病院の転院に該当するQ&A

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脳出血から一ヶ月、意識不明。転院どうしたら?

person 60代/女性 - 解決済み

母、60代です。 一ヶ月前に小脳出血で倒れました。 まだ意識回復しません。 うっすら目を開けるときもあるような?ないような?という状態です。 手は全く反応しません。 足は痛み刺激にのみ反応します。 痰をとるときに身体がビクビクしますが、自力で動いているのかただの反射なのかも分かりません。 手術で出血を取り除き、ドレナージで髄液を抜いていましたが、脳の腫れも大分ひき脳幹も戻ってきたとのことでドレナージは抜きました。 痰がつまってしまうので、気管切開をしています。 意識回復の可能性は五分五分、と言われていましたが、あまり状態が変わらないので、このまま意識回復しないかもしれない、と、言われ、転院先を探すように言われました。 上記のような状態ですが、意識回復したときにすぐリハビリできるよう、リハビリ病院に転院したいと私は思っています。 これから転院先を探すのですが、このような状態で、リハビリ病院に受け入れてもらえるのでしょうか? また、病院探し、今の病院からも紹介してくれるそうですが、自分たちでも探してよいのでしょうか? 自分たちで探す際、いきなり病院に電話して伺う、などの方法で良いのでしょうか? その際、こうしたほうが良い、こういう書類がいる、こういうことを確認したほうが良い、などあれば、教えていただきたいです。 また、どうしてもリハビリ病院で受け入れていただけない場合、療養型病院になると思うのですが、療養型でもリハビリはして頂けるのでしょうか? 今は、1日2回、作業療法士さんと理学療法士さんが間接を動かしたりなどの軽いリハビリと、1日1回、言語療法士さんが口内掃除や口回りマッサージをしてくださっています。 療養型だとしても、今程度のリハビリはしてもらえるのでしょうか?

13人の医師が回答

てんかんの減薬について

person 10代/男性 -

てんかんの薬の減薬についてお聞きします。複雑部分発作(学校への診断名、欠伸発作近いのでは親は思います)です。 今までテグレドール100mgとエピレオプチマル散1.2g飲んでいます。今まで児童精神科で発達障害と一緒に(脳波検査を他院に依頼)、主治医が代わり、脳波結果の診断まで依頼したところ今のところ問題なく、薬飲んでいる前提で水泳等制限はなし、減薬を検討して行っても良いとの評価でした。減薬を行うには脳波検査を受けている病院に転院を勧められています。(脳波はその病院で3年前から受けていて検査結果が保存されているため)発達障害もあり、今はクラスが変わり、担任や通級の先生も変わり、落ち着いてないことと臨海学校が夏にあるので薬飲んで万全の体制の方が良いと主治医の判断で夏休みでの転院(発達障害はこのまま今の主治医になるかは転院先の判断)になりそうです。 お聞きしたいのは、減薬に伴い通院のペースです。近い病院でなく今のクリニックみたいに土曜日の夕方までやっている病院でなく、平日学校休んで行く感じになります。ここまで来たし、頑張って病院連れていきますが、通院だと大体どんな感じで減薬を進めて行くか心構えをしたいので一般的なペースを知りたいです。 それと2年くらい薬の量の調整がなく、今の薬を飲み始めた時より身長は15cmほど、体重は30キロ(今は身長150.3cm体重57kg)大きくなっていますが2年前と同じ効き目があるんでしょうか?テグレドール単独より脳波検査の乱れは減ったとは言われていました。

6人の医師が回答

回復期病院での病状説明について

person 50代/男性 - 解決済み

4/3深夜に、右視床出血(軽度~中度10~15mlの出血)にて緊急入院しました。 4/26に回復期リハビリ病院に転院。 転院当日の夕方に病院より連絡があり、「トイレに行こうとして、ベッドから落ちて頭を打ったのでCTを撮ります。」と。また頭を打った状況もナースステーションから1番離れた個室で誰も見ていなかったので、どの程度強打したかは分かりません、との説明でした。 その後、一応CTの結果では脳に影響は出ていないと言われました。 5/2に医師から脳浮腫が見受けられるので今日から点滴をします。と説明がありました。 5/3~発熱しているが浮腫の点滴を始めたせいですと、看護師から説明されていましたが今日の昼過ぎに病院から連絡があり、「膀胱炎になり、朝の時点で熱が38度8分まで上がったので抗生物質の点滴をします。」と言われ、熱が出てもGW中だったため血液検査等が出来なかったと説明されました。 転院後の施設に疑問が残ります。 1.なぜ転院後、3~4時間にベッドから落ちて頭を打つ状態になっていたのか? 本人がまだ正常に話せないので、どの程度の強打で、どのくらい倒れていたのか、その際の状況が一切分かりません。 2.なぜ、転院時から浮腫の点滴が始まらず、一週間経ってから点滴が始まったのか? 3.発熱理由は浮腫の点滴です、の説明から4日目に膀胱炎に変わったこと。浮腫の点滴で発熱がありえたのか?また、それまでは解熱剤で対応していたこと。 その他にも不安になる事柄や説明が多く、内科、脳外科、循環器科等を併設しているリハビリ病院へ連絡して現状を話し転院を希望している旨を伝えました。少し時間はかかるが対応可能と返事をいただきましたが、転院をさせることのデメリットも心配です。 現在の病院での対応に関して、専門の先生方のご意見をお願いします。

5人の医師が回答

精神障害者年金受給中の転院について

person 20代/女性 -

精神障害者年金を受給していて転院する際の相談です [現在] 2級 双極性障害 他の病院にいくつか通って今の病院で受給開始 今通っている病院を転院したい (下に理由を書かせてもらいました) と考えているのですが 病状が精神障害者年金を引き続き受給できる病院でないと生活、通院が困難な状態で引き続き受給できる病院に変わりたいと思っております(生活保護の方法もあると思いますが) [転院を考えた理由] ・今までと様子があきらかに変わり 治す意欲が全くみられなくなった ・様子がかわってからどう改善しましょうかとかなしにいつも「いつものお薬だしときますね」 でこちらがお願いした時だけ薬の調整 ・治療目標が合わず私は病状を安定させ社会に出て自立したいと考えているが先生は年金と生活保護で生きていければいいというスタンス などの状況(文字制限で書ききれませんが)で せめて前向きに治療に取り組んでくれる病院にと考えています [本題の質問] 転院する場合を調べていて 社労士の方の無料相談があり電話したら 転院して数ヶ月は通わないと手続きに必要な診断書は書いてもらえないことが多い なので7月(次回)の更新が終わってから転院したほうがいいのでは と言われました 先生によって障害者年金についての考え方が違うのは重々わかっているのですが 今の現場の実情を教えて頂きたいです 実際には更新に必要な診断書を書いてもらうのに最低でもどれくらいかかるものなのでしょうか? 上記の様な状態なので 今の病院に今年の7月(次回の更新日)まで通うのは極力避けたいです。 7月を待ったほうが良いのなら次の更新まで今の病院に通おうと思います。 まとまりのない文章を読んで頂き有難うございました。 どんな些細なことでもかまいませんので 色々な先生からのご意見、情報をお聞かせ頂きたいです。

3人の医師が回答

ケイツーカプセル 5ミリグラム

2人目妊婦で現在臨月です。 年齢は30代後半 里帰りではないのですが、臨月に1人目を出産した分娩施設のある 総合病院に転院しました。(あと3週間で出産予定日です) 担当の医師は、1人目の時の先生はもう辞められてみえないので、 1人目の時とは違う先生が担当です。 1人目のときに血液凝固の体質のため血栓症(凝固の数値が高い)の 注意をしながらの出産になりました。 分娩室で血液採取して検査しながらの分娩でした。 お産も結構難産でした(体重増加の為微弱陣痛) 最近2人目出産の為にその総合病院に移ったのですが、 転院初日にケイツーカプセルを処方されました。 薬の説明書を見たら血液を固める作用のあるビタミンと書かれています。 1人目の時、血栓症になりかけでの出産だったので、この薬を飲んで良いものか 悩んでいます。 私の家系(父親方)は、脳梗塞、脳卒中、糖尿病と 叔父(2名)や実父がこれらの病気で身体が麻痺を起こすような 病気をしています。 1人目出産の時、血栓症の疑いが出たということは、私もその血筋を 持っているのかもしれません。 1人目の先生にはそういう家系と言ってあったので血液検査を色々しましたが 2人目の先生にはまだ(転院してまだ1回しか診察してません)言っていないので 1人目のときの血液凝固の件は知らないと思います。 血液凝固の心配があるので、ケイツーカプセルを飲まずに 次の検診まで待った方が良いでしょうか? よろしくお願いします。 今心配なのは、次の検診(1週間後)を待たずに出産にならないかが とても心配なのです。先生に私の実家が脳梗塞家系ということを説明できずに 出産になり、点滴などで止血作用(固める)のある薬を、使われるのでは・・・・・と 不安です。

1人の医師が回答

41歳 不妊治療について

person 40代/女性 -

38歳くらいから避妊をやめても妊娠せず、生理痛がひどくなり婦人科で子宮腺筋症疑い、子宮内膜ポリープで転院となりました。 昨年ポリープ切除した後、タイミング法や人工受精5回も全て妊娠しませんでした。 ※レトロゾールを飲まないと卵胞の育ちが遅く、酷いときは卵胞が沢山できてしまう状態でPCOSと言われました。 ちなみに転院先の総合病院では腺筋症のはっきりした診断はつきませんでしたが、手術後ポリープがまた子宮入り口近くに再発しており経過観察中です。また子宮筋腫も子宮外側ですが卵巣近くにありエコーで卵巣を見る時も邪魔をしています。 41歳少し前に不妊専門病院へ転院しました。 1、AMH8.8あり、高刺激で22個採卵も変性や未熟が多く、成熟卵9個、うち7個正常受精、凍結できたのは4日目胚盤胞Ab2個とBb4個の計6個でした。だいぶ減ってしまいました。この結果はいかがでしょうか? 2、8月21日にAbの5日目胚盤胞移植しました。時々下腹部痛がありましたが本日HCGが1.9と残念な結果で気分が沈んでいます。 次回は生理が終わったら子宮鏡検査の後また移植にチャレンジしますが、 再移植までにおすすめなことや、気をつけておけることがありますか? 現在エレビットとラクトフェリン、PQQを飲んでいます。 3、すぐチャレンジすることに問題はないでしょうか?おやすみ期間が必要ですか? 4、次回の胚盤胞移植はAbだと思いますが、Bbとの2つ移植がおすすめなのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

辺縁前置胎盤について

person 30代/女性 -

初めまして。現在4人目を妊娠しており22週です。21週の時の検診で辺縁前置胎盤という診断があり、これはほぼ帝王切開になりそうだと言われ、来週マクド法という手術をしましょうと言われました。この時多少の張りはありましたが、出血もなく子宮頸管も十分ありました。入院の説明の時に『他の病院ではマクド法はやらないんだよね』と看護婦さんに言われました。そこで少し不信感を覚え、自分でも調べたり、セカンドオピニオンで違う病院に診てもらうと病院によって考え方の違いはあると思いますが、21週であれば胎盤上がる可能性もあるから、経過観察でいいと思うんだけどね。とセカンドオピニオンの病院では言われ、その後自分の行ってる病院に連絡し、経過観察ではだめか?という事と帝王切開の確率がかなり高いと言われたのでそれならハイリスク出産になると思うのでそこのクリニックでも前置胎盤の帝王切開が出来るとの事でしたが、子どもと自分の安全も考えたら大きな病院に転院をしたい旨を伝えた所、産科の先生がお話ししたいそうですとの事でお話してきました。その際にマクド法をすれば30週以降管理入院になりにくいとおっしゃっていました。もちろん100%出血をしないとは言い切れないけど。と。本当にそうなのでしょうか?手術をした方がよいのか、転院希望を今からした方がよいのか。 とても迷っています。 通常分娩出来るのなら私は今までの経験から自分は無痛分娩が良くて周りに無痛分娩出来るところがないのでそこの病院を選んでいます。帝王切開になるならNICUのある大きい病院が安心と考えています。大きな病院では無痛分娩はありません。胎盤が戻る可能性はあまりないのでしょうか? アドバイスを頂けるとありがたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

療養中のインフルエンザ感染

person 60代/女性 -

62歳の姉が10月にくも膜下で倒れ、何とか一命はとりとめたもの 水頭症でシャント手術をしています。 右半身に少し麻痺があり 高次脳機能障害もあります。それでも 回復期リハビリ病棟に入り 懸命なリハビリで最近では 食事も自分で茶碗を持って食べれるようになったり、車椅子を自分でこいだりできるようになりました。あと3ヶ月くらいで180日のリハビリ病棟の期限が終わるので 次の施設を捜している矢先に 病院から 「突然の高熱、血圧の上昇、嘔吐」で至急転院との連絡が。 そこの病院は 内科とリハビリ科しかないため 脳外科等詳しく調べることができないためです。 救急車で搬送されたところ、なんと インフルエンザに感染していることがわかりました。搬送先は 脳外科はあったものの インフルエンザに罹っているとは思わなかったので空いている個室がなく またもや救急車で別の病院に転院となりました。 そこで 先生に伺いたいことがあります。 外に出ていなかった姉にとって インフルエンザに感染するのは 前の病院での「院内」であると考えられますが その病院に落ち度のようなことはなかったのでしょうか? また 内科があるにもかかわらず 救急搬送する前にインフルエンザ感染を見抜くことはできなかったのでしょうか? また 今の病院ではインフルエンザのほかに他の細菌にも感染している可能性があると言われています。 せっかく 順調な回復ぶりで 家族としても希望を持ってリハビリをしていたところに また 意識レベルの低下、人工呼吸器、各種点滴など 管につながれた生活になってしまい 姉がかわいそうで くやしいです。 今日で5日目ですが 熱は当初の40度からは下がりましたが、まだ38度くらいを行ったりきたりで呼吸数も多いです。 また復活してくれると信じていますが 前の病院のことを考えると ちょっと 不信感もぬぐえません。

1人の医師が回答

三歳児遠視、病院選び

person 30代/女性 -

初めまして。現在三歳三ヶ月。先月の三歳児検診で遠視性不同視弱視との診断を受け、大学病院を勧められ紹介状をもって受診してきました。覚悟はしていたものの、あまりの混み方、子供だからと優先される事もなく病院についてからサイプレジン点眼後の診察まで5時間かかり、診察時には眠くて泣き出してしまい三人がかりで押さえつける始末で、医師には泣いたから正確にみれなかった、次回も泣くようならタ オルでぐるぐる巻きにするからと捨てゼリフをはかれてしまいました。せっかくの検査がこれでは台無し、お忙しい中大変なお仕事とは思いつつ検査技師の方、担当の先生共に長くお付き合いさせて頂くのに疑問を感じたのと子供にも通院が負担になっては治療にも差し支えがあるのでは、と思っています。 市内に小児眼科専門医ではないのですが診療科目に小児眼科もかかげて開業されてる先生がいらして検査の機械も最新の設備があり、月に一度視能訓練士の方がくる日もあるという眼科があるのですが市内に良い眼科があるのに三歳児検診で大学病院を勧められたのは症状からいって市内の個人病院では難しいとの判断なのかと転院を悩んでいます。大学病院での初診のみの結果ですが裸眼視力右1.0、左0.3、強制視力も左0.3、遠視屈折度右+2、左+4.75との事でした。 質問なのですが、データが少なく判断しづらいかと思いますがこれくらいの症状でも市内の病院に転院は可能でしょうか。不同視弱視の症状としてはどれくらい悪いものなのでしょうか。また現時点で考えられる治療法(アイパッチの時間など)ありましたら教えて頂けたら幸いです。 お忙しい中、申し訳ございませんが宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠6ヶ月 緑のおりものと下腹部痛

person 30代/女性 -

現在妊娠6ヶ月です。 気になる症状があるので質問させていただきます。 ベタベタした緑色(黄色)のおりもの、時々軽い痒み、下腹部痛が有ります。 症状は妊娠が発覚する前から有り、以前から細菌性膣炎を繰り返していたので(別の病院にかかっていました)また膣炎になったんだろうと思い 医師に症状を伝え、別の病院で細菌性膣炎と診断された事が有り、また膣炎になったかもしれないから検査してほしいと伝えました。 実際してもらえたのはクラミジアなどの性病検査で結果は異常なし、白血球の数が多かったとの事でその日は洗浄とフラジール膣錠を入れてもらいました。 妊娠中はあまり薬が使えないし洗浄に明日明後日来れますかと聞かれ仕事があるから行けないと伝えたら分かりました、で終わり それ以降の検診ではとくに触れられることもなく転院しました。 転院先に出した紹介状にそういう症状があることは書いてくれていたのですが、転院先の病院でもおりものに関しては何も聞かれず 検査は陰性だったので大丈夫ですねという感じで終わりました。 以前かかっていた病院ではその場で顕微鏡?でおりものを見て細菌性膣炎ですねと言われましたが 白血球の数が多いと言われただけで細菌性膣炎とは言われませんでしたが違うのでしょうか? 現在転院先で妊娠が発覚した時から続いている下腹部痛が気になるということでリトドリンを処方され飲んでいます。 妊娠中の細菌性膣炎は悪化してしまうと早産になる可能性があるとネットで見たのですが、 前の病院も転院先の病院も細菌性膣炎を疑ってないのか私の言ってることが伝わってないのか本当に何も問題ないのか分かりませんがこれ以上治療も検査もしてもらえないので、 別の病院に相談するか、以前処方されたフラジールが少し余っているのでそれを使用して様子を見るか悩んでいます。 どうしたらいいでしょうか?

3人の医師が回答

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