術後腫瘍マーカー下がらないに該当するQ&A

検索結果:172 件

卵巣ガンの再燃とドキシル。標準治療とは?

person 50代/女性 -

今年1月、母が卵巣ガンで手術を受けました。 抗がん剤(パクリタキセル、カルボプラチン、アバスチン)を6回受けてから手術で子宮、卵巣、大網、リンパ節を取り除き、術後2回同じ3種類の抗がん剤を受けました。 1000まで上がっていた腫瘍マーカーが手術前は抗がん剤のおかげで20まで下がりました。 術後、手術の影響で腫瘍マーカーCA125が90になり、術後の抗がん剤一回目を終え2週間後には120。二回目の抗がん剤の前も120と横ばいで、CTに播腫らしきものが映っていて腹水も少し増えてました。 主治医からは「アバスチンによる維持療法を予定していたがドキシルに変更しよう」と言われました。 結局、二回目を終えて2週間後の採血で腫瘍マーカーが90に下がっていたため、アバスチンのみを2回やってみて、再度腫瘍マーカーとCTを見てから、このままアバスチンを続けるかドキシルに変更するか決める事になりました。 そこで心配なのが、ドキシルのが今の抗がん剤より効き目が期待できない事です。 他の薬もドキシルと同様で、効く薬を探るように抗がん剤を変更していくと、力尽きて命が持たないのではと不安になります。 主治医に、ドキシルとアバスチンの併用は無理なのかと聞いてみたら、標準治療でもないからできないと言われました。 さらにはドキシルを減量して副作用を減らす臨床試験の話を切り出されましたが、頭に入って来ませんでした。 効き目が期待できないドキシルなどを主治医の言われた通りに体に流していいのでしょうか。 また、標準治療しかできないとは、どういうことですか。

1人の医師が回答

CA19-9胆嚢摘出後に下降から再上昇しました。

person 40代/男性 -

経緯を簡単に記載します。 5月 健康診断で腫瘍マーカーCA19-9の値が204で要精密検査 2週間後 総合病院で検査(胃カメラ、下部内視鏡、エコー、CT、MRI、腫瘍マーカー) 腫瘍マーカーCA19-9は2週間で339まで上昇、CEA5.4 エコー、CT、MRI結果により胆のうに腫瘤を確認。 胃カメラ、下部内視鏡では大腸に小さなポリープ。その他は問題なしとの所見。 7月7日胆のう摘出 手術後、病理検査で胆のう腺筋症との診断 7月21日術後健診 腫瘍マーカー数値が49へ降下。CEAも問題なしとの所見。 9月1日術後健診2回目 腫瘍マーカーCA19-9が270へ再上昇。CEA3.7。 10月8日術後健診3回目 腫瘍マーカーCA19-9数値697、CEA4.3 エコー結果は問題なし、採血結果もCA19-9以外は全て基準値内 胆のう摘出後にCA19-9が大幅に下降したものの、そこから再度上昇し、術後約3ヶ月で49→697まで上昇しました。担当医は他の検査結果も踏まえて原因が分からない様で、今後に関しては2週間後に現在の総合病院で造影CT →それでも原因が分からなければ、他の病院でPETCT という提案を受けました。 自分の中で不可解なのは、CA19-9が良性の胆のう腺筋症で上昇→胆のう摘出後下降→再度上昇となっていることです。唯一考えられるとすれば、入院前に手術にむけて禁煙していたので、胆のう腺筋症とは関係なく、それで術後7月21日にCA19-9が下がったというものです。 そこで質問ですが、過去に喫煙が理由でCA19-9が600まで上がるという事例を経験している、または腫瘍マーカーが体質的なもので病気はなくても500を超える高値になっているというご経験がお有りの先生はいらっしゃいませんでしょうか?

2人の医師が回答

子宮頸がん 術後の腫瘍マーカー

person 20代/女性 -

4ヶ月ほど前に 子宮頸がんステージ2期の為 (腺扁平上皮癌 低分化で悪性度高い) 広汎子宮摘出手術をしました。 現在は再発予防として、 抗がん剤治療中です。 術前検査で腫瘍マーカーが CA125→79 SCC→5.3 術後1ヶ月の腫瘍マーカーが CA125→155 SCC→1.3(正常値内) の結果でした。 そこからSCCのほうは ずっと正常値内ですが、 CA125は最も最近で75です。 (正常値が35) ゆっくり右肩下がりですが、 術後4ヶ月でまだ高いです。 主治医は気にしなくて大丈夫と言いますが セカンドオピニオンに行った先の先生には、はっきりまだがん細胞があるから反応していると思う、といわれました。 どっちなの?という気持ちです。 1、だんだん下がっているとはいえ、手術で取り切れたと言われたがん細胞は少なくとも体の中に残っていて反応しているんでしょうか? 2、術後4ヶ月で手術後の影響(炎症に反応している)は、可能性としては少ないですか?主治医はそういいますが…セカンドオピニオンの先生は考えられないといいます。 3、いま体にがん細胞が無いはずなら、腫瘍マーカーも落ち着くはず、と考えるのが普通ですか? 抗がん剤も残すところ2クールなので 今後下がらない場合心配です。 子宮も卵巣も摘出しているので 月経周期で反応も無いと思います。 よろしくお願いします!

2人の医師が回答

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