疼痛時とはに該当するQ&A

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薬減量タイミング

person 40代/女性 -

H5年よりベーチェット不全型の診断を貰っています。H5年よりPSL服用中。H28年より左下腿内果に発赤、疼痛、腫脹が見られ立位・歩行困難。整形外科受診XP異常なし。湿布、ロキソニン、リリカ、トラムセット、ボルタレンSR、デュロテップMTパッチを使用しましたが改善せず。私の判断でPSL5mg→20mgへ増量し改善がみられました。4年かけPSL中止。中止3ヶ月後倦怠感、両手指こわばり、疼痛、腫脹が見られ両膝痛、左下腿内果に発赤、疼痛、腫脹が出現しました。PSL 20mg開始。 20mgで症状改善。徐々にPSL減量しPSL8mgになると左下腿内果のみ発赤、疼痛、腫脹が出現し立位、歩行困難になり、その時にはPSL10mgに増量し徐々に症状軽減。3ヶ月単位で1mg減量していくのですが、8mgになるとやはり左下腿内果のみ症状が出現、その状態が2度続いています。現在6/2よりPSL9mg服用中。8mgにして痛みが出てくる事に不安があります。9mgから8mgにするタイミングを教えて頂きたいです。主治医からは、PSLは、出来れば中止して欲しいと言われています。(H5年から服用中。コルヒチンも試しましたが症状悪化する為PSLで対応)PSL 10mgまでなら服用OKとの事。自分の体は自分が一番分かるからとPSL管理(増量、減量)は、私がしています。 どうしていけば良いか教えて頂けたら有り難いです。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

慢性的な瞼と目の痛み 神経痛でしょうか。

person 70代以上/女性 -

以前にもこちらで相談させていただいたのですが、 高齢の母の件で相談させてください。 目を開けたり閉じたりする度に痛みがあり、慢性疼痛が2年ほど続いております。 これが原因かはわかりませんが、2年ほど前に左目に緑内障の手術をしました。 術後には、瞼を閉じる時に常にひっかかるような異物があるような違和感はありましたが痛みはありませんでした。その後半年ほどたち、 急に瞼を閉じる度に痛みがでてきてしまい、それがすでに2年ほど続いており、左目を完全に開けると痛むがでるため、 片目を全開できず、本人も塞いでおり生活に支障がでてきております。 当初は三叉神経痛も疑い、脳神経内科でMRIをとりましたが、特に異常は見当たりませんでした。その後たくさんペインクリニックや、いろんな鍼治療も行い、漢方も試しましたが、どれもいまひとつでした。 ペインクリニックや鍼は数時間は効くのですがだんだんと効かなくなってしまい、今では帰り道ではもう痛みがぶりかえしてしまうようになってしまいました。 薬はタリージェやりりか等、神経疼痛の薬を飲んでいたこともありましたが、それもうまく効かず、副作用のめまいがありのめなくなってしまい中止しました。 眼科も何箇所か通いましたが、目に異常はなく、術後の緑内障も問題ないようです。 目を閉じていてもズキズキと鈍痛がありこのさき、どのような病院を探せばいいのかわからないです。 このような診断がはっきりつかず、ですが、毎日疼痛があるような場合は、今後どのような治療や病院を探せばよいかご教示いただけないでしょうか。 水疱や発疹はみえないのですが、まぶたが少しですがやや赤く腫れているようにもみえますが、帯状疱疹も考えられますか。 体に慢性的な疼痛がある場合、どのような治療法があるのか何かお知恵をいただけますとありがたいです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

下肢の疼痛・痺れについて

person 20代/女性 -

私の主人に出現している症状について 相談をさせてください。 私の主人は身長173cm・体重88Kgの大柄な体型で、学生時代にはラグビーをしていました。 仕事は自営業で約11時間程の立ち仕事をしています。 一昨年に腰痛が悪化し下肢の疼痛・痺れが出現、歩行困難となり、整形外科を受診。 MRIにて腰椎ヘルニアの診断を受けました。 その際には、鎮痛剤と湿布・ブロック注射にて経過観察となり、痛みや痺れは軽減していきました。 しかし、冬季や冷房などで体の冷えたときなどには自制不可能なほど疼痛・痺れが出現し、その際も鎮痛剤や湿布・マッサージにて経過観察していました。 (疼痛・痺れは左右同時に出るわけではなく、どちらか片方だけに出現します。) 最近になって、上記の症状が頻繁に出現し鎮痛剤もあまり効果がないようです。 またトイレにて長時間座ると痺れが出現してきて、排便時は、数回に分けてしなくては苦痛で排便できないという状態です。 そこで先生にお伺いしたいことは ・この下肢の症状の原因はなんでしょうか? (やはりヘルニアが関与しているのでしょうか。) ・治療方法は? ・ヘルニアを治療するためには、手術が一番と聞いたのですが自営業にて長期入院は困難です。 短期で済む方法はないのでしょうか。 ・上記について治療をするとなると、 関西(大阪)で行えるお勧めの病院等ありますでしょうか。 上記4点について教えてください。 お忙しいのに長文失礼いたしました。 回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

慢性疼痛における生活指導、生活の工夫は、どのようなことがありますか

person 70代以上/男性 -

慢性疼痛(線維筋痛症)があります、線維筋痛症学会所属の診療内科で診断されています。 痺れ、痛み、ふらつきと目眩、四肢の脱力が主な症状です。 線維筋痛症に限らず、慢性疼痛の患者さんは症状をかわすために、日常生活の中でのような工夫をしているのか知りたいのです。 又先生方は患者さんに対して、どのような生活指導をしているのでしょうか。 通院先と飲んでいる薬は以下の通りです。 1.心療内科(毎月通院) 慢性疼痛(線維筋痛症) ノイロトロピン4単位、メリスロン、デパケン細粒40%1回0.125g、SPトローチ、カロナール500mg、ロキソニンゲル、ジプレキサ5mg 通院時ノイロトロピン点滴 2.消化器内科(2ヶ月毎通院) 慢性胃痛(機能性胃腸障害?)高血圧 スルピリド50mg、モサプリド5mg、タケキャブ10mg、ミカムロAP、ピタバスタチンCa錠1mg 3.漢方内科(3ヶ月毎通院) 慢性胃痛(機能性胃腸障害?) 茯苓飲合半夏厚朴湯 4.泌尿器科(毎月通院) 前立腺肥大 ユリーフ2mg 5.眼科(2ヶ月毎通院) 高眼圧 トラボプロスト 6.耳鼻咽喉科(毎月通院) 鼻炎 鼻水 エピナスチン 7.睡眠外来(2ヶ月毎通院) 閉塞性睡眠時無呼吸 Cpap

4人の医師が回答

MMP-3の数値が異常に高いのですが

person 50代/女性 -

数年前より膝関節に痛みと腫れが時々ありました。その少し前主人が長期入院していて毎日の病院への自転車での往復などの疲れや年齢的にも変形性膝関節症だと思い、痛みの酷いときだけ整形外科で受診していました。主治医もレントゲンと血液検査で同じ判断ではあったので通院も一時期やめておりました。その数ヵ月後冬の寒さと共に激しい疼痛が起きるようになり、まともに歩いたり階段の昇降に大きな負担がかかってきて再度受診したのですがCRPはHが持続、白血球もH持続、しかしながらリウマチ反応はないとのことで膠原病の一種だろうということでヒアルロンサン注射もしたのですがあまり効果もなく疼痛の酷い時だけステロイド注射、あとは鎮痛剤の効果を見ながら時々薬を変えて今のステロイド治療に落ち着き、正座やしゃがんだりはできないものの疼痛もなくなり安定した状態が長く続いております。先々月の血液検査で初めてMMP-3抗体検査をしたところ700近い高値がでて主治医も私も驚いています。ネットで調べたら本当に異常な高値であることが分かり今ショックを受けています。今後しなければならないことがあれば教えてください。今の医院の検査設備はレントゲンだけです。先生に不満があるわけでもなく、ただ大掛かりな検査ができたとしても経済的出費に耐えられそうにもなく路頭に迷っています。

1人の医師が回答

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