安静加療に該当するQ&A

現在不妊治療中です。 排卵誘発剤を服用したタイミング法6回、排卵誘発剤を使用したＡＩＨ3回をおこないましたが、妊娠に至っておりません。 ＡＩＨにステップアップした大きな理由は、主人の精子の運動率(自費検査)があまりよくなく自然妊娠は難しいかも…との理由です。 13日に4回目のＡＩＨを施行しました。 その時の結果は下記のとおりです。 1.禁欲生活2日 2.精液量3.5ｍｌ 3.精子濃度83×100万/ｍｌ 4.運動率68.7% 5.総運動精子数199.5×100万 6.正常形態率(簡易法)44.6% 主治医は基準値は全てクリアしていますとのことでしたが、こちらの結果は良いですか??悪いですか?? また、ＡＩＨ2回目からは以前通院していたクリニックの先生が入院してしまったため転院先で施行して頂きました。 とても有名なクリニックで実績もしっかりしているようですが、以前通っていたクリニックと少しやり方や考え方が違うようで戸惑いがあります。 1つめはＡＩＨ施行後、以前のクリニックでは20分程、腰を高くあげベットの上で安静にしましょうとのことでしたが、今のクリニックでは施行したら特になにもせず、すぐに待合室で待っていて下さいとのこと。 精液が漏れてしまいそうで心配なのですが、安静にしていなくて大丈夫なのでしょうか?? また5回目のＡＩＨで妊娠に至らなかった場合は体外受精にステップアップしましょうとのことでした。 ただ体外受精をする前の月は誘発剤を使用しないとのことでしたが、何か意味があるのでしょうか? 主治医に確認したところ、病院の方針だそうです。

彼氏(28歳)の事なのですが、先月1月28日から頭痛と微熱があり市販の薬を飲んでいたのですが良くならず、31日病院に行き頭のCT検査をしたところ異常もなくロキソニンを処方され家で安静にしていたのですが、一向に痛みが引かず食欲もなくなり、食べても全て吐いてしまう状態だったので、2月3日に総合病院に行き髄液検査(正式な検査名が分からないんですが、骨髄に針を刺し髄液を抜く検査です)をしたところ、「ウイルス性髄膜炎もしくは細菌性髄膜炎の疑いあり」という事で即入院となりました。入院してからはウイルス性だろういうことで点滴、痛み止めで安静にしていたのですが良くなる気配がなく6日にもう一度髄液検査をしたところ、やはりウイルス性だろうという事でした。それから7日、8日と吐き気もひどく、どんどん悪くなる一方で細菌性の可能性があるので明日9日もう一度髄液検査をして細菌性だと分かればステロイドを投与していくと先生がおっしゃったそうです。そこで疑問に思ったのが最初の一回目に髄液を抜いた時、ウイルス性か細菌性か分からなかったのかということです。細菌性であれば早急に治療しないと危ないみたいなのに、3回髄液を抜く必要があるのでしょうか?病院を変えた方がいいのではないかと考えています。このまま先生に任せて大丈夫なのでしょうか?まったく良くならず、吐き続ける彼氏を見て心配でなりません。 長く分かりにくい文章ですが、ご回答宜しくお願いいたします。

2ケ月前から、耳閉感、物音の不快な響き、難聴、軽いめまいを自覚し、耳鼻科でメニエール症候群と診断されました。最近難聴、めまいは悪化し、難聴は会話が聞き取れないこともあり、今週末のめまいは起き上がれず、救急外来でメイロンの点滴をしました。医師からストレスをためずに普通に生活してよいと言われましたが、現在、小学校に勤務し、夏休みもほぼ毎日部活指導があり、お盆以外出勤します。また、電車やバスの遠距離通勤のため、めまい発作が外出時に起きる不安が強くなりました。それから、来月音楽関係のコンクールに、団体の部で演奏者として出場することになっていますが、代わりの演奏者をさがしていますが、難しいです。 知り合いから、今安静にしないと聴力が戻らず、治らなくなるという話を聞いたのですが、安静を保つことで予後がよくなることはありますか?また、ネットを検索するとメイロンなどの注射に通ってめまいの治療した体験もありましたが、どうなのでしょうか?また医師から、ステロイドの話も出ますが、試したほうがよいか悩みます。 医師からメニエールは繰り返す特徴があり、なかなか完治せず、長いつきあいになると聞き、帰宅して涙が出ました。夏休み明けに、子どもたちと元気に活動できるか心配です。音楽をやっているので、聴力が悪化したまま戻らなくなる不安、めまいで日常生活が制限される恐怖に支配されるようになりました。気にしすぎは悪循環になると言われましたが、悲観的になります。 試せることがあれば努力したいと思います。アドバイスよろしくお願いします。

どうしたらいいか困っています。 10日ほど前に階段で転び左足をひねりました。旅先での出来事で痛めたときは腫れがなかったのでテーピングで過ごしましたが翌日腫れたので病院へ。大学クリニックで診察を受けレントゲンを5〜6枚くらい撮りました。左足首(甲に近い付近)が剥離骨折と診断され、私も画像を見て骨が剥がれている箇所を目視しました。 旅先から帰り最寄の病院を受診。改めてレントゲンを2枚撮りましたが肝心の骨折箇所が写っていませんでした。会社に出す診断書の都合で本日再受診。またレントゲンを撮るとのことだったので技師さんに前回2枚撮影で写っていなかったことと最初の病院で骨折が写っていた箇所を伝えて4枚撮りました。しかし、今回も剥離骨折の箇所は写っていませんでした。技術的な問題でしょうかね?素人ながら、たぶん角度が違うような・・・。あまり評判の良い病院ではなかったので「やっぱりか」と思いつつ。 診察時、診断書に「左足関節捻挫」と先生が記入したので、剥離骨折のことを尋ねるとレントゲンに写っていないので捻挫だって・・・。最初の病院で私も画像で確認していることを伝えるも「骨折と捻挫、どっちがエライということではありませんし、そんなに違いはありません」ですと・・・。そういうことでは無いのですけど。 最初の病院で剥離骨折は治りが遅いと聞きました。安静にしていた方が良いと言われていたのに、今度は腫れが引いて痛みが無ければ足を突いても大丈夫と・・・。 通勤もできず、早く松葉杖生活から抜け出したいのは山々なのですが・・・。別の病院での受診も考えましたが、現在の病院はタクシー、ワンメーターで行けるし他へ行っても治療自体が替わるわけではないでしょうし・・・。2週間ぐらい安静にして腫れが引いたら踵で歩くくらいは大丈夫なもんでしょうかね?

７９歳男性、２週間前に転倒し左膝を強打、翌日整形外科医院でレントゲン検査は異常なしでしたが左膝蓋骨骨折（転位なし）の診断でした。 治療は超音波を当てるために通院する事とニーブレース4週間の装着を続けるように指示され自宅療養中です。 ただ事故当日から翌日整形外科の診察までの丸一日間、家では患部が多少痛むものの普通に歩けていましたし自転車にも何度か乗れましたので、最近になってもう少し軽傷だったのではないかと思うようになり、気が引けましたがMRIのある総合病院に行き事情を説明してレントゲンとMRIを撮って頂きました。 結果は「ひび」ではなく膝蓋骨骨挫傷で安静にしていれば1から2か月で良くなるでしょうとの事でした。 是非お伺いしたいのですが（病院では緊張していて聞く余裕がありませんでした。） 1．　患部を安静にしていればニーブレースは外していても問題ありませんでしょうか？ （もちろん外出時は必ず装着するつもりです。） 2，　これまで2週間のニーブレース装着で左足全体が相当固まってきているように感じますが、家の中で歩くときにニーブレースを外して少し左足も曲げながら歩く練習をしてもよろしいでしょうか？ 3，今から少しずつでも膝を曲げる練習をしていったほうが良いでしょうか？ （小生高齢なため4週間膝固定による関節拘縮や骨委縮が心配です。） 1，2，3がOKだったとしても主治医にはMRIを受けた事も含めて内緒にしておくつもりです。（気分を害されると申し訳ないので・・） 以上ご教示何卒よろしくお願い申し上げます。

12歳の娘のケガについてご相談です。 娘はバレーボールをしています。 アタックでジャンプを繰り返すポジションです。 病院を2件まわってMRIの結果を見てもらった結果 ・右膝離断性骨軟骨炎の初期段階 ・全治3ヶ月〜6ヶ月 ・安静にして自然治癒での完治を目指す。 ・競技復帰のため痛みが収まればプール歩行や自転車マシンを使って、膝に衝撃の少ない筋力維持を勧められる。 ・酸素カプセルの利用（週2〜3回） 本人の希望 ・11月末に大きな大会が控えているので早期復帰 ・12月末の選抜合宿にも選ばれているので参加したい ご相談内容 1.早期完治のためやった方が良い治療法方やセルフケアがあれば教えて頂きたいです（病院では自然治癒の方向のため、現在は歩行以外の運動禁止と整骨院などで回復に効くと聞いた酸素カプセルを利用中） 2.酸素カプセルが効果があるのか❓ 3.早期完治しての復帰が望ましいですが‥ MRIの画像を添付しています。そこからの見解で現状の安静と酸素カプセルを継続して、11月末に完治がしていない状況でも一時的（2週間程度）に競技復帰をしても大丈夫か❓ また、その場合に現在は初期段階で遊離はしていないと言われているが、急に遊離してしまう可能性が高いのか❓ 全ては約2ヶ月後の11月の状態とは理解していますが、バレーができずにウズウズしている娘の気持ちを落ち着かせて、冷静な復帰目標が立てれるように諸先生方の見解とご意見をお願い致します。

パートナーの36歳男性ですが、昨年8月から胸痛、低心拍（安静時に45~49）、ふらつき（クラクラする）、眩暈が続いていており、神経内科や循環器内科に行っても原因が分からず困っています。下記状況なのですがどの診療科に行くのがいいでしょうか？ ・2023年4月：急性虫垂炎になり旅行先のバリで手術。 ・2023年6月：コロナ罹患。 ・2023年8月：以前より高血圧でアムロジピン40mgを服薬していたところ急に血圧が下がって正常になり、服用停止。同じタイミングで心拍も下がり、以前は55~58ほどだった安静時の心拍が50以下に下がるようになった。それから胸痛・ふらつき・眩暈が出てくる。 ・2023年10月：買い物中に心拍が下がり倒れる。（心拍が40以下になったようです） ・2023年11月：24時間ホルター心電図をするが正常と言われる。運動負荷試験も正常。血中のアミロイドが高いと言われるが、若いからアミロイドーシスではないだろう、とのことでそのまま。血中のカルシウムも高いと言われるが、そのまま。 ・2024年1月：心エコーをするが正常と言われる。 ・現在：症状が続いており、昨夜は胸痛で眠れなかったとのこと。 ------ ※胸痛：心拍が50を切ると痛む（電気がびりびりするような痛み、圧迫されている感じもする）ようで、就寝時は特に痛いそうです。痛みは継続して続き（20分以上）、波はなくて同じ痛みがずっと続くそうです。運動をして心拍が上がると痛みが治まるそうです。 ※心拍：計測できる時計をはめています。

50代の夫について度々相談させて頂きお世話になっております。 脳動静脈奇形、頭頂左、運動野、3cm。言語の神経から離れている。左利きです。 9月27日、頭痛が続くので脳神経外科を受診。脳出血がわかり入院、安静。 10月2日、急性水頭症を起こしドレナージ。昏睡状態が10日間続く。 その後看護師さんに、おはよう、はーい、など発声するようになる。 急性水頭症の心配がなくなりドレーンを抜く。 水頭症はまだあり意識がぼーっとした状態になりました。 10月25日、再出血予防の治療のため転院。 転院先でわかったのですが、夫の出血はAVMの外の動脈瘤からでした。 10月28日、11月2日の2回で、それぞれ5時間かけてコイルと液状のカテーテル塞栓術をして頂きました。 考えられる合併症で、意識障害、右半身の麻痺、視野が狭くなるなどありましたが、脳波のモニター上、強い麻痺のデータは見えないとのことです。先生には感謝するばかりです。 今は経過観察と回復の時間です。 もう一つ新たにわかったのが、AVMの中に動脈瘤と静脈瘤が複数あることです。 正確な数やサイズは聞いていません。 主治医の先生は、カテーテルが入らない細く曲がりくねった血管があるので、全ての動脈瘤塞栓術は難しい。数回の塞栓術で少しずつ血流を減らし出血リスクを下げることを考えているそうです。 先生は一緒に治療したかったようでしたが、出血など合併症が怖かったので今回は出血源の治療のみお願いしました。 落ち着いたら水頭症の治療をして、その後考えるつもりが迷っています。 お伺いしたいのは 1、水頭症の手術をするとAVMや動脈瘤に悪い影響がありますか？ 2、塞栓術で血流が変わり出血するのではと心配していますが治療のメリットの方が高いでしょうか？ 3、場所から考えられる麻痺は？ 宜しくお願いします

腎臓内科に精通した先生に、ご回答をお願いします。 患者(私)は、48歳11ケ月。 主疾患は両母指CM関節症で、外傷から40歳に発症し、外科治療に適応がなく、以後8年余り、内科の併診を得て、保存治療をして来ています。 手を酷使する業務内容が、治療の妨げになるとの手外科主治医の指導で、業種は同じですが、転職をした経過もあります。 (SWです。) 詳細な経過は省略しますが、仕事を安全に行うために、装具を使いながら、出勤前にはNSAIDsを常用して来ました。 約1年前より、Crの軽度上昇が見られ、NSAIDsをカロナール500～700mg/DAYに置き換えています。 が、自転車での外回りの多い業務であるために、発汗が激しく(甲状腺はn.p.)、頻繁に着替えを要するほど、脱水寸前の暑い夏を過ごしました。 Crは、9月:0.9でした。 6月:0.84 3月:0.78 (昨8月:0.94 昨11月:0.96) 内科は、2年前に主治医が急逝したために、昨夏より、現在のリウマチ膠原病腎臓専門外来の内科医に、診てもらっていますが、毎回のように腎生検を勧められます。 大学病院に外来診療枠のある名誉教授の先生で、症例の標本が欲しいのだろうという気持ちも、私にはありますし、 実際に、一週間の検査入院と、その後の安静のための休暇は、不可能な業務です。 お訊ねしたいのは、 「ステロイドを3mg のんでもらいたい。」 という提案は、関節を保存治療している身なので、断ると、 「ノイチーム20mg 2×を4週間のんでもらいたい。」 と提案されたので、それは受け入れ、6週後に腹部エコー検査結果を見て、次の検査を指示する、ということでした。 このような場合、ノイチーム20mgの処方の意図は、どのようなものでしょうか。 教えていただけたらと思い、質問しました。 よろしくお願いいたします。

現在3人目を妊娠中38才妊婦です。1人目6年前、2人目4年前妊娠の際は36週頃から浮腫がありましたが、尿蛋白は時々±になるぐらいで、血圧も普通だったため、特に診断はなく、39週で無事に出産しました。 今回、体外受精、高齢出産であったため、家で手首用血圧計で早い段階から毎日計測していました。高い時上が120、平均で上が110-下が70ぐらいでしたが、3日前に上腕式に変えたタイミングで上が140-下が85ぐらいに上昇しました。2日の夜中に一度上が165-下が139になりましたが少ししたら135-80まで落ち着き、診療時間に病院を受診したところ、受診時には117-83、尿蛋白−、浮腫なしで一過性のものと言われました。 しかし、以降も、夜は平均135-90ぐらい（マックス148-92）、朝は平均120-90ぐらい（マックス153-100）で、妊娠高血圧症候群ではないかと心配です。 家でも血圧計測となると非常に緊張し、座位後1分ほど深呼吸をして計測するようにしていますが、ドキドキします。 今後の不安を考えると食欲がありません。宅配の減塩おかずを頼んだので、到着したら、少しでも食べて食事の管理をしようと思います。 診断、治療方法、服薬、漢方があるのか、今後の見込み等分かる範囲で教えてください。 今回、16週で高位破水、出血により約二週間入院後、切迫流産で現在も自宅安静を指示されています。 トイレ、食事以外は基本的に横になり安静にしていますが、様々なマイナートラブルから、心が折れそうになってしまいます。 ずっと横になっているせいか、血圧のせいか、数日前から頭痛があり、光や音に敏感になっており、テレビや子供の声がうるさく感じてしまいます。 こちらの症状の原因は何が考えられますか。産婦人科医に相談し、薬を処方してもらえるものでしょうか。長文申し訳ありません。