狭心症 血圧の薬に該当するQ&A

今年1月に胸の違和感と高血圧（180-120）脈拍120から140くらいになり、救急搬送されSＴ低下ありニトロ舌下で改善したため狭心症と診断されました。 心エコーで心筋梗塞無し、その後造影剤を入れてのCT検査で狭窄無しを確認しています。（カテーテルの検査はしていません） 以上の結果から、冠攣縮性狭心症と診断されました。 薬はニフェジピンCR10mg1日2回 一硝酸イソソルビド10mg1日2回 頻脈があるためビソプロロール1.25mg1日1回を飲んでいます。 10ヶ月くらいは発作も1回でニトロ舌下で消失して落ち着いていました。 12月になって突然夜中に発作、ニトロ3回で改善せず震えが止まらなくなったので救急搬送（高血圧頻脈あり） そこから頻繁に発作が起きるようになり ヘルベッサーR100mg1日1回が追加になりました。 1週間くらいは発作無く落ち着いていましたがまた毎日発作が起きるようになりました。 多いと１日に6回くらいで夜から朝方に起きます。 ほとんど寝られず、胃腸も気持ち悪く食欲もありません。 再度受診しヘルベッサーを増量するかと言われましたが、現在ヘルベッサーが全く入って来ないそうでいったん中止しニフェジピンCR10mg1錠が夜増量になりました。 質問はカテーテルの検査をして確定診断してもらうのが良いのか（微小血管狭心症の詳しい医師が良いのか）、他に薬の選択肢は無いかです。 一硝酸イソソルビドは頭痛がひどいため減量になりました。 ニコランジルはまだ飲んでいませんがニトロを飲んでも頭痛が出るため不安です。 ニトロも効かないこともあり、この状態がずっと続くと生活出来ないため何か方法が無いかとここに質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

ここ数週間、夜布団に入ると胸に違和感、軽い痛み、不整脈を感じることが多く、また昨日は朝からずっと違和感があったので昨日近所のクリニックを受診しました。 安静時の心電図は異常はなかったのですが、3分階段を上り下りした後にした心電図に異常があり、狭心症陽性と診断されました。 血圧は普通で、体型も普通です。 健康診断では特に大きな異常はありません。 年齢的にも動脈硬化の方ではなく管攣縮狭心症ではないかと言われ、EPAの内服薬を処方されました。 帰宅後も胸の違和感は続いていたため、ずいぶん前に念のためともらっていたビソノテープが自宅にあったため40ミリのものを1枚貼って寝ました。 しかし、今日になっても胸の違和感が残っています。 先ほどまで仕事だったのですが、仕事中はあまり感じませんでした。 昨日採血をしており、結果は2週間後に聞きに行く予定です。 このように強い痛みではなく違和感、重い感じ程度の症状で、今日にでも再度受診をした方が良いのか迷っています。

66歳夫が肺疾患の疑いより胸CT撮影したところ、肺は異常無く冠動脈石灰化を指摘されました。かかりつけ医に読影してもらい、来月冠動脈造影CTを受ける予定です。 2〜3年前に人間ドックで冠動脈石灰化と心臓エコー受けた事を思い出し、重大なのか心配であります。2〜3年前の心エコー結果で何か考えられる病気はありますか？ 来月の造影CTで白黒つくのですが、気になります。高脂血症、血圧コントロールは薬併用で管理中です。脳底動脈狭窄によりタケルダも服用中です。HbA1cは6〜6.9です。狭心症、心筋梗塞などの心不全のリスクはかなり高いですか？よろしくお願いします。

45年位前から発作性心房細動で慢性にならずに来ています（飲酒をやめてから回数も年に3回くらい発作を起こす程度）しかし加齢により発作が起きたときに胸が少し痛み出して血圧も低く100を切るようになり歩行するとき、立ち上がると眩暈がして息が上がります、しかし十数時間後には脈は正常になり気分も一気に明るくなります、脈も最初は早いですが、遅く100回くらいになれば、楽になります、痛みは心筋梗塞の軽い症状か狭心症のおそれ、ありかと思い心配です、かかりつけの専門の医師にもまだ相談していません、薬はカルベジロールとリクシアナは頓服でカルベジロールは40年以上で肥大型心筋症の治療に用いています。

いつもお世話になっております。 去年の夏に冠攣縮性狭心症と診断され、ヘルベッサーカプセルを服用して発作は落ち着いています。 それでもたまに発作が起こることがあり、そのときはニトロペンとフランドルテープを使用しています。 ヘルベッサーをたまに飲み忘れることがあるのですが、先日２日続けて飲み忘れてしまいました。 すると２日目に発作とは違った痛みが起こりました。 胸にすごく重たいものが乗っているような酷い圧迫痛に冷や汗が出る感じや嘔気といった症状が長く続き、２日に渡り数回繰り返されました。 発作時に出るのと同じ左背中、肩の放散痛も同時にありました。 ヘルベッサーを飲み次の日からはもう起こりません。 去年も３日間ヘルベッサーを飲まなかったことがあり、そのときも全く同じ症状が出ました。 いつもの発作は圧迫痛ではなく、締付けられる胸痛と冷や汗、嘔気と放散痛で、長くても10分程で治まるので、今回のような圧迫痛はヘルベッサーを飲まなかったときにのみ起こるようです。 これが何なのか分からずニトロペンは使っていないのですが、ニトロペンを使ったほうがよかったのでしょうか？ また、この圧迫痛は冠攣縮性狭心症の症状なのか？ 違うのなら何が原因でしょうか？ すごく重たいものが乗せられているような苦しい圧迫痛でした。 ちなみにニコランジルなどの血管拡張薬は血圧が下がり過ぎててしまい(もともと低血圧)フラフラするのと、下半身の浮腫が酷く出るため使えず、ヘルベッサーに落ち着きました。 次の受診日までまだ日が空くためこちらでご意見をいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

・昨年末立っていたところ突然血の気が引き吐き気、目眩→横になる→頻脈、みぞおちの焼けるような痛みがグー・グーと波がある感じ ・それ以来頻脈を起こすことが増え脈が飛んだり動悸を感じたりするようになる。ホルター心電図は頻脈に関しては洞性頻脈しかとれていない、胸痛とれていない ・3月に夜座っていたところ突然嘔気、みぞおちの不快感(圧迫感)5分〜10分くらいだった。 ・3月寒い日に外を歩いていたところ締め付けられる胸痛が起きる ・先週2日連続で夕方喋ると息切れ、胸の圧迫感をおこす。先週土曜日、息切れからの頻脈、メトプロロールなかなか効かず心電図ST低下(軽度)洞性頻脈。脈を落ち着かせようと水(少し冷たい)をゴクゴクッと飲んだところ左胸の締め付けられるような激痛、首しめられるような感じ、背中放散痛、目眩→ニトロで痛みおさまる 救急受診、受診時血液検査、心電図軽度ST低下で帰宅 ・先週土曜日朝目が覚めると食道痙攣がいきなり起きる。喉のしめつけ感がありゲップでない、飲み物すら飲み込めないという症状あり。それが落ち着き2時間後くらいに突然安静時白っぽくなるような(失神しそうな)目眩がおき、胸真ん中の不快感(圧迫感)左背中の灼熱感、頻脈病的なものかパニックかは不明。念の為ニトロ→パニックになってしまっていて効果があったかどうか分からない 救急受診し血圧上が、140下は正常で血液検査（トロポニン項目なし、カリウム3.0以外異常なし）、心電図軽度ST低下。再計測で正常。希望で入院させてもらい2日半ほどモニターつける→頻脈、胸痛起きず。夕食時、食事をすると酷い目眩がおこるがとくに指摘はなかった ・夜間の咳、胃痙攣は継続 （先生の見解） ・自分はあなたを心臓の疾患があるとみていない ・狭心症、冠攣縮性狭心症は30代でなかなか無い ・微小血管狭心症に関しては否定はしない ・失神しかけた胸痛と頻脈に関して、一過性のものは不整脈とは言わない　 ・心臓を疑わないので薬は年齢的にもださない（慣れてしまう為） ・ニトロを発作時使って頻度が増えるなら薬を考える ・カテーテル検査、造影剤検査はリスクを考慮ししない ・ベニジピンを相談したが薬に慣れてしまうことや、自律神経がやられる可能性がある為不可 ・冠攣縮性狭心症であれば発作は月に1回程度で頻回に胸痛は無い ・頻脈に関してはメトプロロールもワソランも使わない方がいいのでは。何時間も続くなら受診 （私の意見） ・頻脈が誘発した冠攣縮性狭心症か、メトプロロールと冷水が誘発した冠攣縮性狭心症か 症状的にとても心因性のものとは思えないしニトロが効いたので納得がいかない ・冠攣縮性狭心症は致死的な不整脈を起こすとの情報を見たので本当にニトロだけで対処出来るのか不安 ・食道痙攣や左側の放散痛には心停止(突然死)の前兆、心筋梗塞の前兆とでてくるのでそれも不安 ・確かにモニターをつけている時は起床時の頻脈以外は胸痛や脈飛び、連続する頻脈も無かったので多少精神的なものもあるのかと思う ・モニターをはずしたからか生理前だからか左側の灼熱感や胸の違和感が出現 ・洞性頻脈にワソランは使わない方がいいのか　 冠攣縮性狭心症だとして洞性頻脈時使える薬を知りたい ※画像はおかしく思った波形、先生にお見せし一番下の画像の陰性T波は気になるが心電計の限界と。これは毎月10日-12日の夕か夜に起こっている。頻脈も大体120くらい。冠攣縮性狭心症発作か不安発作か分からない

60歳女性。年に数回思い出したように胸痛と奥歯が引っ張られるような痛みが数分続いていましたが、最近胸痛が頻繁になり持続時間も長いときは10分以上となり、循環器科を受診しました。普通の心電図は異常なく、血液検査でも動脈硬化を疑わせる所見なし。24時間ホルターをつけたところ、胸痛のあったとき全てではないが、狭心症を疑わせる波形があったとのこと。カテーテル検査に進む前に服薬で毎月通院して様子をみようということになりました。イソソルビドで頭痛、動悸、意識が飛びそうな感覚があり、今日血圧を低下させる薬にかわりました。 最近仕事でかなりストレスを感じており、自分ではストレス性のものかなと感じているのですが、ストレス性のものだった場合、服薬を続けることで逆に身体によくない影響がないか少し不安です。ちなみに血圧はもともと少し低めなほうです。

57歳男性です 1週間前から胸の違和感がありました 痛いというよりなんかドキドキするような そんな不定愁訴な感じです。ただ、胸というよりみぞおち周辺です。 胸の痛みはほぼなくなく吐き気　冷や汗　呼吸困難もないのですが気にしだすと 違和感は止まりません ただ、睡眠中は問題ないのです 胸の違和感は少し息切れあるかな という感じとあとは気にすると みぞおちの違和感です 私は、疾患で高血圧（通院中）があるので 毎日2回血圧計て測定しております それでも血圧は146/96 脈拍60〜80位です 手首で指で確認しても脈拍は同じ位 脈が飛ぶことはありません ひとつ気になってるのですが 逆流性食道炎です 4ヶ月前の経鼻内視鏡検査で指摘され 薬をもらいましたが、ほとんど服用せず しんどい時だけ服用してました 実は胸以外にも違和感があるのは 喉のイガイガ感です あとすぐにお腹がいっぱいになるような そんな感じです 明日までクリニック休みですので 休み明けクリニックに行く予定ですが 胸の違和感は循環器科になりますが 私は先に消化器内科で逆流性食道炎 の治療を始めようと思ってます 胸の違和感は、複数の科があるので どこに一番最初にいったらいいのか 悩んでます 1週間程（毎日ではありません） 胸の違和感で悩んでたので もしかしたら持病の不安神経症がでて 過剰に心配し病状が悪化してるのか その時なら心療内科になります 狭心症から心筋梗塞の流れは とても怖く不安ですが 冷静になり休み明け始めに 消化器内科で逆流性食道炎の治療で 緩和するか確認しようと思いますが 先に循環器科に行って心臓の検査を するのがいいのでしょうか つまらない質問で申し訳ございません 狭心症疑いで緊急で病院に受診したほうが 良い場合のアドバイスを教えて下さい 宜しくお願い致します

【症状】 昨日夕方に胸の圧迫感と耐えれる程度の痛みが10分程度あり、その後回復。 【現在の対応状況、診察結果】 本日循環器内科を受診し、レントゲン、心電図、血液検査、心エコー検査を実施。 レントゲン:心肥大 心電図:異常無し 血液検査（トロポニン）:異常無し 心エコー:異常有り（心臓下壁部の動きが悪い） ※私の既往に高血圧（ジルムロ配合錠、アテノロール錠服薬中）、高脂血症（ビタバスタチンCa錠服薬中）、肥満、無呼吸症候群（治療中）有り 上記の結果、狭心症との判断で、アスピリン腸溶剤、硫酸イソソルビドテープ、硫酸イソソルビド錠（胸痛時）の処方を受ける。 【質問した理由】 服薬をすることでリスクが低下する事は理解できますが、服薬を開始すると今後やめられない恐れから躊躇しています。 また、心エコー検査の動きと既往から、狭心症と診断された事に困惑しています。 上記に関して、困惑していた事と、専門医の判断に口を挟みづらかったので、以下を質問させていただきました。 【質問事項】 一般論として、 1.現状の段階で治療を開始するものか、 2.薬の重複がないのか、 3.その他の検査があるのか、 をご教示いただけますでしょうか。 宜しくお願いします。

冠攣縮性狭心症のため通院中ですが、最近喉の奥が詰まった感じがしたり息苦しかったり、Apple Watchの心電図で心房細動が何度か出てしまったため昨日病院を受診しました。結果は、数年前から出ている期外収縮とのことでカテーテル手術を提案され、とりあえず一週間薬を服用することになり、元々飲んでいるニフェジピンと昨夜からベラパミルを飲んでいます。 しかし、今朝から血圧低下(上75)や頭痛、胸の不快感、1時間の間に脈が38〜124になったり、何より今朝から今も息苦しく一日中横になっている状態です。 (現在も30秒間で10回期外収縮が出ています。) このような状態でも薬を服用し一週間耐えた方がよろしいのでしょうか？ 病院受診のタイミングが分からず、ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。