突発性難聴後遺症治療に該当するQ&A

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突発性難聴

person 40代/女性 -

6年前位から鼻炎と耳管狭窄症(右)があり、左耳も時々軽く塞がったり治ったりで両耳通気治療をずっとではなく、年に一度位で特に冬場調子が悪い時(何日かだけ通院で続かず)治療しておりました(自分で鼻をつまみ耳抜きしたらすぐ戻ってたので)そして昨年【10/20】朝起きたら今迄にない突然の右耳閉感&耳鳴りあり病院に行かず翌朝治る⇒【10/31】又同じ症状が翌日まで続き慌てて【11/1】耳鼻科に行った所、軽度の突発性難聴(全音域40dB位)との事でアデホス,メチコバール,ユベラN,リーゼを5日分頂きました。薬を飲んで2時間後に耳鳴り&耳閉感がスッキリなくなり【11/5】通院時にノイターゼだけに変更となりました。2日間だけノイターゼのみ飲んでるうちに又【11/7】同じ症状が出たのでその日に(高音部40dB他20dB位)薬を戻され計5種類になりました。 今日で約3カ月そのお薬と通気を続けておりますが、その間に耳鳴りが大〜段々小さくなる&耳閉感&音が耳に響く→調子良くなる→又悪くなるの繰り返しが続いています。調子の悪い時に自宅で音チェックをすると低音があきらかに左より聞こえてなくグラフも日々上下変動してるだろうと思うのですが、先生に変化は伝えておりますが"聴力は変わらないと思う"との事で今日まで検査はその2回のみです。今日は自声が右耳に響く感じがありましたが寝て治るという事は特に無い様に思います(昨日迄はどちらかというと起きないと耳抜きができない日もありました) 長くなってすみませんが、私はステロイドじゃなかった為か又はノイターゼのみの日がネックとなっての突発性難聴の後遺症なのか蝸牛型メニエールに移行なのか耳管狭窄なのか開放症への移行なのか本で調べても判りません。病院を変えた方が良いのでしょうかorこの治療を何カ月も続け様子を観るしかないのでしょうか?教えて頂けると助かります m(_ _)m

1人の医師が回答

突発性難聴と、痺れについて

person 40代/女性 -

3月15日早朝3時頃、右耳のつまり、聞こえづらさ、その後 回転までいかない目眩 10時過ぎに紹介状をもらい、大きな病院にて中等度の突発性難聴と診断。9日間のステロイド点滴と朝昼夕のメチコバール100で、入院治療開始。 2日目まで、回転性目眩で臥床で過ごし その後はマシになるも、フワフワしてふらつきがあります。ステロイド点滴6回目で右耳の閉塞感も聞こえも変わらず。 入院して、今日5日目の早朝6時前に右手と右耳周辺と右顔に痺れが出てきて耳鼻科Dr.に伝えるも様子見。午後も続く為、再度伝え午後14時にMRIを取りました。痺れ以外症状はなし。 ただ1月25日~2月3日まで後遺症なしの軽度の脳梗塞で入院していました。 既往歴 高血圧、右網膜中心動脈閉塞症、脳出血跡(症状なし) 脳梗塞。 高血圧は薬で管理しており、現在入院中は 朝夕、130~120/78~90でした。結果は明日と言われましたが、今日脳外科Dr.が来て夕方16時前にCTも撮り、MRI、CTの結果 ハッキリと分からないが、以前と、同じ所に脳梗塞が出来て痺れがでたのかもとのこと。再梗塞の断定も出来ないが、もしかしたらと言われました。プレタール100朝夕1錠を変更し、ステロイド治療中はバイアスピリン100を夕に1錠になりました。 ステロイド6日目で閉塞感も聞こえ方も変わらず、もしかしたら再度、脳梗塞まで。自律神経も気になるしストレスを溜めたくないけど もう精神的に辛いです。 脳梗塞からの突発性難聴なのでしょうか?耳鼻科Dr.脳梗塞Dr.からも そういう事は言われてません。

3人の医師が回答

肺サルコイドーシス持ち、耳鳴りあり・コロナ発症後に聴力低下で神経病変疑えるか、ステロイド飲むべきか

person 30代/男性 -

●肺サルコイドーシスで2年経過観察中。無症状で未治療 ●音楽をやっており最近左耳にキーンという耳鳴りあり ●6/10 耳鳴りが強くなり耳鼻科へ。聴力検査は左右同じ位で正常 処方:アデホスコーワ、メチコバール ●6/13 コロナ陽性 ●6/21 自宅療養終了、左耳が痛くなる ●6/22 病院。左耳の急性中耳炎が判明 処方:抗生剤、アデホスコーワ、メチコバール、五苓散 ●6/25 右耳下のリンパ腫れと痛みを感じ病院へ。左耳鳴り悪化・聴力低下も判明 処方:抗生剤、アデホスコーワ、メチコバール、イソバイド ●6/29 病院。中耳炎やリンパ腫れは引いたが耳鳴りと聴力は治らず、肺サ症で通院中の大学病院の耳鼻科を勧められる 処方:抗生剤、アデホスコーワ、メチコバール、イソバイド ●6/30 右耳に中音域の耳鳴りが出る。その後ビール2本飲むと右耳にサーという耳鳴りと頭痛が走る。翌日消えたが中高音の耳鳴りは消えず。 ●7/1 大学病院へ。聴力検査と診察のみ。MRIや神経の検査は無し 右耳は正常。左耳はどの音域も右より5db低い程度で30db位はあり(一番高域は少し低め)。 騒音性や突発性難聴だともっと落ちるので違いそう。 顔面神経に麻痺無し。 神経サルコイドーシスの判断つかないが、加味してステロイド処方。 処方:プレドニン12日分、アデホスコーワ、メチコバール、イソバイド、胃薬 1〜3日:30mg/1日 4〜6日:20mg 7〜9日:10mg 10〜12日:5mg ■相談 1. 聴力検査のみだが神経サルコイドーシスを疑うべきか。コロナ後遺症、騒音性・突発性難聴、脳、自律神経、他の可能性はないか。 2. 肺サルコイドーシスを2年未治療で経過したが、サ症の神経病変かわからない状態でステロイドを飲んで良いのか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

一瞬、瞬間的に頭(目の奥?後頭部?)あたりがクラっ(プツ?ズキ?)っとする感覚が頻発する。

person 40代/男性 -

今年の2月頃より慢性的に発生。ここ最近頻度が高く困っている。 症状は寝起き時の頭位変動ない場合も、頭の中で一瞬クラッ(プチ、ギクッとも)表現難しいですがそのような感覚が走る。痛みなし。症状がマシな特は寝起きのみで活動と共に消失傾向。酷い場合(ここ1ヵ月酷い)は日中~就寝まで断続的に頻発。 ・視線を動かす。 ・急な動作。 ・また急な音などにも反応して頭の中で上記の様な症状が起こりやすい気がする。 一日中、頭痛(目の中?奥?)が重い感じの頭痛も併発。頭痛はロキソニンや片頭痛薬服薬→効果なし。 背景として、 ※今年1月に左の耳鳴り(24時間治らず)が発症。軽度の突発性難聴との診断ではあったが基本聴力は問題のない範囲であり聴力とは関係のない耳鳴りとも診断。原因不明であり仮に突発性難聴や耳管開放症の後遺症であっても耳鳴りの治療は困難との診察。 ※耳鳴りにて元々神経質・不安症であったが、悪化して精神科へ通院。安定剤服用中。 ※精神科では、自律神経バランスの乱れとの診断で、めまい薬処方。 ※耳鳴りの聴神経腫瘍の検査で4月に脳外科でMRI実施→異常なし。 ※耳鼻科でこちらの症状相談→眼振なし。原因不明。 ※耳鼻科にて各種漢方やめまい薬を服用→効果なし。 ※眼科で眼圧高め(上限の20mmHg)であり、この症状との関係を質問した結果→眼科由来では考え難いとの診察。 耳鳴り発症後しばらくしてから上記の症状が発生した事から、 ・耳鼻科疾患経由の症状。 ・または心配症などからの自律神経・心因性の症状かと考えていますが、何か考えられることがありますか。 軽度の側湾症なのですが頸部由来なども考えられますでしょうか。

3人の医師が回答

74歳女性、難聴、右耳の鼓膜に穴 、穴を塞ぐ手術と補聴器について

person 70代以上/女性 -

74歳女性です。 難聴があり、補聴器を検討しているのですが、右耳の鼓膜に穴があり、穴を塞ぐ手術をした方がよいか質問したいです。 病院で診断の結果、現在、左耳が中等度難聴、右耳が高度難聴の手前です。高音域の方が聴力低下しています。 20年前から鼓膜に穴が空いていおり、これから穴を塞ぐ手術をした上で補聴器をするのか、高齢であるため手術はせずに補聴器をするのか迷っています。 質問は2点あります。 1.手術+補聴器か、手術はせずに補聴器のみか、どちらがよいかご意見をください。 2.手術する場合、身体の負担から、全身麻酔より局所麻酔がよいでしょうか。 【これまでの経緯】 ●子供のとき ・何度か中耳炎になった ●50代後半 ・右耳の鼓膜に穴があることがわかった(まだ難聴ではなかったと思います) ●64歳 ・左耳のヘルペスから左顔面神経麻痺と左耳突発性難聴に。非結核性抗酸菌症があるため、ステロイドではなく、抗生物質で2年治療。 ●その後 ・今ほどではないが難聴になった印象。 ●74歳現在 ・加齢によりさらに難聴が進んできた印象。 (ここ20年間中耳炎はなし) 病院で先生から、右耳は、高度難聴手前であるのと、20年間鼓膜に穴が空いたままで、その奥の骨(耳小骨?)がなくなってきている可能性もあるため、年齢を考慮すると、穴を塞ぐ手術のメリットは大きくないかもというお話がありました。 加齢により腎臓の機能も低下しています。 手術の後遺症や、精神的負担も心配しています。 右耳の手術によるデメリットと、聴力の回復のメリットはどちらが大きいかという観点でご回答頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

いつもと違う耳鳴りについて

person 50代/女性 -

よろしくお願いします。2日前の朝から、少し大きめの音(トイレの水を流す音とか、道路を走る車の音など)を聞くとそれに合わせてパチパチ、ピチピチという変な雑音のような耳鳴りがしていました。左だけです。大きめの音がやむか、耳をふさぐと耳鳴りもすぐにやみます。おかしいなと思い、近くの耳鼻科で診てもらいましたが、鼓膜に異常はなく、ティンパノメトリーも正常でした。少し調子が落ちているのかなと先生は言われて、通気して帰りました。ところが翌日もよくならず、更に今日はパチパチに加えて、左だけゴーン、グワーン、ゴリゴリ、ボンボンというような変な低音が常時加わり(パチパチは相変わらずトイレの音などの音を聞いた時だけですが、この新しい音は常時です)少しふわふわめまいもして不安でたまりません。今日は休日で耳鼻科はどこも診療していません。このおかしな耳鳴りは何でしょうか?それから、4年ほど前、突発性難聴になり、ステロイドの錠剤で治療したのですが、これは再発なのでしょうか?その時は聴力は戻りましたが、耳鳴りの後遺症は残りました(それでも、パチパチという変な耳鳴りがしたことはありませんでした)。大変困っているので、何か原因とか、対策がお分かりでしたら教えていただけないでしょうか。明日には、2日前に受診した耳鼻科に再診し、必要であれば大きな病院を紹介してもらおうと思っています。

1人の医師が回答

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