むくみ血圧に該当するQ&A

はじめまして。標題の件をご質問させて下さい。 １．持病 高尿酸血症でファブリク10mgを服用 アルドステロン症でミネブロ2.5mgを服用 逆流性食道炎でタケキャブを頓服として処方されている。 ※胃カメラを７月に実施済み。食道は綺麗との事。 ２．経緯 １０月にアルドステロン症確定とのことでミネブロ処方。以後（115～125 - 80～90）程度で血圧は安定。 ※服薬前は、カリウムが2.9と少なかった為、常にだるさがあった。 本年、夏ごろより左胸・左肩が痛む。(動かした場合に痛むこと多し） 直近２週間ほどで、全身の痛み。痒み（ヒリヒリ感）。が出ていた事から定期診察時に主治医に相談。血液検査の際に膠原病の検査項目も加えて頂いた。 昨日検査結果を聞きに行くも主治医コロナウイルス感染の為、診療不可。再開は来年初めとの事。来院時に検査結果を見せてもらった。 ここまでが経緯。 ＜検査結果＞ ・白血球数：6190/ul ・CRP：0.05以下 ・MMP-3：78.1/ml ・抗核抗体抗体価、HOMO型、SPECKLED型、NUCLEOLAR型、CENTRO型、PERI型、核模型、PCNA型、PCNA様型、GRANULAR型が全て40未満の記載 細胞質型（-)でした。RF定量は未実施です。 皮膚は、症状が悪化先程皮膚科受診。赤みがあるとの事でメサデルム・ドイドソフトを処方されました。 さて、大変長くなりましたがご質問です。 現状、左胸・肩の痛みに加え。指、膝、肘の痛みも出現しています。一昨日、昨日と微熱37.2程度も出ました。（現在は平熱に戻っています。） レイノー現象なるものは出ていません。四肢の腫れも見当たりません。 この状況・検査結果で特別、膠原病を気にしなくてもよろしいでしょうか。

74歳の義理の母に不明熱が続き近隣の総合病院にて血液検査（抗体検査、培養含む）や肺レントゲン、全身CT等の各種検査を行ったところ、目立った所見は無く、最後に実施した抗体検査においてMPO-ANCAのみ陽性で173もあったことから、ANCA関連血管炎の疑いありとの診断で大学病院の血管科を紹介され、来週受診することになりました。 組織生検は未実施のことから今後の検査にて確定診断となると思われます。 38度以上の高熱が3週間継続、食欲不振が若干有り、足の浮腫が最近見られる程度で他に症状は無く、身体的所見も画像診断や身体観察によると一切無い状態です。 彼女は20年前から高血圧の以下治療薬を継続服用しております。 　オルメサルタンＯＤ錠 　シルニジビン錠　（一年前に目眩を理由にテモカプリル塩酸から変更） ネットで検索したところ発症要因として降圧剤といった薬剤も挙げられており薬剤性の可能性が考えられるのか伺いたいです。 1. この薬剤による発症は可能性としてあり得るか　 2. そもそも一連の血液検査で薬剤性か原発性か容易に判別可能なのか？若しくは特殊な検査が必要なのか？ 3. 薬剤性の場合、薬剤を変更したり休薬する事で完治は可能なのか？若しくは一度発症してしまうと薬剤性であっても不可逆的なものなのか？ 4. 薬剤性と他の要因が複合的にトリガーとなることも考えられるか？　紫外線、感染症、コロナワクチン等々 来週受診した際に医師に質問する内容を検討しており、あくまでもその事前知識として参考までにご教示頂けると助かります。宜しくお願いします。

44歳の男性です。 ３ヶ月程前より左首から肩へのコリが取れず、飲み込みづらい場合もありました。以前もジムに行った日には同様の症状がありましたが２〜3日でコリは取れていました。以前より胃の不調もありイトプリド、ネキシウムを飲むと取れる場合もありました。その後、左ふくらはぎのピクつきがはじまり次第にさまざまな箇所がピクつくようになりました。この時期に環境的変化があり将来への不安を覚えたり、病名ががわからず不安になりました。動悸や息切れがありましたので心臓血管外科を受診しましたが、ホルター心電図のST低下以外は異常は見つからず、血圧が高めのためベニジピンを飲んでおります。ピクつきや痺れ飲み込みづらいのが心配でしたので、脳外科、整形外科でCT、MRI、耳鼻咽喉科でリンパ、喉、内科で甲状腺の腫れ、頸部リンパをエコーを診てもらいましたが異常ありませんでした。一番心配したALSはこちらでの回答でも心配ないという回答をいただき、症状が出始めた時期の環境の変化による気持ちも落ち着きました。だた不眠の症状があり筋肉のピクつき、痺れ、肩こり、動悸はその都度症状が出たり出なかったしています。逆流性食道炎の症状が出たため消化器内科を受診したところ、機能性ディスペプシアと診断され朝昼夕の食前に六君子湯、食後にポリフル、朝食後にタケキャブ10mg、朝食後、就寝前にエチゾラム0.5mg「アメル」を処方されました。本日で3日目ですが睡眠出来て、タケキャブも効いてるためか調子は戻ってきてる感覚があります。心配しているのはエチゾラムの依存性についてです。30日間処方されていますが2日間は就寝前のみ、今日は朝食後服用しました。日中服用すると様々な症状は落ち着きますが、昼食後眠くなり、少しの頭痛もありました。このまま飲み続けて大丈夫なのでしょうか？依存症になるのが怖いです。

総合病院にて、MRI,超音波、CTにて遠隔転移無し、リンパ転移無し。ステージ１Aと判定されました。 精密検査時のがんのタイプは大人しいタイプと言われました。 のちにPET検査にてリンパへの移転らしきものが発見され、開腹にて子宮全摘、付属臓器とリンパを切除しました。（PET検査でも遠隔転移は認められず） 生検結果はまだですが、取り出した子宮を開いてみると、最初の見立て通りステージ１A相当。筋層への進展は二分の1以下。 腹水は無し。おなかを洗った水は陰性。リンパの腫れは目視では癌のように思われるとのこと。 ステージ１Aであれば、移転の確率は５％以下。おなかを洗った水が陰性であれば、なおのこと移転はしにくいと思うのですが、どういう仕組みでリンパに移転するのでしょうか？ また、こういったケースの予後や余命はどうなるのでしょうか？ 個人情報としては、血液検査はマーカー値以外問題なし。 貧血がなかったので輸血も無し。 基礎疾患無し。 血圧正常。 外食は月一回程度でお惣菜を利用することもほぼなし。 体重正常。出産経験あり。 飲酒、喫煙無し。家族にも喫煙無しです。 祖父母の代まで遡った限りでは癌は一人もいなくて、80代後半まで生きています。父母も特に持病もなく健在。 今後は化学治療を含む標準治療と併用しつつ、ハイパーサーミアを併用予定。 春うこんもよさそうなので、まずは1年間試してみようと思います。(免疫を上げるため） 術後１０日ですが、経過は順調と言われています。 家族が暗くなることは望みませんので、明るく過ごしていますが、私のケースはわりと稀なようなので検索しても同じような方の闘病記が見つからず、内心は不安でいっぱいです。長生きの家系と信じていました。もっと生きたいです。 情報をお待ちしています。

祖父が医療ミスで入院しました。 特に病気はなく健康な祖父。 しかし、ここ数年の極端な体重減少が気になるとのことで医師に相談したところ、念の為、大腸のバリウム検査を行うことになったそうです。医療ミスはこの検査で起きました。(医師は医療ミスを認めている) ●ミスの内容 祖父が痔であったこと、痔の辺りがただれていた？ことに気づかず(本人も認識無し)浣腸をしたために、その箇所から成分(ワセリン？)が漏れ出し、血液中にも流れ出した為、腎臓の機能、腸の機能を低下させた。(細菌感染を引き起こした) 浣腸時に激痛を伴い、お尻が固く腫れ上がり、検査した日は痛みが引かず食事もとれないほどだった。 腎臓や腸の機能低下により下剤を投与されても排便、排尿が困難となってしまい、バリウムが出てこず最悪の場合、開腹手術になったり、腸に穴があく恐れもあるとの説明を受けた。 結果としては、入院して絶食状態を余儀なくされ、点滴や下剤の投与、その他、抗生物質の投与など行い、入院三日目で便(バリウムと)が出て、ひとまず危険は回避出来た。 今は軟食をとっているが倦怠感、浮腫があり、普段安定している血圧も100(普段)が180～200まで上がっている状態。肛門の感覚の麻痺も残っている。 腎臓の数値(クレニチン？みたいな名前)は検査前0.4が一時10くらいまで悪化、今は4前後で停滞しているとのこと。 今、腎不全の状態だと言われたそうです。 今月18日に入院してもう11日目です。 祖父は大丈夫でしょうか… この医療ミスは慰謝料を取っていいレベルでしょうか？ それともどこの病院で検査を行っていても同じミスが起きたであろうレベルの話でしょうか？ 今の状況、今後の経過や危険性、医療ミスについて病院側の過失はどの程度のものか教えて頂けませんか？

　今朝、上下顎を中心とした顔面のけいれん（歯ががたがたと音をたてるようなけいれん）により、脳神経外科を受診しました。病院にてMRI検査とCT造影剤検査を受けたところ、脳出血であると分かりました。 　これまでには脳出血による諸症状（頭痛や吐き気、けいれんなど）はありませんでしたが、嚥下の際の違和感がありました。担当医の方によると、出血が起こったのは１カ月から2週間ほど前であると推測されるようです。 　今朝は前述のような顔面のけいれんがありましたが、同日夜には夕食もとり、ほぼ普段通りと変わらない様子に落ち着いています。脳出血の主な原因には、高血圧やそれに付随する動脈硬化、飲酒喫煙を含む乱れた生活習慣、運動不足などがありますが、いずれにも当てはまりません。 　また、年齢も５０代前半と、脳出血を起こしやすい年齢とは遠く、原因が不明であるため、一週間後から今後、脳内の腫れが落ち着いたら、MRI造影剤検査やその他（場合によっては入院を含む）検査を受ける予定です。今日はてんかん予防薬を二週間ほど処方され、飲むように指示を受けました。 状況は以上になりますが、相談させていただきたいのは以下の三点です。 ・検査・入院の話をする中、家族の話となったとき、今後の検査や入院の際に配偶者（夫）が同席した方が望ましいと伝えられました。これは、家族の立ち合いが必要なほど、重篤な症状であるということなのでしょうか。 ・今後MRI造影剤検査を受け、脳出血の原因を特定するそうですが、どのようなものが考えられるでしょうか。 ・今後、検査や検査のための入院を行う予定ですが、それらを経れば、これまでと同じように日常生活を送れるケースはあるのでしょうか。 　大変難しい質問となってしまい、誠に申し訳ございませんが、ご回答いただければ幸いです。 　お忙しい中大変恐縮ですが、何卒宜しくお願い申し上げます。

気管支喘息で治療中です。高校生の頃に摂食障害で５年間くらい入退院を繰り返していました。拒食症から過食嘔吐、過食のみ、その後また拒食になったり普通に食べて吐いたりと１６歳から３３歳頃まで不安定な生活でした。その後は、時々過食はあっても嘔吐なし、下剤乱用もなしで体重も増えすぎてＢＭＩ３０を超えた時もありました。 喘息が悪化したり、高血圧になったりと痩せなきゃと思っていても行動出来ず。ダイエットをしたらまた摂食障害になるかもと不安もあり、体重も測らない生活を送っていました。健康には良くないと思いますが、精神的にも安定していて家事や子育て、フルタイム仕事と順調でした。今年、４０歳になり胃痛からの嘔吐が続き、食事がままならなくなってから低カリウム血症（Ｋ2.4）と精密検査の為に入院をしました。１０日間点滴をして検査では胆嚢の腫れのみで退院となりました。その後も症状は変わらず、一時は抑うつ的だと言われてパキシルなども飲みましたが効果なく、退院後に前にかかっていた心療内科へ行ってみましたが、精神的に安定してると言われました。まだ内分泌内科の検査をした方が良いと言われていますが多分大きな異常はなさそうです。 今、特に痩せたいとも思っていません。でも減った体重を増やしたいとも思いません。体重は病院でしか測らないですが２ヶ月半で２０キロ以上痩せました。元があったので、８５キロから６１キロなので体型は痩せてはいないのです。拒食症の時は４０キロまで落ちました。身長１６３センチです。 通院先の看護師さんから内科より精神科へ行った方が良いと言われました。高校生の時から知っている呼吸器内科の主治医は精神科受診について何も言いません。 私は、摂食障害なんでしょうか？？吐き気が、あって食欲不振なだけな気がしてます。精神科へ受診すべきですか？？吐き気や嘔吐は治したいですが、どう思いますか？

海外でサッカー選手をしていて昨年3月末の交通事故による脛骨と腓骨の解放骨折から1年経過し骨折は癒合が完了しましたが、鬱や自律神経失調症のような症状に悩まされています。 血液検査や貧血の検査をしましたが異常なく血圧も80-110と正常値内。 事故時には頭部への痛みや傷、頭痛なし。かなりアクティブな性格が、怪我から時間の経過とともに意欲低下。鬱の症状でサインバルタを処方され60mg/日を摂取し１週間ほどです。（以前はレクサプロを。1ヶ月で効果なく変更。） ▼症状 ・眠気、だるさ ・気持ちの落ち込み 笑う事が少ない ・倦怠感、意欲低下 一日中座っていることが多いです。近くに買い物に行くのも億劫に感じます。 ・食欲不振 食事はできるが食べたい物が浮かばない。 ・焦燥感や不安 ネガティブ思考、自信が持てない。 新しい場所に行くのに不安を感じる。 ・息苦しさ 呼吸が浅い。喉に異物感。骨折治療のための安静時間が長く体が硬く凝り固まっている。 ・疲れやすい 運動不足で心肺機能は低下はある。 ・血行不良 起床時の浮腫がひどい。（画像）腕や下肢への血の巡りが悪く感じる。 ・思考力低下 英語の理解力が落ちたり、計画したりすることが苦手になっています。 ・寝起きの悪さ 以前は早起きでしたが起き上がるまで辛さを感じます。 ・目の疲れ 目元が重い。 ・腹部の張り感 ・ED 性欲はありますが勃起不全です。 症状としては意欲がわかないというのがとても困っています。 顔の表情は良くなってきたが、元気のなさそうな感じはあります。 どうしたら治るか何が原因かわからず困っています。 頚部の5番6番の間隔が狭いがそれが全ての症状を説明するものではないと思うし、以前からだと思うので経過観察との医師のコメントをもらっています。

64歳、5か月前から右上腕、2か月前から左上腕に痛みが始まり、腕の痛みは少し良くなりましたが、腕が抜けた様な感じやだるさが加わりました。 腕を動かした時は肩と腕の痛みとポキポキ音が鳴り、その後は動かせる範囲が少し広がります。 今、何よりも辛いのは首、肩、腕、手にかけてとても痛だるく夜もよく眠れません。 足までだるくなる時があります。最近は手足の痺れも出て来ました。　 湿布はあまり効きませんが、湯船につかっている時だけだるさは軽減します。 以前四十肩、五十肩を経験していますが全く症状は異なります。 これは関係してるのか分かりませんが、同じ時期から口内の色んなトラブルが出始めました。 一度に5.6本の歯が急にシミてくるようになり、上下あちこちの歯茎が腫れて出血もありました。舌を1週間に2.3回、酷い時は毎日噛んで口内が傷だらけでした。 今は歯茎の腫れと頻繁に噛む舌に関しては落ち着きましたが、まだ全ての奥の歯は染みますし腕のだるさと連動して少し痛みと舌に違和感は時々あります。 口腔外科には通っていて上の親知らずを抜きましたが、抜歯後口内、特に下あごや喉がかなり痛くにすごい違和感がありました。痛みがかなり長引いたので先生は少し不思議がっておられました。　 実は1年半前にコロナに掛かりました。以降頻繫に強膜炎を起こしたり、今迄は血圧上110だったのがコロナに掛かってから急に180まで上昇したり、今迄腰は痛くなることは殆どなかったのに急に動けない程痛くなったと思いきや1日であっさり治ったり、あちこちの関節が痛かったりと急に色んなことが立て続けに起こっています。　 考えられる病気と、何科を受診するべきか教えて頂けると幸いです。 宜しくお願い致します。

8年前に椎間板ヘルニアの痛み止めと処方されたのがプレドニンでした。 ヘルニアのオペ後 調子も戻らず、脳脊髄液露出症と診断されブラッドパッチしました。その後は卵巣がん… いつの間にかプレドニン→コートリルに変わっていました。 それでもなんとな日常生活に戻れ 、通院・服薬で生活しています。 仕事柄 体力を要するもので 年々コートリルのベース量が増え、 現在は朝20 昼15 夕7.5です。 これ以上ベース量は増やさないで！と医師に言われましたが、どうしてもしんどい時には5mm追加します。なるべく我慢しますが 悪心が始まると 追コートリル＋プリンペランで落ち着きます。 副作用で血圧もあがり 3種類の降圧剤を飲んで正常値になっています。 多々副作用もでてきています。 それでも 冬だけは少し仕事も余裕がでてくるので ほんの少しずつの減量に挑戦していたのですが、去年はちっとも減らすことができませんでした。 今は繁忙期ということもあり、夕方 7.5飲んでも怠くて脚がガクガクして、力も入らなくなり 2.5~5mmの追コートリルすると 多少楽になります。 近くに内分泌の医師がいなくて、普通の内科(かかりつけクリニック)にコートリルフォローをお願いしている現在です。 今は子宮腺筋症と卵巣・腸の癒着による下腹部痛でトアラセットも服用中。他にも左顔面痙攣、リンパ浮腫と色々ある中で 生きることにもしんどさを感じています。 今のコートリル量だと どれくらい飲まないでいると動けなくなるのですか？ あと、内分泌に関してはしっかりと診断を受けたことはないのです。 副腎機能不全症？副腎機能不全低下症？何なんでしょうか。 血液検査をしても コルチゾール値はギリギリ正常範囲内みたいです。 「これだけ飲んでればねー」といわれます。 私の副腎について アドバイス お話があれは宜しくお願いします。