医療相談に該当するQ&A

21歳男、大学生です。 ニキビ歴7〜8年。もう限界です。過去1やばいところまで来ました。思えば、これまで自分の肌と向き合っているようで向き合ってなかったと思います。だからこれからは本気で向き合おうと思ってここに相談しに来ました。 ［これまでしてきたこと］ ・べピオゲル、エピデュオゲル(今はしていない) ・漢方(十字敗毒湯)、ピドキサール、メチコパール→3つとも服用中 ・美容医療(ピーリングとエクセルV2回ずつ) まだ後3回分残っているが、ニキビひどいので中断中。 ・様々な化粧品等を試してきた。 しかし、ちゃんと分析してこなかったため合う合わないなどがはっきりしていない。 お風呂上がりに毎日化粧水と乳液を使い、2日に1回パックもしている。 ・外へ出る時は化粧をしている。マスクもしている。←これらはしないとやっていけない ・日焼け止めを使っている。 ・シャワーの温度はぬるま湯を心がけている ・枕カバーも変えるようにしている。 ・食事に関しては、トマト、ブロッコリー、アボカド、カカオチョコ、ブルーベリーなどをとるようにしているが徹底はできていない。毎日水を飲んでいる。たまにお酒を飲むくらい。プロテインも飲む。 ・睡眠は改善の余地あり。 ・運動は筋トレは少しするが改善の余地あり ・ストレスは溜め込みやすい性格である。 僕の肌はアトピー持ちで、乾燥肌であり、たまに乳液などが染みることもあるため敏感肌を持ち合わせていると思われる。 どれだけ時間がかかってもいいので、肌の状態を可能な限り良くしたいです。もっと気をつけるべき点や、これからすべき施術(イソトレインを服用した方がいいのか、ダーマパンした方がいいのか)等詳しく教えていただきたいです。 まずはニキビを治して、その後ニキビ跡を治したいです。

現在妊娠11週目です（3人目の子です）。 先週血液検査を受け、本日出産予定院の医師から、サイトメガロウイルスに最近感染している可能性があると話がありました。 ⚫︎結果の数値は、 サイトメガロウイルスIgG（CMVIgG抗体）→130（H）陽性 サイトメガロウイルスIgM（CMVIgM抗体）→5.44（H）陽性 でした。 ⚫︎約3年前の2人目の妊娠時時の結果（下のCMVIgM抗体）は、ほとんど0に近い結果だったそうです。 ⚫︎上の項目の数値だけが陽性なのは問題ないが、両方が陽性になる場合は、最近感染しているとのことでした。 感染時は、風邪のような症状で済んだり、無症状だったりすると医師から説明を受けました。 ⚫︎感染の心当たりの時期・症状としては、 3/31頃〜4/14頃まで、夜も止まらないほど酷い咳と頭痛、時々微熱がある日がありました。（3/30に黄砂がひどい中一日中外に出ており、そのためかと思い受診はせずでした。） 症状が落ち着いてしばらくして、4/24頃からまた全く同様の症状が続いたため、4/30に耳鼻科を受診。副鼻腔炎と診断を受け、妊娠中でも服用できる抗生剤を2日間ほど服用したのち、5/2頃に改善しました。 ⚫︎今回の妊娠の排卵日と性交のタイミングは4月9日でした。 ⚫︎医師からは、検査結果の通告と同時に、「妊娠20〜30週頃に胎児エコーを受け、詳しく調べることになる」と説明を受けました。 【1】妊娠してからサイトメガロウイルスに初感染した場合だけが、胎児に感染する可能性がある、という理解で合っているでしょうか？ 仮に妊娠中にサイトメガロウイルスに感染していたとしても、初感染でなければ、胎児に影響はないのでしょうか？ 【2】妊娠中に初感染だった場合、胎児に何らかの障害が残る可能性は、どのくらいの確率でしょうか？ 仮に胎児が障害をもって生まれた場合、臍帯血が有効となる可能性はありますか。 【3】「IgM検査の結果だけでは初感染か否かを判断することはできず、サイトメガロウイルス特異的IgG抗体のAvidity Index （AI） を測定することで、初感染かどうかを判別することができる」 という情報を見たのですが、 今回出ている数値は初感染だったのかどうか、それとも今までに感染したことがあり再感染なのかどうか。Avidity Index （AI） を測定することができる医療機関というのは、どういった所になるのでしょうか？（医療機関名でなくて構いません。） 検査を受けたいと希望すれば、受けられるものなのでしょうか？ 【4】来週NIPT検査（基本検査）を受ける予定です。 この検査では、サイトメガロウイルスの感染についてや、胎児への影響の有無に関する情報は得られないという理解で合っていますか。 出産予定院では、すぐに詳しく検査をしましょうというお話はありませんでした。 ですが、感染の時期が妊娠の早い時期であればあるほど胎児に感染する可能性が高まるという情報も見かけたため、不安でたまりません。 ご相談に乗っていただける先生、どうかご助言よろしくお願いいたします。

40代女性　初めて相談します。数年前からあちこちに原因不明と思われる痛みがあり、数件の医療機関を受診しましたが殆ど改善がみられず、悩んでいますのでアドバイスをお願いします。元々は5年前、軽作業中に腰を痛め、接骨院に一年半通院しましたが殆ど改善されず、その後はほぼ放置状態です。次に2年程前、おなか(右肋骨の下端奥、みぞおちの右)が断続的にチクチク痛み、総合病院内科で胃カメラを計2回行なったところ、胃壁に赤い斑点があり、性胃表層炎と診断され暫く薬を飲んでおりましたが、やはり症状に変化無く現在に至っております。その後大腸内視鏡検査とCTも行ないましたが、異常はありませんでした。そして今春膀胱炎と診断された際、子宮筋腫と右卵巣のう腫の疑いありとのことで婦人科を紹介され受診したところ、子宮筋腫と子宮内膜症と診断され、経過観察中ですが、血液検査でコレステロールと肝機能の数値が高いとのことで注射及び投薬を受けています。また喉も炎症を起こしており薬を飲んでいましたが、カンジタも併発してしまったため、こちらの薬を優先するために中止していますが、更年期の年齢を迎えていることから漢方薬も処方されています。　婦人科系はともかく、とりあえず腰痛と腹痛だけでもなんとか治したいと思うのですが、これ以上検査する方法はあるのでしょうか?　次々にあちこち具合が悪くなり、子供のストレスもあるせいか気分も落ち込み気味で不安定なことが多く、主人からは鬱の疑いもあるのではないかとも言われています。 確かに十年以上に亘り自他共に認めるかなりのストレスを受けていたことは事実です。精神的な原因ということもあるのでしょうか?

2歳２ケ月の娘の件です。反対咬みあわせ（下の歯が上の歯の前にきている）の件で相談です。治療をいつどの時期からすればいいのか。どういった医療機関に行くべきかについてです。現在、口を閉じているときの外見上は全く（だと思っているのですが）問題ありません。身長は８７センチ程、体重は13.5キロ程、少し重いですが標準体重に収まっています。言葉は、多くの方に2歳２ケ月とは思えないといわれる程です。大人と会話もできるくらいです。喋り方が変だったりすることもありません。歌も何十曲と口づさみます。運動神経も普通で滑り台やブランコを行いますし、靴下や靴も自分で履きます。熱も１度しか出したことがありません。食欲は旺盛です。ただ、ほとんど咬まずに丸のみという感じです。便からもトウモロコシや豆などはそのまま出てきます。癖で、よく下あごを前に出して（適当な表現ではないかもですが）猿のような顔をします。保育園に1年近く通っていますが、咬みあわせ異常があることはは指摘を受けたことはありません。4ケ月前、１歳８ケ月くらいの時に歯科医から反対咬みあわせ件を指摘されました。小学校くらいまでに治るかもしれないから様子を見ましょうとは言われました。先週、保育園の歯科検診があり、やはり反対咬みあわせで歯科に見てもらうように言われました。４ケ月しか経過していないので変化はないとは思いましたが、WEBで調べてみると、できるだけ早く３歳頃から矯正などを始めた方がいいというような記事を見つけたりします。後から治す方が大変だということのようです。矯正をすると、子供の痛みやストレス、矯正器具による食欲低下や成長の鈍化、もしくは矯正器具が窒息などの原因にならないかなど不安があります。治療方法や治療開始時期、現在は診療所に受診していますが、大学病院などに見てもらった方がいいのか所見をいただければありがたいです。

私の次男の事なのですが、今年3年生です。生後4ヶ月の時に特発性てんかんを発症しましたが、5歳の時には薬の服用はなくなりその半年後には通院もなくなりました。保育園に通ってる間は他の子に比べやることはすべて1年から2年遅かったので、その後小学校にあがる為に保健所に発育の相談に行きました。心理テストや精神年齢みたいのを調べるテストをしたのですが6歳の時点で3歳半程度と言われたのですが、この位なら普通学級でも平気でしょうとのことでした。その後小学校に進学したのですがやはり勉強についていくのが本人には難しく目から入る情報に関してはそれなりに出来るのですが、耳から入る情報に関してはなかなか理解できずにいます。今は学校と担任の先生の協力のもと国語と算数については一年と二年のドリルを繰り返しやっています。今月に入り算数は二年、国語は3年のをやっています。しかし、3年の2学期に入り朝学校に行くのが困難になりました。学校に行ってしまえば全く普通に過ごせるのですが、朝起きると体のどこどこがつらい、痛い、熱があるというのです。今月に入ってからは私が学校まで送っていくと言う状態です。あと、幼児期のころから趣味嗜好が女の子していたのですが、年々それが強くなっていて最近ではスカートを欲しがったり、女の子のゲームが欲しくなったり、同年代の女の子の動作や口癖をやるようになってきました。一応回りの友達にキモいと言われるかもしれないという心配があるようで外では男の子の格好をしますが、髪の毛は家で結びたいので伸ばして切らせてはくれません。 この子はやはりなにか障害を持っているのでしょうか??どこに行っても多少の遅れはありますが問題ありません。としかいわれません。 国立成育医療センターがいいのではないかと知人に言われたのですが、どう思いますか?? わかりづらい文章で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

主人（35歳）についてのご相談です。 経過 ・16日水曜の午後から38度前後の発熱、全身倦怠感。 ・17日木曜は38度から最高40度を記録。頭痛も伴う。夕方内科を受診。血液検査、レントゲン、CT、インフルエンザ検査を行う。CRPが異常に高く、レントゲン、CT、インフルエンザ異常なし。風邪薬、解熱剤、抗生剤を処方され、解熱剤を服用すれば37度台後半に。 ・18日金曜、午前中再度受診。総合病院を紹介され、入院することに。血液培養の検査結果待ち。恐らくなんらかの細菌に感染しているだろうとのこと。抗生剤を投与。食欲は全くなく点滴で水分補給。咽頭痛も出て来て、膿が出るほどに。 スペック ・172センチ、82キロの肥満体型。 ・1日一箱タバコを吸う。 ・飲酒はほとんどしない。 ・３歳と１歳の娘二人と私の４人家族。上の子が14日結膜炎を発症。 ・自己免疫疾患を5年前から患い、手足の皮がポロポロ剥ける症状。根本治癒できないため、特に薬も服用せず。 ・入院経験ゼロ。もともとは丈夫な体。が、生活習慣は決して良くなく、野菜嫌い。運動嫌い。肉、甘いもの大好き。 ・毎日病院の検査室を出入りする医療系の営業マン。 お伺いしたい点 ・細菌感染しているとして、その原因は何なのか。仕事柄？通勤電車？ ・もともと丈夫な体なのになぜ感染したのか？よっぽど私の方が病弱。 ・娘の結膜炎は関係しているか？ ・細菌感染と一言で言っても、幅広いが、もしや性病の疑いもあるのか？ ・症状から、他に考えられる病気はあるか？ 箇条書きにて失礼しました。 よろしくお願いいたします。

昨年末よりこちらで何度かご相談いたしました「婦人科系経膣エコーでの気になる所見」で、その後の大学病院でのMRI等検査の結果が出まして、一応特に問題無しとのことでした。その際はこちらで不安からくる素人のいろいろな質問にその都度お答えくださり感謝申し上げます。 MRI等診断の結果を聞きに行った際は、かなり緊張して大学病院のその日の担当先生から「問題無いようですよ」の最初の一言にそれまでの緊張が一気に解け、脱力して肝心の筋腫の具体的な大きさを聞くのを失念してしまったのですが、「筋腫もかなり小さいものですね」とのことでした。ひとまず安心の中、では今回の発端の町の婦人科かかりつけ医さんの経膣エコー所見「筋腫が大きくなったことに加えて、様子がおかしい」「こんなの初めて見た」「変」といったものは、いったい何だったのだろうか？と。また、その大きさも5〜6センチ（昨年は約3.5センチ）とのことだったのですが、大学病院さんの所見では小さいことのことで。自分としては、最終的にMRI等の診断結果を信じるものの一抹の不安は残ります。大きさの誤差はそんなにあるものでしょうか？ 大学病院ではMRI前に経膣エコーの内診があり、その時点で「筋腫はどれも小さいですね」とのことでした。 町のかかりつけ医さんで半年くらいに一度経過観察するための大学病院さんから頂いた「医療情報提供書」には具体的に書かれてあると思いますが開封できないので分かりません。 あまり藪蛇になるようなことは本望ではないのですが、参考の意見をお聞かせいただけますと幸いです。 ※血液検査結果は、LDH=121、Hb血算5種=13.8、Ht血算5種=41.4、Lympho白血球像=21.0、CA125=11.6。なお、結果にコメントが付きましたのは、カリウム=3.4でL、Mono白血球像=10.0でHの2項目でした（以上抜粋）。

17歳より摂食障害や解離性障害などの既往歴があります。 　元は食事・水分が摂れずに経鼻での栄養補給でした。チューブは胃に入れていましたが頻繁に嘔吐していました。 　その後食事も適量を摂れるようになり抜管。しかし水分不足による発熱等を繰り返し点滴で対応しかし点滴の針が入らなくなり再び経鼻を入れることになりました。 　最近までは補水液のみ1000/日注入していましたが注入を止めると約５日で発熱。（炎症反応はなし） 　注入したものが胃に入るとどうしても嘔吐してしまうので、現在は空腸まで入っていて嘔吐は無しです。経口からも頑張って水分補給を行ってはいるのですが、500/日くらいです。無理して飲むと嘔吐します。経口や注入時滴下が早いとほぼ下痢として排出されます。 　排尿に関しては、神経因性膀胱により膀胱瘻増設のためカテーテルにての排出です。 水分のIn/Outは毎日ー500くらいです。 上記症状に関してはっきりとした病気は見つからず「精神的なもの」という認識は本人を含めあるのですが、現在は夏場で熱中症にもなりやすく水分・栄養共に足りず注入に頼っています。 　耳鼻科からは数年間ずっと喉にチューブがあたっていることで喉の反射が低下しているので抜管もしくは腸瘻を考えてみては？みたいな感じです。 脱水等の対策としては抜管できないと言われるのですが、注入に関しても仕事がしにくく「カン○ルーポンプ」を使用することで問題解決を図ろうとしたのですが、そもそも現在の病院では取り扱いがなく今後も導入予定がないとの事。消化器系の疾患がない事等で導入出来ない状態です。 たくさん記入しましたが、そもそも摂食障害での経腸栄養ポンプの適応は不可能なのでしょうか？ この質問は現在関わっていただいている医療スタッフの方々にも相談済みですが煮詰まっています。

子宮筋腫（７cm）と更年期障害で3年ほど婦人科へ通院しています。 ２週間に一度プランセンタ注射を打ってもらい、 今年の１月からジエノゲスト（１日２回） 先月より防風通聖散（食前１日３回）を服用しています。 昨年は１年間ヤーズフレックスを服用していました。 一昨年はミレーナを入れていましたが、１年ほどで大量出血とともに脱落してしまい、 怖くて低容量ピルを服用するように変えてもらっていました。 一昨年、昨年と少しずつ体重が増え始め、２年ほどで４kgほど増えましたが、ジムへ通い運動をするなどして減らないまでも現状維持を続けていました。 しかし、ジエノゲストに変えてから３ヶ月ほどで５kg近くも太ってしまい、 防風通聖散を１ヶ月飲んでも体重はほとんど変わりません。 現在、外出を控える状況で運動量も減っているので、エクササイズDVDなど１日１時間ほど続けているのですが、全く体重が減りません。 食事は１日２食、昼１１時から１２時頃に、夕方１７時頃から１８時頃に食べています。 できるだけ、キノコ類を入れた野菜スープを作って、豆腐や卵、鶏肉などのタンパク質を取るように心がけているのですが、お昼にはどうしても食べ過ぎてしまい、食後にチョコレートなど食べてしまっています。 また、太るとわかっているのですが、無性にパンが食べたくなり主食にパンを食べてしまいます。 このまま、今の治療を続けるべきか迷っています。 これ以上太り続けると、元に戻すこともできず、体型が崩れるのはとても苦しいです。 おかげさまで子宮筋腫による生理時の大量出血は抑えられているようですが、 生理痛がひどいこともまだあり、また、イライラや気分の落ち込みは変わらずあります。 現状、医療の皆さんがお忙しい時、別の病院を訪れて良いのか、まずはこちらに相談させていただきました。

　17才と27才の時、慢性副鼻腔炎の手術を受け、30才過ぎてからびまん性汎細気管支炎になりました。この持病から肺炎になることは注意しているのですが、2019年5月に軽い肺炎になりました。肺炎はかかりつけの内科で通院治療していただいたのですが、鼻を中心に頭痛がひどくなり、大学病院を紹介していただき検査を受けました。検査の結果、粘膜は腫れているけれども特に異状はないというものでした。しかし症状はひどくなったので、さらに精密検査を受けようと思っていましたが、コロナの影響で大学病院まで行くのは控えていました。 　しかし去年2020年、限界が来たので、11月に近くのクリニックで鼻炎の日帰り手術を受け、腫れた粘膜から膿が出るようになり鼻呼吸は楽になりました。ただ、若い時受けた、口から開く鼻の手術跡を中心に、50年くらいかけてだんだん鼻全体を締め付けるような痛みが増してきたのが、特に２年前からひどくなり、目作業がつらくなりました。実は25年前に左目屈折異常になり、猛烈な頭痛が起こり、大学病院の眼科で網膜前膜症と言われたのですが、手術担当医が網膜に近くて危ないから手術できないということで、そのままとなりました。猛烈な頭痛の方は近くの病院で投薬治療をしていただき、食事と睡眠はとれるようになり、最悪は避けることができました。 　去年日帰り手術をしてくださった耳鼻科の先生は、ＣＴ検査では術後嚢胞とか他の症状もないと言われました。昨日YouTubeを見ていたら、CTやMRIでは見えない「筋・筋膜性疼痛」というのがあると知って、これではないかと思い、ここに相談しております。長生きより実働年数を選択してきましたので、大きな手術は願わず緩和ケアを願っています。通える範囲の適切な医療機関など、よろしくお願いします。