リボトリール痙攣に該当するQ&A

先日、右手足の震えと歩行困難でご相談させていただいた者です。 その後両手が震えだし、立ち上がる時に両膝がガクガクして立ち上がりにくく、先生方からご教示いただきまして神経内科を受診いたしましたところ、震え方の手首の柔らかさががパーキンソン病とは異なり、また歩き方から小さな脳出血やてんかんの可能性があるとのことでMRI検査をいたしましたが異常はなく、リボトリール0.5mg朝晩1錠ずつで1ヶ月分処方していただきました。 痙攣は治まったように思えるのですが、眠気や集中力が続かず白昼夢のようなものが続いてしまい、また仕事に支障が出てしまい飲むことを躊躇してしまいます。飲み続けていればこのような症状は減ってくるのでしょうか。 また、この症状の原因はどのような可能性がございますでしょうか。 神経内科の先生からは震えの原因はストレスなどたくさんあるので、とりあえず服薬するように、とのお話でした。 なお、関係あるかはわかりませんが、言葉が出にくかったり長い文章を最後まで話しにくいです。 既往歴といたしましては5年ほど前から喘息になり、今は呼吸困難が主症状で喘息の治療をしております。また、4月頃から両側の顔面痙攣(ボトックス注射)を行っておりますが震えが出るような薬は飲んでおりません。疲れやすさも酷くなっております。 10年ほど前には手足のこわばり、歩行困難(杖がないと歩けませんでした)、手足首を万力で押さえつけられたような痛みがあり、線維筋痛症との診断でリリカを飲んで症状は治まりました。現在も手足首の痛みなどはありますがリリカは飲まなくても生活できております。また、子供の頃から目の奥の痛みがほぼ毎日あり、市販薬(エキセドリン)を飲んでおります。わかりにくい文章になりまして申し訳ございません。何卒よろしくお願い申し上げます。

50歳前後の閉経機に、眼瞼痙攣を発症して以来、肩から上の不調に苦しんでいます。脳神経内科、耳鼻科、婦人科、心療内科と紹介から紹介されて、治療を続けましたが、根本的な治療に至らず、この後どのように対応していっていいか、アドバイスをいただきたく投稿いたしました。 右目の周辺の痙攣に始まり、リボトリールで症状は改善しましたが、断薬後、右側の耳穴周辺に強いこわばり感が出始めました。右耳の詰まり感と聞こえの低下に苦しむ時期が2年ほどありました。聞こえに関し、検査では、異常ないと言われました。 現在は、耳の後ろ、耳の中に強いこわばりを感じて、手で1日中触らずにはいられない状態が続いています。手で触ると症状は止まります。現在は朝起きて10分ほどで症状が始まりますが、初期の 4年ほどは、起床後から午前中は症状が出ませんでした。 最近は、こわばりが首や肩に広がり始めていて、全身がこのような状態になることを心配しています。 その後、コロナ期に、体調を気に病みすぎて鬱状態になったため、大病院にて総合診療科を受診したところ、心療内科でサインバルタを処方されました。2年半ほど飲みましたが、鬱状態は改善したものの、やはり耳周辺首周辺の不調は改善しませんでした。現在は断薬、お話を聞いていただくために3ヶ月に1度心療内科には通っています。 仕事でプレッシャーが強い時、肉体疲労が重なったときなどに症状が強くなります。最近気がつきましたが、ストレスが強くかかるときに、顎が右側にぎゅっと寄ります。そういう時は耳周辺にこわばりと痛みが強く出ます。緩めようとしても自分の力ではコントロールできません。 この症状から考えられる病気は一体何なのか、何科を受診したらいいのか、予測できる治療の方法等についてアドバイスいただければ幸いです。

2023年11月下旬から、目の瞬きが多くなり、 2023年12月からは目が自然に開きづらくなり、 2024年2月頃からは目が勝手に閉じてしまい外出や生活に支障をきたしました。 2023年11月頃、 ・ラツーダ40mg ・クエチアピン(最小量)1錠 ・レキソタン(頓服) ・婦人科かんばくだいそうとう(漢方) ・婦人科ピル→１月半ば頃から飲んでません を飲んでおり、 目の症状が出始めた少し前にラツーダを20mgから40mgに増量しておりました。 心療内科医者からチックと言われていましたが、頓服を毎日飲んでも一向に良くならず、眼科医を受診したところ薬剤性眼瞼痙攣だと言われました。 医師の指示で、 ラツーダを1月30日から2月15日までで40mgから20mgに減薬、 2月15日からはラツーダがなくなりました。 3月8日からは、クエチアピンの減薬も始まり、2日飲んで1日飲まないという減薬をしています。 3月15日頃から眼瞼の症状は落ち着いてきましたが、 今度は首を左右に(特に左方向が多い)降ってしまう症状がでてきました。 特に目が開かない時、食事中や移動中、スマホやPCを見る時になります。 神経内科で見てもらったところ、ラツーダを急に減薬したことによる、遅発性ジストニアと言われました。 ・首や目のけいれんを止めるために、ランドセン(リボトリール)を処方してもらいましたが、 ラツーダと同じベンゾジアピン系の薬だと知ってまた目が悪くなるのではないかと不安です。 0.5mgを１日１回、二日飲みましたが飲むことが怖いです。 飲まなくても問題ないでしょうか？ 飲まないと離脱症状がありますか？ ・遅発性ジストニアを治りますか？ ラツーダやクエチアピンの減薬をやめてもう一度服薬し、ゆっくり減薬しなおすのが良いのでしょうか？

こんにちは。お世話になります。 左頬と左瞼の痙攣と引き攣りで、脳神経外科でリボトリール内服とボトックス注射をしていただきました。MRIとMRAでは問題なかったです。 先生はボトックス注射は3ヶ月くらいしか持たないから、ボトックス注射で治るわけではないよ。と私が浮き足立つのを止めるように何度も言ってくださったので、承知していました。 そして、注射はこのくらいなら少量 で大丈夫だと言って注射をしてくださいました。 私は左瞼が口の動きで閉じてしまうのが1番嫌だったので、ボトックス注射後にその症状がなくなったことをとても嬉しく思っていました。 頬が時々硬くなりますが数分で消えるので、それにも慣れました。 でも治るわけじゃないと、何度も自分に言い聞かせて、目に刺激がないようにコンタクトを止めメガネにしたり、不安になりながら私なりに努力をしました。 症状の様子が良くなった事で、1ヶ月後の受診で先生は後は経過観察でいいですね、と初めの頃よりとても軽くおっしゃったので、あのお薬は？と聞いたら飲みたいですか？それなら30日？60日？出しますよとおっしゃって、そして、それから60日経てばボトックス注射してから3ヶ月だからまた打ちますか？予約しますか？と面倒そうに言ってるように見えました。 ボトックス注射はその時検討するので良いですか？と私が言うと、良いですよ！と言われてさっさと終わりになりました。 クリニックがとても混んでいたのと、私の聞き方が悪かったのでしょうか。ボトックス注射をしたいなどと思っていないのでとても落ち込んでしまいました。 先生はとても良くなったので経過観察で良いですねとおっしゃった時に、はい。と素直に返事をすれば今こんな不安にならずに済んだと思い、悲しくなってしまいました。 乱文ですが読んでくださったらご回答をお願いいたします。

2月末にヒトヘルペスウイルス6型感染に伴う痙攣重積型ニ相性急性脳症を発症した現在1歳4ヶ月になる娘についてです。 急性期治療を終え現在リハビリ病院に入院しておりますが睡眠パターンが全く整わず夜間も4~5時間で起き1時間以上夜泣きをしたり日中も常に眠いのかぐずり抱っこで寝ますが短い時は15分ほどで起きてというのを何度も繰り返す状態です。現在眠前にはメラトベル0.2％1g、リボトリール0.5％0.04g、トリクロリールシロップ5mlを内服しており、中途覚醒時にはトリクロリールシロップを3ml追加内服しています。眠前のトリクロリールについては一時は8ml内服していましたがシロップに対しての拒否が強く嘔吐を繰り返してしまったため嘔吐反射は出ますが吐かないぎりぎりの5mlを飲ませている状態です。日中の興奮も強く抑肝散を内服していましたが甘麦大棗湯に変更となったからか入院環境に少し慣れてきたからなのか、以前ほど激しく泣くことはほとんど無くなり抱っこであれば泣きやんでくれることが増えました。ただし抱っこだと前述のようにそのまま短時間寝てしまうことが多々あります。他脳波上右前頭部と左頭頂〜側頭部にかけての突発波がみられておりレベチラセタム50％0.5gを朝夕内服しており、現在のリハビリ病院担当医からは興奮を抑えるために2/3量に減量してみるのもひとつの手と言われていますが前院の(リハビリ後外来通院していく)担当医からはバルプロ酸ナトリウムに変更してもいいかもしれないと転院前日の外来診察時言われています。(一度自宅退院しておりリハビリ病院に転院というか再入院となる前日の外来診察時に言われたので変更はしておりません) 中途覚醒に対して何か他に有効な薬剤はあるのか、また抗けいれん薬について絶対的な答えがあるとは思ってはおりませんが他の先生方のご意見をきかせていただけたら幸いです。

4ヶ月前に歩きづらさを感じたことからalsの心配が始まり、右半身5箇所筋電図、大腿部MRI撮影、血液検査を行い全て異常なしであったため、神経症との結論が下されました。つい最近も神経内科で腱反射を見ていただきalsらしさは無いとのお話を頂きました。3件の神経内科で否定をされたので、年齢も考慮するとalsでは無いのではないかと考えるようになりました。 現在のところ、走ることや踊ること、そしてジャンプや懸垂なども出来るので筋力低下は感じません。しかしながら、1.筋肉の痙攣(ピクピク、またはブルッとしたふるえが2,3秒程度身体のある程度決まった複数箇所で)が見られることと、2.膝に常に違和感があり歩きづらいことの2点が気になります。 1については、筋トレを週二回程度行っているのでその疲労や、元々うつ、心気症を抱えているのでそのストレスなどからくるものではないかと病院では言われました。試しに抗不安薬(リボトリール)を一度だけ飲んでみるとピクつきは丸一日消失しました。筋力低下がなければ神経難病によるものではなく生理的な良性のものと捉えてよろしいでしょうか？ 2については、整形外科では水は溜まっておらずレントゲンでは異常がないと言われました。しかし、膝を少し動かしただけでバキバキと音を出しますし、屈伸をするとミシミシと音が鳴ります。常に膝の蓋の上から太ももにかけてが温かいような、なにかあるような感覚があります。mri撮影等でより詳細な状態を確認するべきでしょうか？また、考えられ得る原因はなんでしょうか？ 以上について、ご回答のほど何卒宜しくお願い申し上げます。

【ジストニア＋ジスキネジア＋Paroxysmal kinesigenic dyskinesia疑い患者の痛み止めについて】 この度は大変お世話になり、有難うございます。 お忙しいところ、長文にて誠に恐れ入ります。 「引用相談」にてご相談させていただいている症状で、【使用できる鎮痛薬】につきましてお伺いさせていただきたく、何卒お願い申し上げます。 【診断名】 ○神経内科医:Paroxysmal kinesigenic dyskinesiaもしくはParoxysmal kinesigenic athetosis疑いと脳過敏症候群疑い ○脳神経内科医:ジストニア・ジスキネジア(薬剤性か)・アテトーゼ・ミオクローヌス・アカシジア 【現在の主たる症状】 ・全身が胎児の姿勢に縮まるほどの拘縮と固着、及びそれに伴う激しい苦痛 ・1日数百回の不随意運動 ・筋肉の拘縮と眩暈を伴う、酷い舞踏様症状 ※頭が膝下まで下がり、脚は肩より上に上がり、手が逆向きに捩れ曲がり、苦痛を伴った体の旋回等 ・自分の意志で筋肉を制御不能 ・安静時にも眩暈、起き上がると眩暈が悪化 ※「頭の中でジンバル・ロックが起きているような、耐え難い眩暈」 ・全身の「筋肉」や「神経線維」の潰れそうな苦痛を伴う筋拘縮・痙攣・同様の頭痛 ※頭の周囲も頭の中、脳内も酷い拘縮を起こしているような苦痛 ・右耳痛 ・頬や顎の筋肉の拘縮・舌や口が勝手に動き止まらない ・「ジストニア」の前駆症状として、ミオクローヌス様に頭と首が細かく震えだす →首～頭が独楽のように回転 →背中～首、頭の筋肉が激しく拘縮し始め、後ろに反る 服用薬：リボトリール0.5mgを1日3～5回 ※「芍薬甘草湯」の過剰服用で窒息←避けたい 効果的な鎮痛薬をお教えいただきたくお願い申し上げます

現在、逆流性食道炎と胸郭出口症候群がありタケキャブなどの胃薬と六君子湯、カロナール、トリプタノールを飲んでます。最近、脳神経内科で目のジストニア(眼瞼痙攣)と診断され、漢方で抑肝散と頓服でリボトリールを処方されました。漢方は2つまでならギリギリ大丈夫と言われましたが、同時よりすこしずらして飲んだ方が良いなどありますでしょうか。

首コリや肩こりが強く。いつも緊張してる感じです。 頭が張って、顔面の筋肉もハリ感が強く。酷くなると顎がガクガクと横に痙攣します。 ジストニアとも違う感じです。 筋肉の緊張を緩めたら良くなるように思うのですが、脳外科からリボトリールとミオナール、　芍薬甘草湯や湿布を処方されて 2.3年経ちますが改善しないですが、どうすればいいでしょうか？

3年程前、ストレスやショックな出来事から眼瞼ミオキミアを発症しました。持病のパニック障害もあり、痙攣を鎮める為にもリボトリール0.5mgを服用しました。半年程経ってようやく眼瞼ミオキミアは改善したのですが、その少し後からミミズが這うような細かな痙攣が全身の至る所に起きるようになりました。毎日、数分置きに数秒ずつ起きるので不快感が凄いです。ビクビクビク…！と目視で分かる時もあれば、表面では分かりにくい時もあります。瞼や舌先を含む顔全体〜足の裏まで起こりますが、同時に2箇所で発生する事はありません。例えば、二の腕に10秒ほどのピクつきが起きてすぐ、脹脛にピクつきが移動したり、交互に起きることはよくあります。1番頻度が高いのは下半身です。陰部や肛門、太もも、脹脛、足の裏等です。安静にしている時に起こりやすく、動いている時は分かりにくいです。最近になって鼓膜にも起こり、ボボボボ！という音が煩いので耳鼻科に行き検査してもらうと、鼓膜筋が痙攣しているとのこと。脳神経外科では、CTを撮りましたが特に異常は無かったので、難病の可能性を否定する為の筋電図や髄液を採取するような検査をしても現状では結果は出にくいのではないか、と言われました。痛みがある訳ではなく、物を落とすこともありませんが、不快感が毎分あるので不安はあります。長くなりましたが、ALSを否定する為に精密検査を受けるべきでしょうか。また、仮にBFSだとしても薬は無いと聞きましたが、気にしないで生活する他ないのでしょうか。発症してから3年になりますが、アドバイスを宜しくお願いします。