睡眠障害に該当するQ&A

妻27歳女性についてです。 1週間以上前から、首の痛みを訴えて寝込み、初めは頭の浮遊感・めまいから数回嘔吐するほど悪化したため、まず近くの内科に行きました。 内科医からは、「喉に異常がないので蓄膿症などでは？耳鼻科に行ってください」と言われました。納得感の無い診断に思えました（耳鼻科症状だと診断したというより、自分の分野ではないこと以外にわからないのだろうなと感じる言い方で未熟さを感じてしまいました）ので、自宅で様子見しました。 その後、首や肩の痛みが悪化したので、整形外科に行きました。レントゲンを撮り、「神経に触っているとは思えない、ストレートネックが原因」との所感をいただき、チザニジン・ボルタレン・レバミピドと湿布をもらいました。また10分のリハビリをこれまで2回受けました。 整形外科の診察から1週間経ちましたが、徐々にマシにはなっていて今は吐き気もたまにしかないものの、肩やら腕がいつまで経っても痛いとのことで、ほとんど寝たきりの状態です。 とにかく痛みが引かないことには、日々のストレッチによる予防などもできないので、楽になる方法を教えていただきたいです。 整形外科に再度行って注射や手術をするとか、ストレートネック専門の整体に行く（首の神経周りはデリケートなので怖いですが…）、脳神経外科或いは神経内科に行くなど、精神的にも参っている妻を救うための次の一手について、アドバイスいただけないでしょうか。 ※補足です。 1〜2年前にも、頭痛と首の痛みで脳神経外科等に通っていて、偏頭痛の薬やミグシス・トリプタノール・ビタミン剤・セレコキシブなどを長く処方されており、最近辞めたことがやはり悪いのか、或いは仕事を始めたので適応障害なのか、色々可能性はあると思っています。 また元々精神的に弱く、ここ3ヶ月は親元に私と共に引っ越したため安定していて、睡眠薬（デエビゴ）も辞められていたのですが、時折強いストレスがかかることもあり、1ヶ月前には類似の症状＋生理（低容量ピル必須なほど重い）で長期間体の痛みと酷い嘔吐が10日ほど続いたりもしたのですが、どちらもストレス起因である可能性もあります。 繰り返しにはなりますが、首と肩の重度の痛みを取り除く方法をご教示いただけますと幸いです。 何卒、よろしくお願いいたします。

今日、動物病院にペットの診察のために向かい、病院内の待合室に座っている時に胸に違和感や落ち着きのなさを感じ(脈が乱れていたのでしょうか)、いつものように手首で脈を図ろうと触れると、激しく震えていて脈が測れませんでした。脈を測ろうと思っても震えてしまい、測れないのです。息苦しさやめまい、失神などはなかったです。若干痛みはあったようにも思います。パニックになってしまい、一度ペットを連れて外に出ました。母親のもとへ急いで歩いて戻り、落ち着いて一回座るようにね、気のせいだと声をかけられると良くなった気がしてまた病院へ戻りました。戻った後も違和感はありましたが、診察が終わるころには良くなっていました。帰りの車の中で改めて手首で脈をとってみると正常なリズムでとれました。ただ帰ってからも不安感は抜けませんでした。元々、不安障害なような傾向はあります。2年前に我慢できるほどではありましたが胸に痛みが突然出て、今までそんなことはなかったため、不安になりました。そこから不安感が続き、頻繁に不調が起こるようになりました。ある時は講義中に自分が揺れているような感覚になり、胸に手を当ててみるとやはり乱れているように感じました。その時は立ち上がって歩きたくなりました。落ち着かせているといつのまにか良くなっていました。またある時は、胸の真ん中あたりに我慢できなくはないが比較的強い痛みを感じました。これらは睡眠不足の日や疲れている時に起こりやすいように思います。時々歩いていると足元が柔らかく感じることもあります。調べていくと期外収縮などの不整脈の可能性が高いのかなと思いました。ただ期外収縮の特徴である脈が飛ぶはよくわかりません。手首で毎日脈を取っていますがリズムは比較的いつも正常のように思います。胸の痛みはここ最近は改善していました。少し前にみぞおちあたりが痙攣しているような感覚はありました。痛みは少しある時とない時があります。毎日ではないです。また、運動時に不調は出ずらいです。仰向けになると一瞬ウッとなることはあります。ただ、今日は手首に触れても震えて脈がとれないということが起こったのでかなり怖くなりました。これは危険性の高い不整脈でしょうか？不安感がつのり体調も悪くなってきました。

20代前半の約7年前に強迫性障害に罹患しました。 その際は学生だったこともありストレスもなかったせいか、メンタルクリニックに通院していましたが、パキシル10mg、クロチアゼパム10mgくらいの処方で安定していました。 ただ、それから就職し、仕事のストレスが5年ほど続き、精神崩壊レベルまで悪化してしまいました。20代前半の頃は本当に軽い症状で何にも悩まされないレベルだったのですが、仕事をするようになり、さまざまな症状に襲われるようになりました。 現在の症状一覧 1精神・感情 - 抑うつ、無気力、意欲・興味低下、不安、焦燥感、精神的疲弊 2 思考・強迫症状 - 侵入思考、他人の想像が止まらない、思考の制御困難、確認衝動、被害的解釈、他人に待たれる・支配される感覚 3 認知・知覚 - ブレインフォグ、思考力・集中力低下、現実感低下、音・声・視線・想像への過敏反応 4 身体症状 - 喉のつかえ、胸のざわつき、頭の圧迫感、慢性疲労、倦怠感、眠気 5 睡眠・覚醒 - 入眠困難、中途覚醒、熟眠感不足、起床時の著しい不調、眠いのに眠れない 6 日内変動 - 朝が最悪、午前中は眠気・倦怠感、夕方は気分低下、夜は比較的軽快、入浴後に悪化 7 性機能 - 性欲減退、勃起機能低下（ED） 8 日常生活 - 外出困難、対人・人混みへの負担、電車・運転、就労困難、安静時も消耗 診断・診断歴： 気分変調症、強迫症（純粋強迫）、初回精神病エピソード（FEP） 上記のように言われており、診断名は一旦気分変調症、強迫症（純粋強迫）となっています。 薬も色々試してきましたが、改善されません。 現在は、 フルボキサミン 150mg、炭酸リチウム400mg、ロラぜパム1mg、クエチアピン12.5mgを服用しています、最近までイフぇクサー225mgも飲んでましたが効果なしでなしになりました。 抗精神病薬に関してもさまざま試してきましたが、クエチアピンの低容量以外、アカシジアが目立ち飲めないような状況でした。 他に薬の候補ありますでしょうか。 というか、だるいのを考えでどうにかできないのと一緒で自分の意思でどうにかなるものではないと思うのですが、、。いかがでしょうか。

適応障害とうつ症状のため通院中で、現在休職4ヶ月目です。 【直近の処方と生活リズム】 先週の金曜日に主治医の判断でミルタザピンからトリプタノール10mgへ処方が変更になりました。 ・朝：ロラゼパム0.5mg、アリピプラゾール3mg ・夜：22時頃に服薬、24時頃に就寝（夜の処方：トリプタノール10mg、ロラゼパム0.5mg、ブロチゾラム） 金曜日に変更してから、以下の症状があり不安です。 口の渇きがあります（ただし、酷いというほどではありません）。 24時に就寝後、朝4時半頃（睡眠約4時間半）に目が「かっ開く感じ」で強制的に早期覚醒してしまいます。その際の頭の興奮・ソワソワ感が強いです。 頭のぐるぐる自体は悪化はしていませんが、以前からの酷い状態のまま平行線で続いています。 昼と夕方に激しい頭痛が起きますが、今の処方薬と一緒にロキソニンを飲んでも一般的に問題がないのかが分からないため、飲むのを控えて我慢しています。ただ、日中の頭痛が耐え難く辛いです。 また、部屋から出ると頭が異様に暑く感じ、常にアイス枕で冷やしています。 【先生方に伺いたいこと】 ・お薬を変更した直後の数日間に、このように新しく早期覚醒やソワソワした興奮、頭痛などの自律神経症状が出たりすることは、一般的な経過としてみられることなのでしょうか。 ・休職して4ヶ月経ちますが、ここに来て冷蔵庫を開けても料理が作れないなど、日常生活で「できないこと」が多くなってしまっています。休職4ヶ月目にしてこのような状態がみられるのは、うつ病の経過としてよくあることなのでしょうか。 ・次回の精神科受診まで日中の頭痛を我慢するのが辛いです。今の処方薬の組み合わせ（トリプタノール等）に対して、一般的なロキソニン等の鎮痛薬の飲み合わせの可否や、胃への負担など注意すべき点があれば教えていただけますでしょうか。 また、受診までの間の頭痛のしのぎ方や、安全に使用できる市販薬の選び方があればアドバイスをお願いいたします。 ※現在、思考がとっ散らかって自分では文章がまとめられないため、AIに状況を伝えてこの質問文をまとめてもらいました。おかしな部分があれば、申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。