睡眠障害に該当するQ&A

不安障害で2年半ほど前からメンタルクリニックに通院しています。 セディールと補中益気湯を処方されて最初は徐々に増やし、1年後位からは飲まなくても大丈夫だったり、その時の体調や予定に合わせて量を調節して飲んでいる感じでした。 エスゾピクロンは毎日飲んでいます。 そんな中昨年の11月位からスケジュールを詰め込んでしまったり、無理をしてしまう機会が増えてしまいました。 セディールを１回20ミリを１日３回でしっかり飲んでも足りないなと思うことが増えてしまい、夜寝ていても頭のなかがグルグル活動していて目が覚めかけてしまうことが出てきました、また頓服のロラゼパムも効いている実感がなく、それらのことで気持ちが急に不安定になってしまいました。 主治医からはエスシタロプラムを追加して飲むことを勧められたのですが、副作用のことや飲み始めて安定してから6ヶ月は同じ量で続けると聞き、からやめるまで最短でも一年ぐらいかかるようなので今後妊娠、出産、授乳を考える影響が出ないか不安で、なかなか飲み始める勇気がでません。 ただ、まだ時期などが決まっているわけではないので、今のうちから飲み始めれば早くやめられるかなと思ったり、 飲まなくても今の自分の乱れた生活リズムを整えてみたり、不安は出てもその状態を受け入れて足りないから落ち着かなくてもそれで良いんだと思うことで落ち着けるようにもなってきたので、それで過ごしていくのも良いのかなと思ったりするようになってきました。 もし合わなくて途中で薬の変更をした場合でも、最短一年位では終わるのでしょうか？ 主治医は飲む方向での一点張りで腹をくくって下さいとのことですが、 症状が落ち着いている日もあったり、 過ごし方や考え方を変えていくことで、このまま飲まないで過ごして行くことも出きるのではないかと思っているのですが、私の今の状況ではそれはもう既に無理な状態なのでしょうか？ できれば今のセディールや睡眠薬のエスゾピクロンも全てやめたいと思っていました。

私は51才女性。 身長164センチ。昨年まで体重65から68キロうろうろして軽肥満でした。先日57キロまで体重減少。標準体重ですが（若い頃の妊娠前の体重） 昨年夏より親の介護スタート（介護と言うより、正確には母が出来ていた家事を私が担うこと）で徐々に体重減少。 今 先のこと親がいなくなったら？と考えると、どうしようもない不安になることがあります。 もともと不眠でベルソムラ20ミリもらっていた今の主治医の内科心療内科で急きょワイパックス5ミリをもらい、不安時にそれを頓用内服で落ち着いている感じです。 両親と同居。 運転やジムにも行けていた78才の母が昨年夏に実の弟が亡くなったショックと田舎の実家の家や田畑の財産相続の対応をすることになった負担で食思不振、不眠。1ヶ月で10キロ体重減少。 精神科受診しもらった抗うつ薬で薬剤性のパーキンソン病？横紋筋融解症？で自力歩行困難になりました。 その後介護保険申請し要介護１。 今年2月から週一のデイサービス開始。自力歩行がだいぶ出来るようになりました。 母はMMSE30点。認知症なし。 現在、別の精神科受診し ワイパックス5ミリ朝1錠、眠前にワイパックス5ミリ1錠、デエビゴ5ミリ1錠内服で落ち着いています。 父は85才前立腺ガンステージ４分かり3年目。 母と一緒にデイサービス開始中。身辺自立出来ています。 私は任せっきりだった家事を急にすることに。甘えていたところに予測せず、家事を担うことに。 嫌がる母を、介護保険申請したりもして今やっと落ち着いています。 その一方同居の 大学院の息子が今年就職活動中で、 精神的に落ち込んだりしてフォローが大変でもあります。 急にばあちゃんぼけてイヤだと愚痴も言われました。(私が離婚で息子の父はいません） 私の兄は遠方で協力体制ありません。 つまり 私の環境が大きく変わりました。 ここ一年必死にしてきました。 ベルソムラでなんとか睡眠とれています。 が 今後父が死んだら？ 母はどうなる？ 息子大丈夫？ と先のこと考えると不安になり、胃が痛んだり食べる気がなくなりました。 生理もずいぶんありません。 更年期障害の可能性ありますか？ また私の今の心療内科の男性医師とは合わないなというのと遠方であり、受診が負担です。 母の主治医が女性で、信頼でき近所でありこの精神科に切り替えようかと思っていますがいいでしょうか？ 母は認知症なく口が立ち、イライラして怒鳴ることもあります。 私は更年期障害？ 不安症？ 何かアドバイスお願いします。 長文で読みにくかったらすみません。お読み頂きありがとうございました。

先週も別スレッドでお尋ねさせていただいており、度々の質問をご容赦ください。 状況） １）以前から、明け方に多いのですが、脈拍が130～160位まで上がる頻脈発作。 　　比較的数分から20分以内には落ち着くことが多い。 　　かかっている病院でも　こちらでもほぼ「洞性頻脈」の見解 ２）薬を飲むより先に、長くても30分もすれば、ほぼ、80位には落ち着くことが 　　多く、以前はメインテートを頓服で。最近になりワソランを処方いただき、発生時に 　　一応飲みますが、メインテートほど「脈拍数が下がる」印象がありません。 ３）先月の7日間ホルター検査では、全体的に期外収縮もそれほど多くなく、激しい発作 　　のタイミングは捕らえられず。3～4秒の短い「発作性上室性頻拍？」と思われる波形 　　あり。（分換算で151回　P波なし？　突然発生、すぐ元に戻る） ４）先週あたりから、月に1,2度だった頻度が、今週は週に３回目発生。 　　最高脈拍数も以前の130～140　→　150～160　に上がり気味 　　 　　かかっている病院では、ワソラン1日3回まで　→　下がらなければ、メインテート 　　追加　→　さらに下がらなければサンリズム（ピルシカイニド）の対応で様子見　と 　　のご指示をいただいております。 質問） Ｑ１）手持ちの携帯型心電計の画像です。今回の波形で何かわかることがありましたら 　　　アドバイスをお願いいたします。 　　　 　　　時間の順序としては、左上→右上→左下→右下です。途中大きくおかしな波形が 　　　あります。指が離れた記憶はないのですが..大丈夫でしょうか？（もしかしたら 　　　意図せず外れた？）今回、洞性ではなく、短いながらも発作性の頻拍が発生した 　　　とのことで、それが出てきているのではないか？　とも気にしております。 　　　画像が添付できませんが、酸素濃度計を指に入れて見ていますと、今回のおさまり 　　　方は　160→150→140→130→120→..　と徐々に下がっていきました。 Ｑ２）以前は時間に関係なく発生していましたが、ここ最近、比較的就寝中の明け方 　　　に多い印象です。（日中の場合もあります） 　　　 　　　5年前位ですが、睡眠時無呼吸の簡易検査はクリアしています。仮に睡眠時無呼吸 　　　やパニック障害が原因の場合、脈が160も上がるものでしょうか？ 　　　運動でも相当な負荷をかけないと上がりません。 　　　　　 Ｑ３）起きている時の発生時は、呼吸の荒さで気づきますが、就寝中は違和感で目が覚め 　　　ると既にバクバクしています。ここ最近、頻度と最高脈拍数が少し上がり気味に 　　　なっている気がしますが、これは、何か気にしなければいけない変化なのでしょう 　　　か？ Ｑ４）日常から血圧が低めなせいか、立ちくらみ　や　耳管開放（血流が悪いと起きや 　　　すいと言われます）が起きやすいです。 　　　低い時は、85/58とかです。通常は、90～100/ 60 ～80 　　　頭を下にしばらく下げていると改善されやすいのでそのように対処します。 　　　 　　　この低めな血圧は、頻脈発作と何か関係がありますでしょうか？押し出す力が弱い　 　　　のでしょうか？（今のところ、心不全の指摘はありません）

35歳の男です。 今年の10月11日に保健所で骨粗しょう症の検査を受けたらかなり低いので すぐ病院で精密検査を受けて下さいと言われたので慌ててかかりつけの整形外科に 行き再度検査するとやはり数字が低いので今度は大きい病院に紹介して頂き 10月22日に骨密度の精密検査を受けました。 (大きな病院での検査結果を画像で添付しております) 腰椎78%・大腿骨68%・YAM69.7%で35歳の男性なので食生活などの改善で 回復が見込めるとの事で投薬治療は受けておりませんが 現状で2kg～3kg程度の物を少しの時間持ち運ぶだけでも 身体に痛み(主に背中・腰など)が出る状態です。 また今から2年10カ月程前の2023年2月1日より 重度のうつ病と摂食障害で睡眠や食事が全く取れず 体重が50kgから約30kgまでと約20kg近く低下し 2023年2月16日～2023年4月9日まで2カ月ほど (2月16日～3月20日ぐらいまで鼻からチューブを入れて経管栄養で水分などを取っていました) 精神科の大きな病院に医療保護入院していた 経緯があり 今通院している整形外科の主治医はその時に骨密度が大幅に低下して まだ治っていない状態と診断しております。 主治医からはカルシウムとビタミンをたくさん取って、適度な運動を継続すれば 回復も見込めると言われております。 骨粗しょう症の薬は基本的に高齢者が服用する薬で 強い物が多く副作用で胃が荒れる可能性があるとも 伺っており、次は6カ月後に骨密度を再度検査する事になっていますが この整形外科に通い続けるか別の整形外科に行ってみて他の先生の意見を聞くべきか 迷っております。アドバイスを宜しくお願い致します。

双極性障害2型の診断より、特に、不安感とうつ状態が非常に強かったため、以下を服用しています。 （2週間前から） ---------- ・炭酸リチウム200mg（朝・夕） ・ラモトリギン100mg（朝・夕） ・ロフラゼプ酸エチル1mg（朝・夕） ・エビリファイ12mg（夕） ・（頓服1日3回まで）エビリファイ3mg 　→AM8時およびPM12時頃に1錠ずつ服用 ---------- 夕のエビリファイ12mgは、2週間前に、6mgからの増量となっております。 また、同時期（2週間前）に、睡眠が取れないことから、エスタゾラム4mgを就寝前に服用しています。 （これがないと眠れません） 【相談事項】 1週間ほど前から、必ずと言って良いほど、午前中からおよび、特に15:00以降に猛烈な眠気と脱力感、倦怠感が発症し、集中力が落ち、注意散漫になります。 最初はエスタゾラムが残っているのかなと考えましたが、午前中は何ともないので、消去法でないのかなと。 では、エビリファイの副作用なのかなと考えましたが、増量されたのが2週間前で、上記の症状が発症したのが1週間前なので、素人目線から考えると、因果関係があるのか不明。 この症状（15:00以降に猛烈な眠気と脱力感、倦怠感が発症し、集中力が落ち、注意散漫になる）は、個人的にかなり深刻で、仕事上の立場的にも良くないです。 根本原因と対処方法（薬の調整や追加の処方薬）を教えて下さい。 なお、ようやく、不安感やうつ状態が徐々に落ち着き始めたので、処方薬の内容と用量は減らしたくないと考えております。 （AM8時およびPM12時にエビリファイ3mgを1錠ずつ服用していることも含め） これって、もしかしてエビリファイの副作用ですかね？ それとも、エスタゾラムの影響ですかね？ いずれにしても、考えられる根本原因と対処方法（薬の調整や追加の処方薬）を教えて下さい。 【補足】 07:00→起床 23:00→就寝

お世話になっております。 今回は7ヶ月半の赤ちゃんの睡眠についてお伺いしたいです。 月齢があがるにつれて、夜中の覚醒が増えています。元々モロー反射がひどく全然寝れない子だったので、横寝ができる抱き枕を買いました。 それを使って2ヶ月〜7ヶ月まで寝させていました。また、おしゃぶりを使っていて、目が覚めたらおしゃぶりをつけて寝させる、という習慣がついています。完ミで、7ヶ月半の今も夜中1回はあげています。 2ヶ月頃 続けて6〜7時間寝ていた 3ヶ月頃 2〜3時間まとめて寝て、そのままミルク、その後も2〜3時間まとめて寝ていた 4ヶ月頃 夜中の2時頃から4時ごろにかけて、1時間毎にもぞもぞ起きる 5ヶ月頃 2〜3時間まとめて寝ることができる、4時間寝ることも 5ヶ月半 ゴソゴソ動いて起きることが多くなる 20〜30分ごとに起きる うーと言いながら声を発する おしゃぶりを咥えさせては寝るの繰り返し 1時間まとめて寝れたら良いほう 6ヶ月頃 さらに頻繁に目を覚ます 7ヶ月頃 あまりにも夜中覚醒するため、抱き枕をやめて添い寝で仰向けに寝かせる けれども状況は変わらず、ひどい時は30分に1回動きながら起きる。まとめて寝れても最大2時間もいかない。起きてはおしゃぶりを咥えて寝る、の繰り返し。 6ヶ月ぐらいからまとまって寝られるようになると良く目にしますが、全くまとまって寝ることが出来ません。今では2時間寝られたら良い方です。 夜中寝られてないからか、日中はぐずりがひどく、奇声のようにワーっと叫んでいる時もあります。 元々ミルクも飲まない子で、寝入りどきに毎回飲ませています。 体重は7キロぐらい、離乳食はなんとか1日2回。 このような状況ですが、発達障害、自閉症など、可能性はありますか？とても心配です。 また、脳への影響はあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします！