卵子質悪いに該当するQ&A

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次の卵巣刺激について

person 40代/女性 -

42歳、AMH0.69、保険適用中。 1回目採卵 PPOS法(レコベル、ヒスロン11日間) 顕微授精+PICSI 7個採卵、うち1個変性、1個未熟、5個成熟 →3個受精  5日目胚盤胞3AB、6日目胚盤胞3CC×2個 (凍結0) 2回目採卵 アンタゴニスト法(クロミッド5日間、ゴナールエフ ×300 隔日 5回) 顕微授精 2個採卵、2個とも成熟卵 →2個受精  5日目胚盤胞4AA、6日目胚盤胞3BB  (凍結2個) 3回目採卵 アンタゴニスト法(クロミッド5日間、ゴナールエフ ×300 隔日 4回) 顕微授精+PICSI 3個採卵、3個とも成熟卵 →1個のみ受精(異常受精1、未受精1) →3CC(凍結0) 上記の通り、半年間で採卵3回行いました。 今回、2回目にうまくいったアンタゴニスト法で3回目も採卵したのですが、うまくいきませんでした(むしろ今までで一番悪い成績です。) 尚、3回目の採卵周期は、なぜか卵胞の成長が早く、生理11日目での採卵が決定しました。 よって、2回目と異なりセトロタイド注射は使っておりません。 周期によって卵子の質が差が出るのは承知しておりますが、そのほかに原因は考えられるでしょうか? 凍結0のときは必ずPICSIを使っておりますが、向き不向きはあるのでしょうか? 次の採卵はどのような刺激方法を取るべきでしょうか? 個人的にPPOS法に戻すか、ゴナールエフを連日注射で高刺激、それでだめなら低刺激クリニックに転院しようと考えています。 次の採卵に向けて不安で、アドバイス頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

体外受精 ホルモン補充、麻酔について

person 40代/女性 -

今月末43歳、毎月排卵は確認できていて、排卵時卵胞22ミリ前後、内膜9.5ミリ前後です。年齢のせいで卵子の質が悪いのかなかなか妊娠しません。 ホルモン剤が苦手なため、お薬を飲まない注射も打たずに治療することを強く希望しています。前回クロミッドを内服しましたが卵胞数が少ないのと(採卵2個。受精卵一個)おりもの激減、内膜4ミリになりましたので。。 自然周期で卵胞を一つだけ取るやり方を次回検討しています。なので排卵誘発剤は飲まないのですが、心配なのは移植後のホルモン補充の薬を飲まないといけないかどうかです。 質問❶新鮮胚移植(分割胚、胚盤胞)だと、採卵時黄体ホルモンの一部を手術で吸収してるからホルモン補充が必要とネットで読んだのですがこれは一般的なやり方なのでしょうか? ❷その場合は妊娠何週までお薬を飲むのでしょうか? ❸また上記が本当なら、完全ドラッグフリーでやるためには一度凍結して次周期に自分のホルモンで移植するしかないのでしょうか?? 本当はひと月に採卵と移植をしていかないと時間がないと思いますが、お薬を飲みたくないため飲まなくて良いやり方を教えてください。(特にルトラールを飲みたくなく、デュファストンならまだ飲めるが、通院先の病院にはデュファストンの在庫がないです。どうしても飲む必要があるなら薬をもらうだけに他院にかかりデュファストンの処方は受けれるのでしょうか。) ❹これらを踏まえ分割胚、胚盤胞どちらがよいか、また新鮮胚移植、凍結移植のどちらが良いかオススメはありますか? ❺ 前回、採卵を局所麻酔で2個取りましたが、針が刺さる瞬間がトラウマになるほど痛く、局所麻酔してから10秒も立たないうちに採卵針を刺していましたが、時間をおかずに麻酔が効いていないから激痛だったのでしょうか??本来は麻酔は効くまで5分とか待つものなのでしょうか??

2人の医師が回答

流産後のエストラジオール値について

person 30代/女性 -

現在37歳で妊娠を望んでいます(出産経験なし)。先日、妊娠7週目で流産になり、2度連続の初期流産(自然妊娠)だったこともあり、いくつか検査を行いました。検査結果について、ご見解をお伺いしたく投稿します。 胎児を検査(NGS)に出したところ、染色体の異常(3倍体)が見つかりました。 流産時点(自然排出時)から4週間と5日で生理がきて、血液検査を行ったところ、エストラジオールの値が800と生理中の値にしては高く、テストステロンが低い(0.09未満)、という異常値がありました。中医学の先生から、ホルモンバランスが悪い事が卵子の質に影響し、染色体異常に繋がった可能性があると言われました。 そもそも、妊娠の影響がまだ残っている事が原因である可能性はありませんでしょうか。その場合、どれくらいで元に戻るものなのでしょうか。戻るまで、次の妊娠をトライするのは見送った方が良いでしょうか。 妊娠の影響ではなく、元々ホルモンバランスに問題がある場合、何かできることはありますか。医学的な観点(投薬など)と生活習慣(運動、食事など)の改善の観点からコメントいただけると幸いです。 上記に関し、関係しそうな項目を以下記載します ・流産後基礎体温をつけていたが、高温期がなかった模様(無排卵?) ・今回(流産後初めて)の生理の量が少ない ・生理6日目に試しに妊娠検査薬使ってみたところ、妊娠反応はなし ・流産直後のAMHは4.15 (生理2日目の血液検査) ・エストラジオール800(高い) ・テストステロン0.09未満(低い) ・FSHが2.8(やや低い) ・プロラクチン24.2(やや高い) ・プロジェステロンは0.98(正常) ・LH6.7(?) ・甲状腺、抗リン脂質抗体症、貧血等々の数値に異常なし

1人の医師が回答

生理周期が長い、不正出血、おりものの増加

person 30代/女性 -

現在32歳で、子どもは二人で、二人とも排卵誘発剤を使用し妊娠しました。 昔から生理不順で安定せず、26歳で結婚し、基礎体温を付け始めたところ、排卵が無い事がわかりました。二人目妊娠後はずっと基礎体温を付けていませんでした。今年4月に20日間くらい少量の出血が止まらなくなり、婦人科を受診したところ、子宮や子宮頸がんはなし、卵巣に卵胞がいっぱいあり、この性で排卵できず不正出血しているのだろうとのことでした。出血が減って来ていた為特に治療はしませんでした。その後6月7月8月は月に一回生理は来ていました。 9月は生理が来なくて、かわりに中旬に5日間くらいおりものがかなり増え、卵白のようなおりものが大量にあり、その2週間後の10/2から10/9まで生理が来ました。 11月も生理はなく、11/13から11/15、11/18にごく少量の出血、11/27からまた大量の卵白のようなおりものが5日間くらいあり、現在に至ります。 大量のおりものは排卵誘発剤を以前使用した際も同じような感じがあったので、ずっと自然排卵は無かったのですが一応久しぶりに基礎体温をはかってみたところ、12/3から高温期に入ったようで、現在体温が高い状態です。 1:ずっと無排卵でしたが、急に自然排卵がある事はありますか?体温が上がったということは排卵したということでしょうか? 2:もし排卵していたとしたら、数ヶ月に1回という頻度でも妊娠する可能性はありますか?また生理周期が長いと卵子の質が悪くなるという話は本当ですか? ここ数ヶ月特に生理周期が乱れており、病院に行くべきか心配になり相談させていただきました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

産後の排卵と生理について 基礎体温計

person 30代/女性 -

32歳去年の12月に初産しました。9月29日に産後初めての生理が来て量も少なく4日で終わりました。仕事の事情で早めの妊娠を希望。断乳と共に排卵検査薬をしています。9月20日に陽性。そこからは徐々に薄くなっていきました。排卵から9日で生理が来ることもありえますか?回りには生理が来なくても妊娠はすると言われます!私的には無排卵生理はあるけど排卵したから生理が来るもので排卵しているのに生理が来ないなんてありえる事ですか?産後、生理がこないで妊娠した方はたまたま初めての排卵で妊娠が成立したと言うことですか?回りにはまだ排卵も生理も安定していないんだからと言われます考え過ぎだと思うんですが安定していないと何が起こりますか?子宮の環境もまだ整っていない所へ不安定な排卵で妊娠してしまうと胎児に影響が出たり流産しやすかったりしますか?1度心拍が確認出来る前に流産しています。卵巣も腫れました。安定しないと卵子の質も悪いということですか?本来は生理の周期も安定して排卵も行われて基礎体温も毎月同じようになるまで妊娠は待っていた方がいいのですか?ちなみに初めての子供の時は基礎体温計っていたのですがガタガタでした。病院の先生に見せてもグラフからは排卵した日が分かりずらいねと言われました。今も計っているのですが10ヶ月の子供が朝方4時頃に完全には起きないにしてもグズグズするので私も眠気眼でトントンしてりで気が付いた時には動いてしまったり時間がたってしまったりで図るタイミングを逃してしまう日の方が多いです。そのまま寝かせても6時には目が覚めてしまいます。こんな時はどのようにしたらいいですか?あと30になった位から生理の量が少なくなって日にちも減ってきています元々生理痛は無い方なのですが胸の張も全くなくなりました。こーゆー人は黄体機能が落ちてきているから妊娠しずらいと聞きました。本当ですか?

3人の医師が回答

採卵にあたっての不安要素

person 30代/女性 -

よろしくお願いいたします。 2人目を授かりたく、1人目も体外授精をしての妊娠→出産だったため、今回も体外受精(採卵)からスタート予定です。 排卵が12日〜20日とブレがあり、パターンが読みづらいのですが、今回採卵予定周期のD2のホルモン値はE36.66 FSH6.24でした。今回は他のホルモンは測らなかったようですが、いつも何も言われません。今回は初めてフェムプロをD2から7日間1錠ずつ服用し、hMG注射でほぼ毎日誘発し、D6で10ミリの卵胞が4つ、5ミリが4つほど育ち順調でした。しかし連休で3日注射できなかった間育ちが悪く、連休明けのD11採血でEが31でした。採血した翌日のD12内診では、卵胞が15ミリ〜6ミリまでの8つが見えていました。hMG注射を継続し、D14内診では17ミリ〜8つの卵胞が見えました。ホルモンはE840まで上がっていて先生は安心されていました。しかしLHが11まで上がっており、ガニレストで排卵を止める注射をしました。P値は0.5でした。 D15の今日もガニレスト自己注射しました。 D16にあたる月曜日に再度内診予定ですが、採卵日はD18に提案されました。仕事の都合でD19を希望し、先生もそれぐらいなら大丈夫と思うとおっしゃられました。 以上簡単ですが現状の説明です。 以下質問です。 1.D11時点のE値はあり得る数字ですか?考えられる理由はありますか?卵の質が心配です。 2.D14時点でE値は840でしたが、こんなに急激に上がりますか?数値的に3つぐらいしか成熟卵はなさそうですか?8つありましたのでもう少し採れると期待していました。 3.採卵日は適切ですか?卵胞が17ミリぐらいでLHが上がってきてしまう傾向があります。ガニレストで排卵を止められるのだと思いますが、P値が上がってしまうと卵子が成熟しすぎると聞きました。

1人の医師が回答

遅延排卵での妊娠で染色体異常は増えますか

person 20代/女性 -

妊娠したのに喜べないでいます。25歳です。 3回目の人工授精で検査薬に初めて陽性反応がでました。生理周期は早いときで29日遅くて36日で、だいたい30~33日が一番多いです。 過去二回の人工授精は薬は一切飲まず、ブセレキュアのみでd15で卵胞20mmほどで翌日人工授精をしました。しかし、今回はd11で主席卵胞11mmと周りに9.5mmの卵胞が2つと小さい卵胞がいくつか、d14で12mm(まわりにあった卵胞の大きさは私からは見えませんでしたが、増えてた気がします)でした。 卵胞が育たないことが原因の不正出血もあり、d17でも12mmのまま、しかも内膜は4.5mmで前回より薄くなっていました。先生も悩んでいましたが、その日からクロミッドを1日1錠3日間処方されました。 d20でも卵胞は12mmのまま、内膜は7mmでした。完全に1週間卵胞の成長が止まりd25でやっと23mmになり翌日人工授精をしました。 こんなに排卵が遅れたのは今までで初めてで、他の不妊クリニックのHPには「ゆっくりでも育っていれば問題ないが、完全に成長が止まった卵胞は高い確率で染色体異常になるので薬でリセットします」や、また他の病院では「当院の経験上、多嚢胞や遅延排卵は染色体異常が多い」等書いてあり、なんで今回人工授精してしまったんだろうと後悔しています。知っていればしなかったのに。その他、医師に遅い排卵は質が悪いから今回は見送る、と言われた人も多いです。反対に、卵子の老化とは母体の年齢のことであって排卵の遅さは関係ないという人もいます。 排卵日から数えて現在4w2dで日に日に検査薬が濃くなっています。濃くなる検査薬を見るたびに、染色体異常の子が生まれたらどうしよう。と何も食べる気にも何をする気にもなれず仕事も早退してしまいただぼーっとして泣いてを繰り返しています。もうどうしたらいいかわかりません。

3人の医師が回答

採卵を続けるか、体を整える周期にするか、悩みます。

person 40代/女性 -

40歳 AMH2.0前後 昨年9月と今年3月、自然妊娠後に8週稽留流産 PGT-Aを受けるためにIVFを行うことにし、現状は下記の通りです。 ●5月 →8個採卵、7個受精(うち1個はすぐに変性) ・5日目4BBをPGT-Aへ(1箇所モノソミー) ・5日目3BB~Cが凍結前に収縮、6日目4BCになったところで凍結(PGT-Aできず。凍結も非推奨とされたがこちらの希望で凍結) ・5日目初期胚盤胞2個、5日目桑実胚1個、3日目5cellはいずれも崩れるまたは成長停止 ●7月 →11個採卵、10個受精(うち1個は3PN) ・5日目3BB×2個、4BB×1個をPGT-Aへ(結果待ち。9月中~下旬) ・5日目4CCと2BC、桑実胚×3はいずれも夕方~翌日にかけて崩れ、3日目5cellはSTOP いずれも受精率は悪くないものの、凍結できる胚盤胞が少ないのが気にかかっています。 7月の解析結果が出るまでに3回目の採卵をしようと思っていたのですが、立て続けに採卵することがよいのか、少しでもよい胚盤胞が得られるように体を整える時間をとったほうがよいのか・・・ 運動、食事、サプリメント、生活習慣等が仮に卵子の質を高めるとして、1~2ヶ月やそこらで劇的に変わるとも言えないのであれば、少しでも年齢が若いうちに採卵を進めて、よい胚ができる可能性を広げる方がよいのか・・・ 決めかねています。 (ちなみに昨年4月から比較して15kg増加のBMI30強、健康診断で指摘事項はないものの中性脂肪が上昇。8月より運動&節酒&食事管理程度ですが減量取組中) 年齢的に(お財布との兼ね合いもありますが)できるだけ早いうちに採卵をこなす方がよいのか、遠回りをしてでも本腰を入れて体を整えたほうがよいのか、結果論で個人の選択だとは思うのですが、皆さまならどちらを勧めますか。

1人の医師が回答

妊娠出来るか不安のため、ご質問【AMF0.1】30代後半

person 30代/女性 - 解決済み

出産経験無し37才です。妊娠可能か不安です。妊活して半年過ぎても、授かる事が出来ず、先日婦人科を受診しました。 【amf数値0.1】閉経間際の状態の為、いつ生理が終わってもおかしくない。 緊急の体外受精を勧められ、紹介状を頂き、大学病院を受診しました。 大学病院では、血液、尿、卵管造影剤など含む精密検査をしました。結果、何も病気はなく、大学病院の先生には、体外受精するかは費用もかかる為、全てご自身の判断にお任せしますとの事でした。 紹介状を頂いた先生とは、全く違い緊急性もないような対応で、質問も答えて頂けませんでした。 そのため下記ご質問です。 •この年齢のamf0.1は特に問題はないのでしょうか?緊急性はございませんか? 病気ではないが、卵巣年齢が高すぎると言う認識で宜しいのでしょうか? それとも、これも一種の病気ですか? •妊娠可能でしょうか? よく妊娠するには、卵子の質とお聞きしますが卵子の質はどうしたら分かりますか? ・体外受精の際、卵子が取れるかはやってみないと分からないのでしょうか? 体外受精をいったん行い、仕事の繁忙期は保留して、また繁忙期過ぎて体外受精を進めると言うことは可能ですか? もしくは、タイミング方で進めて、その間卵子凍結をした方がよろしいのでしょうか? ・この年齢で数値が悪いのは過度の飲酒のせいだと家族に責められておりますが、飲酒など関係ありますか? •不妊治療を始めるには当方パートですが、ストレス度合いが高い職場です。 一般的に仕事を辞めて専念すべきでしょうか? 以上、どうぞご教示頂けませんでしょうか? よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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