膀胱鏡検査後に該当するQ&A

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膀胱癌BCG治療後、両腎盂尿管癌へ

person 40代/女性 - 解決済み

前回も相談させて頂いた者です。 昨年3月に膀胱癌の診断を受け、5月と9月にturbt(膀胱癌BCG注入8回治療)から3ヶ月後膀胱鏡検査、尿細胞診でクラス5が出た為、両腎盂逆行性造影と、膀胱のランダム生検を行い、本日結果が出ました。結果は両腎盂尿管、膀胱からもクラス5の結果が出ました。 医師からは、 手術→透析は乱暴な治療かと思われる為、 1.尿管までBCG注入する 2.全身化学療法 3.大学治験を探す との選択肢を提案されました。 私個人としては、BCG注入は既に8回やっていても、膀胱癌も効いていない様子なので、 抗がん剤の選択を考えたのですが、医師からはまだ若い為、今抗がん剤を選択するよりは BCG注入を勧められております。 一年近く膀胱癌に付き合って徐々に気力が途切れてきております。膀胱癌が見つかった時には尿管にも癌は既にあったのだろうと 悪い方にばかり物事を考えてしまいます。 愚痴になってしまいましたが、腎盂尿管のBCG治療の方法とリスク、併せて抗がん剤の影響と投与期間、を教えて頂きたいと思います。大学治験の内容にもよるかと思いますがメリットとデメリットもよく理解出来ておりません。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

尿細胞診3、頻尿、潜血

person 50代/女性 - 解決済み

一ヶ月ほど前、粉薬でむせて、咳がひどくなり耳鼻咽喉科で抗生剤などを処方してもらった2週間後に、おしっこが黄色くなっている事に気が付きました。それまではほぼ無色でした。 潜血は2でした。 その半年前の人間ドックでは、潜血1、蛋白も出ていました。 元々クレアチニンが0.9くらいあり、軽い慢性腎臓病と言われています。 念のために尿細胞診したら3と言われ、泌尿器科を紹介されました。 エコーでは腎臓は問題なし。膀胱はおしっこが溜まっていなかったため、わからず。 症状としては、おしっこは引き続き黄色いまま。 ここ数日は、なんとなく膀胱か子宮か、そのあたりが少しシクシクするような気がしています。気持ちの問題かもしれませんが。 おしっこは1日10〜13回くらい。うち夜中は1〜2回行くこともあります。 頻尿は、腎臓のせい、もしくは過活動膀胱だと思っていましたが、尿細胞診で3と言われて不安になってしまいました。 時々、猛烈な尿意を感じてトイレに行きってもほんの少ししか出ないこともありましたが、今はその症状はほとんどありません。 CTを撮り終わり、来週は膀胱鏡検査です。 咳き込んでしまったことと、尿細胞診3は、関係がないのですか? また、膀胱がん、腎臓がんなどの可能性はありますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

膀胱癌 TUR-BT後BCG治療8回終了 その後について

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年8月に発生し10月手術を受けました 病理はpTa-is UC high gradeG3です BCG8回を今年1月末終わりまして30日後に膀胱鏡検査で内部は綺麗で問題なさそうと言われました しかしもう一度TURBT手術で組織を取り癌細胞の有無検査を行うことになりました 質問です        1 再度のTURBTでも1回目と同じように退院後 尿意切迫 血尿があるのでしょうか?    2 退院後の運動は 具体的にゴルフ等はいつ頃からが目安でしょうか?また復帰するまで  どのような体力運動がよいのでしょうか? 3 免疫機能を上げるとか耳にするのでサプリメント等を利用してますが 免疫力の効果に    ついては自分で調べる事ができるものなのですか? 4 現在は夜間頻尿 平均4回位が残り主治医に相談するのですが薬は出してもらえません  自然に治るものですか? しかたないので市販の漢方薬ならと思い勝手に服用してみよ    うかと思いますがどんなものでしょうか?それか別のかかりつけ医師に現在眠剤を出し   ていただいてます 不眠が頻尿にもよりますので 膀胱癌組織に悪性をもたらすような  ものでなければとかかりつけ医師にも相談しましたが別分野なのでわからないとのこと  です 何か薬で良いもの等アドバイスをお願い致します。    

1人の医師が回答

婦人科か泌尿器科か精神科かどこへかかればいいのか

person 30代/女性 -

症状はクリトリスの違和感や痛み、膣のあたりの違和感や痛み、恥骨あたりの痛み、性行時の腹痛、たまに残尿感、腰やお尻が疼いたり足先がピリピリする。 性行時の腹痛以外は7月下旬に膀胱炎になってからだんだん色々と症状が増えて行きました。 クリトリスあたりの痛みや違和感で8月と9月の2度ヘルペスのような感じと指摘されましたが細胞診や抗体検査は全て陰性で、(検査したのは8月から3週間後9月は症状が出てから3日後の抗体検査)膀胱炎は薬で治るも症状がなくならない、排尿痛はないけど残尿感があったりなかったりでこまめに尿検査をしてますがいつも白血球がプラスマイナスで薬なし。 溶連菌やカンジダになり薬の服用で完治。 6月に不正出血があり子宮体がん、頸がん検査異常なし、淋病、クラミジア検査異常なし。ヘルペス疑惑があったため性行為を二ヶ月していなくて先日久しぶりにしたら挿入時にお腹が痛かったです。 それからお腹が痛いのですが、排卵痛かなとも思います。 色々検査しましたが違和感や痛みの原因がはっきりしません。 子宮の検査をもう一度したほうがいいのか、膀胱鏡検査を受けた方がいいのか、不安神経症のため精神科に行けばいいか、どうしたらいいのか困っています。

5人の医師が回答

67歳の母、尿管がんの疑いで尿管鏡検査をし良性。尿細胞診の結果はどう捉えたらいいのか

person 30代/女性 -

67歳の母についての相談です。 今年9月に体調不良で入院し色々検査をした結果、腎盂腎炎であることがわかりました。2週間入院し良くなったのですが、尿細胞診でクラス3a、CTを撮ると左の尿管の壁が腫れてる?ので尿管がんの疑いありとのこと。その病院には泌尿器科がなかった為、大学病院で詳しく検査をしたほうがいいとのことで紹介状を書いてもらいました。 その後、大学病院で改めて尿細胞診をしたところクラス2。造影CT、レントゲン、膀胱鏡検査をしてもらい、膀胱は異常なしだが尿管がんかどうかはっきりしないということで尿管鏡検査で生検もしてもらいました。 その結果、尿管がんではなかったということで今後は3カ月おきに定期的に検査をすることになりました。 尿管がんではないということで安心したのですが、ただ一つ気になることがあります。 結果説明の際に、尿管鏡検査で左と右のどこからか(名前を忘れてしまいました…)4カ所直接採った尿はいずれもクラス3aだったということでした。 クラス3aはグレーゾーンということはわかっているのですが、生検でがんではなかったのに尿細胞診でクラス3aになるのはなぜなのでしょうか?今後、がんに変わる可能性が高いということでしょうか? がんではないと聞き安心してしまい、その場では疑問に思わなかったのですがどういうことなのだろうと少し不安です。 わかりにくい文章で申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

尿管がんの治療と予後

person 40代/男性 -

5月に血尿が出て、近隣の泌尿器診療所を受診、慢性前立腺炎との診断で内服薬を処方されました。7月に再度血尿が出現し、これはおかしいと思い、病院の泌尿器科を受診しました。こちらからは膀胱鏡検査をお願いし、検査の結果、右尿管出口に3mm程度の肥厚が見つかり、その肥厚箇所から出血した後が確認されました。尿管からの尿には血液は確認されませんでした。その後、超音波、CT造影、MRI造影(T2強調)、腎盂造影を行いましたが、悪性らしき所見は認められませんでした。尿細胞診は外部を含め5回実施し、いずれもクラス2でありました。主治医より、それでも尿潜血が認められることから、TUR-BTを施行し病理検査をしましょうということになり、施行し、病理検査の結果は、膀胱内は、肥厚部分と周囲20mmぐらいががんグレードのG1で上皮癌、尿管手前の組織も同じ、尿管の出口がフローズンで採取した検体からはG2で上皮癌の診断でした。膀胱壁からはがん細胞は検出されませんでした。医師からは腎尿管摘出、膀胱一部切除でほぼ完治できるのではないかと言われ、手術は1か月後となっております。 ご質問は、家族も心配しておりまして、 ・現在の状況は進行度として比較的軽い状況なのでしょうか?  ・1か月置いておいて、尿管から他に転移することはないのでしょうか? ・術後の抗がん剤も不要かもと言われておりますが、再発のリスクはいかがでしょうか? お忙しい中、長文にて申し訳ございません。 何卒、宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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