認知症に該当するQ&A

お世話になります。実母（70代前半）の件でご相談させていただきます。 母は約20年にわたりうつ病を患っており、心療内科にて向精神薬の処方を受けております。 現在の処方内容は以下の通りです（すべて就寝前に1回服用） ・デュロキセチン 30mg × 2錠 ・ラモトラギン 25mg × 2錠 ・エチゾラム 0.5mg × 2錠 昨年頃から急に怒り出す・激昂する、クレジットカード等を用いた過剰な買い物、他者の意見を全く受け入れず、自分が常に正しいと主張するなどの症状が現れました。 認知症を疑い神経内科で精密検査（含：MRI）を受けたところ、「加齢による物忘れはあるが、認知症とは診断できない」との結果でした。 一方で、現在の症状は処方されている薬の影響による躁状態または脱抑制との診断を受けました。 神経内科からは、長期間の服用・薬の総量が多いとの理由で、減薬の必要性を指摘されています。 現在、主治医以外のセカンドオピニオン先を探しているところですが、それまでの間に少しでも状態を安定させるため、減薬を検討したいと考えております。ただ、薬を服用しないと夜間に全く眠れない状態のため、どこから減らすべきか判断に迷っております。 【ご相談内容】 1.現在の処方薬のうち、脱抑制や躁的症状の原因となっている可能性が高い薬剤はどれでしょうか？ 2.減薬を行う場合、どの薬剤から始めるのが適切でしょうか？ 3.現在すべての薬を夜に服用しておりますが、薬剤によっては服用時間の調整（例：朝に変更）によって症状緩和が期待できるものはありますか？ 以上、何卒よろしくお願い申し上げます。

92歳の母ですが、不整脈で60代からPMを入れ、これまでに3回の電池交換をしてきました。今回4回目の交換手術を勧められています。80代後半から尿管結石・大腸ガン・大たい骨骨折と入退院を繰り返しています。 3年前の入院から認知症を発症し、現在は介護保険を受けています。 日々、物忘れが激しくなっていて、ほんの少し前の事を忘れてしまい、何回も同じことを聞き返します。暴言や暴力などはなく、性格も大人しく穏やかですが、非日常があると（葬儀や来客など）、パニック状態になりウロウロオロオロして、落ち着きません。最近は着るものも分からなくなりました。年齢的に排泄機能も衰え、失敗することもあります。聴力・視力ともかなり衰えていて、耳は遠い！眼は悪い！生きてる価値ないなぁ…などといいます。食べる・歩く・深呼吸はできます。 手術は部分麻酔で短時間で済むが、予後の管理では高齢で傷口が治りにくく、感染症のリスクがある事。認知症が進行する可能性もある事は説明されています。自力での脈拍は30回/分程度で、PMがないと、息切れがしたり気を失ったりする！と言うことですが、そのまま眠るように逝ってしまえば、大往生で本人も倖せなのではないだろうか？ 92歳と言う年齢を考えると、手術した場合のその後の生活のダメージの方が心配です。

80才になる叔母ですが　去年に認知症と診断されました　十年以上前から糖尿病もあります　認知症の治療でパッチをはっていますが　最近は２時間前の記憶がなくなっているようですが　何より心配なのは二年くらい前までぽっちゃり形で食べるのが大好きだったのに　去年ほどくらいからかなり痩せてきて食欲がなく　一日にほとんど食事をしなくひとくちくらいしか　食べません　体重は62キロくらいあったのに49…キロしかないです すすめても食欲がないと　話します　　ひとりくらしで一人息子のよめさんも　介護の人にまかせて　同居していません　　認知症のせいで食欲がなくなったか　心配です　

７９歳女性、５年くらい前から認知症になる。原因は、脳梗塞。最近の検査で、心臓に水がたまってることがわかり、運動不足と言われた。足もかなりむくんでいる。どのような運動が適切か? また、他に考えられる疾患はないのか、お聞きしたいです。 あわせて、食事など他に気を付けることがあれば教えてください。

こんばんは。 母69才が風邪をひき、薬をのみました。PL錠の総合感冒剤とアスベリン、レボフロキサシンです。いずれも二年前の薬をのみました。 その副作用なのか認知症の症状のようなことが見受けられました。 急にそのような呆けの症状が起きるのは、薬の副作用でせん妄か脳内出血や脳梗塞、うつ病などの可能性があるとネットで調べたらありました。 いつも飲んでいるのはタナトリル錠の血圧降下剤とリポバス錠 高脂血症治療薬 ポドニンS配合顆粒 テプレノン細粒です。 これらの薬を毎日飲んでいる時は認知症のような症状は出ませんでしたが、風邪薬を飲んでから様子がおかしいです。 風邪薬を処方してもらった耳鼻咽喉科に行きましたが、認知症の症状が副作用で出ることはないがせん妄や眠気は出ますと言われ、もし、今日新しく代わりに出すPL錠の半分の量の錠剤と前に挙げたふたつの風邪薬を飲んでも様子がおかしいのであれば、検査を受けさせたがいいと言われました。 血圧降下剤を処方してもらっているかかりつけの内科にも本人が行きたがらず、検査を受けさせられるか、認知症ではないか、他の病気ではないかと毎日心配です。 母の急な呆け症状は治るのでしょうか。 総合感冒剤もこのまま飲ませてていいのか、変な作用がまたあったり、薬を止めても呆け症状が治らないのではないかと心配です。

20年ほど前(68歳頃)から、母親が家庭内で家人(特に嫁)に罵声を浴びせることが度々見られるようになりました。８年前に父親が亡くなってからは、その頻度が増えたように思います。母親は一人娘で婿取り。 特徴(症状)としては ○気が狂ったように怒鳴る(表情が変わる) ○過去のことを何度も何度も繰り返して罵る ○「虐待された」という言葉をしょっちゅう使う ○事実を数倍に誇張し日記に書き 後日 証拠だとして見せる ○「遺言書に書く」という言葉で脅してくる ○スイッチが入ったと思ったら　数十分後には何事もなかったかのようになる ○外面が良く 家庭外では攻撃型認知症の症状は全く見られない 周囲には、認知傾向の言動は全く見せないため、誰も言動(話の内容)を疑う人はいません。役所や公証役場、弁護士などに連絡し、自分の思いだけを優先して手続きをしようと行動するため、困っています。 デパスを継続服用している時は、比較的穏やかになっているようですが、認知症として診断いただき、薬などで抑えたいと考えているのですが、そのためには、どのように対応すれば良いのでしょうか。

セカンドオピニオンを聞きたいです。 認知症の母83歳(要介護2)がタイトルの病状により4日前に入院しました。現在はイレウス管による治療でお腹のガスは減少し、便は沢山出ているとの事です。外科医の見解は手術でガン切除により腸閉塞の解除と食べる事は可能との事。しかし母は入院が初めてプラス病院嫌いで手術を拒否しているため、外科介入が困難と言われました。内科医は母が緩和ケアが良いと言ってるから緩和ケアにしたいとのこと。緩和ケアの場合の余命は2カ月と言われました。本人の意志は重要ですが認知症の母が医師の緩和ケアの説明を理解して返答しているとは思えません。内科医説明の今後可能な治療としては大腸内視鏡か人口肛門で食べれるようにする事とのことですが本人が拒否してるからできないと言われました。家族には母を説得して手術か看とり前提の緩和ケアを3日後に選択し回答が欲しいと言われています。 家族としては高齢で手術にはリスクはありますが可能性があるなら手術してもらいたいですが、手術がだめな場合、内科的に有効な治療方法があればご教示頂きたいです。今の病院では何の治療や処置も受けられない感じもし、転院も考えておりますが併せて専門家の医師からのアドバイスを頂ければと思います。 どうぞ宜しくお願い致します。

85歳の男性、徘徊がひどいのでアリセプトを3ミリにし、（以前は半錠）リスパダールも処方され、ねむりがちながらおとなしくなったと思ったら、一時間ほど前起きて外にいきたがり押し問答になりました。 同居する母が入院して一月、どんどん悪化しています。 どうにかして寝かしつける方法はないでしょうか

（少し前、相談させていただいた）大腿骨骨折で手術入院して、そのままリハビリ開始した85歳の母ですが、 言動は平常に戻りつつありますが、やはり、明らかに入院（怪我）前に比べて、認知症のような言動を感じます。 近々、転院し、引き続き入院と運動のリハビリ生活となりますが、 並行して、認知症対策としての診察、治療をした方が良いのでしょうか？

現在80才の母の事で相談させて下さい。 今母は、住宅型老人ホームでお世話になっていますが、その施設の対応に不満があり、転院を考えています。 認知症はそこそこ、進んでいて娘の私を誰かわかっておらず、簡単な会話も通じません。(今日は寒いね、等) 一年前に透析を開始し、同時に入居して一年たちました。 今は透析中は大人しくしてるようですが、やはり施設と病院を変更するのは危険でしょうか？ 環境が代わり、透析中に針を抜いたり暴れたりしないかと不安です。 今の施設でなんとかお世話になる他ありませんでしょうか？