頻脈性不整脈に該当するQ&A

30代後半、174センチ、145キロの高度肥満です。高血圧がありエンレスト50を朝晩に 不安障害がありパロキセチンを服用しています。糖尿病や腎臓、肝臓その他の病気はありません。 慢性的な胸の痛みや不整脈に悩まされています。 よくあるのは、人差し指で『ココ！』となるようなピンポイントな痛みや不快感です。 精神的な動揺があったときや頻脈になってしばらくした後によくなります。精神的な動揺や動悸の最中ではなく、ある程度落ち着いた後に出現するような気がします。これは、狭心症や心筋梗塞のような病気の可能性はありますでしょうか？ また、睡眠中の動悸や不整脈にもなやまされています。深夜（寝てから2〜3時間後が多い）に息苦しさで目が覚め、目が覚めた時点で激しい動悸と頻脈、胸痛の時と、目が覚めた瞬間は軽い胸の不快感だけですが、そこからしばらくすると精神的な不安に加え徐々に動悸や激しい頻脈が出現することがあります。 睡眠時無呼吸症候群が原因かとおもいシーパップ治療をしているのですが、それでも毎日のように症状がでます。またこの症状は、決まって最初の睡眠時だけのことが多く、睡眠→2時間後くらいに激しい動悸→落ち着く→睡眠→ここのタイミングで再度動悸や激しい頻脈の症状がでることはありません。 これも上記と同じく狭心症や心筋梗塞の可能性はまたありませんでしょうか？またこういった激しい頻脈発作を繰り返しているうちに心不全になってしまわないか心配です。 今のところは、BNPも10以下でエコー等も問題はなかったのですが不安です。 ホルター心電図も半年前くらいに行ったのですが、心室期外収縮が400〜500くらい。 ちょうど発作があったあたりの時間は、ひを頻脈よりも2秒ほどの脈延びを指摘されました（経過観察でいいと言われました）。それ以外は特に心配ないとのことでした。 それでも毎日のように同じくらいの時間に発作のが起き、寝る事自体にも不安やストレスを感じてしまっています。 なにかアドバイスや可能性のある病気等ありましたらアドバイスをよろしくお願いします。

先天性の心奇形疾患（単心房単心室症）の者です。 前半に自分の現状を軽く記載、後半に質問を記載します。 不整脈（数時間～十数時間続く頻脈）が酷く、当時のフォンタン術後の再手術を数年前にしました。 長時間続く頻脈は無くなりましたが、現在もほぼ常時期外収縮的な不整脈を感じており、心房細動じゃないかと不安で不安でたまらないです。 発生するたび（数拍おき）にドックンと感じ、中には数十秒頻脈が持続するときもあり、体調的にもメンタル的にも結構具合が悪いのですが、医師からは期外収縮だから大したことないし、特段効く薬も無いと言われています。 使うならアミオダロンと言われていますが、一年間ほど使用していた際、使用終了から半年後くらいに甲状腺異常が出たため、使う気はありません。 現在はビソプロロールを3.75*2回飲んでいます。 薬の件もですが、カテーテルアブレーションも相談しましたが、医師側があまり乗り気ではありません。（できないことはないけど、効果がでるかどうか・・・と） 他にはペースメーカーを言われましたが、ペースメーカーを埋めるためには薬で現状の脈を極端に落として使うことになるそうで、これは自分が乗り気ではありません。 単純に薬で自分の脈を落として機械まかせにするのが怖いのと、脈拍数を下げたところで、不整脈の自覚症状が減少するかは不明で、対不整脈の効果も無いのにただ入れただけになりかねない疑惑があるため。 （主目的が高心拍を下げたいわけではなく、常に感じる不整脈や胸痛などを無くしたい→仮にほぼ全てが期外収縮だとして、対応する薬が無いと言われている） なお受診時の心電図やホルター心電図では、心房細動と言われたことはありません。 ーーーーーーーーーーー 日常的にアップルウォッチでも頻繁に心電図計測をしていますが、不明点があるため質問です。 １．普段から脈はバラバラなのに、ほぼ洞調律で心房細動はたまにしか計測しないのは何故でしょう？ほとんどが期外収縮だからでしょうか。 ２．脈のリズムだけではなく、素人には分からない波形の形の差などに、心房細動と期外収縮の違いが出るのでしょうか？今のところ自然計測で心房細動通知を受けたことはなく、心電図計測をしたときだけです。 ３．一度の心電図計測が３０秒だが、心房細動判定後に立て続けに２～３回測っても洞調律が出るのは何故？ 一瞬だけ心房細動になっている？ ４．現症状を無くしたいのが目標だとして、何をするのが効果的と思われるか。 もう２～３年この状態でツライです。 ５．その他、現状を読んでくださったうえで、アドバイスなどあればお願いします。 写真の心電図はアップルウォッチのもので、似た物を選んでいます。

32歳女です。 これまでたまにドドドッとなる感じがしていましたがその時一度だけとかなので苦しくなるとかもなくこれまで過ごしてきました。しかし、健康診断で心電図をすると毎回ではないですがたまにひっかかり、心配のない不整脈です。と言われ続けていました。 ですが11月27日の夜ゆっくり座っていたところドドドドドッと長めにあり、吐き気がしました。その後もドドドというのは無くなりましたが脈が早い感じがして気持ち悪いというのとこのまま心臓が止まってしまうのではないのかと心配で眠れませんでした。次の日朝はドドドッというのはなくなり調子も良かったので仕事に行ったのですが動悸と言うより脈が早い感じで胸の辺りの違和感で早退をし、循環器科へ行き心電図をしました。その時には違和感はなく心電図も異常なかったので24時間の心電図をつけてもらい６日間つけっぱなしにし、その結果を昨日聞きに行きました。 心エコーをしてもらいましたが元気に動いてます特にエコーでは異常はないと言われましたが、つけていた心電図で1回だけドドドドッと4回連続で不整脈がでていたみたいで、心室頻脈？と言われ、致死性の不整脈？とも言われとても怖くなりました。 先生はエコーでは元気に動いてたので大丈夫だとは思いますが大きい病院でMRIなどしてもらった方がいいと紹介状を書いていただきました。 病院へ結果を聞きに行く1日前（一昨日）からやはりドドドッという動悸はないのですが脈が早い感じで吐き気のような気持ち悪い感じが今日まだ続いています。心配をしすぎてこの気持ち悪さ、脈の早さのようなものを感じているのかわかりません。 引越しや年末年始もあり大きい病院へ行けるのがまだまだ先です（2週間以上先）。やはり心室頻脈とは怖い病気なのでしょうか。いきなり心臓が止まることがあるのでしょうか。怖いです。意識を失ったりなどはありません。

32歳女性です 1週間前から心臓が急にじわじわ痛みます いつのまにか痛みは消えるのですが 度々あり、とても怖いです もともと2ヶ月前に頻脈と動悸が苦しく 心エコー　ホルダー心電図をとっています 心エコーは異常なし ホルター心電図は 頻脈もあり、上室性期外収縮が多めの心房頻拍の可能性が高いと言われ より精密な不整脈外来へと1ヶ月前に行ったのですが 心臓からくるのではなく 自律神経からくる頻脈の波形と言われ ワソラン等で落ち着くかと言われると微妙といわれ アブレーションをする必要もないと言われました しかし、頻脈は変わらず 期外収縮も感じ 心臓の痛みまで出るようになってしまいました 痛みが出たら　2ヶ月前にエコーしても 心筋梗塞や狭心症の可能性はありますか？ 緊急性は高いでしょうか 血液検査も 甲状腺　貧血を見る赤血球 異常ありませんでした コレステロールだけ高いです(脂質異常) ご意見ご鞭撻のほどよろしくお願い致します

70歳以上の男性です。20年前に発作性心房細動を発症し、昨年度からビソプロロール0.625mgを1日、平均3錠を飲み始め、持続性心房細動になりました。 アブレーションの施術はしていません。 ビソプロロール錠を投薬する前は、抗不整脈剤で発作性の頻脈を抑えていたり、アンジオテンシン阻害薬やワソラン錠などを投薬していましたが、結果的にビソプロロール錠の投薬治療のみで頻脈にならず、脈箔が60から70と安定しています。血圧も最高血圧120から130と推移しています。今後の治療の件で以下の質問の回答をお願いします。 1、ビソプロロールを朝食後に0.625mgを2錠か、3錠を毎日、飲んでいます。 朝方になると、薬効が切れるのか、動悸を感じ、目覚めるのが日常です。 何錠、飲んでも動悸が出るのは、仕方ないのでしょうか。 2、今後、ビソプロロール錠を3錠から4錠へと増量して行かねばならないのでしょうか。 3、慢性心房細動に移行して行くと、心不全になるリスクは高いのでしょうか。 4、ビソプロロール錠の投薬治療で洞調律に戻ることはあるのでしょうか。 時々、正常になったように感ずることもあるので。 5、ビソプロロール錠を併用して、他の薬で洞調律に戻す投薬治療はあるのでしょうか。例えば、抗不整脈剤との併用で改善するのでしょうか。 6、持続性、慢性心房細動の患者に投薬治療で洞調律に戻す事は可能なのでしょうか。現在、世界で治療薬は開発されているのでしょうか。 7、心房細動の治療薬として、抗不整脈剤、サンリズム、タンボコールなど。ワソラン、ジコシン、ビソプロロールなどアミオダロンなどがありますが、どれも30年、40年前からある薬だと思いますが、新薬はないのでしょうか。 未だに正露丸で治療している感じです。 アブレーションに優る薬はないのでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

ベーチェット病や全身性エリテマトーデスなどの膠原病疑いで血液検査結果待ちですが1週間程かかるそうです。 体調に異変が始まってから突然の頻脈、動悸、息苦しさが頻回にあります。 とくに昨晩睡眠中突然苦しくなって起きました。頻脈と胸の違和感、息苦しさ、腕か背中かよく分からなかったが冷んやりとした痺れがあった。 吐き気もありました。 突然始まり、突然おさまります。 軽度の目眩？気が遠くなるような感覚が少しある。 脈を測ろうとするけどなかなか首と手首で脈が触れない時がある 寒気と腕が薄ら赤くなった。 今日病院にいる時にもなったので心電図をしてもらいましたが、落ち着いてしまっていて異常なし。 Spo2は98 膠原病疑いがベースにあるので発作が怖いです。 しかし病名が出ていないし不整脈の種類も不明な為薬をだしてもらえません。 入院させてほしいとお願いしましたが、その必要はないと断られてしまいました。 急変が怖いです。 どうしたらいいでしょうか 寝ることもできません。

夜中睡眠後１時間後くらいに突然目が覚め胸が苦しくなって頻脈になりました これまでも睡眠中に起こるのは何度もあり ホルターや入院でのモニター心電図では捕まったことがなく５日間タイプで一度捕らえたがノイズや前後の波形がないが心拍数180や波形の形から不整脈かもと言われていて pr短縮、早期再分極グレーゾーンから 〜性wpw症候群と言われたことがあります。 日中の頻脈は洞性頻脈しかとらえたことないです。 中途覚醒から胸の苦しさから頻脈のケースが多く 寝るのが怖いです 昨日も160-170くらいまで上がり10分ほどで落ち着きました 冠攣縮性狭心症疑いや睡眠時無呼吸症候群（ギリ軽度、閉塞タイプ）があります。 今回の頻脈の始まり心電計でt波が高いのが気になります。 心拍数の問題なのかわかりませんが このとき st−0.14 qtc333 hr154です。 30秒計測で その後何度か測っているうちにt波が平坦になっていきました これはｓｔ上昇なのでしょうか？ （心電計でst評価できないことは分かっています） 長期ホルターを再度予約してます

四ヶ月前より心臓に不調を感じ始めました。 元々この歳（33歳）まで心臓の不調や健康診断で指摘なし。 母家系が心臓疾患あり。 左側胸痛、胸の違和感、動悸、頻脈、徐脈、目眩、脈飛び、左側肩凝り、左側背中の痛み、頻尿、空咳等症状があり この四ヶ月の間にした検査→24時間ホルター心電図（2回）1週間ホルター心電図（1回）心エコー（複数回）、心電図（複数回）血液検査（BNPやトロポニン）（複数回）　 2、3週間前に受けた24時間ホルター心電図では心室期外収縮10回 上室期外収縮0回 V単発10 頻脈13回　最大で180超え 特に治療が必要な不整脈は見当たら無く、頻脈も発作性上室性頻拍ではないとのこと。 この時は頻脈が多く期外収縮は感じてなかった 頓服でメトプロロール処方 ここ数日突然 脈が飛び始めたので薬の相談に明後日行きます 脈が乱れていると感じるのは期外収縮だろうとのことでしたが治療は必要ないと言われました。 身体表現性障害、不安障害、心臓神経症との診断が下り、現在セディールを一日3回、頓服でリーゼを服用してますが 相変わらず心臓の違和感、脈飛び、動悸はおさまらず 息苦しさ、目眩も感じます。起立性低血圧のような症状もあり運動を勧められたが不安で寝たきりの状態が続いている。 昨晩も動悸、脈飛び、呼吸苦 数分の胸痛（左）や背中の痛み（左）肩の痛み（左）みぞおちのむかつきもあり夜間受診 心電図で洞性頻脈 他は異常見当たらず帰宅。 検査中脈飛び感じずでした。 アップルウォッチを心電図のために購入し 症状を感じる時も感じない時も時々はかってます 30秒間指ではかるものなのですが、ある心電図アプリと連携させたところqt延長があったとの表示がありました。 どれくらい正確なんでしょうか？画像貼ります これまでのホルター心電図ではqt延長指摘されたことないですが18日はホルター心電図はつけてませんでした。 たった30秒の計測で心室性期外収縮のパーセンテージも高いような気がするのですが。 一日の中でずっと期外収縮を感じるので怖いです。 心エコーでは軽い逆流があると言われたことがあります。 この波形にqt延長が本当にあった場合セディール、リーゼは中止すべきですか？

本日、朝11時頃より、一回ドキっドク？っとし、それから1時間半くらい、数十分おきに続きました。 脈は落ち着いてましたが、ドキっが辛く、繰り返しながらそのうち、治りました。 しかし、夕食中、20時頃よりまた始まりまだ続いています。 数年前に頻脈、不整脈があり、何回か循環器に受診し、心電図、24時間フォルター検査をしましたが、特に問題ありませんでした。 今日はたまに、ドキっとした時に喉がぱくぱくした感じで咳が一緒にでます。 緊急性はありますか？ ここのところ、かなりのストレスがありました。心配で心臓に意識しているせいか、まだ入浴もできません。 宜しくお願いします。

今年42歳になります。 ウォーキング中、胸が詰まる感じがして、それでも無理に歩いていたら、耳に響いてくるほど心臓がバクバク脈打ちました。 それは３分ほどでスパッと治ったのですが、いわゆる発作性上室性頻拍というものでしょうか？ 五年ほど前、とても疲れている期間に心房細動がでました。それから全く出ていないのですが、どこか心臓が悪いのでしょうか？ 検診では洞性頻脈と言われたことがあります。 今日は出ず、心房細動が出てから携帯心電計を買ったので、またバクバクした時に心電図をとってから受診しようと思うのですが、それでいいでしょうか？ 受診しても、その時に不整脈が出なければ、診断は難しいですよね？