹み（窪み）がある状態です 施術したクリニックの他に、2つ他院に相談もしてマッサージを試みていただきましたが、動かず、【もうマッサージでは動かない状態で、溶け出したら治ってくると思います】という見解でした。（凹みより上の部分がすでに拘縮？している） 1つのクリニックでは筋肉と一緒に動いていると言われ、 先端のほうが深い層(smas層)に長めに入っていると思うと言われました。 PCL糸のため、溶けるのが遅いと思いますので、 この凹みがまだ何ヵ月も残ってしまうのではないか、この凹んだ形のまま癒着しないか？と不安です。 PCL糸はどのくらいで溶け始めるのでしょうか？ この凹みは触ると中が空洞のように窪んでいます。 毎回でないですが、この付近は笑ったときに未だにコグが一瞬引っ掛かったような(コグが掠れるような)感覚もあります。 よく相談されている他の方のお写真で、一点がピンポイントで凹んでいたり、 輪郭部は拝見するのですが、 当方のように範囲が少し広めに窪んでいるのがなかなか見かけなかった為情報がなく不安に思っています。 ご助言よろしくお願い致します。

３ヶ月程前からちょうどパンツのゴムのあたりの位置の腹部に２センチ程の湿疹が出来、ステロイドを塗っても一旦治ってまた少し薄く出てきたりしたので、皮膚科にて生検した結果、 「表皮に液状変性がみられ、真皮浅層間質にはリンパ球を主とする軽度の炎症細胞浸潤が見られます。リンパ球は小型ですが、軽度の核異型が見られます。Epidermotropismは明らかではありません。良悪性の確定が問題になるリンパ球性の病変です。顆粒球浸潤も乏しく菌状息肉症のごく早期の可能性を完全に否定できませんが、積極的に腫瘍性を疑う根拠は不十分。現時点では液状変性を示す皮膚炎の範疇です。この場合多形紅斑や類乾癬、扁平たいせん、薬疹なども鑑別に含まれます。ボーエン病像は明らかではありません。」と書いてあり、今再度検体を染色検査している途中です。主治医は、菌状息肉症の典型には見えないけれど、薬疹や扁平たいせんではなさそうと言っていました。 このような病理結果の書き方的に、やはり菌状息肉症の可能性が高いけれども根拠が少ないから言い切れないのか、良性の可能性が高いけれども完全に悪性を否定出来ないのか、どちらの可能性が高いでしょうか？染色の結果がまだまだかかるので不安です。LDHなどの採血結果は問題ないようでした。また、他の部位に湿疹はないように思います。 また、万が一菌状息肉症だった場合でも、適切に治療すれば寿命に影響がない可能性はどれくらいでしょうか？ よろしくお願い致します。

私は15年前より海外在住の50代女性です。日本に居た25年前から骨髄異形成症候群かもということで経過観察を経て、最初は血小板だけが減少していましたが2023年に非浸潤性乳がん(DCIS)が見つかり右胸を全摘してからヘモグロビンも下がり始め、去年2月から1か月毎に2パックの輸血が始まりました。G-CSF注射も週一で打っております。 輸血後のリアクションについて質問なのですが、1ヶ月ごとの輸血30分くらい前に、アンチヒスタミンのLoratadine(10mg)を一錠服用しますが、輸血後、頻繁にリアクションが出ます。2パック目の輸血が終わるころから決まって寒気から始まり、ガタガタと身体が震えて、その後発熱します。ヒートパックや毛布を追加して身体をあたためますが、大抵身体があたたまると(発熱すると)寒気も震えも治り、特別な対処もしていません。初めて輸血後にリアクションが出た時は一晩入院して原因を特定するために色々な血液検査もしましたが原因は特定出来ず、ドクターもタンパク？やら色々な要素に私の身体が反応している？とのことですが、ハッキリとした原因もわからないようです。ちなみに抗体がAnti E とS がありますが、もちろんCrossmatchで輸血前にも血液検査をして間違いのない血液だと思います。毎回の輸血前のHBは大体5〜7で、輸血後9前後になる感じです。寒気と発熱は輸血後だけでなく、1週間後とかにも現れることがあります。 しかしながら、骨髄移植をしない意向ですので生きるためには輸血を続けるしかないのですが、輸血後頻繁に寒気と発熱のリアクションの原因も対処もわからず、10年以上勤務のナースも経験がないリアクションだと聞き、何か腑に落ちません。 1：日本ではこのような寒気、震え、発熱のリアクションはありますか？ 2：少しでもリアクションを軽減するような対処法や経験談はございますでしょうか？(輸血前だけでなく起きたあとに服用した方がいい薬とかもあれば) 3：ちなみに在住している国はオーストラリアなので、多国籍な人種がいて必然的に輸血される血液も様々な国の方の血液になりますが、日本人同士の輸血と違って、国民性？的に日本人の私の身体に合わないと言うような事例は聞いたことがございますでしょうか？なんとなく相性とか？あるのでは？とも思う次第です。 ご返答いただけたら嬉しいです。どうかよろしくお願いいたします。