脾臓とはガンに該当するQ&A

検索結果:594 件

スキルス胃がんの手術について

person 30代/女性 -

私は29歳の2001年秋に会社の健康診断の胃カメラで潰瘍が見つかり、細胞診の結果「印環細胞癌、低粘液腺癌」と診断されました。医師は「開腹して胃は全摘。スキルスタイプはたちが悪いから年を越さないで。」と言い、セカンドオピニオンを奨められました。セカンドオピニオンの医師は細胞診を見て「胃は全摘、脾臓、胆嚢も摘出、リンパ節も2群まで取る。手術は明日か来週の明日。」と言われ、私は待つのが嫌だったので「明日」を選びました。最初に癌と診断されてから手術まではわずか5日間でした。術後の病理の結果は、ステージ1bで抗がん剤などの投薬もなく現在に至ります。教えて頂きたいのは、現在のスキルス胃癌の治療です。最近、同い年の知人女性からスキルスと診断されたと聞きました。昨年秋に健康診断で潰瘍が見つかり、スキルスかもしれないけど、ただの潰瘍かもとピロリ菌の除菌を奨められて行ったのですが、やはりスキルスだと言われたそうです。また手術について医師間で全摘か部分切除かで意見が分かれ再検査などがあり、来月初旬に手術予定です。状態により違いはあると思いますが、今は必ずしも全摘しなくても良くなったのでしょうか?知人女性からわたしのときのことを聞かれ返答に困っています。私の時は、とにかく全摘!とにかく早く!だったので、そのことを言うと知人が不安になると思うのです。

1人の医師が回答

80代女性、デンバーシャントについて

person 70代以上/女性 -

82歳女性です。2020年膵臓癌による膵頭十二指腸切除を行い2022年再発、膵臓脾臓全摘出を行いました。今年に入り食欲不振、便秘などの不調により受診したところ、胆汁の流れが悪く黄疸も出始めていたため胆管にステントを入れる処置をしました。同時に癌の肝臓への転移も指摘されています。高熱が続いたりお腹の張りの症状が強かったため3週間ほど入院し、現在は在宅で看護しています。病院では腹水はそこまで溜まっていないと言われましたが、現在では食事をとることも辛いようです。CART治療をしている病院で診察を受けましたがステントがあるため腹水を抜いた際に肝臓などが動き、ステントが抜ける可能性があるため不可と言われました。そのため在宅で2リットルほど抜いてもらいアルブミンの投与をしてもらいましたが改善しません。少しでも体が楽になってもらいたいと考え、調べているうちにデンバーシャントという施術があることを知りました。腹水は5リットルほど溜まっているとのことです。 また、痛みはないようです。 支えがあれば歩くこともでき、食事も頑張ってとっています。 本人の全身状態にもよると思いますが、デンバーシャントは可能でしょうか?デメリットも理解したうえで質問させていただいています。

2人の医師が回答

自己免疫性膵炎かもと言われましたが…

person 30代/女性 -

以前にも質問させていただきましたが、一昨年秋の血液検査でアミラーゼ140、CRP1.62となり、その後、昨年11月に血液検査を受けたところアミラーゼ145、CRP0.8(風邪をひいていました)と、また若干高い値だった為、かかりつけの依頼で総合病院にてCT、膵体尾部腫大疑いのコメントが付きました。その後、かかりつけにてエコーをしたところ、9割がた大丈夫、何もないと思います、とのことだったのですが、次に受けたMRCPでも膵尾部腫大疑いになり、先日造影CTを撮りました。その結果は、覚えている範囲では、淡い高吸収域が散在しています。主膵管の拡張ありません、肝臓、胆嚢、脾臓には異常を認めません。リンパ異常なし、腹水ありません、のようなコメントで、特定の病気の指摘はありませんでした。かかりつけの先生は、「癌ではありませんでした、ただやはり確かに腫れている。コメントには書かれていないが、自己免疫性膵炎かもしれないからその鑑別のための血液検査をして、今後は総合病院へ。陰性であっても診てもらって下さい」とのことでした。自覚症状は無く、CA19-9、dupan2の腫瘍マーカー共に異常ありません。 インターネットで検索してみると、癌と自己免疫性膵炎との鑑別は難しいと書いてありますが、ERCPや生検をしていなくても、癌の疑いが晴れることもあるのでしょうか? 癌でもなく、良性腫瘍でもなく、自己免疫性膵炎でもなさそう、となった場合に、他に何の病気の可能性があるのでしょうか? 子供も小さく、入院となった場合に、昼間安心して任せられる身内も居ない為とても心配です。また、自己免疫性膵炎では長期予後は不明と書かれているので、今まだ30代なのにどうなってしまうのか心配です。

3人の医師が回答

癌マーカー異常数値に関して

person 60代/男性 -

私は10年ほど前に右睾丸癌を摘出し、今年1月に膵臓癌で膵尾部と脾臓・周囲リンパを腹腔鏡で摘出しました。その後の癌マーカー数値に関してですが8月の血液検査でAFP数値が70(上限8.8)になり肝臓がんを疑いましたが造影CTでは腫瘍は見つからず、9月の血液検査では2.4と正常値に戻りました(怖いので他の病院で検査するも2.4でした)。担当医も不思議がっていましたが正常値が分かるまでとても不安で不整脈が強く出ました。 今回11月12日の血液検査でCA19-9の数値が130.6(上限37)と高くなりました。膵臓癌の再発かと不安です。そこで質問です。 1.癌マーカーは1月くらいで今回のように正常値に戻ったりするものなのでしょうか? 2 A19-9の130(と言う数値はかなり高い数値ですか?9月17日は17.1で正常でした。 3.AFPのようにひと月くらいで正常値に戻ったり、今回のように急に高くなることはありますか?不思議なことですか? 4.CA19-9の数値はがん以外で高くなることはありますか?。糖尿は30年くらい薬対応しています。現在はインスリンとカナリア服用しています。他は不整脈・軽い高血圧薬や筋肉痛で痛止め湿布をするくらいです。 5.担当医は術後3ヶ月おきに造影CTしますと言いながら、2回目のCTが泌尿器科の単純CTと重なり、私が造影を依頼しても身体のことを考えて今回は単純CTで良いと押し切られました。そしてAFP異常値後、また3か月おきに造影します、との事。身体のことを考えてと言いながら話がコロコロ変わるのは不安不満があります。セカンドオピニオンを依頼すべきか迷ってます。 セカンドは担当医不信として心情的に嫌われませんか? 造影CT予約が年末なので不安です。 ご回答のほど宜しくお願い致します。 以上、ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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