Ca19-9が500に該当するQ&A

数年前の人間ドックで膵臓嚢胞がみつかり最近は3ケ月に一度 EUSをしました 当初ipmnを疑ってましたが 検査するとscnかmcnといわれ3ケ月ごに再度EUSとMRIの予定です 先生はまだ年齢的にも若いから手術か また経過観察かといわれます ただ男性なのでmcnの可能性は低いといいます 手術なら腹腔です 大きさは18ミリです 聞きたいのは 手術ならすい臓のびぶさんぶんのいちをきることになるらしく 後遺症 たとえば糖尿の確率がどうかと 18ミリなら大きくなるまで経過観察でいいかです 大きさがかわらず悪性になることもありますか 血液検査ではca19 9が昨年一度500まであがりましたが先月は65までさがりました なるべく手術はしたくないです あとは先生はほっといて破裂の可能性も0でないといいます 私はそれはなんでも同じと思っており 見つかって数年前からかわらないから経過観察でいいと考えてますが間違いでしょうか 一年前から液体に粘性があり超音波でもなかが血液かはあけないとわからないとのことです いろいろな専門医の意見ききたいです 3ケ月 半年で手遅れはないとおもってます 大きさが大きくなるなら切るのですが また男性なんでmcnが非常に確率が低いから 手術に抵抗あります 意見お願いします

CA19-9が400台、再検査で500台になりました。不安が大きく、ご助言をお願いします。 他の一般的なマーカーは正常値内です。 人間ドッグや再検査で腹部エコー、CT 、膣内エコー、子宮体がん・けい癌は検査しました。 二つの子宮がん検査で異常はなく、5センチ前後の子宮筋腫が数個見つかった以外、CTやエコーでは消化器科・婦人科の先生から特別な所見はありませんでした。 今度婦人科で MRIの検査をします。外科でも検査をしようと考えています。 今一番不安なのは卵巣癌の可能性です。 CTやエコーでは特に所見がなかった場合に卵巣癌である可能性はどのくらいあるのでしょうか？ また、内科の消化器科の先生の所見がなかったのに消化器系の悪い病気である可能性もあるのでしょうか？ もしMRIで特に異常がなかった場合、次は何をするべきでしょうか？ それと腫瘍マーカーを一ヶ月たたないうちにまた行っても意味がないでしょうか？（一年前も400台あったのに再検査では10台に落ちていたので、それを期待してしまいます。） MRIの検査まで時間がかかるので待つのが辛いです。 何かお言葉をいただきたいです。 よろしくお願いします。

大腸癌・多発性肝転移の夫について： 2019年8月よりFOLFOX+p-mabを開始し、13ヶ月ほど継続。 オキサリプラチンの弊害が出てきたので、オキサリプラチンなしでさらに6ヶ月５FU＋p-mabを実施。 2020年10月にストーマ造設。 その後、CEAが200に上がり、処方をFOLFIRI＋b-mabに変更。 b-mabが合わなかったため、FOLFIFIのみで治療を継続。今に至ります。 8月にコロナワクチン2回目を接種しましたが、時期が悪かったようで、 ポンプの針を抜いた当日に打ったせいか、その後激しい口内炎・口唇炎が発生。 食事もままならない状態。口内炎が治まるまで2ヶ月ほどかかりました。 その後腫瘍マーカー（CEA、CA-19-9）が測るごとに上昇。口内炎が治まっても上昇。 CEAは100から200、300、その後500超えとなりました。 先月CTを撮りましたが、肝臓の腫瘍が増大した傾向はなし。 ただし、肺に影のようなものが見える（まだ転移とは確定していない）との所見でした。 腫瘍マーカーが上がり続けているのは何が原因でしょうか？ 肺に転移しかけているのか、それとも別の要因があるのか。処方は変更した方がいいのか。 よろしくお願いします。

74歳の母の事で相談させて下さい。約１年半前に胆嚢癌が見つかり胆嚢、胆管、胆管周囲のリンパ節郭清、膵頭、十二指腸切除を受けました（stage3b）。 再発予防目的でジェムザール治療を受けていました。昨年11月のCTでは再発所見なしでした。今年1月頃より胃痛を訴え胃カメラ受けるが胃炎のみ。その後、胃痛悪化しCA19ー9が500台まで上昇（それまでは200～300台で推移）。4月にCTを撮ったところ腹腔動脈周囲に転移認め神経に触っている為の癌性疼痛と診断され緩和ケアが始まる。肺にも小さな陰影が数ヶ所あると言われました。EUS下での神経節ブロックも受け現在、フェントステープ、アブストラル、オキシコンニン等使用していますが完全な除痛には至らず…という状況です。ジェムザール＋シスプラチンの抗がん剤治療も始まりました。 今の時点で推測されることを教えてください。 1、今後の予測される経緯。GEM＋CDDPで押さえられない場合、今後、転移や浸潤しやすい部位はどこですか？ 2、抗がん剤の効果を評価するために通常はどのぐらいのスパンでCTを撮るものですか？ 3、予後はどのぐらいと予測されますか？ 乱文、長文で申し訳ありません。再発した癌の大きさについては詳細は知らされていないので不明です。 よろしくお願いします。

65歳の母親についてです。今年の１月半ばに夜中に背痛と吐き気があったため町病院に行きました。血液検査をしてIgG4が650程度ありました。詳しくは大病院へということで、大病院で散々検査しましたが、考えられる病気についても不明瞭で、信頼出来なかったため、少し遠いのですが、大学病院に紹介状を書いてもらいました。４月の半ばに検査し５月頭に結果を聞いた所、IgG4関連胆管硬化症か自己免疫性膵炎の可能性と言われました。ただ膵臓癌の可能性もあると言われ、５月末に像影内視鏡検査をし、CA19-9は低く、内視鏡でも疑いが低いことから、IgG4の様子を見ながら、ステロイドの投薬はなるべく避けましょうと言われました。本日、血液検査をした所、IgG4の値は500程度、ALPが420、γ-GTP520だったようです。初めてALP4という指標が出てきたことと、割と高めの数値であることから母親は心配なようです。記述してきた血液検査の指標から、私生活において気をつけることは？また内科的あるいは外科的な治療で治るものなのか？肝胆膵の症状には、熊胆のような漢方薬が良いと聞きますが本当なのか？ 教えてください。

お酒と膵、肝機能についてお聞きしたく。 ２月に、酷い二日酔いの状態で採血し、アミラーゼ149、リパーゼ65、CA19-9:10.6。 その後断酒し、１ヶ月後(3月)でアミラーゼ110、リパーゼ50。 4月はアミラーゼ124、10月はアミラーゼ93でした。 お聞きしたいのは 1:アミラーゼ149と言う数値は膵炎と診断されるレベルなのでしょうか？ 2:この数値は飲みすぎたら普通に上がってしまう数値なのでしょうか？ 3:アミラーゼが149で、８ヶ月断酒後アミラーゼが93と言う状況は膵臓の機能としては年齢的(もうすぐ50歳)にみて妥当(機能している？機能が落ちている？)なのでしょうか？ 肝機能(γGPT)は正常範囲で推移しています。 年齢的に考え、食生活(特にお酒)を見直おそうと考えていて、特にお酒の飲み方をどうしようか考えています。 厚労省が推奨しているアルコール摂取量は、エタノール換算で、ビール500ml/日程度となっているはずで、今の数値で飲むならそれを守る必要がある状態なのか、二日酔いにならない程度にたしなみ、必ず２日は完全休肝日を取る飲み方なら問題ないのか色々考えています。 これまでの様な翌日に残る様な飲み方はしません。 ざっくりとした質問で恐縮ですが、よろしくお願い致します。

一週間前に、姑の足の甲の浮腫に気がつき、心不全を心配して次の日に近医受診したところ、肝臓に異常を指摘され、次の日に総合病院受診しました。6月に風邪をひき、そこからどんどん動かなくなり、(それまでは畑や田んぼと毎日働いていました)今まで動き回っていたのが、風邪で一週間位寝込んで、体力が落ちたのと暑いせいだと思っていて、本人も特に痛いとか言う人ではないので、心配してダルそうな時は何回か点滴してもらっていたので、まさか肝臓に異常があるとは思いもしませんでしたが、肝臓に10センチ以上の腫瘍があり、一昨日造影CT、昨日胃カメラと結果説明で、胃癌の多発肝転移との事でした。肝臓には、10センチ以上の腫瘍の他に、小さいのがいくつかありました。昨日生検して、一週間後に確定診断となりますが、今の体力だとTS-1のみで、シスプラチンはきついのではないかとの事でした。浮腫に倦怠感、脂っこいものが食べられなくなった以外は、痛いとかないようです。採血結果も、肝機能はASTとALT (どっちがどっちか忘れましたが) 1500位と正常値、γGTは、500台、腫瘍マーカーはCEA,CA19-9は正常でした。間違いなく手術できないことは分かっているので、少しでも苦痛を軽減した治療をと考えていますが、ここまでなると、先進医療や自由診療となってしまいます。 で、前から温熱療法が気になっているのですが、胃癌肝転移の人に温熱療法は適応となるのでしょうか？

初めまして。宜しくお願い致します。 夫が今年5月半ばに血液検査を受け、その時点でのリパーゼ数値が118でした。 9月半ばに血液検査とエコー検査を行いましたが、エコー検査は異常はありませんでしたが、リパーゼは196になっておりました。 先にエコー検査を行い異常が認めらなかったのか、アミラーゼ、トリプシン、エラスターゼ1、CA19-9は調べられておりませんでした。 白血球、クレアチニン、UN, BN, ビリルビン（総、直接とも）、血糖、HbA1c, ALT, ALP, γ-GTP、アルブミン全て正常値です。 但し、高脂血症の治療をしており、服薬していても、総コレステロール226(心配するほどでもありませんが）、LDL 151になっておりました。 来年1月に血液検査を実施するとのことで、その際にアミラーゼ等を調べるそうですが、それまで検査等をしなくても良いのか心配になります。 クリニックなのでCTやMRIがないので、総合病院に行った方が、とも悩むところです。 リパーゼ高値で調べると癌や慢性膵炎という言葉が頭をスーパーボールの様に跳ね続け、不安が増してゆきます。 我が家では油物は月二回程度、夫もチューハイ缶500ml 1缶を週に2～3回 飲んでおります。 義母が若い頃から日本酒が大好きで、妊娠時にお酒を飲むと悪阻が治まったからやめられず、妊娠時と授乳期にも飲み続け、夫は出生して間もなく黄疸が出て数回、救急病院に行ったとも聞いておりますが、疾患と関係はあるのでしょうか。 担当医が「生まれつきということも考えられますね。」と仰っておりましたので、気になっておりました。 つたない文章で申し訳ありません。 質問にをお答え頂ければ、幸いに存じます。 現在、医療現場は大変なことになっていると聞き及びますので、お身体にご留意されてお過ごしください。

母（60代）の卵巣癌と血栓への今後の治療の相談です。 　 ＜現状　入院後約3週間経過＞ 1)卵巣癌で、型は明細胞線癌の可能性大、状況証拠のみで細胞による確定診　断ができていないため、抗がん剤治療ができない 2)血栓を溶かす薬（アルガトロバン）を投与、エコー画像から動脈にも血栓　があり、増加中。薬で血栓を抑えきれていない。心不全や脳梗塞、足の血　　管が詰まる等をいつ発症するかわからない。癌で免疫機能が狂っている模様 3)胸水を採取して癌細胞の有無を確認中（腹水は少量で採取不可） 4)静脈のフィルタは金属製に交換済み 5)腎臓の機能が低下、尿がオレンジ色に近い 6)血小板は正常値ではないが、回復傾向 7)右側が脳梗塞だったが、左側も発症。意識はほとんどなく、点滴で栄養摂　取。左側の手と足は動く。「手を挙げて」と言うと手は挙げる。母から話　　はできない。目線が合うこともあるが、うつろな感じ。 　 ＜相談＞ １）手術、緩和ケア、抗がん剤の選択から、どのようなリスクや効果を考慮して選択すればよいでしょうか。 ・緩和ケアは、血栓が増えている状態でいつまでもつのか、会話もできないのでエゴかもしれませんが、あまりにもかわいそうです。 ・手術も麻酔、出血、血栓での脳梗塞や心不全などは、どの位のリスクがあるのでしょうか。 ・抗がん剤は副作用が強いため、あまり考えておりません 　 ２）仮に手術で卵巣等を摘出したとして、免疫機能が改善して血栓を減らす（増やさない）ことは期待できるでしょうか。 　 ＜入院後の経過＞ １）卵巣に腫瘍10cm大、癌の可能性が高く手術必要 （CA19-9：1000,CA125：500程度） ２）肺の血栓はヘパリン投与、２週間後血管に一時的なフィルタ挿入 ３）脳梗塞発症、左半身の麻痺、後日の血液検査でヘパリンに対するアレルギー反応(HIT陽性)により血栓が動脈に発生の可能性大 　 よろしくお願いします

先日ふと気付いたらズボンのベルトの位置が変わっていて、体重計に乗ってみたところ、太っていたピークは5月末で約7キロの体重が減っていました。 昨年の同時期とほぼ同じ体重でした。 疲れ、寝ても取れないダルさ、ふわりとしためまい食欲も気付けば不振で、たいして食べてもいませんでした。 食べる気にならなかったのもあります。 すぐに自分が病気ではないかと不安になってしまう性格で、さすがに体重減少はとても怖くかかりつけの内科を受診しました。 普段なら笑顔で薬飲んで様子見しようと言ってくれる担当医の先生が、採血しよう。と… 一般採血、甲状腺、腫瘍マーカーの検査となりました。 白血球3740 赤血球417 ヘモグロビン10.67 ヘマトクリット32.2 血小板26.60 MCV77.2 MCH25.6 MCHC33.1 ヘモグロビンa1c5.2 TSH 1.54 FT3 2.87 FT4 1.25 aフェトプロテイン4.1 CEA1.1 CA19-9 2.9 鉄欠乏性貧血だと思うという事で鉄剤を1日一回と補中益気湯が処方されました。 元々胃腸も弱く、漢方医の先生に五苓散・六君子湯を処方してもらっていましたが、不安からか胃痛がするようになり体調不良と体重減少を消化器内科の先生に伝え胃カメラをしてもらいました。 逆流性食道炎・胃炎・良性ポリープが数個との診断でタケキャブ、ストロカイン、モサプリド、トリメブチンが処方され服用しているところです。 半年でこんなに体重が減少しても大丈夫でしょうか？ 五苓散を飲み続けてると体質に合うと体重が減る事もあるのですか？ 現状、1ヶ月前からで1キロ　2週間前からは500グラムの減少でした。 頑張って食べているのですが。 とても不安です。 どうぞよろしくお願いします。