診察拒否に該当するQ&A

３回目の質問です。前２回の続きです。 ２回目の質問をさせていただいた時より、体調が良く安定してきました。 診察時に先生に聞きそびれ、ステロイド副作用歴より双極性障害の可能性を聞けませんでした。 ルジオミール１０mgを就寝時に足してから、日中の不安感を感じにくくなりました。 不眠改善のルジオミールだったのですが。 入眠は少しは改善されました。 数度目覚める、就寝に１時間くらいかかるけど、何度も目覚めるし５時に目覚めるけど仕方なにのでしょう。 リーゼ１０mgから５mgに変更になりました。 心の状態は大体は良い感じになってきたのですが、適応障害になった原因の方と会議で同席するだけで、吐き気や動機、目眩がして、いけないとは思いながら、出勤出来ず休んでしまいました。 発病時、上司は産業医面談に同席しました。 しかしいつまでも甘えず会議に参加しろと言いいます。 頓服薬を頂いて参加するのが良いのか？ 自然に良くなるまで拒否したほうが良いのか？ 前回産業医は味方的発言でしたが、会社側の産業医ですから、次回面談したら会社側の言い分を採用しそうです。 主治医に質問したら、会議に不参加を要請する診断書は書けないと言います。 それなら頓服で参加？ 欠勤する？ 会議に不参加だと仕事で支障があるのも事実です。 １～２回不参加で済む訳はなく、この先何度もです。 やはり頓服を貰って参加がベストでしょうか？ この病気になってから、果たして自分の考えは、まともな言い分なのか？ 会議にいけないのは甘えです。頓服でリーゼより強い物を飲んで、癖になったらと心配です。 これくらいで又病院へ行くのも変ではないか？ ご質問させていただきました。

30歳弟についてです。現在、父の出資の元、パン屋を経営。妻と2人の息子有り(長男4歳は重度の脳性麻痺) 以前の仕事の時は、長男の障害も受け入れていたというか、治ると信じていたのですが…パン屋を始めて半年位から接触を拒否。それと同時に嫁とは会話もせず、家では部屋にこもりきり。嫁は一方的な弟のその態度に不安を感じる。弟はその他、不眠・血尿・アトピーの再発(小さい頃アトピーでしたが完治してました)他にも体の不調はあるみたいですが、話しません。 他人とは陽気に話すのですが、家に入ると膨れっ面。 嫁にたまに浴びせる言葉に耳を疑いたくなるし、私の可愛い弟とは思えないような事を言ってるようで。例えば、嫁が次男2歳と実家の祖父母とハンズフリーで話していたら、「うるさい!」と怒鳴る。神経過敏としか思えません。眠れないから朝から機嫌悪くて、職場でも当たってるようで。その他沢山。 パン屋のオープンから早朝から遅くまで仕事。信じていた社員が辞めたり、売上伸びないと沢山のストレスはあったと思います。県の精神保健センターに相談したら、是非、診察受けて下さいと言われて促したのですが、本人は鬱ではないと言い切り病院に行きません。(私は仮面鬱だと思ってます)本人は離婚したいようで、今夜はその話し合いだそうです。私は離婚しても弟の精神状態がよくなると思えません。 私は、100%嫁の味方で情けない弟を思うと泣けてきます。私の家族みんなでフォローしてきたつもりでしたが、家族の愛は伝わってないようで、もう結婚生活もパン屋も無理だと話してるようです。私はこんな弟の為に出来ることありますか?顔を見たらボロクソ言いたくなりますが。長くなりすいません。

質問して回答がつかなかったのですが、腎臓内科にお詳しい先生に、お願いします。 私は、外傷から両母指CM関節症を発症し、保存治療10年目となりました。 整形外科病院手外科で手機能を保つための薬物治療・装具治療を行い、総合病院リウマチ膠原病腎臓内科で、身体管理をしています。 一昨年前よりCrの軽度上昇が見られ、内科では、約8週毎の通院で、血液尿の検査所見の経過観察をしており、一年前からは、腎保護のために、ノイチーム(10)2T 2× が処方に加えられています。 担当医は、医大名誉教授でもある高齢の方で、腎生検をたびたび勧められますが、患者の私が拒否しているため、NSAIDs腎症だろうと診立てられていて、0.8台ー0.9台を行ったり来たりするCrやその他を見て、 「おそらくは、透析は必要なく、一生を全うできるくらいの腎臓だろう。多分、古い間質性腎炎だろうね。」 と言われています。 Crは、夏場は(発汗過多による)脱水状態のために高く出る傾向で、直近では、 8月:0.95 9月:0.87 でした。 先週の診察の際、はじめて、 「うーん、IgA腎症ではないと思うけどねぇ。」 と言われ、少し驚いています。 尿蛋白・潜血ともに、ずっと(ー)で経過していて、尿沈査では、赤血球・白血球ともに、「＜1」というデータです。 私が驚いて、 「扁摘・ステロイドパルスですか?」 と問うと、 「いや、適応はないだろう」 と言われたので、 「ステロイドは、関節を保存してきたので、使いたくありません!行く気はないです。」 と断ると、声をあげて笑っておられました。 尿沈査の赤血球・白血球は、正常機能の腎臓ならば、0になるのでしょうか?

潰瘍性大腸炎約4年の者です。 3月に大腸炎で2週間入院し、CCAPを9回やりました。 この3週間ぐらい激しい下血が続いていて、日曜の夜から倦怠感と潰瘍性大腸炎からの下血で、発熱37℃ごえ、月曜日の夕方一旦熱が下がったものの、火曜お昼前からまた発熱して約38℃に上がり、水曜朝には下がり、木曜の夕方激しい悪寒で入浴したところ、また発熱38.5℃前後。主に上半身が熱くなり、味覚障害はなし。足が冷えやすく、足が重いのが先週木曜ぐらいから時々あり、頭痛、倦怠感、食欲不振、体重減少あり。朝には熱が下がっていることがほとんどで、倦怠感と悪寒がすると熱がでてくるかんじです。 近所の病院はほぼ、37.5℃以上の者は診察の拒否があり、入院した主治医の先生に確認したところ、大腸炎は免疫力低下状態なので、⑴と認識して下さいとのことでした。 咳は本当に時々コホンコホン程度でしたが、今熱を計ったら39.7℃あり、少し咳が出てきました。 火曜に主治医の先生(実家のある福島県の総合病院)に確認したところ、大腸炎は免疫力低下状態なので、⑴と認識して下さいとのことでしたので保健所に連絡したところ、咳がでていなければ、内科を受診して先生の指示を仰いで下さい。と言われました。 コロナの心配はありませんか❓ また、熱が高く辛いのでロキソプロフェンNa錠60mgYDを飲んでも大丈夫ですか❓

今１才５ヶ月の男の子の事ですが、今週の月曜日朝方に38,7の発熱をして小児科受診。その三日位前から鼻水咳の症状もあったので、鼻水と咳、痰きれのお薬をもらい様子見。そして昨日まで熱が上がったり下がったりを繰り返しており(37.8～39.7度をいったり来たり)だいだい38度だいでいました。熱が下がらない為に昨日小児科を再診し、お薬の抗生物質、サワシリン細粒10パーセント100ミリグラム追加され処方していただいたので昨日お昼と夜に２回服用しました。 ですが、そこから子供の機嫌が悪くなりお薬を拒否しはじめてから今日服用する分がいまだ飲めてません。お薬を飲む間隔が随分空いてしまいましたが、今夜からでも、無理矢理服用させた方がよいのでしょうか？？？今の子供の体調は微熱にまで下がり水分も摂取出来てます。小児科での診断は一応RSウィルスと言われたのですが、肝心のお鼻からの検査はしておりません‼ ちなみに生後８ヶ月の時にもRSウィルスに感染し入院してます。その時はちゃんと検査しての診断でした。今回聴診器で診察では、胸の音も大丈夫だし、機嫌もいいのでとの事でした。後、サワシリンの副作用で下痢になる事もあると記載されておりますが、だいたい何回位の服用で副作用が出るとしたら下痢症状が現れますか？？？今現在昨日の２回の服用では、下痢症状の方は、大丈夫みたいですが。 記載通り便が下痢気味になった場合は、下痢の胃腸関係は感染するのものですか？？？ この三つを教えて下さい。よろしくお願いいたします‼

アドバイスをお願いいたします。 持病は統合失調症、子宮腺筋症があります。ロナセン、頓服にリスペリドン、加味逍遙散、防已黄耆湯を服用しています。体力や気力がなく、未だにデイケアはおろか外出頻度がコロナと視力低下を機にガクッと減りました。 食事面は砂糖、塩分をとりすぎと思います。適度な運動、スマホの見過ぎ、マイナスな情報にばかり触れないが難しいです。ストレスがすごくたまります。 お薬の副作用やささいな何かをきっかけ、家族間のコミュニケーションでストレスがすごい時と何も動けない時の落差があります。 主治医には都度伝えていますが、気疲れから食事が思うようになかなかとれず、食事の量が安定しません。朝はご飯と味噌汁で昼はコンビニ弁当、サラダ、牛乳200ml、エナジードリンク350ml、毎日水を約3.5リットル飲みます。夕食は食事を摂る気がおきなくなっていて少量で満足し、夜中にお腹空いてしまい、お腹がキリキリと痛みます。主治医の診察の時に必要な事が言えず、またメモに書こうと思っても思い浮かばず、メモに書いても多少は答えてくれますが、いいお薬がそのうち出るからと再発時から7〜8年経ちましたが未だに完治はしなく、社会復帰できずに治療がなかなか厳しいです。治療拒否しても服薬した方がいいですよ、患者さんの1/3は入院を度々していますと言います。かかりつけの病院は主治医以外は指定できずに選択できないです。地元の病院はあまり評判よくないです。仮に入院してもコロナがありますので病院外の外出ができなく、引きこもり生活と変わらない気がしますが、違うのですか？

昨年の2月に喉頭がんの全摘出手術をうけ、その後、33回の放射線治療も行いました。 秋には肺に転移しまして抗がん剤治療を行なっていましたが腰の骨に夏前に転移しました。 それでももともと小食ですが多少は食べていたし、元気もあり自転車で買い物に行ったり1時間くらいは畑もできていました。 痛みが足にも広がり・・痛みをとるのと治療の目的もかねて腰に放射線を照射することななり合計で13回の照射が決定し先週金曜日に1回目の照射がありました。 痛み止めに麻薬も増やしています。 絶対にもう入院したくないということで在宅で最期までと相談しています。 田舎なので病院まで25キロ・・放射線を受けている病院は35キロくらいはなれていますが高速でいくので1時間くらいで通院での放射線です。 しかし昨日より何も食べなくなりました。胃がむかむかして気持ちが悪いようです。 地元のかかりつけの先生が最期は往診とかはしてくれることになっていますが今日は日曜日でどうしようもありません。 当番医へ行ったら放射線をしてる病院へ行くように言われましたが入院になると思い本人が拒否します。 吐き気止めの注射だけして今は寝ています。 抗がん剤は昨日から休ませています。麻薬を増やしたのが原因か放射線なのか? 明日は朝から放射線なので相談しますし、火曜日は耳鼻科の担当医の診察なので相談しますが今日が心配で・・ まだ余命などの説明は何もありません。 一時的に食欲がないだけならいいのですがこのまま食べられなくなると悪くなる一方で心配です。75歳です。

78歳になる統合失調症の母の事でアドバイス頂きたいです。 10年前に発症し、寛解、父の死後、5年前に再発。 その半年後くらいに9ヶ月の任意入院し退院。 3ヶ月間自宅介護の後、私がストレスが精神的に疲弊しカウンセリングなどを受けるようになりました。 そこでDr.と相談し、2週間短期入院を半ば無理矢理ですが行い、現在退院して自宅にて過ごしています。 ところが、日に日に妄想が固執していき、通院や入院を拒むほか、主治医のDrの幻聴や妄想が出ており、脳に悪いことをされたとか、脳を開けて風を吹き付けるなど妄想があります。 仕事をするどころか言い合いになったりする事も多く、私自身が異常な肩の張りや頭痛に悩まされ、怒りっぽくなりDVに発展しないか不安になったため、精神科を受診し安定剤を頓服で服用しながら対応している日々です。 今日、母が退院後初めての診察がありましたが、Drからこのままでは共倒れになるので、短期入院を繰り返して行く方向で考えませんか?と母に言うと頑なに拒否し、私が倒れようが自分は入院しないと言い張ります。 Drは場合によっては強制入院をしないと、私が限界に来てるので考えてみてはと言われました。 母の残りの人生を考えると、辛い思いをさせるのも忍びない反面、自分が壊れては話しにならない、家族への責任もありますのでと思ったりもします。 今の母の状態が強制入院させる必要のレベルなのかどうか? 自宅で介護していけるレベルなのかどうか、Drの幻聴に基づき転院させろと言ったりしますが、転院などに応じるべきなのか迷っております。

咳と痰が出て夜は目が覚めてしまうことが一週間続いています。 昼間は、咳はあまりでません。 昨日から上顎が痒くなり急に大量の鼻水が垂れるほどになりました。 一週間前の日曜日に喉が少しイガイガしていて翌日から咳。 火曜日に耳鼻科に行くと少し喉が赤いが大したことないと言われる。 翌日には黄色い痰が朝だけでて、目を動かしたり咳で血管が圧迫される痛みで頭痛がする。 熱はありません。36.３度ほどです。(通常は35.8)　平常からだと微熱？ 風邪症状はありません。喉も痛くありません。 今日、また耳鼻科に行きましたが、喉は大したことないが咳止めか抗生剤を出すかといわれました。これは何ですかと聞いても、アレルギー持ちかと聞かれるだけでした。 何だか分からないまま処方されても心配だったのでこのまま、様子を見ることにしました。 アレルギーは、食物、エビ蟹フルーツ　薬品はペニシリン系の抗生剤で口が痒くなります。なので、花粉春先にはありますが、こんなにひどい鼻水は久しぶりです。 こんな時期に花粉アレルギーはないと病院で断言されましたが ハウスダストで急に大量の鼻水がでたりしますか。毎日いる同じ部屋です。 病院にいっても可能性について何も教えてくれず、様子を見ましょうと言われるばかりです。四日前に行って、本日も行きましたが様態が悪化するのではとあれこれ考えて心配です。 病院は混んでいるので先生がいつも単純に口の中を見て処方で終わりです。 薬を拒否をすると３千円もするカメラで喉を見ますかと、見ても分からない可能性があるのにそうたずねられます。 自分の症状の可能性をきちんと教えていただくにはどうしたらいいでしょうか。 いつも３分で診察室から出るくらい気を使うほど混んでいます。因みに２件とも違う病院です。

アドバイスをお願いいたします。 持病は統合失調症、子宮腺筋症があります。ロナセン、温経湯、防已黄耆湯を服用しています。体力や気力がなく、デイケアなども行けてないです。 食事面は砂糖、塩分、乳製品、脂肪分をとりすぎない事にして酒タバコはやらないです。適度な運動、スマホの見過ぎ、マイナスに情報にばかり触れない、が難しいです。ストレスがすごくたまります。 漢方内科のSNSを見て参考にしていますが、控えるというのはストレスが溜まるな、と感じます。 食べた後に疲れすぎて横になってばかりいたら、逆流性食道炎に近い症状が出ました。お薬の副作用でストレスがすごい時と何も動けない時の落差があります。 主治医には伝えています。気疲れでご飯食べた後、逆流性食道炎になりましたが、2週間飲んだら良くなりました。しかし、食事が思うようになかなかとれず、また食道炎になったらいけないと、食事の量を少なめになってます。朝はご飯となめこの味噌汁、市販の野菜ふりかけ、昼はエビピラフ一人前の半量、絹のミニ豆腐一丁、牛乳200ml、エナジードリンク350ml、はちみつ紅茶、抹茶ミルク200mlです。水を約4リットル飲みます。夕食は食事を摂る気がおきなくなっていて少量で満足し、夜中にお腹空いてしまい、お腹がキリキリと痛みます。主治医の診察の時に必要な事が言えず、またメモに書こうと思っても思い浮かばず、メモに書いてもあまり答えてくれず、5年間経ちましたが未だに治らず社会復帰できずに治療不審があり、治療拒否しても服薬した方がいいですよ、としか言わないです。主治医以外は指定できずに選択できないです。