抗がん剤6クール後に該当するQ&A

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84歳 肺がん 肝臓がん 治療迷い

person 70代以上/女性 - 解決済み

以前相談させて頂いたものです。 A病院にて糖尿病40代から、現在インシュリン、薬で良好状態。 B病院にて2016年1a右肺腺がん、摘出手術。その後良好。 C病院にて2019年4月胆管細胞がん、カテーテルで抗癌剤?入れる治療。 2020年1月よりエスエーワン配合顆粒T20,朝2包夜2包。 2020年7月にB病院(肺がん)でCTの結果、肺に点々とあり、肺からの転移か肝臓からの転移か調べるためエスエーワンは6クールの段階で中止して、左肺から腹腔鏡手術にて腫瘍摘出して検査。 肺がん(転移かは、わからないが、肺がんである)ので、タグリッソ錠80mgを入院してやる。という段階。 本人はとても元気な状態。 1,これをやるとして、肝臓がんは別の病院でそちらの治療はそちらの治療としてやっていくのか。 2,何もしないとどうなるか。 今回の腹腔鏡手術は前回より軽いはずが(前回は全く問題なし)。 術後頭痛、吐き気あり、退院しても食欲なく、かなり弱って心配しました。 今はだいぶ、前のように元気になりましたが、こういう事があると入院して抗癌剤の薬を飲む事が大丈夫なのか?心配なのです。 アドバイスをよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膀胱癌でTURBTの後、化学療法→膀胱全摘予定です

person 70代以上/男性 -

82歳男性(父親)についての相談です。 5月中旬に膀胱癌の診断、6/1にTURBTを受けました。退院後初外来時の説明で、癌は浸潤性、PT2、G2とG3、明らかな転移は無いが微細な転移は否定しきれないとのことで、今後の治療について、 抗がん剤(ジェムザール、シスプラチン)2クール (7〜8月)→ 感染予防もあり基本は2ヶ月入院。1クール終了後に外泊を組合せ。 その後、膀胱全摘出術(9月)→回腸導管造設術。 開腹手術で行う。もし、腹腔鏡手術希望の場合は他院へ紹介可能 と説明を受け、その場で抗がん剤治療のための入院(7/2)と全摘出術の予約となりました。 抗がん剤→全摘と言う治療方針は理解したのですが、以下質問です。 1)抗がん剤治療は入院で行う方が良いのでしょうか?高齢でもあり、長期入院により足腰が弱ってしまうのが心配です。 2)全摘出術について、腹腔鏡と開腹ではどちらが良いのでしょうか?腹腔鏡のデメリットは何でしょうか? 3)もし、腹腔鏡下での手術について検討したい場合、どのタイミングで主治医に相談するのが適切でしょうか?治療方針を説明頂いた当日、腹腔鏡希望なら他院紹介可と言われたものの、説明されたそのままの流れで、抗がん剤治療、全摘出術の予約となり、もし検討したい場合の再度の相談のタイミングがわからない状態です。 4)再発の可能性を考慮し、回腸導管造設術でと説明を受けました。QOLを考えると代用膀胱も検討はできないものかとも思いますが、年齢や病状などから、やはり人工膀胱が第一選択となりますでしょうか?QOLの感じ方は個々に違うとは思いますが、バッグを付けることに抵抗感が強いようですので、選択肢を理解した上で納得して手術の日を迎えさせてあげたいと考えています。 たくさんの質問で恐縮ですが、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳癌の術後の痛みについて

person 40代/女性 -

2022.10月の頭に乳癌の手術をしました。 2022.3月の検診で、原発に2.8センチ、1.8センチ、その他小さいのが5つくらい。浸潤性小葉癌のトリプルネガティヴとの診断。 術前に、AC×4 ドセタキセル×4 の抗がん剤 抗がん剤効果は1b で、効いたけど奏功せず、 原発4センチ、リンパレベル1に 2/12個 / レベル2に0/6(なし)レベル3に 2/3個 で、リンパには4個の癌が見つかりました。 右乳房を全摘の定型乳房切除術で、胸筋やリンパ節(レベル3まで郭清)までとってます。 その後12月に放射線25回照射し、同時進行でゼローダを内服中です(現在4クール目) 1月に入ってから、急に術部の右胸がズキンズキンと痛むようになりました。感覚ですが、皮膚下と肋骨の間の神経が痛むような感じです。 ◾︎こういった痛みは、術後や放射線後に出るのでしょうか?? 局所再発ではないか不安になってます。 また、12月末ごろから腰にも痛みが出始めました。動かしても痛みはひどくなりないのですが、座っていたり、立ち仕事をしているときに痺れを伴った痛みが出ます。 痛みが出始めた頃は、1日に数分2〜3回くらいの痛みでしたが、今は、痛む時間も回数も増えてきています。 痛みの程度は、10段階中2くらいの軽度なものですが、今までなかった痛みのなので、心配です。 ◾︎骨転移の可能性は考えられますか??

2人の医師が回答

CTで鼠蹊部に黒い影

person 30代/女性 - 解決済み

子宮頸部腺癌1b2期で広汎子宮全摘術とその後にTC療法6クール終えた直後の外来受診で撮ったCT結果。 左鼠蹊部に黒い影があり前回より濃くなっている、と言われました。(3クール目後に一度CT撮ってます) 担当医師から、転移とは書かれてないがこれは何でしょう?ときてると言われ。 何か鼠蹊部にカテーテルなど刺したか?と聞かれ、手術の際のリンパ郭清をしたのは聞いてますがそれ以外では何もしておりません。 のでそう伝えると、うーん、、と原因不明のような感じでとりあえず3カ月後に経過観察でCTをとる、という事になりました。 転移にしても普通はありえないところで考えられないんだけどと。 ちなみに 直近の腫瘍マーカーCAが12、SCCが0.4、CEAが2.7 CAとSCCは抗がん剤していて徐々に下がっていきましたがCEAのみが腫瘍マーカーをとるたびに0.1〜0.3ずつ毎回上がっていっています。 受診後に家に帰ってから思い出しましたが、術後左鼠蹊部近くにドレーンが入っていて排液がなかなか減らなかった為1週間少しの間入ったままでした。 抜去後に抜いたところにしこりができて今も変わらずあります。 何かを刺したか?と聞かれるとドレーンぐらいしか思いつかないのですが。 ドレーン抜去後のしこりも腫瘍のひとつとして見られるのであれば黒いかげとしてそれが映る事もありますか? それか、リンパ郭清をしたあとに傷がついてリンパ周りにコブ?のような血の塊ができてるんでしょうか? 整形外科の先生に診てもらうっていう手もある、と言っていたんですが次の受診時に整形外科で診てもらいたいと伝えた方がいいでしょうか? 黒い影がなんなのか気になりモヤモヤしていますがこのままただ3カ月後のCTまで待っていてもいいのか気になり先生方の意見をお聞きしたいです。

4人の医師が回答

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