薬の長期服用に該当するQ&A

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頭痛、吐き気がどうしても収まりません

person 50代/男性 - 解決済み

私の妻についてご相談です。2年ぐらい前から、日常生活に支障をきたすレベルの頭痛(締め付けられるような緊張型)とそれに伴う吐き気がずっとひどい状況が続いています。吐き気は食欲がないというほどではなく、食べられないわけではないですが、食欲がない状態が続いています。頭痛に加えて肩こりが酷いです。これまで胃腸内科、精神科など長期に受診していますが、これと言った有効な治療に至っていません(処方薬も多いですが効果は感じられないようです)。脳ドックを1年前に受診し、全く所見なしです。 このような症状の原因は何が考えられますか?また症状を緩和するにはどのような治療が考えられますか? ※既往歴 ・子宮癌(15年前、子宮は全摘、再発なし) ・自律神経失調症(15年前~現在) ・うつ病(15年前と6年前に発症、現在も通院治療中) ・高コレステロール血症(ずっと) ・便秘(ずっと) ※服用薬 ・ミルタザピン ・エスゾビクロン ・レキソタン ・アコファイド ・プリンベラン ・六君子湯 ・エソプラゾール ・モサプリドクエン ・酸化マグネシウム ・ビタバスタチン 宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

頻尿、立位排尿障害に関して

person 20代/男性 -

初めまして。 排尿障害について相談させてください。 現在、強い排尿のしづらさと頻尿に悩んでいます。特に「立位で排尿できない」ことが一番困っています。座れば時間はかかりますが排尿は可能です。ただし1回のトイレに30分以上かかることも多く、仕事中は大きな負担になっています。 頻尿も酷く、1時間に1回は行くペースで、1日20回はトイレに行きます。 症状としては、 ・尿意はしっかりある ・立位ではほぼ出ない ・座位では出るが勢いが弱く、時間がかかる ・息を吸って腹圧をかけないと出にくい ・頻尿も常にある ・アルプラゾラムなど服用してから便秘もあり、排便に常に30分以上かかる。ガスも溜まりやすい。 経過としては、 ・アルプラゾラム 、マイスリーを飲み始めた頃から排尿の異常を自覚 ・当初は セルトラリン 後ほどミルタザピンも併用していた ・2年前からレクサプロ を使用中(頻尿の影響があるかどうか不明) ・最近 筋弛緩作用の無い、セディール を代替薬として処方されたが不安に関しての効果は弱いと感じている ・アルプラゾラム、マイスリーは長期間(約6年)現在も、使用している ・2年間泌尿器科に通院、尿検査や前立腺のレントゲン、膀胱鏡検査を試すも全く異常なし。 (これまでに6件の泌尿器科を受診しました。) 疑問点としては、 1アルプラゾラムやマイスリーが排尿障害(特に立位排尿困難)の原因になる可能性はどの程度あるか 2 長期使用による神経的な影響でこのような状態が固定されることはあるか 3メイラックスなどアルプラゾラムよりも筋弛緩作用が低い、依存性が低い薬を試してみる価値はあるか(筋弛緩作用により、膀胱の収縮する筋肉が弱くなり排尿障害が出ていると思っています。) 4レクサプロによる頻尿が現在の症状にどの程度影響しているか (精神科の主治医にはレクサプロが影響している可能性がある、アルプラゾラムとマイスリーは全く関係ないと言われましたが、私はそのようには感じていません。) 5ベンゾジアゼピン系(アルプラゾラム・マイスリー)の長期服用による『筋弛緩作用』と、そのリバウンドによる『排尿筋・括約筋の協調不全』の可能性について 6この状態は回復可能か(どのような治療やリハビリが有効か) 何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

3歳の咳き込み(喘息気味)

person 乳幼児/女性 -

3歳4ヶ月の娘が風邪をひくと咳が長引きがちで、昨年も半年くらいモンテルカストを飲んでいました。先月の風邪?でも咳が長く残り喘息気味と言われまたモンテルカストを半年程度飲むことになりました。咳は一旦治るもまた今週風邪をひき、咳がひどくなり下記薬も合わせて飲んでいます。 就寝時にひどく咳き込み、嘔吐してしまうこともあります。 メプチンシロップ5μg/mL 0.0005% 用量1日量 7ml カルボシステインシロップ小児用5%「NIG」 用量1日量 8.4ml アンブロキソール塩酸塩シロップ小児用0.3%「トーワ」 用量1日量 4.2ml 1.喘息気味とはなんでしょうか?診察時にあっさりと言われただけで喘息の定義もよくわからず戸惑いがあります。今後の既往に『小児喘息』と書くべきでしょうか。 2.咳からの嘔吐まであり辛そうなのですが、上記薬は適した薬と量ですか?吸入などが必要になるのはどの程度の咳レベルでしょうか。薬に頼りすぎるのもよくないとはわかりつつ、吸入などで夜の苦しい時間帯を軽減させてあげたい気持ちが強いです。 3.モンテルカストは半年は継続と言われていますが、どんな薬なのでしょうか。長期服用による副作用の懸念はありますか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

後縦靭帯骨化症の薬について

person 50代/男性 -

なかなか治らない「寝違い」と思い、整形外科を受診したのですが、後縦靭帯骨化症と診断されました。当初はかなり肩が痛い等の症状が有りましたが、整骨院、ストレッチと2カ月間通っているうちに殆ど気にならない状態にはなったのですが、特定の姿勢をとった場合等に少し痛むことがあったので、念の為整形外科を受診して発覚しました。 現在メコバラミン錠500「トーワ」0.5mgとプレガバリンOD錠75mg「トーワ」(ジェネリック医薬品)を処方されております。 ・確かに薬を服用すると、過去何年も悩まされていた肩こりや寝起きの時の体の痛さも無く、正直快適そのものなのですが、今後長期に渡ってこの病気と向き合っていかなければならない事を考えると、薬を服用するのはもう少し先にした方が良いのではないかと思っております。 ・担当医より、「痺れが出るような動きをあまり多く行うと、神経が敏感になってより痺れが強くなる」と言われましたが、薬を飲むとそういった痺れ等の症状が全く無くなりますので、無意識にそういった姿勢をとってしまったりする事で、症状がより悪化するのではないかとも思っております。 病気の進行を直接止めたりする薬では無い為、こういったことを素人的に考えているのですが、専門の先生方はどうお考えでしょうか?お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答の程何卒宜しくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

リンデロン錠の長期服用の危険性について知りたいです

person 40代/女性 - 回答受付中

先日、蕁麻疹が全身に現れ、瞼の腫れ、唇のチクチク、口の中の痒み、咳が出て来たので、大きな皮膚科を受診したら「ポララミン5mg」と「リンデロン2mg」を点滴されました。点滴後は、ふらつきや入眠の際に心臓がヒューンとしたり、足に力が入らない感じと、全身がぼわーんと波打つ感じが2日間続きました。 点滴をした日に「リンデロン錠0.5mg」と「タリオン錠10mg」を処方されましたが、体調が悪かった為、点滴終了から24時間後から3日間服用しました。ちなみに「リンデロン錠0.5mg」を1回2錠を1日2回服用するタイプです。 その間は、一度だけ唇や口の中がチクチクするような感じと、首に蕁麻疹の前兆のような赤みを帯びた症状が少しありましたが、蕁麻疹は出ませんでした。皮膚科に経過を知らせる為、受診をしたら血液検査の結果で「花粉症」でした。 そして、更に「リンデロン錠0.5mg」と「アレロック錠5.5mg」を3日間処方されました。 この時点で「リンデロン錠0.5mg」を計6日間処方されたことになり、既に「リンデロン2mg」も点滴しています。 「リンデロン」は長期的に服用しないことと注意書きされています。点滴も含めたら7日間「リンデロン」を服用することになりますが、大丈夫なのでしょうか。 今は、蕁麻疹よりも咳が酷く、近々 内科を受診する予定ですが、処方された「リンデロン」をこのまま継続して服用するべきですか?それとも、「リンデロン」は中止して内科を受診し、その時に処方された薬を服用したほうがいいですか?

9人の医師が回答

長期疾患による複数の病院への通院について

person 40代/女性 - 解決済み

40代後半です。 いつもお世話になっています。 2年前に突然、全身に蕁麻疹が出るようになり、病院の皮膚科を受診しています。アレルギー検査や血液検査では異常は見つからず慢性蕁麻疹とのことで、抗ヒスタミン薬(ルパフィン)や胃薬等を内服し、現在は症状が出ることはありません。1年以上の長期服用に対する不安はあります。 蕁麻疹は月経中に特に増悪していたため女性ホルモンが影響していると個人的には考えていたのですが、特に皮膚科の先生からはコメントがありませんでした。症状が落ち着いきたので減薬の話が出ていたところ、初期乳がんが見つかり治療をしています。ホルモン陽性のため、これからタモキシフェンによる治療が始まる予定です。 上記背景ですが質問としては、今後は乳がん治療でお世話になっている病院への通院が年単位で続きますが、皮膚科についても同病院へ紹介状をいただいて転院しても良いのでしょうか。 皮膚科の方はこの一年ほどは、先生もお忙しく診察の時間も数分のみという状況なので処方薬の管理など考えると同じ病院に揃えたいと思っているところですが、先生は迷惑に感じられるでしょうか。

4人の医師が回答

エスシタロプラムとストラテラを飲み忘れると眠れない

person 20代/男性 -

エスシタロプラム10mgとストラテラ80mgを、約2年間ほぼ毎日服用している者です。 基礎疾患として、うつ病とADHDと診断されています。 時々、飲み忘れや薬を紛失してしまうなどの理由で、1〜2日続けて両方の薬を飲めないことがあります。 そのようなときに、 強い不安感や気分の落ち込みはあまり感じない しかし、「眠いのに、横になってもなかなか寝つけない」「眠気はあるのに眠れない」といった状態になる という症状が、ほぼ毎回はっきりと出ます。 主治医には「1日程度飲めなかったくらいで、そんなに影響が出ることは通常はあまりない」と説明されました。 しかし、自分の体感としては、 薬を飲めなかった日には毎回のように同じ症状が出ていること 「飲み忘れ」で、自分ではその日に薬を飲んでいないことに気づいていなかった時にも同じ症状が出ていたこと から、「飲んでいないことを意識していることによる心理的な影響」だけではなさそうだと感じています。 中断しても最大2日程度で、頻度もそこまで多くはないのですが、 これはエスシタロプラム、ストラテラのどちらか、あるいは両方の服用中断による影響(離脱症状など)として起こりうるのか 一時的な現象と考えてよいのか、それとも今後の長期的な問題につながる可能性があるのか が分からず、不安に感じています。 上記のような「眠いのに眠れない」「寝つけない」といった症状は、これらの薬を1〜2日中断したことによる影響として説明可能でしょうか?(想定される原因や作用機序など) このような症状が続く場合、どのタイミングで受診したほうがよいか、また主治医にはどのような点を具体的に伝えるべきか について、ご意見・アドバイスをいただけますと大変ありがたいです。

1人の医師が回答

てんかん薬(デパケン)の減量、中止について

person 30代/男性 - 解決済み

35歳の男性です。 12歳の時に痙攣を起こし、てんかんの診断を受け、デパケン(100mg×2錠を1日2回を)の服用を開始しました。 18歳の時に2回目の発作が起こり、医師からは『身体の成長に伴い、服用量が足りなくなったのだろう』との説明を受け、デパケンの量を変更しました(200mg×2錠を1日2回)。 それ以来、200mg×2錠を1日2回の服用を続けており、17年間(まもなく丸18年)発作は起きていません。 発作を起こしたのは、上記の2回です。 てんかんの診断、デパケンの服用開始、デパケンの増量は総合病院の脳神経外科によるものです。 15年程前に、デパケンの供給が困難になったとの理由から、近所の個人病院で薬を処方してもらうようになりました。 その個人病院にかかってからは、専門の脳神経外科では一度も診てもらっておりません。 一度、その個人病院にて薬の減量・中止について相談いたしましたが、明確なお返事・アドバイスはいただけませんでした(3年程前)。 そこで、下記についてご相談させていただければと思います。 ・長期的な服用による副作用が心配です。特に気になるのは、軽いほうだとは思いますが、振戦の症状が出ていることです。普段から(リラックスした状態でも)、細かい動作(箸で少し遠くの物をとる、物を取る時・置く時、スマホの画面を親指で操作する時etc)を行う時に軽く震えます。緊張した時は更に震えが増幅します。調べたところ、デパケンの副作用で振戦が出ることがあると知りました。元々手先は器用なほうで震えなどは一切無かったのですが、この小さな震えが出始めたのは19か20歳くらいの頃からと記憶しています。 ・この薬を一生飲み続けるのは嫌だと思っています。薬の減量ののち、中止したいと考えておりますが、当然自分の判断では行えません。個人病院で再度相談しても、明確な方針を示していただける可能性は低いと思っております。どこに相談するのが良いでしょうか。 切実に悩んでおり、助けてほしいです。 以上、長文になり恐縮ですが、ご教示のほどよろしくお願い申し上げます。

7人の医師が回答

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