紅斑症に該当するQ&A

2年前から右手の強張りがあります。痛みがある時と治まる時を繰り返しています。 2ヶ月前から左手も強張るようになり 現在両手とも曲げると親指人差し指以外の第1、2関節が痛みます。 右手薬指は ばね指で 昨年2度注射、右手首は手根管症候群の痛みで3度注射をしました。 時々、朝 両足首が痛く階段が降り辛い日があります。 今年1月 右手CM関節症、3月 左手CM関節症と診断。 5月にリウマチ検査は陰性と言われました。 【RF定量は23、抗CCP抗体は0.6 CRP0.04】 今月初め 紅斑と発熱。手、膝下、顔が浮腫み、左肘と足首の激痛があり、休日の為 救急外来を受診。 リウマチ専門医にかかるように言われ すぐに受診出来る遠方の病院を探し 検査してパルボウイルスと判明。 【RF31 抗CCP抗体0.9 CRP0.57】 リウマチの数値も出ているが ウイルスの影響でリウマチ症状のない人でも数値が上がることもあると言われました。手、膝、足首、胸のレントゲンも撮りましたが、指摘はありませんでした。 現在は発熱から4週間経ち 浮腫も治まり 肘の痛みはなくなりましたが 以前からあった手首、足首、手の痛みはピークこそ過ぎましたがそのままです。 そこで相談ですが、診療していただいた先生からは 特に今処方するお薬はなく 様子を見るようにとのこと。遠方なので 何かあったら近くの病院でみてもらってもいいと言われたので、近くのリウマチ専門医にかかろうと思っているのですが、どの程度の痛みや症状が出たら、通院を始めたらいいのでしょうか。 早期治療が肝心という情報を見ると不安ですが、リウマチの治療には数値的にも早いのか、慌てて行っても検査でまたパルボウイルスの影響が出るのか、タイミングに迷っています。 ご教示よろしくお願い致します。

12歳と10歳の子供がいます。12歳の子なのですが、よく食べ毎日バランスよい食事ができており、睡眠も９－１０時間と規則正しい生活をしているのですが、よく感染症にかかります。昨年は、コロナから始まり、胃腸炎や、風邪による発熱、マイコプラズマ肺炎、インフルエンザに罹り、直後滲出性紅斑が出てとてもひどい症状でした。あまりにも頻繁に感染症にかかるので本当に気が滅入りました。食事を見直すと、肉魚野菜きのこ類は好きなのですが、ヨーグルトや納豆などの発酵食品、はちみつなどは苦手で食ベられません。一度試しに、市販のサプリメントを飲ませることにし、今グミタイプのビタミンC、ビタミンD３、目が悪いためルテイン(ビタミンA含む)を飲ませています。ビタミンⅭは一日500mg+コラーゲン200mgが含まれ,ビタミンD３は2粒で1500IU(37.5㎍)+コラーゲン300mg、ルテインのサプリには5粒でルテイン6mg,ビタミンA400㎍+コラーゲン250mgが含まれています。 すべてにコラーゲンが含まれているのですが、コラーゲンはたくさん摂取しても子供に問題ないですか？ビタミンD３は免疫力アップで飲んだ方がいいと聞くのですが、体内に溜まってしまうので半分量の1粒(750IU)を毎日飲ませていますが大丈夫でしょうか。目が悪いのでルテイン+ビタミンAも毎日飲ませていますが、量は3粒に減らして飲ませています。ビタミンCは量は減らさず毎日食べさせています。 10歳の子も好き嫌いが多く、肉魚キノコは苦手で食べません。風邪もやや引きやすく毎年インフルエンザにかかるので、食事にプラスして同じく上記の量のサプリを飲ませています。 二人ともサプリを飲み始めてから今のところ調子が良く風邪を引いていないのですが、サプリも賛否あると思うのですが、今学級閉鎖も多く心配なので、しばらく飲み続けたいのですが、上記の飲み方や量は子供の身体に負担でないか心配になり質問させていただきました。 宜しくお願い致します。

2歳の息子ですが、皮膚に異常があると体温がこもりやすく高くなりやすいなどありますか？ 生後半年頃から体の特定の部分の皮膚に炎症(?)のようなものが出てきて、徐々に徐々に悪化し今でも四肢、頬、耳が赤く皮向けや肌が若干厚く硬貨しているような箇所があります。 赤くなる→皮が剥ける→落ち着く　を数ヶ月スパンで繰り返してます。(最近は皮剥けなくなったかも) 小児科、皮膚科、市立病院、小児医療センター、大学病院など様々な先生に診ていただき、大学病院では皮膚採取や遺伝子検査などもしましたが原因、病名ともに不明です。 (おそらく紅斑なんとか…の部類ではと言っていた気がします。) ただ皮膚の赤くなっている部分は炎症ではなく血管が拡張しているためだとのことでした。 近所の評判の良い皮膚科の先生も角化症の中の何かでは、とおっしゃってました。 そんな中、昨年から保育園に通い始め夏ごろ(特に7月)は毎日のように熱で早退でした。 毎度37.5から38度以下で連絡があり、帰宅後熱を測っても36.7〜37.5以下。 体温が高めということで診断書のようなものをいただき園に提出しましたが、今年度からはリセットです。 2歳になるので、体温調節もできるようになりますが、今年もまた同じことが起きるのでは、、と心配です。 相談としては、 ・皮膚の影響で体温が高くなりやすい傾向があるのか？ ・その場合、どこで診断書をもらうべきですか？(小児科？皮膚科？) ・上記症状を見て、何か思い当たることがある先生いらっしゃいましたらそちらもご回答いただきたいです。

【経過】 7月18日（土）深夜 39℃前後の発熱が始まり、同時に全身へ広がる蕁麻疹様の発疹が出現しました。 7月19日（日） 休日当番医を受診しました。 保育園で溶連菌感染症が流行していることを伝えましたが、検査は行われず、ワイドシリン（アモキシシリン）が処方されました。 その後も発熱は改善せず、夕方になると39℃前後まで上昇し、解熱剤を使用すると翌日昼頃までは解熱するものの、夕方になると再び発熱するという状態が続きました。 7月22日（水） かかりつけ小児科を受診しました。 アレルギー薬が追加で処方され、「熱が下がらなければ金曜日に再受診してください」と言われました。 7月24日（金） 再度かかりつけ小児科を受診しました。 血液検査では、 * 白血球：18.29×10³/μL（高値） * CRP：1.11 mg/dL（軽度上昇） など炎症所見はあるものの、発熱の原因は特定できませんでした。そのため総合病院へ紹介となり、同日受診しました。 総合病院では、 * 血液検査 * 胸部レントゲン * 鼻のレントゲン * 溶連菌検査 * マイコプラズマ抗原検査 を受けました。 検査結果は、 * 白血球：18.29×10³/μL（高値） * CRP：1.11 mg/dL（軽度上昇） * AST：44 U/L（軽度上昇） * ALT：33 U/L（軽度上昇） * LDH：415 U/L（高値） * 血小板：24万/μL（正常） * 溶連菌&マイコプラズマ抗原：陰性 重篤な異常は認められず、軽度の中耳炎があるとのことで、セフゼン（セフジニル）3日分が処方されました。 【現在】 セフゼンを内服していたところ、 本日朝より全身に紅斑性の発疹が出現しました。朝より夕方の方が広がっているように見えます。発疹は押すと白くなり、離すと赤く戻ります（blanchingあり）。 痒みはほとんどありません。 熱は改善傾向で、本日は昼寝後37.7℃でした。 現在は、 * 遊ぶ元気があります。 * 食事・水分摂取も良好です。 * シャワーも普段どおり浴びられています。 本日診察では、 * EBウイルス感染による発疹の可能性が高い * ワイドシリン（アモキシシリン）の影響も考えられる との説明を受けました。 なお、EBウイルスの抗体検査などは行われておらず、臨床経過からの診断です。 セフゼンは飲み切るよう指示され、痒み止めが処方されました。 また、「保湿剤は現時点では使用しないように」と説明を受け、「再度高熱が出た場合は受診してください」と言われています。 ※今朝と現在の発疹の写真、および7月24日の血液検査結果を添付します。 【ご相談したいこと】 1. この経過はEBウイルス感染による発疹として矛盾ないでしょうか。それとも薬疹の可能性が高いでしょうか。 2. 発疹が朝より夕方にかけて広がって見えるのは、回復期の経過として一般的でしょうか。 3. セフゼンはこのまま飲み切って問題ないでしょうか。 4. 保湿剤を使用しないという指示は一般的でしょうか。 5. AST・ALT・LDHの軽度上昇は、EBウイルス感染などによる変化として考えられるでしょうか。 6. 発疹の写真や経過から、見落としてはいけない病気があればご教示いただきたいです。 7. 今後どのような症状があれば、早めの再受診が必要でしょうか。

伝染性単核球症で入院して肝機能障害になってから一年近く経ちましたが手が赤いのが治りません病院に行くべきでしょうか

質問 数日前に急性蕁麻疹＋多形滲出性紅斑で入院した３歳女の子についての質問です。 ・食物アレルギーなし　・感染症陰性　 ・蕁麻疹の2日前に日本脳炎2回目の予防接種 全身に蕁麻疹と多形滲出性紅斑が広がり、発熱もありました。左足は青く腫れて浮腫んで、鬱血を起こし、立つことも困難な状態でした。深夜にその状態だったので、急ぎ大きい病院にかかり血液検査をし入院となりました。数日で熱は下がり、新しい蕁麻疹も引き退院したのですが、血液検査で気になる項目が多いためこちらで質問させてください。 今回はなるべくたくさんの意見を聞きたいので、たくさんの先生に回答いただけると幸いです。 写真は全て今回の血液検査です。 1.この血液検査の結果で、蕁麻疹以外にあらゆる病気で（悪性腫瘍、白血病、免疫不全など）何か疑うような所見はありますか？ ２）３ヶ月前の川崎病疑いの時と、1年前の正常時に血液検査しています。数値は以下になります。３ヶ月でiggとigaが連動して大幅に減っていることがすごく不安です。何か免疫に関わる病気なのではないかと心配しています。３ヶ月前の採血も今回の採血も同じ急性期にしているので、そんなに変動すると思えず....急な低下に驚いています。何か病気でしょうか？ 採血時期 　　　　　IgG IgA IgM 1年前（通常時） 　　626 87 83 3か月前（川崎病疑い 753 93 163 現在（蕁麻疹） 521 55 89 3.また、今回の蕁麻疹で左足がむくみ腫れて鬱血し立つと痛いと大泣きするほどでした。蕁麻疹でもこんなに酷い状態になるのでしょうか。骨肉腫などの怖い病気なのでは？と色々考えてしまいます。これは大丈夫な反応なのでしょうか。よくあることなのでしょうか。 4.LDHと乳酸が高いので臓器に損傷がないか不安です。先生方の意見を聞かせて欲しいです。 5.蕁麻疹は引いてもう数日経ちます。アレロックも服用7日目です。元気はありますが、最近蕁麻疹と多形滲出性紅斑治ってからもここ数日異常なほど（以前は１１時間。最近は14〜１５時間）寝ます。また、前と比べて機嫌がものすごく悪くなり外に出たがりません。何かの病気では？とすごく気になります。たまたまでしょうか.... 6.休憩蕁麻疹だけ！とおっしゃる先生と多形滲出性紅斑もあるねという先生2通り別れます。先生方はどう思いですか？（写真載せてます） 7.体の紅斑は引いたのですが陰部のみまだ赤く痛いと言っています。8日分の薬は飲み切ったのですがこのまま放置で大丈夫なのでしょうか。

３歳の子供です。 7/15の17時ごろに発熱しました。（38.6） 　　咳鼻水はなく熱のみです。 その夜20時には39.5。突然目と頭と首が痛いと大泣きし寝ても頭痛で起きてくる状態が続いていました。その状態が１時間くらい続き目を覚ましたのですが、22時半から１時間で2回大量に嘔吐。食欲がなく夜ご飯をほとんど食べていなかったので水分が出ました。水分は取れて呼びかけにも応えられてはいました。 次の日起きてきたら頭痛は治っており、目の痛みのみで（充血なし、涙目）小児科に行ってお話ししましたが特に何も言われず、喉は赤くないのでコロナのみ検査で陰性。その日の夜手足が黄色く感じたのですが、白めは普通でした。 ３日目で熱も下がり現在も平熱です。ただ疲れやすいのか少し遊んだだけで疲れたと言って帰りたがります。 1.頭痛、首の痛み、嘔吐、発熱なのでもしかさたら髄膜炎だったのでは？と不安になっています。 2.また、目の痛みですが５月に中等度の多形滲出性紅斑になり入院したのですが、その頃からずっと、朝の光や、ちょっとした光を眩しがり、涙目になることが増えていたことが気になっています。多形滲出性紅斑で何か後遺症が残った可能性はありますか？そこに今回熱が出て目の痛みを訴えていると言うことはありますか？ 3.５月のEM以降体力がないのか、少し遊んだら疲れたと言います。今日も屋内遊び場に連れて行きましたが10分で疲れたと帰りたがり帰りました。あまりにも体力がなくて不安です。たまたまでしょうか。それとも検査すべきですか。 4.２月に不完全型川崎病、５月に多形滲出性紅斑など重い病気に定期的にかかっていてすごく不安です。何か免疫に問題があったり、体に問題があるのでしょうか。紅斑以降は今も慢性蕁麻疹がつづいています。こんなに色々かかる子が周りにいないので、大きな病気が潜んでいるのではないかととても不安でたまりません。 5、５月にした血液検査の結果があるので参考になればと思いはりました。少しでも気になる項目は一つもありませんか？何か怖い病気が隠れてるおそれはありませんか？

もうすぐ2ヶ月になる息子についてお聞き致します。小児科の先生の見解に納得が行かない事がありますので、話しが長くなりますが、宜しくお願い致します。 2〜3週間前から首の間、耳の後ろ、耳たぶにニキビのような赤みを帯びた発疹ができ、先週ほっぺたにも似たような発疹ができ、ほっぺたの方は乾燥してきて少し皮がむけたよ うな状態になったので、白色ワセリンを塗っていました。2日程で乾燥が少し良くなったのですが、赤みが取れないので13日に初めて訪ねた小児科を受診いたしました。 先生の話では「カビ」が付いているとの事を言われ「ペットは飼っていますか?」と聞かれ「居ません」と答え、「タバコを吸う人は居ますか?」と訊ねられ「主人と私です」と答えました。「赤ちゃんと同じ部屋で吸うから顔にカビが付いて酷くなったんだよ。症状が出てから2〜3日で来れば良くなったのに」と言われ、「ひどいから、長く受診しなくては いけない」と言われました「いつも息子は別の部屋にいますし、タバコは台所の換気扇の所で・・・」と言いましたが、「それでも空気中にカビがあるから悪化したんだ。薬を出 すから週末また来なさい。他に何かありますか?」と言われ、タバコについても、息子に可愛そうな事をしたと納得しました。 「タバコの他にも原因や気を付けた方が良い事はありますか?」と聞いた所、「何も無い!あなたの家の中を見た訳でもないので何とも言えない!」と言われてしまい、「心配で受診しているのに・・・」と言ったところ、しまい に、「忙しいのに・・・グダグダ言うな!帰れ!」と怒鳴られ、全く質問に答えて貰えず言い合いになり、私も腹が立ったので「それでは、もう来ませんので薬だけ処方してくだ さい」と言った所、「何で薬だけなのか?」と訳の分からないことを言われ、又、言い合いになり、「薬も結構ですので、もう来ませんので個人情報が載っているのでカルテ返して下さい!!」と言った所、コピーなら渡せると言われコピーを頂きました。カルテによると「寄生菌性紅斑」とハンコが押されていました。 様々な小児科医の先生を受診してき ましたが、このような不親切な先生は初めてでした。その足で、皮膚科を受診したと所「乳児湿疹」との診断で、パルデス軟膏0.05%・ヒルドイドクリーム(赤)を混ぜた軟膏とヒルドイドソフト軟膏(硬膏)を処方されました。皮膚科の軟膏を塗った所、昨日からほとんど症状が治まり安心しております。 小児科の先生と言い合いになりましたが、別にどうこうするともりはありません。まったく同じ日に小児科と皮膚科を受診して、別の見解でしたので納得がいかない事があります。症状を見てみないと分からないとは思い ますが、上の子が今は完治していますが、アトピーだった事もあり、今後同じような事が起こらないとも限りませんので、お手数お掛けしますが宜しくお願い致します。 (1)「寄生菌性紅斑」とタバコの因果関係 (2)「寄生菌性紅斑」をネットで調べた所【カンジタ症(乳児寄生菌性紅斑)】の記載が多く、乳児のオムツがあたる部位に発症、 となっていますが、首やほっぺたにも発症するのでしょうか?オムツ替えやミルクを上げる前には手洗いは当たり前に行っています。 (3)「寄生菌性紅斑」と「乳児湿疹」では 処方する薬は違うと思いますが、万が一「寄生菌性紅斑」の薬を処方された場合、顔などに塗っても大丈夫なものなのでしょうか? (4)小児科医と皮膚科医の見解の違い

血液内科に通院して3ケ月になります。 SLE予備軍で、3月末まで様子をみる予定でしたが、体調不良が頻繁に起こるため、先日、受診しました。 そのときに血液検査をしました。一般的な項目の血液検査結果が良好である・炎症反応がないという点から、感染症や慢性疲労症候群の可能性を指摘されました。現在、抗核抗体などや補体、血沈などは検査結果待ちですが、11月からの検査で大きな異常がなかったことから、主治医はこのようにおっしゃったのかと思います。 微熱、関節痛や筋肉痛があり、カロナールを処方してもらっていましたが、効果はありませんでした。先日の診察で、薬が効かないことを伝えると、ハイペン100mgを処方してくれました。ハイペンはリウマチなどの時に処方される薬みたいなのですが、私はリウマチ因子は異常なしです。 私の場合は、SLE、慢性疲労症候群または感染症のどれに効果を期待してハイペンを処方されているのでしょうか? ハイペンで、関節痛が和らいだり、熱が下がるなどの効果がある場合と、効果がない場合で、SLE予備軍か感染症または慢性疲労症候群など、どの病気の可能性が高いか検討をつけることができるのでしょうか? [今までの検査・診察結果、自覚症状] 抗核抗体Homo80倍・Sp160倍。 リンパ球数減少(988→1050→1262→992) 蝶形紅斑(現在は薄い) 頸部リンパの腫れ 手指関節の炎症(炎症跡も見られる) 微熱 倦怠感 関節痛(全身、移動性) 筋肉痛(上腕・太もも) 38℃時に皮膚の痛み 頭痛(時々) 胃痛(時々) 肩凝り 微熱は37℃前後、突発的に37.5℃～38℃ぐらいが出たときは、1日中微熱が続くことが多いです。寝込むほどではなく、38℃近くの微熱があっても動けます。 1年前に比べると微熱、倦怠感、関節痛症状が悪化していっているようで不安です。 よろしくお願いします。