狭心症に該当するQ&A

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治りかけ(?)の逆流性食道炎の胃に優しい食事法について

person 70代以上/男性 - 解決済み

10日前に軽度(?)の逆流性食道炎になり(胃カメラ検査の上)薬物治療中です。胃薬はタケキャブを一日一回とモサブリドを一日3回服用しています。胃酸の逆流は最初の一回だけで胸のむかつきも一週間でなくなりました。そこで調子に乗ってしまい、不足していた生野菜を食べたところ背中の胃の後ろの部分がシクシク痛み始めました。他の内臓が心配になりかかりつけ医に行き内臓のエコー造影を頼みましたが必要ないと言われ、このまま薬を飲み続け快方に向かったら薬の回数を減らしても良いと言われとりあえずは安心しましたが胃にやさしい食生活に悩んでいます。好きな食べ物は大抵消化の悪いもので、その上動脈硬化からの狭心症対策に玄米を食べていましたが消化が最悪と聞き五穀米や白米に変えています。そこで質問です。*1ー今の段階では消化の悪いものは(食べ過ぎないというだけでなく)一切食べない方が良いのでしょうか。*2-消化の悪い物でもよーく噛んで食べれば問題ないのではと思うのですが、やはり消化の悪いものは避けるべきでしょうか。*3-食事の用意をしてくれる妻は「気のし過ぎだし出すものが無い」と消化が悪いので避けてくれという物も出してきて喧嘩が絶えません。いっそ近くの食事指導をしてくれるクリニックを探し行ってみようと思いますが、糖尿病の人対象で普通の胃にやさしい食事指導を望むのは無理でしょうか。

5人の医師が回答

ビラノアの副作用について(ジルチアゼム服用中)

person 50代/女性 -

昨日の夕方から、耳鼻咽喉科から処方されたビラノアとフルカチゾンフランカルボン産点鼻液を服用中です。薬局の薬のしおりに、どちらも「発疹・かゆみ等の過敏症状が現れた時は、お薬を中止を要する場合もありますので、医師または薬剤師にご相談ください」と書いてあります。 また、狭心症の持病があり、ジルチアゼムとピタバスタチンを飲んでいます。 今日の夜に、唇と手と足に痒みを感じ、いったんは副作用じゃなく気のせいだと思おうとしたのですが、その後、唇に熱い食べ物を押し当てたらしみるような感じがして、両足の左右対称のすねの辺りにプツプツした湿疹が出ました(写真は左足です。1番大きな茶色の部分だけは、湿疹ではなくシミです)。ただ、左足の同じ場所が、この2つの鼻炎の薬を使う前も痒くなったことがあります。 しかしそれでもやっぱり副作用かと思って、かゆみや発疹の副作用は他の人はどのような感じで出るのだろうと思ってネットを見た時に、偶然、ある内科の開業医の先生のHPに、ジルチアゼムを飲んでいる患者がビラノアを飲むと血中濃度が上がると書いてあるのを見つけました。 以上が背景で、次の3点をお尋ねします。 1、背景と写真から、私のかゆみと発疹は、2つの鼻炎の薬の副作用の可能性はあるでしょうか? 2、明日が日曜日で、耳鼻咽喉科を受診できないので、とりあえずいったん、耳鼻咽喉科の2つの薬を自己判断で止めるべきでしょうか、止めないべきでしょうか? 3、ビラノアとジルチアゼムは、併用禁忌と併用注意のどちらかの場合、どちらでしょうか?

2人の医師が回答

最中の痛みと息苦しさ、声掠れ

person 30代/女性 -

お世話になります。 背中のモヤっとした痛み、気持ち悪さと、息苦しさ、声掠れがあります。 ・背中の痛み 1年ほど前からたまにあり、一度同時に胸の苦しさが5分ほど続いた時に冠攣縮性狭心症疑いの診断をされ、現在もニトロを持ち歩いています。ここ2週間くらいでまたよく感じるようになりました。ピンポイントでここ!というよりは、肩甲骨の間というか、真ん中あたりがモヤーっとした違和感のような、漠然とした気持ち悪さのような感じです。 ・息苦しさ 以前ほど上手く息が吸えないような、呼吸が浅いような感じです。忙しくしていると分かりにくいのですが、就寝前に横になると特に感じます。肩ごと枕に乗せないと息苦しくて入眠できず、横を向くと余計に苦しくなるので仰向けでないと眠れません。過去には2.3度息苦しくて夜中に目が覚めたことがあります。 ・声掠れ 1ヶ月ほど前から、声の出し始めや、不意打ちで声をかけられて返事をする時、また小さな声を出す時(特に高い声を出す時)に声がよく掠れます。自分では発声したつもりが、実際には声が出ていないのです。以前はこういうことは無かったのですが、今では日に何度もあるので気になります。突然声自体出ない時と、わずかに出ている時、痰が絡んで上手く出ない時があります。特に風邪は引いておりませんが、たまに喉の奥に痛みを感じることがあります。 これらの症状が地味に続いていて辛いです。この場合は何科にかかれば良いでしょうか?また、考えられる病気はありますか?よろしくお願いします。

9人の医師が回答

無症候性心筋虚血の注意すべき症状と、かかりつけ医での検査方法について

person 70代以上/男性 - 解決済み

無症候性心筋虚血の診断を受けてから2年、薬物治療を続けてきました。食事に気を付け運動も毎日欠かさず現在に至ります。大学病院の主治医からは「胸の痛み等の異常を感じた時はすぐ来るように」言われています。でも肺癌放射線治療後の胸から肩にかけての痛み(我慢できないほどではない)と逆流性食道炎からくる胃の痛みが胸や背中に時々起こり狭心症の症状との判別は難しい状態です。また症状が無くても進行しているかもしれないことへの対処としては検査しかないわけですが現在は3か月毎(毎回の血液検査と時により心電図や心エコー)なのでその間のことが心配です。そこで質問です。*1-安心のため検査の期間を早めて例えば一か月毎にしたほうが良いのか。でも症状も無いのに頻繁な検査は認められるのか。*2-大学病院では自由に予約が取りにくいのでかかりつけの内科医での検査もその間例えば一ヶ月おきにやるというのはどうでしょうか。ただし検査機器はそろっていない(CTや運動負荷心電図等は無い)ことが問題でそれで診断できるのか。*3-現在気を付けているのは運動後の息切れですが、注意していても症状が無いうちに心筋虚血が進んでしまうことがあることを考えると、2年前にやった造影CT検査かいっそのことカテーテル検査で現状を知りたいのですが、主治医は必要ないとやってくれません。他院でそうした検査を受けるという選択肢はありませんか。いつものように気にしすぎでしょうか。

5人の医師が回答

30代女、パニック障害と診断されたが疑問

person 30代/女性 -

今回ご相談した経緯について、長くなりますが読んで頂けると有り難いです。 34歳女、看護師として13年働いています。 6/30の夜中に頭痛で目が覚め、イブプロフェンを内服しましたが改善せず偏頭痛の痛みも感じ始めたのでエレトリプタンを1錠内服。それでも良くならず動悸がしてきたので脈を測ると90回前後(普段は40〜50と徐脈)、冷や汗と気分不快。昼間どうにか仕事に行きましたが冷や汗?脂汗?が止まらず、動悸も感じていて怠さもあったので早退させて貰い休んだら改善。(食欲はずっとあり) 翌日は休み。少し頭が重い感じがありましたが前日のような調子の悪さはなかったので少し外出しました。買い物中に頭重感(頭に血が昇っているような感覚)が起き、よくある事なのでこういう時はイブを飲んでおり、今回もイブを飲んで対応しましたが改善せず。偏頭痛のような感覚もありエレトリプタンを内服。その後また動悸、冷や汗、浮遊感、胸と喉が詰まる感覚?が出てきたので帰宅し血圧を測ると155/107でした。暫く横になっているとふっと楽になり、その時は130/80位まで急に下がっていました。他に症状はなし。その時に内科に受診し、受診時血圧157/102と高値で動悸と冷や汗もありましたが、一過性かもしれないので経過観察と言われ帰宅。その後は症状なく経過。7/7の火曜日、出勤と同時にまた動悸と息切れ、血圧も158/97、脈117。職場にいたのですぐに心電図を取ると少しだけ変化があり、循環器内科医から濃厚ではないが冠攣縮性狭心症が否定出来ないと。その後も1時間程度は動悸息切れ、手足の痺れ。念のためxp、胸腹CT、心エコーをしましたが異常なし。休んだ後は回復し、ニトロペン処方されました。不安感や恐怖感はなく、息切れしながら普通に話せていました。悪化が怖いと思い翌日から仕事な休職。その後から少し動いただけで動悸がして休んでから動く、の頻度が増えました。基本元気です。休んでからは同僚に申し訳ない気持ちでいっぱいで、気が休まらなく眠りも浅い感じがありました。 やっぱり自律神経から来る症状かな、診断書書いてもらえるかなと思い昨日心療内科に受診した所、典型的なパニック障害と言われレクサプロ10mg0.5錠処方されました。仕事は人間関係も良好で休みも取りやすいのでその辺りのストレスはあまり強くありません。夜勤を月に5〜6回(二交代)でしており、子供が発達障害グレーなのもあり夜勤明けでリハに連れていったり面談があったりと、慢性的な疲れやストレスは感じており、耳鳴りや眩暈なども起きていたのでゆっくり休みたいなぁとは思っていました。元々中学時代の人間関係のトラブルから人の顔色をかなり伺ってしまい、人と上手く話せなかったり話した後やLINEのやりとりも凄く考えてしまう性格であり、そういう面でかなり繊細とか気にしすぎと言われていました。そういう面も含めて典型的な、と言われたのだと思いますが、死んでしまうかもという恐怖感はあまりないです。又、発作のきっかけも自覚はありません。このような状態でもパニック障害と言えるのでしょうか? 又、内服が必要な程の症状なのでしょうか?(薬は飲みたくないと事前に伝えていたのですが)医師の前では話してる時に何故か涙が出てきてしまい泣きながら話したので重く捉えられてしまったのでしょうか。 昨日今日は症状は出ていません。 心臓の方は狭心症は疑わしくないですが、私の希望で今日明日とホルター心電図で精査します。結果が分かってからの内服でも良いでしょうか。

7人の医師が回答

心臓が苦しくなりやすい

person 40代/女性 - 解決済み

20代から心臓が苦しくなりやすいです。 太っていません。 空腹が長い、重い物を持つ、夜九時以降遅く迄起きている 沢山話したあとも胸が苦しくなります、臓の痛み、圧迫感が強くなります。 病院では、冠攣縮性狭心症だろうと言われています。 病院で出された薬で症状が楽になったので。 飲み薬は、一度飲み始めると、やめると飲む前より悪化すると言われたので飲んでいません。 辛い時は貼り薬を使っています。(イソソルビドテープ) 体調が安定している時は心臓が苦しくなりませんが、空腹が長い時に労働をしたり、夜遅く迄起きていたりすると心臓が苦しくなってきます。 夜遅くも話すと昼間話すときより心臓がすぐ苦しくなります。(疲れが出てくる時間帯なのか) 一度苦しくなり始めると、回復に数日かかり、その時はとにかく安静で、ひたすら横になって静かにしていないと回復しません。  他に、田七人参を飲んでいると心臓が楽になることが多かったので、たまに飲んでいます。 心臓があまり辛い時は、上記以外に、左手に痺れが出たり、背中側の心臓の裏側も重怠くなったり、胸が詰まる感じもあって、歩くのも心臓に負担になって、とにかく横になって寝ていないとダメになったりもします。 血管が細くなってる場所があるなら、日々辛くなるのが苦しいので、検査して治してもらった方がいいのかなと思ったりしますが、年齢的に動脈硬化が始まる年齢じゃないからとは言われています。 日々の生活の中で、心臓の体力が無くて、中々体力が追い付かないこともあり、疲れやすく、改善方法など、何かアドバイスがあればお聞きしたいです。 子供の頃はかなり運動をしていて元気でした。

6人の医師が回答

ビラノアの副作用について(ジルチアゼム服用中)

person 50代/女性 -

昨夜9時頃投稿した質問ですが、どなたからもお返事が頂けないため、再度投稿します。『昨日』『今日』『一昨日』等の言葉が指す時間は、昨夜9時頃の時点から見たものです。 昨日の夕方から、耳鼻咽喉科から処方されたビラノアとフルカチゾンフランカルボン産点鼻液を服用中です。薬局の薬のしおりに、どちらも「発疹・かゆみ等の過敏症状が現れた時は、お薬を中止を要する場合もありますので、医師または薬剤師にご相談ください」と書いてあります。 また、狭心症の持病があり、ジルチアゼムとピタバスタチンを飲んでいます。 今日の夜に、唇と手と足に痒みを感じ、いったんは副作用じゃなく気のせいだと思おうとしたのですが、その後、唇に熱い食べ物を押し当てたらしみるような感じがして、両足の左右対称のすねの辺りにプツプツした湿疹が出ました(写真は左足です。1番大きな茶色の部分だけは、湿疹ではなくシミです)。ただ、左足の同じ場所が、この2つの鼻炎の薬を使う前も痒くなったことがあります。 しかしそれでもやっぱり副作用かと心配になり、かゆみや発疹の副作用は他の人はどのような感じで出るのだろうと思ってネットを見た時に、偶然、ある内科の開業医の先生のHPに、ジルチアゼムを飲んでいる患者がビラノアを飲むと血中濃度が上がると書いてあるのを見つけました。 以上が背景で、次の3点をお尋ねします。 1、背景と写真から、私のかゆみと発疹は、2つの鼻炎の薬の副作用の可能性はあるでしょうか? 2、明日が日曜日で、耳鼻咽喉科を受診できないので、とりあえずいったん、耳鼻咽喉科の2つの薬を自己判断で止めるべきでしょうか、止めないべきでしょうか? 3、ビラノアとジルチアゼムは、併用禁忌と併用注意のどちらかの場合、どちらでしょうか?

1人の医師が回答

簡易心電図の異常について

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳の男性です。持病は狭心症(既往症:心筋梗塞)、不整脈(上室性頻脈、期外収縮:アブレーション2回実施後も継続)、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン・ラペラゾール10・アコファイド・タンニン酸アルブミン1ミリグラム×1日3回・ビオフェルミン(1日3回)です。又、皮膚科でアレルギー性皮膚炎との事で、ダイアコートクリームケトコナゾールクリームの混合薬(塗布用)を使用しています。 今年の1月に心筋シンチ・心エコー等の検査を受けて、昨年の1月受診時と大きく変わっていないと言われました。ただ、毎日の朝と夜に測っている最近の簡易心電図では「拍動が一定ではありません、波形に乱れがあるようです」と表示される事が週に2から3回程度あります。(「拍動が一定ではありません」は、ほぼ毎日出ますが) 今回は、以下の質問です。 最近、不整脈が多く出ている状況が続いています。 (自覚症状で、脈が飛ぶ・ドキドキする・胸部に違和感と不快感を感じる・不安感等があります) 添付の画像を見て頂き、以下の事項についてのご回答を頂きたくお願い致します。 1、この画像から推察出来る不整脈の種類としては以下の不整脈以外に何かあるでしょうか?(従前から、期外収縮と上室性頻脈と言われています) 2、就寝前に、毎日、脈拍が80から90程度まで上昇して期外収縮と思われる不整脈が出ますが、問題はありますか? 3、緊急性のあるものでしょうか?早めの循環器内科の受診が必要でしょうか? 以上、宜しくお願いします。

5人の医師が回答

左胸の骨に沿った痛みについて

person 40代/女性 - 解決済み

44歳女性です。 昨日から左胸〜背中周辺の痛みがあり不安です。 痛みは赤丸をつけたあたりと、左の背中の真ん中左の骨に沿ったありにあります。 【経過】 昨日、今日と仕事で長時間パソコン作業をしており、首・肩・背中がかなり凝っていました。 昨日から ・左二の腕の痛み ・左肩甲骨周辺の痛み がありました。 その後、 左胸の外側(脇に近い肋骨あたり)にチクチクした痛みが出現しました。 痛みは一定ではなく、 ・左脇腹の肋骨あたり ・左肩甲骨周辺 ・胸骨の下(みぞおちの少し上) ・背中の下の方から胸の前 など、場所が変わるように感じます。 (あと関係あるかわかりませんが、左の太もも前側が動かなくてもチクチク痛む時があります) 現在は左肩甲骨周辺から胸の前にかけて時々チクチクする感じがあります。 【痛みの特徴】 ・強さは100点満点で10点程度 ・何もしなければあまり痛みなし ・前かがみになると少し痛む ・動くとチクッとすることがある ・ずっと続く痛みではなく、時々チクチクする 【ない症状】 ・胸の中央を締め付けられるような痛みはない ・強い圧迫感はない ・冷や汗はない ・失神はない ・歩行可能 ・階段昇降可能 ・手足の麻痺や脱力なし ・息苦しさは不安になった時に感じる程度 【その他】 ・本日より生理が始まりました ・耳鳴りは数か月前からあります ・首肩こりが強いです 質問です。 この症状は心臓疾患(狭心症や心筋梗塞など)を疑う所見でしょうか? 肋間神経痛や筋肉・肋骨周囲の痛みでも、背中から胸の前まで痛みが移動するように感じることはありますか? 受診するとしたら循環器内科と整形外科のどちらが適切でしょうか? よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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