糖質制限血糖値に該当するQ&A

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妊娠糖尿病 食事の仕方

person 30代/女性 - 解決済み

現在27週で、25週のときに妊娠糖尿病と診断されました。食事の仕方、炭水化物の摂取方法?に悩んでいます。 50g糖負荷試験175により再検査。 75gでは空腹85、1時間後199、2時間後143 で1時間後が高いため妊娠糖尿病です。 内科に行き食事指導してもらいましたが、(1)1日の摂取カロリーを守ること(2)食後運動をする(3)最初に野菜を食べるとのこと。 血糖値は1日1〜2回、1時間後(目標140以下)か2時間後(目標120以下)のどちらかに自己測定しています。 摂取したカロリーや糖質を計算し、血糖値をみてみると、食後の血糖値はカロリーには全く依存せず、明らかに糖質に依存していて、50〜60gより摂取すると目標値を越えてしまいます。 こうなると(1)分割食にする(2)インスリン投与してもらう(3)炭水化物を制限する しかないように思ってしまうのですが、(1)にしてみていいものでしょうか…? 今度もう少ししっかり先生にきこうと思いますが、食事指導が結構ざっくりしていたので途方にくれています。 ※野菜等最初にたくさん食べる、カロリー、食後動く、にはすでに気をつけています。 お手数おかけしますが、アドバイスいただけるとありがたいです。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病と血糖値、母体と胎児の体重増加

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠糖尿病と血糖値 本日31W5Dの妊婦です。 7/14 妊娠糖尿病の疑いありと言われる 7/28 75g負荷試験で妊娠糖尿病と断定 空腹時血糖値 64 1時間後 211 2時間後 200 HbA1c 5.5 値がかなり高めなので、ハイリスク妊娠糖尿病ということでした。 現在、食事は6回食を徹底しており、血糖値は安定していて、インシュリンを打つまではいっていません。毎食のカロリーは400kcal×3食+間食各150-200kcal×3回。糖質摂取量は毎食30-40g×3食で間食は20g×3回ぐらいです。 血糖値は空腹時平均70、1時間後105 2時間後93ぐらいです。 こういった状況をふまえて、数点質問させてください。 1.朝起きてすぐや空腹時の血糖値が低め(自宅で血糖値を測ってます)で、毎回70前後ですが、母体や胎児に影響はないでしょうか? 2.指定カロリーが1840kcalですが、栄養指導による食事だと炭水化物が意外に多く、胃がいたくなり、実際は1600kcalぐらいしかとれていないが、母体や胎児に影響はないでしょうか? 3.カロリーに気をつけ始めたのが7/14なのですが、それから約3週間、母体の体重が全く増えていないのですが、大丈夫でしょうか? 4.妊娠糖尿病の疑いありといわれる7/14の、2週間前の健診で赤ちゃんは約1000g、7/14の健診で1400gでした。400gと、かなり急激な増加に思います。 ですが、食事制限をし始めた2週間の7/28の健診では、1500gと約100gの増加でした。前回の増加に比べて、かなり成長が遅いのが心配です。体重だけみると週数相当とのことですが、カロリーや糖質がたりないのでしょうか?増やすとしたらどのように増やしたらよいでしょうか? ちなみに当方、妊娠前167cm 55kg 31W5Dで60.8kgです。

4人の医師が回答

HbA1cについて

person 50代/女性 -

昨年12月空腹血糖値は正常HbA1cも5・4でしたがブドウ糖負荷で二時間後235になり糖尿病と診断され食事療法と運動療法勧められました。実践しながら毎月食後二時間血糖値とヘモ調べています。毎月血糖値は100以内ヘモも5・2〜5・5位でしたが今月は血糖値は92でしたがヘモが5・7と最悪でした。5月まで頑張ってましたが6月7月は食事療法のストレスか暴食してしまいました。多分それが原因と思いますが。医者から薬飲んでみますか?食事が楽になりますよ。と言われましたが薬はできるだけ飲みたくないしどんな薬か怖くて断りました。私の食事療法は間食やめて炭水化物は玄米80gで野菜や肉や魚は普通に食べ糖質控えるとゆうような内容ですが6月7月は暑さでアイスクリーム食べたりそうめん食べたりビール飲んだりしたので5・7だったのかもと思いました。今月また徹底して食事療法と運動療法頑張ってますが運悪く同窓会と一泊2日の旅行の予定ありその時は食事制限できませんよね。1ケ月の食事療法のうち2日か3日食事制限できなかったら来月ヘモが5・8とかそれ以上になる可能性あるでしょうか?また5・7で医者から言われたようにどんな薬かわかりませんが薬飲む必要あるでしょうか?ちなみに眼科も定期的に検査してますが眼底異常なしで先日採血で他の値調べましたが異常なしでした。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

糖尿の診断が曖昧です。

person 20代/女性 -

何度か質問させて頂いてますが、もう1度お願いします。 3年ほど前に、両足と両腕の痺れ、感覚異常が続き、何件も病院を回りましたが原因が分からず、自分で調べて糖尿病性神経障害を疑いました。 ただ、自分は長年摂食障害があり、まともに吸収していないのでA1cは4.8でした。過食しているとき(食事中)に自分で測定器ではかると230を越えていました。 何件か病院を周り、ようやく負荷試験を受け、120分値が212で微量アルブミン検査陽性でした。 しかし、病院が遠かったので近場の総合病院に紹介状を書いて頂き、診察にいくと「A1cや空腹時血糖を見ても、糖尿とは言えない」と言われ、また違う病院に紹介状を出され、紹介先の総合病院でも同じ理由で否定されました。 翌年もう一度負荷試験を受けると120分値でギリギリ200を越えず、「気をつけて下さいね、通院の必要はありません」との事でした。 ただ、最初に行った微量アルブミン検査が陽性だった事が気になります。 尿酸値は高めで、クレアチニンは0.58ぐらいでした。 自分が診断的に「糖尿病型」なのか「予備軍」なのかも分からないので微量アルブミン検査を希望しにくいです。 最初に書きました神経障害は10年以上続くアルコール依存+摂食障害によるアルコール性神経障害でした。 以来、アルコールはやめ、糖質制限をしています。制限しているので、たまにちょっと糖質食べたりで高くても食後は160、空腹時で二桁です。 微量アルブミン検査は受けた方が良いのか。 長年アルコール依存で尿酸値が高め(6~8)、今は糖質制限の為、たんぱく質をよくとるのでやっぱり高めで、これについても病院で相談した方が良いのか。 あと、たんぱく質の漏れは痛風腎による可能性はあるのか、をお聞きしたいです。

2人の医師が回答

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