感染性胃腸炎に該当するQ&A

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外出先でお子さんの嘔吐現場に直面してしまいました。

person 30代/女性 -

本日外出先でレジに並んでいた際、前に並んでいたお子さんが突然大量に嘔吐しました。 私も小さい子どもがいるので、あの吐き方はウイルス性胃腸炎だろうな、という感じでした。 嘔吐恐怖症なので申し訳ないと思いながらも吐いた瞬間にびっくりしてその場からすぐ離れたのですが、運悪くマスクをしておりませんでした... 吐瀉物が直接かかったりはしていないし、大きな商業施設なので屋内ではありますが天井も高く閉鎖されたような空間ではありませんでしたが、感染のリスクはあまり高くないと考えて良いでしょうか...? 遭遇してからずっとドキドキして、明日から各実家への新年の挨拶まわりがあるのに、その最中に発症したら最悪だ...と絶望しています。 すぐその場を離れて、トイレで何度も手洗いをしたのち、念のため口を濯いでからうがいをしました。効果があるかは分かりませんがカテキン入り緑茶も飲みました。 服も着替えたんですが、その着ていた服は裏返しに脱いで車の最後部に置いたのですが、今思えばビニール袋に入れて密封すれば良かった...それは考えすぎでしょうか。 帰ってきてから温かい湯船にしっかり浸かって身体を温め、今日はしっかり早めに眠るつもりです。 他に出来ることがあれば何でも教えていただきたいです。 胃苓湯が予防になると聞いたんですが、本当ですか?

6人の医師が回答

前回の質問後の状態。蜂窩織炎のなりかけ患部について

person 50代/女性 -

前回もご相談させていただき、その後の変化がありましたので追加質問をお願いしたいです。 週間前から腕の左肘に皮が厚くなったような違和感があり、だんだん真ん中が膨らみ赤みが出てきたのでドルマイシンをつけて様子を見ていました。 ​ドルマイシンをつけると、膨らみの周りが10cm四方ほど、ピンク色になっておりました。また、チクチクした痛みも感じられました。 また、真ん中の膨らみは7mmぐらいになり、膿が透けて見えておりました。 膿の場所を触るととても痛かったです。 この膿は、勝手に破れましたが、ピンク色の部分は残っている状態でした。 一番悪い状態の時 日曜に空いている美容外科の先生に見てもらったところ、サワシリンという抗生剤を飲んだほうがいいということでもらいました。 しかし、私自身が過去にフロモックスで出血性大腸炎になったことがあったため、抗生物質は、胃腸科が空いている月曜から飲み始めようと思っておりました。(トラウマにより病院が空いてないときにリスクのある薬を飲むことが怖い) ​そのあとも毎日ドルマイシンを塗り続けると、2日後にはピンク色のところが薄くなりました。 昼間にはあまり見えないのですが、夜になるとピンク色の所が少しだけ浮き出てくるような状況です。 チクチクする痛みが時折やってきます。 ​今日、かかりつけの皮膚科が空いたので、皮膚科先生と美容外科の先生の両方に診てもらいに行ってきました。​ これくらい赤みが引いていても抗生剤は飲んだほうがいいでしょうか、 という質問に、美容外科 は【蜂窩織炎がぶり返し繰り返さないようにするためには赤みは落ちていても抗生剤はきちっと飲んだほうがいい。】といわれ、 ​皮膚科の先生:は、【今は自力でこれだけ治っているので、薬を飲まず、自力でいけるのではないか?また、もう1回、同じように赤くなった時に改めて飲んだらいいんじゃないか。せっかくなおっているのだから、】 といっていました。 そこで質問させていただきたいのです。 1.​「蜂窩織炎(ほうかしきえん)になりかけ」と言われましたが、蜂窩織炎は抗生剤を飲まないと治らない病気なのでしょうか。自然経過で良くなっており、それをそのまま放置するとどうなりますか? 2.症状が軽くなっても、薬をのんで、ちゃんと菌を叩いておくと、蜂窩織炎は、ぶり返しにくいのでしょうか? 3.ネットには.蜂窩織炎は「市販薬では治らない」「表面上は綺麗に見えても中では感染している組織が治っていない」と書いてありました。 私はドルマイシンを塗り続けて一応ピンク色のところは少し色が落ち、通常に近い色になりましたが、これは表面上綺麗に見えても中は、感染は治っていないのでしょうか。 4回復しているようすがみられ、綺麗に見えても抗生剤は飲むべきというのが一般的なのでしょうか。 5.早めに治さなかった事で、表面上の皮膚は、炎症が治まったように見える状態でも、.敗血症や人食いバクテリアなどのような全身の感染症になったりすることもあるのですか? よろしくお願いいたします。 血液検査の結果は、 C反応性タンパクが0.16(上限0.14)、白血球数が6540(上限値8600)、好中球数が4166で、好中球が63.7%(上限値75.4%)、血小板数が26.8万(上限値34.8万)、リンパ球が27.1%(上限値47.8%)です。 エコーもしましたが、余り炎症は強くないと言われました。

3人の医師が回答

4歳 下痢が続いている

person 乳幼児/女性 -

4歳の娘が、火曜日の夕方に排便がありました。 普通便の後半に形のないゆるい便が出ました。 水曜日も夕食後に一度水分の多いベチャッとした便が出ましたが、 木曜日は排便なし。 金曜日は朝食後にまた下痢便で色は薄い黄色。 本日土曜日、17時頃に、ゆるい形のある便が出たあと、臭いのキツイ下痢便がやや多めに出ました。色はまた薄い黄色です。 食欲はあり、熱もなく、水分は取れています。 排便も頻回ではなく、1日一度出るか、出なければ翌日出るという感じです。 便の異常以外は割と元気に過ごしています。便が出る時はお腹を痛がっています。 下痢が4〜5日続いていますが、1日1回程度の排便のため、様子を見ている感じなのですが、明日病院に行こうかと思っています。 ・何か重大な病気の可能性はありますか? ・病院に行かなくても自然と治りそうでしょうか?(私は娘の残したもの等食べていましたが、今のところ嘔吐下痢等はありません。現在珍しく蕁麻疹が少し出ています。感染性のの胃腸炎の可能性は低いでしょうか?) ・食事は油ものは控えていますが、食パン、タンパク質に卵やしらす、魚、肉。牛乳は飲みたがるので少し与えてしまっています。嘔吐等ないのですが、食事ももっと気をつけたほうが良いでしょうか? ・又、パンに蜂蜜を少しつけたがるのですが、免疫が落ちている時に蜂蜜を与えない方が良いでしょうか?(もう1歳は過ぎているのですが、、気になっています) よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

3歳の男の子。昨日の就寝中にいきなり嘔吐

person 10歳未満/男性 - 解決済み

3歳の男の子です。 昨日は土曜保育で問題なくむしろ元気に帰宅。寝る前にいちごとぶどうを沢山たべのむヨーグルトを飲み、いつも通り寝ました。 寝たのは21時40分ころ。 その後、寝ながら軽めの夜泣きのような感じが2回ありました。たまにこのような軽めの夜泣きはするので、いつも通り足をさすったり、背中をかいてあげたりリラックスを促してしていた所、 3回目の夜泣き(0時頃)にガバッと起き上がったかと思ったら大量に嘔吐しました。(おそらく夕飯とデザート全部でた量)。 もちろんシーツもパジャマも汚れ頭から嘔吐物を被った状態だったのでシャワーをしてまた寝せました。するとまた3時頃起きて少し嘔吐。寝室からリビングに移動させてから1回の嗚咽で波がきて立て続けに嘔吐(水のみ)。3歳ですがこの時に本人より「お腹が痛い」という訴えもありました。また寝たり起きたり繰り返し、 「お水飲む」と本人が言い出してくれたので少し飲ませ寝て起きてお水を飲ませ寝てを繰り返し朝7時。 そして8時頃「トイレ」と言っておしっこに行ったあと抱っこしたら嘔吐(お腹圧迫感ちゃったかな?) これも水だけ。 おしっこは出ましたし、たまに起きて歩き回ることもできています。 発熱はなさそうです。 この胃腸炎は感染性のもの、の可能性高いでしょうか? そして回復傾向の兆候、病院受診した方がいい場合、など教えて頂ければありがたいです。

7人の医師が回答

片側の鼠経部にあるしこり

person 20代/女性 - 解決済み

2週間前くらいから左側の鼠経部にしこりがいくつか大きくなっていることに気づきました。おそらくリンパだと思うのですが、右と比べて大きいのが気になります。たくさんあるリンパ節のうちの2つが1センチ~1.5センチくらいの大きさです。一つは骨盤の骨の上?あたり、もう一つは性器の横のくぼみ?の中です。 しこりの特徴は、 ・表面が滑らかな楕円 ・痛みはないが、たまに鼠経部がだるい気がする ・硬くも柔らかくもない弾力がある感触(感触は右と同じような感じです) 1月中旬くらいに東南アジアに滞在していたのですが、胃腸炎のような症状が出て、2日間高熱と腹痛の症状がありました。熱自体は2日目の夜にはもう収まったのですが、腹痛の症状は4日くらいあった気がします。そこまでひどい痛みではないのですが。 ただその時は病院に行けなかったのもあり、リンパの状態をも確認していませんでした。関連はありそうでしょうか…? 回復してから熱にはなったことがなく、風邪なども引いておらず、感染症などの可能性も低いので、もしかしたら血液の病気なのではと、とても心配です…そのストレスからか、最近ちょっと蕁麻疹も出るようになりました。特に仕事で夜更かししている時に1時間くらいかゆくなります。 ただ、ストレスが多いと蕁麻疹が出るのは頻繁というわけではないが、今回だけではないので、なんとも言えないのですが… ちなみに年齢は今28歳です。怖い病気の可能性があるか、ご教示いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

35歳女性 頭痛と倦怠感、同僚が溶連菌陽性

person 30代/女性 - 解決済み

溶連菌の検査をした方がよいか、抗生物質を飲む必要があるかが知りたいです。 先週の水曜日ごろに喉に軽い違和感が出ました。木曜日、金曜日と喉の違和感が続き、土曜日からは身体のだるさと頭痛、お腹の気持ち悪さが出てきました。加えて日曜日と月曜日は大量の水鼻が出ました。鼻水は止まりましたが、今日も強い頭痛とお腹の気持ち悪さは続いており、便秘ぎみで、吐き気も少しあります。あとは、目がかゆくいつもよりめやにがでます。 風邪を引くときはいつも喉からで、鼻風邪はほぼなったことがなく、普段はお腹の気持ち悪さや頭痛もないです。 先週の木曜日に会社の同僚が40度の高熱を出して会社をやすみ、溶連菌だったそうで、熱が出る前は頭が痛かったと言っていたので、私も溶連菌に感染しているのではないかとおもっています。今日もう1人、体調不良で急性中耳炎になった方がいます。この方は熱はなく、検査はしてないみたいです。 調べると、鼻水だけやお腹の症状だけの場合もあると書いていらっしゃるクリニックのブログもあり、私も溶連菌に感染している可能性があるのではないかと疑いました。 溶連菌の検査を受けた方が良いでしょうか? 体調不良は耐えられないほどではないので、様子をみて症状がよくなるのを待っていてもいいでしょうか? また、もし検査をして陽性だった場合は、絶対抗生物質を飲まないといけないのでしょうか?胃腸が弱いため、抗生物質は極力飲みたくありません。。 コロナのように、無症状だけど陽性がでてしまうようなこともあるのであれば、無駄な検査になる可能性があるなと思いまして。 しかし、放っておくと色々な合併症になると書いてある記事が多いので、怖いです。 今もときどき左胸が痛くなることがあり、これも、もしかして関係してたりするのでしょうか? ご回答お待ちしております。

6人の医師が回答

NBI観察後の胃と食道の生検を受けました

person 40代/男性 -

40代半ば、男性 胃腸内視鏡検査中に上部消化管の生検が行われました。検査医から説明はなく、内視鏡の仮報告書のみを受け取っています。 仮報告書には以下の記載がありました。 ・胃ポリープ ・慢性胃炎 ・一部組織を採取し精密検査に提出 その後、看護師さんにカルテを確認していただいたところ、「胃炎の部位と食道から、それぞれ1か所生検を行った。良悪性に関する記載はない」と説明を受けました。病理結果の説明は約4週間後の予定です。 医療明細書には、下部内視鏡では「粘膜点墨法」と「狭帯域光強調」の両方が算定されていましたが、上部内視鏡では「狭帯域光強調」のみでした。このことから、上部消化管ではNBI観察は行われたものの、色素内視鏡は実施されていないと理解しています。 約1年半前にも同施設で別の医師による内視鏡検査を受け、その際は上部消化器について萎縮性胃炎(C1)と逆流性食道炎を指摘されましたが、生検は行われませんでした。また、当時の検査では、ピロリ菌は血液検査および尿素呼気試験で除菌成功と判定されていましたが、今回の問診では誤って「ピロリ菌検査歴不明」と回答してしまいました。 そこで質問です。 1. 上部消化管では大腸内視鏡と比べて生検を行う頻度は低いと認識しています。今回はNBI観察が行われ、仮報告書には胃ポリープと慢性胃炎のみが記載されている一方で、胃炎部と食道からそれぞれ1か所ずつ生検が行われました。 胃炎部の生検は、胃がんなどの悪性疾患を疑って行われることが多いのでしょうか。それとも、慢性胃炎、ピロリ菌感染の有無、炎症の程度、腸上皮化生などを評価する目的でも一般的に行われるのでしょうか。 また、仮報告書には食道所見の記載がありませんでしたが、食道生検はどのような所見がある場合に行われることが多いのでしょうか。悪性疾患を疑う場合だけでなく、逆流性食道炎、バレット食道などの炎症性疾患の診断・鑑別目的でも一般的に行われるのでしょうか。 2. 一般的に、食道がんや胃がんが疑われる場合には、NBIと色素内視鏡を併用することが多いと聞きました。今回、色素内視鏡が行われていないことから、悪性を強く疑っていたとまでは考えなくてもよいでしょうか。 3. 今年2月に呼吸器内科で好酸球性気道炎と診断され、約1か月の吸入ステロイド治療で改善しています。ただし、この既往は今回の内視鏡検査時の問診では伝えていませんでした。このようなアレルギー性疾患の既往がある場合、好酸球性食道炎などの消化管アレルギー疾患を合併することはあるのでしょうか。また、既往を知らなくても内視鏡所見からそのような疾患を疑い、食道生検を行うことはありますか。 病理結果を待つしかないことは理解しておりますが、この施設では結果説明まで約4週間かかるため、不安な気持ちでおります。一般的な考え方をご教示いただけますと幸いです。

8人の医師が回答

膠原病でしょうか?扁桃炎から2ヶ月、変動する全身不調

person 30代/男性 -

たびたび相談、また大晦日に申し訳ございません。 まず現在の症状と受診の経過です。 【現在の症状】 下顎、頸部、腋の下、鼠径部リンパ付近の張り感、神経痛のような痛み(不定期に継続) こめかみ、側頭部から頭部全体の鈍痛(痛みは2〜3/10程度が不定期)嘔気 手足の若干のしびれのような感覚、倦怠感 胃腸の不快感、重だるさ、消化不良(改善傾向) 頸部や下顎周辺の強張り、倦怠感 肺周辺の軽度な痛み。 口内炎や口周囲のトラブル(ここ数週間は改善傾向) ※発熱、体重減少、寝汗なし ◎症状や日によって部位や強さが変動します。 すべて激しい痛みではありませんが、回復傾向にもない印象です。 以下に記載の経過と症状は 膠原病などの全身性疾患について精査が必要な状況でしょうか? 他の科目や追加検査したほうがいいものがあればご教示いただきたいです。 また自律神経の乱れや感染後の回復過程として説明可能でしょうか。 2か月の間に薬が頻繁に変わり、鎮痛薬の使用が続いたことによる薬剤性の不調の可能性はありますか。 ご意見を伺えれば幸いです。 【経過】 10月末から11月初旬にかけて、左下歯茎内側に大きめの口内炎ができ、その後、舌下腺の腫れと唾液の詰まり感が出現しました。 次第に頭痛、夕方の微熱、倦怠感、左側の首や肩の張りを感じるようになりました。 11月13日、近医を受診し、抗生物質などを処方されましたが改善せず。 11月18日、別の耳鼻咽喉科を受診し、舌下腺の腫れとは別に扁桃炎による強い炎症と診断され、抗生物質、ステロイド、整腸剤などを処方されました。 扁桃炎の症状は徐々に軽快しましたが、首の張りが残り、吐き気や軽いめまい、脱力感が出現しました。 11月25日再受診時、扁桃と舌下腺の腫れは改善しているとのことでしたが、症状は経過観察となりました。 同日、別の総合病院を受診し、薬が合っていない可能性を指摘され、眼球運動検査、採血ともに異常なし。抗生物質とステロイドは中止し、鎮痛薬と漢方に変更されました。以後、めまいと吐き気は軽快しました。 12月3日、同総合病院の耳鼻咽喉科を受診し、扁桃炎は治癒しているがウイルス性咽頭炎の可能性があるとの診断。めまいの検査も異常ありませんでした。 12月15日、鼠径部リンパの違和感を主訴に再度受診しましたが、発熱、寝汗、体重減少などはなく、経過観察となりました。 12月23日、鼠径部の違和感が続くため再受診。整形外科にて画像検査を行い異常なし。ロキソプロフェンが処方されました。同日、耳鼻咽喉科でも咽頭・扁桃に強い異常はなく経過観察となりました。 12/30 こめかみ付近の鈍痛で脳神経外科を受診。 脳MRIを撮影し、脳自体に異常はありませんでしたが、血管がやや細いとのことで血流改善薬が処方されています。

5人の医師が回答

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