骨腫瘍に該当するQ&A

3日くらい前から寝起きに右側の首が痛い、左手の薬指と小指(たまに中指も)から手のひらの真ん中くらいまで痺れている、背中や腰の痛み、足の違和感があります。 指の痺れは起床直後だけで他は動いた時に痛みが出るという感じで、足の違和感は1日中あり、何もしていない(歩いただけ)のに筋肉痛になったりもします。 今までの経過ですが、 今年2月末、整形外科で首のレントゲンを撮りストレートネット気味、4番と5番の骨の間が他より狭い、ヘルニアだろうと言われる。 3月、リハビリに通うも他の持病が悪化して通院終了。ほぼ寝たきりで過ごすくらいの首の痛みが毎日続く。横が向けない。指の痺れはまだない。 4月、5月、急に痛みが消える。 6月、指の痺れ、背中(背骨)の痛みが出始め気になったので脳神経内科でMRIを撮り、レントゲンと同じ場所が狭くなっていて椎間板も少し出てるけど神経に触れてないのでヘルニアとは言えないと言われる。 7月、8月、足の違和感を頻繁に感じる。痛みでも痺れでもないなんて言えばいいかわからないけどいつもと違う感じ。 そして3日前からまた症状が出始めたという感じです。 首の痛みは必ず右側、指の痺れは必ず左手、足の違和感は左右どちらもです。 首の痛みだけは4年前から繰り返しています。 これらの症状はどんな病気が考えられますか？ そもそも椎間板が飛び出てる＝ヘルニアではないのでしょうか？ ヘルニアは何もしなくても治ったり再発したりするそうですが、MRIを撮った時は改善してる時でわからなかった、それが今再発したという可能性はないのでしょうか？ MRIは首から胸まで撮ってもらい写っている部分に腫瘍など病気や症状の原因となるものはないと言われました。

　75歳の妻についての相談です。総合病院で22年11月に左原発性肺がん　ステージ４と診断され、現在タグリッソ40mgを服用中です。それ以外の薬は以前よりアトルバスタチン、タケルダを継続して服用しています。 　PET CT検査で判明したガン細胞の範囲は、胸膜、左肺全面、右肺にも核にされる多発性肺移転。その他、左鎖骨、左大腿骨、リンパ節、縦隔、左鎖骨上窩等に転移が認められています。左肺がほぼ水で満たされ、全く抜けません。 　現在は約8週間ごとの受診で、血液と胸部エックス線検査は毎回、ＣＴ、PET CT, 脳MRI、心電図、心エコー等は適宜行っています。脳MRIは4月3日に受診し、問題ありませんでした。腫瘍マーカーのCEA の数値は、6月の検査で5.3でした。 　ご相談ですが、7月5日の朝方トイレに行って戻ってきて寝床に入り上を向くと、急にめまいがしてこれまでに経験したことがない天井の電球が上下左右に揺れるのが見え、横向きになっても目に入るものが横に左右に動いて、怖くなり目をつむると10秒程度で収まりました。8日と本日9日も同じ状況が起こり、目をつむっていると10数秒で収まります。視界の見えるものが上下左右に動きますが、回転することはないとのことです。 　発生直後の血圧は、115と70でした。通常と余り変わらない数値でした。 　ここ数年来、程度は変動していますが耳が遠くなる傾向があり、TVの音量を高目にすることが良くあります。 　急に起きたこの現象は、何が原因と考えられますか。どのように対処したらよいでしょうか。また、受診するなら主治医のいる総合病院が良いのか、近くの耳鼻咽喉科や専門の病院でいいのか、ご教示願います。 　よろしくお願いします。

35歳　男性 背骨の痛み（ヘソの真裏付近の骨）や痺れ、手足の違和感等の症状で質問です。 4年前に自律神経失調症を発症。 その約3ヶ月後、両足にジンジン、フワフワする様な違和感が出て、歩きにくさを自覚。 背骨の痛み、手指の強張り、右手の痺れも発症。毎日出る訳ではなく、ランダムで症状が出るといった感じ。 脳神経外科を受診し、頭部と首のMRIを撮影。異常は見られず、様子見という診断。症状は2〜3ヶ月ほどで改善。 しかし、3年前に座っていると背骨の痛みと共に右足が痺れるという症状が発生し、2つの症状で整形外科を受診。腰のMRIを撮影。異常は見られず、体幹トレーニングを続けて様子見と診断。症状は1ヶ月ほどで改善。 2年前は特になく、昨年も2週間ほど4年前と全く同じ症状が出たがすぐに改善。 しかし、1ヶ月ほど前から右側を下にして寝て起きると左手がビリビリと痺れるといった症状が数日おきに発生。併せてそこから4年前の症状も毎日おきる。背骨の痛みのみ5月から単独で症状あり。 かかりつけの脳神経外科で首のMRIを撮影してもらい、3年前に撮影した腰のMRI画像と一緒に見てもらう。原因は分からないが異常は無さそうと診断。今でも背骨の痛みや手足の症状は続いています。 前置きが長くなり申し訳ありません。ここからが質問なのですが 1.背中のMRIは撮影していないのですが、上記症状に脊髄腫瘍等の大きな病気の心配はないのでしょうか？ 2.分野が分からなかったのですが、整形外科じゃないと分からない症状なのでしょうか？ 3.自律神経失調症による症状としてはありえるのでしょうか？

いつも相談させてもらっています。 私は現在子宮体癌G1推定ステージ1Bの告知を受け、先月28日にTC療法6クール目の投与が終わったところです。 私は昨年７月に子宮内膜掻爬術を受け、内膜異型増殖症と診断され、昨年10月下旬に子宮・卵管のみ全摘手術を受けました。 その結果子宮11ミリに対し、浸潤6ミリのステージ1B脈管侵襲リンパ管中等度の告知を受けました。その後、昨年11月14日に造影CTを受け、画像上に新たな病変なしとなり、術後間もない状態での新たな開腹手術など、なかなか受け入れることもできず。 昨年12月より、先にTC療法を始めました。 4クール目が終わり、今年3月17日に造影CTをやり、昨年から変わらず病変なしとなり、腫瘍マーカーも一度CA19-9が 3クール目の時に少し上がりましたが、その後は落ち着いています。 今後の予定としては、やはり画像上は新たな病変なしでも再発などを考慮すると、手術が望ましいと言われ、今月28日に卵巣全摘と骨盤内リンパ郭清を受けます。 そこで質問です。 1、先週12日に術前検査として、採血・心電図・レントゲンを受け、異常なしと言われたんですが、腫瘍マーカーがなかったのでお願いして、今週19日に再度してもらう予定ですが、造影CTなどはしないのか？と尋ねたところ、今年3/17にやってるので被爆のことも考えて術後にすると言われましたが、それでも大丈夫なのでしょうか？ 私は前癌病変と診断されて、約 3ヵ月後に子宮・卵管全摘をしたんですが、術前検査は前癌病変と診断された内膜掻爬術前のしかなく、マーカー値や画像なども全摘直前のがなく不安でして。主治医曰く、私の場合は元からリンパ節や卵巣の転移の可能性はそれほど高くないと思っているし、抗がん剤治療もしてるので、あくまでも再発率を下げる手術だと思っていると言われたんですが、本当に大丈夫かなと不安で。 2、もう一つは、5クール目から2週間後にジーラスタを打って、ちょうど1週間後に右前腕部分が腫れて、何かしらの転移かなと不安になりつつも、他の方の質問を参考に先に整形外科に行き、レントゲンを撮ってもらったところ、骨や筋肉に異常なしとなり、主治医にも相談したら、転移などではないと思うとのことでしたが、先週またもやジーラスタを打ったところ、同じ場所がまたちょうど1週間後に腫れてきました。今回はあえて左腕に抗がん剤もジーラスタもしたのに、腫れたのは右前腕部分。 本当に異常なしでいいのか…不安です。 前回は腫れてから2週間程で落ち着いてきたのですが。整形外科では何かの炎症ではないかなと前回言われ、主治医にはマーカーも落ち着いてるし、整形でのレントゲンで問題なければ大丈夫とのことでしたが…。長くなりましたが、何か意見をいただけたら嬉しいです。 よろしくお願いします。

3月初めあたりに　胸部+腹部+骨盤　造影剤CTうけました　ステロイド点滴したあと心電図をつけながらCTうけました コメントは以下の通りです 意味がよくわからないので丸写ししました　心拡大認めません　縦隔に腫大リンパ節認めません　胸水認めません　肺変化　　両側肺に高度浸潤影　腫瘤影認めません　認めません　両側肺尖部腹膜下にわずかな肺胸膜変化認めます←どうゆう意味ですか?　　 腹部　肝臓の形大きさ濃度正常 明らかな腫瘍認めません　 わずかな門脈周囲の低吸収域認めます←どうゆう意味ですか?　 小さな肝嚢胞認めます←どうゆうわけですか?ほっとくとヤバイですか? 脾臓の大きさはよい　胆嚢の萎縮認めます←どうゆうわけですか?ヤバイですか? 壁肥厚　内部X線陽性部結石認めません 総胆管の拡張はない　膵臓に腫大はない 主膵管の拡張認めません　両側腎に明らかな異常認めません　骨盤腔に少量の腹水認めます←　腹水とはやばくないですか?　　直腸壁が肥厚して見えます　他、腸管に病的壁肥厚、イレウス様拡張変化認めませんでした　大動脈周囲に腫大リンパ節認めません 骨格系　撮影された範囲で骨に明らかな異常認めません Impression　　 肺変化　両側肺に高度浸潤影　腫瘤影認めません 両側肺尖部胸膜下にわずかな肺胸膜変化認めます←どうゆう意味ですか?　　 直腸壁が肥厚して見えますCF検査お願いいたします　わずかな門脈周囲の低吸収域認めます　上の文よむと〜がありますとか認めません〜以外の部分が自分的に引っかかります　どうゆう風にすれば 改善できますか?　例　運動をよくするとか〜消化器科ドクターからは大腸カメラは4ヶ月前にして異常なしだったので心配ないだろうと、説明ききました　大腸カメラ予約はしてませんが9 ヶ月ぐらいしたら一応大腸カメラ予約する予定です

79歳の父の肺腺がんについて伺います。 2018年7月上旬に血痰症状にて精密検査したところEGFR変異陽性・エクソン19欠失・t790mなし・PDL1(28-8)100％の左舌区の肺腺癌、縦隔リンパ節転移、右腸骨・骨盤転移のステージ4の診断がおりました。 １、2018年8月からタルセバ150mg ２、2019年6月、肝臓4cm転移 ３、2019年7月からアテゾリズマブ＋ベバシズマブ＋カルボプラチン＋パクリタキセルの4剤併用治療（4週に1回点滴）4回、以後アテゾリズマブ＋ベバシズマブ ４、2021年1月から尿タンパク+2になり休止観察、+1の時に投与。直近の投与は、アテゾリズマブ2021年4月23日、ベバシズマブ5月21日、6月18日、8月16日のみで、これ以外は薬剤投与は一切していません。10月のCEAが15、11月は36に上がり、PETしたところ、骨盤左右各1箇所、副腎転移 ５、2021年12月、骨盤転移の放射線治療、t790m陰性 ６、2022年1月、CEAは86、アリムタ投与 ７、2022年2月、CEAは110、鎖骨転移、アリムタ中止 ８、2022年3月、CEAは110、鎖骨転移の放射線治療 t790m検査は、簡単に陽性にならないため、いまは検査しない、との事です。 ここで、次の治療薬として、ジオトリフか、ダコミチニブを勧められています。 どちらが相応しいでしょうか？ ファーストラインがタルセバだったため、有効な効果が出るか不安です。また、タグリッソは、t790m陰性では使わないものなのでしょうか？ なお、父は、腰の放射線治療を受けてから若干ビッコを引く歩き方ですが、普通に外出もできて生活できています。 骨転移以外の腫瘍は、変化が見られません。 どうぞ、よろしくお願いします。

先日の続きです。 相変わらず左脚の重だるさ、腰痛、左肩から首までの痛みが続いて、日中も横になってしまいます。(横になっていても痛みと痺れがあります) 以前から気になっていた左腹部(お臍の10cmくらい横)と同じ場所の背部が痛みます。 整形外科のリハビリの方は 腰が痛いときに腹部が痛むことはよくあると仰っていました。(腸腰筋？) 仙腸関節と呼ばれる部分もかなり痛みます。 以前の質問でご指摘いただいた点 ・胸椎→整形外科の先生に聞いたところ、胸椎はよっぽど傷める場所ではない。気にしすぎのようなのでよく眠れるデパス等を処方しようかと言われる。 ・頭部MRI→頭痛がきになったので再度撮るが異常なし ・末梢神経障害→脳神経内科の先生の見立てでは、片側に限定していることと、感覚的な異常がないため否定的だろうとのこと そこで、ご質問です。 1、ヘルニアはないのに半年も足の痺れや腰痛が続き、悪化するものでしょうか 2、5か月前に腰部と頚部MRIをとっていますが、症状が悪化している場合は再度撮るべきでしょうか 3、左腹部痛が当初より気になって内科等も受診しています。腸腰筋等の筋肉の痛みの場合でも半年間も続くものなのでしょうか。(痛みは気になる時と気にならないときがある。今はかなり痛む) 4、腹部痛＋腰痛・足の痺れ・肩首痛と全て左半身に出ていますが、悪性の何かができているという可能性はありますでしょうか。(骨転移や腫瘍による神経圧迫など) 半年で内科(胃大腸含)・婦人科・乳腺外科・整形・脳神経内科と色々行き検査してもらいましたが、ストレートネック以外何も指摘されておらず、最終的には「神経質なタイプだね」で終わっています。 心配性ではありますが、痛いものは痛く、ここで質問させていただくしかない状態で困っています。よろしくお願いします。

【症状】 ・鼻上部から眉間の右下、右目側の部分、目の奥（両目）が重く痛い。 ・頭と首の付け根がひどく凝っているように痛い。 　（上記2つ、繋がっている感じ） ・たまに空間がズレるようなめまいがあり、「わーっ」と 　「（脳梗塞等が）来たか！？」と思い、不安になり、ドキドキしてしまう。 元々頭痛持ちで、2015/3に起床時に空間がズレるようなめまいがあり、以下のとおり検査を受けましたが、特に大きな問題は指摘されませんでした。しかし最近、前より上記の【症状】が苦しくなってきたので、相談させてください。 【教えてほしいこと】 ・考えられること ・どこに診てもらえばよいのか 【診療履歴】 2015年 4月 耳鼻科…眼振、血液内科…血液検査、脳神経外科…頭部MRI 7月 脳神経外科…頸部レントゲン、頸部MRI、眼科…視力、眼圧、目検 9月 脳神経外科…頭部MRI 2016年 4月 血液内科…血液検査（腫瘍マーカー、リウマチ等） 脳神経外科…頭部MRI、頸部レントゲン 5月 耳鼻科…鼻（目検）、耳（目検、聴力検査）、身体機能、目振検査 【その他気になること】 ・2ヵ月位前、筋トレしていないのに腕が太くなった感じがあった（今は普通。むくんでいたかも）。 ・頸部MRI（2015/8）の写真で、骨が黒っぽいところがあると言っていた。 ・喉が詰まった感じ、咳が少し出る。 ・首が少し熱く感じる（しこりはない）。 【主な既往履歴】 ・1997/12～5 悪性リンパ腫（非ホジキン）縦隔…CHOP+放射線療法で治療終了 ・2012/3 頭部MRI検査（節目検診）で、右後頭葉に6mmほどの嚢胞性病変（良性、経過観察）指摘あり。 ・目は斜位あり。プリズムレンズ使用。 よろしくお願い致します。 以上

再度の投稿お許しください。57歳男性。2016年頃よりかかりつけ内科での血液検査でPSA値が4－5前後を推移、病院で2018年にMRIを撮りましたが、その時は画像所見なしでバイオプシー施行せず。約半年ごとの血液検査を継続。2023年、PSAが急に10.2となったので再度、病院でMRIと生検検査。結果、病院においてもPSA10.2。5/12core（左葉4、右葉1）から腫瘍を検出。3+4が1か所（Coreの15％）、4+3が3か所（Coreの20％から75％）、4+5が1か所（Coreの20％）。グリソンスコアはHighestなものを採用するのでは？と聞きましたが、医師の説明では最も範囲が広いものを採用するので7と評価とのこと。被膜外浸潤なし。リンパ節転移なし、骨転移なしでT2c。中間リスク評価。（診断報告書画像添付） 担当医と相談の上、排尿障害などの合併症などのリスクがあるオペを避け、幸い自宅から通える重粒子線治療施設で高速三次元スキャニング照射法による重粒子線治療を希望。中リスクなので恐らく内分泌療法との併用。比較的早期に発見できたので、私自身は根治が見込める段階と考えていて深刻にはとらえておりません。家族にもそう言っておりますが、妻が食欲が落ちるほどショックを受けています。 重粒子線施設での初診は7/10または7/19ですが、7/10は前々から旅行の予定にしていたので7/19を選択し予約を入れましたが、妻は9日も遅らせてステージが進んだら心配だから旅行を取りやめようと言うような具合です。心配はありがたいですが、過度な心配はかえってQOLが低下するのでどうしたものかと。私が言う良い話ばかりだと信用しないので、今後のリスク度合いも含めて予想される転帰について妻へのアドバイスをいただければ幸いです。ネットに公開されている裏付けとなる臨床データがあればなお良いです。

前回、軟部肉腫の治療方法で質問した者です。その際にはご回答、温かいお言葉ありがとうございました。あれから、先生がおっしゃっていたように父の心を救おうと私なりに一生懸命に看病してきましたが、10月13日に亡くなりました。亡くなる直前まで母と会話し、母が短時間目を離した間に静かに眠るように息を引き取ったようです。私は看取ってあげる事は出来ませんでしたが、父の生まれ育った、父の大好きだった家で最期を迎えさせてあげる事が出来たのは、私がしてあげられた最期の親孝行だと思っています。父の心を救う事が出来たと私は思いたいです。先生のお言葉に励まされ頑張る事が出来ました。本当にありがとうございました。亡くなった後、余裕がなく、主治医の先生に確認出来なかった事があります。先生に教えて頂きたいので、質問させて下さい。原発は右大腿部で痛みはかなりあったようです。転移の為、左骨盤の骨をとかし拳程の腫瘍が出来、肺にも転移し水がたまっていました。父は9月10日まで通院していて在宅療養になりまし。9月末には食べ物は食べられなくなり水分のみ、その頃からせん妄の症状が出始め、話す時はろれつが回らなくなり、起き上がれなくなり、寝たきりの状態になりました。モルヒネ(デュロテップ2.1mg2枚)のせいか意識朦朧というか眠っている時間が長くなりました。主治医の先生からは、肺が上手く機能していなく脳に酸素があまりいっていない、10月いっぱいもつがどうか、眠っている間に逝ってしまうかもしれないと言われました。亡くなる2日前から37度台の熱が出始め、亡くなった日の午前中は34度台しかなく、反応が鈍くなっていたそうです。弱っていくのがとても早かったのですが、9月10日から1ケ月の間に父の体の中でどのような事がおこって、どのような理由、状態で亡くなったのかを教えて頂きたいです。ご回答よろしくお願いいたします。