慢性疼痛に該当するQ&A

長期にわたって心療内科と他の医療機関との往復になり、症状はどんどん重くなってなす術がなく、苦しんでおります。 【知覚できる症状】 舌痛:舌の左奥側辺縁部〜左側上面の違和感 →ヒリヒリとジンジンの中間という感覚。いわゆる電撃痛ではなく、摂食時にしみたりもしません。 あごの下面痛 両耳の後ろ痛 両耳の下痛 のど痛:ものを飲み込んだ直後しばらく、ひりつくような痛み 頸部痛:のどぼとけの両脇、直下、鎖骨に近い付近の筋 →以上の部位は脈に併せてズキンズキン、押すと激しく痛みます。また左右を向くとその側に激痛、上や下を向くと首の後ろが痛みます。 左鎖骨内側の関節:常時つっぱったような感覚で、ひどくカンにさわります。 左肩背面の痛み:左腕を動かすと痛む、押すと激しく痛む 両手の手指痛:腫れや発疹はなく、時々鋭い痛みが走る 背面、右肩甲骨下部の痛み:常時疼痛、押すと痛む みぞおちの左右部痛、両手首の甲側痛、左膝関節痛、右足首関節痛、右足の親指関節痛(若干腫れあり) ※関節については、こわばり等はありません。 1年半以上続く37.5〜39度の熱(常時。舌下検温) 慢性的な軟便(便秘はなく、下痢の一歩手前と軟便の繰り返し。血便は無し、まれに正常な便あり) 少し身体を動かすと異常に発汗 全身PET-CT、頭部と骨盤部のMRI、血液など直近の3箇月以内にいろいろ調べましたがこれといった所見がないため、「処置なし:心療内科へ送り返し」になるばかりです。 心療内科では、「治らないので諦めてください」と言われてしまいました。 他の医療機関では、「心因性のものだから心療内科へ戻れ」の一点張りなのが苦痛でたまりません。 【質問したい事項】 1.疑われる病名は何でしょうか? 2.「○○科の範疇…」というのではなく、複数の科をまたいで総合的に調べてもらうためには、どう説明すればよいでしょうか?

86歳父ですが、昨年12月半ばに自宅で転倒、診察の結果、第4腰椎を圧迫骨折し、酷い痛みが続いており、先日入院しましたが、医師からは「腎臓機能が弱っていて疼痛管理が出来ない」とのことで、現在は特に痛み止め等は行っていない状態です。ですので常に痛みが続いており、本人は「死んだほうがましだ」と言っています。 医師の話では自然治癒では3~4か月以上はかかり、その間痛みも続き、大腿部のしびれも悪化して歩けなくなるとのことで、医師の勧めもあり手術することになりました。 しかし先ほど主治医の先生から「間質性肺炎の疑いがあり、レントゲンでは目視できるほどのものは確認できないが、術中に増悪する可能性もあるので承知してほしい」との連絡がありました。呼吸器と麻酔医にも問題はないと言われてはいるそうです。 手術は低侵襲の手術で、セメントの注入とボルト固定（素人なので良く分かりません）で1時間ほどの手術で終わる、とのこと、全身麻酔についても術前後2時間程度なので心配はないでしょうとのことでしたが、先ほどの間質性肺炎の話を聞いて心配になってしまいました。SPO2は95％程度とのことであまり高くはない状態です。 本人は12年前にも転倒で別の腰椎を圧迫骨折しており、その後、自然治癒によって潰れたまま治っている状態ですが、慢性的痛みにより、今回のケガの前には既にピックアップでようやく歩くような状態でした。今回のケガで現在は車いすです。 12年前の直腸がん手術により人工肛門をつけています。また、入院してからは痛みによるせん妄や見当識障害もあり、軽度の認知症状が出ている状態です。 全身麻酔によるリスクは様々だと思いますが、私が一番心配しているのは、人工呼吸器の気管挿入による肺炎のリスクです。軽度の間質性肺炎の高齢者でも全身麻酔は可能でしょうか。また、腎機能の低下で麻酔はできるものでしょうか。

【現在の状況】 自発的に禁酒と脂質制限をし、ある程度腹痛が落ち着いた。２月の診断で食事制限が無しだったため、フライドチキンとピザを食べたことが起因してか、現在日常生活において、不定期・断続的に我慢できる程度の痛み（膵炎？）等が発生。 みぞおち中心 切れた、刺された縦の痛み、ピリピリやズキズキなどの鈍痛・疼痛、違和感がとれない 日により痛みが増減。背中も少し痛い。 膵炎罹患前から59キロ、5キロ減少 下痢や脂肪便では無い 【これまでの経過】 2022.10下旬 腹部の激痛発生、Ａクリニックで胃薬処方、改善しないためＢクリニックで腹部エコーと血液検査。アミラーゼとCRPが高く腫れを確認→Ｃ病院紹介 Ｃ病院 11月CT造影スキャン→腫れを確認。発症時アルコールによる膵炎の可能性があったが入院の指示はなし。 12月ダイナミック造影MRI→膵頭付近の膵管が薄く通りが悪い箇所がある。 2月→CT造影スキャン。腫れが引き、膵炎終了。 ※整腸剤のみ処方 医師からは、直近２月の血液検査で肝臓の数値以外では問題なしのため食事制限は無し。癌の可能性なし。痛みの原因は膵臓ではないかもしれないので次回胃カメラ実施予定。 【確認したいこと】 １痛みの原因や要因として考えられることは。慢性胃炎は。 ２その対処は。オススメの薬は。膵炎の飲み薬は必要か。 ３担当医は腫れが引いたので膵臓ではないというが、油ものが原因なら、この痛みの元は再び膵臓とみたほうがいいか。 ４膵管の流れを再度確認するためMRIを希望したほうが良いか。 ５膵管の流れやボヤけを改善するための治し方は。薬は。 ６他の膵臓専門医に診てもらう必要があるか。　 ７今後の流れはこれでよいか。 ３児の父で違和感と痛みが取れず根治できるか不安です。様々なご意見をお聞きしたいです

左脇下あたりを中心に左上胸にかけて３～４年前より慢性的に疼痛があります。症状は出たりやんだりですが、年々強くなってきています。出てくる時は息苦しさがあり、冬場に強い気がします。 色々な特異な体質症状を持っており、； ・低血圧気味で左手首の脈の振れが弱い特徴があり、整形外科を受診したところ、その点に関しては左腕を上げるとだるく感じるので胸郭出口症候では言われたことはあります。 循環器内科を受診した時はこの点に関しては、左右の腕で血圧の差は無く、左手も血行の悪い青ざめた感じは無いのでではあまり気にしなくていいと言われました。 最近、気づいたのですがこの疼痛のある左脇下部を押して数分、圧を加えていると左手首の弱い脈も強くなってきます（左脇下あたりに動脈があり影響しているのでしょうか？） 左脇下の疼痛が続くので再度先日、循環器内科を受診し基礎検査をしたところ、 BNP値は23、　心電図では右脚完全ブロック（２年前より）とST派が若干上昇気味で血液検査、胸部レントゲンでは特に異常なしでしたが今後、定期的に観察していきましょうという事でした。　 この慢性的な左脇下部の疼痛と息苦しさは何が原因なのか気になっています。 頸椎から？　循環器から？　どのような原因が想定されるでしょうか？　 左脇下部分には太い動脈が流れているらしいので次のステップとして左脇下血管エコー検査なども受ける必要があるのでしょうか？　アドバイスコメントどうぞ宜しくお願い致します。 他に持病で ・頸椎性脊髄症　（左腕・左脚疼痛、首コリなどの症状） ・逆流性胃腸炎　があります。

合併している病気について。 両上腕関節結束（右肩.右肘.左肩.左肘）、線維筋痛症、筋萎縮と筋麻痺（躯幹.右上肢.左上肢.右下肢.左下肢）、全身広汎性の筋筋膜性疼痛.疼痛.3箇所の腰部脊柱管狭窄症、手指第一関節、第2関節→へバーデン.ブシャール.慢性疲労症候群.更年期障害。 合併し過ぎて365日辛すぎて生きるのも大変過ぎます。良く生きてるなと不思議に思う毎日です。薬物療法でも10段階で痛みの軽減が2割。 せめて10段階で4割程度くらいまで減らせれば良いのですが診てもらえそうな病院がないし合併し過ぎて合う薬さえ期待出来なそうです。、現在毎日服用してるのがリリカ75が6錠、トラムセットを6錠限界まで出してもらい、漢方3種とサインバルタ、余りの痛み等の為2年前から生理さえ来なくなり閉経し、更年期障害まで。 病院では和解しましたが線維筋痛症なのに、先生にいきなり腕を掴まれ圧痛点を押されて悲鳴上げているのに、ここだよな？痛いよな？ここだろ？介護の方いる前でやられて腰を診てもらえませんでした。トラウマでストレスで病状悪化。紹介状と一緒にあんまの同意書のコピーを提出したら無くされたり、薬物治療で完治の見込みありと書いてあり、病名の記載は線維筋痛症のみ。何度も色々な病院で嫌な目にあうくらい嫌われる病気ですが、せめて合いそうな薬があれば教えて頂ければ助かります。生きる為トラウマ克服し、また病院探して頑張れそうなので。 どうかよろしくお願いします。

62歳男性。 2023年末から3か月間、大腸菌由来の精巣上体炎を患い、そして数年来、不定期的に慢性前立腺炎発症。 共に緩解し、前立腺炎については疲労時などに疼痛、痛み止めなどで抑えてきました。 今年5月、精巣上体炎発症の前兆的な痛みがあり、泌尿器科へ。白血球プラスで抗生物質処方、2週間後、病院での簡易再検査で白血球マイナスに。 ただ、その時の尿を病理に送ったところ、病院に 「異形度は弱いが、変性を伴う小型尿路上皮細胞を多く認めた、二核表層型尿路上皮細胞を認めます」との通知。扁平上皮＋、移行上皮細胞＋＋、赤血球＋、好中球＋ となっていました。 クラス分類は3aとのことで、医師からは「炎症から来ることもあり、良性の可能性が高いが、来月再度検査」とのことでした。なお頻尿ではなく、残尿、尿流検査は異常なしでした。エコーも取ってくれましたが、とりあえず一目でわかる所見はなかったです。 来月の再検査結果待ちするのは当然なのですが、お尋ねしたいのは、 ★危険度が低い場合、このまま３aの状態が続くというものなのか、あるいは次回検査時に炎症などが軽くなれば、ランク２とか１などに下がることがあるのか。 ★慢性前立腺炎でこの異常が出るケースは珍しいのか、あるいはよくあることなのか。 ★３aから３bに悪化する場合は、即悪性腫瘍を意味するのか の2点です。ご回答よろしくお願い致します。 なお、ＰＳＡは去年春にやって全くの低数値でした。今度は8月にやる予定です。

慢性的な肩凝り、首の凝りがあります。不眠も最近は改善していますが、デエビゴを4年間飲み続けています。一旦2.5mgで眠れていたのですが、今年の4月に初めてのパニック発作の動悸で救急受診して、それ以来5mgにしても中々睡眠は改善していません。心電図も異常なしでした。最近は中途覚醒、早朝覚醒があります。ラツーダ20mgも飲んでいます。なお、血液検査もCRPが1.3と高いだけであとは3ヶ月で10kg痩せた為か改善しました。ちなみにCRPはずっと8年間くらい高いです。医者からは心配なしと言われていますが。脂肪肝はあります。BMIは31あります。 睡眠障害だと思うのですが、中々お医者さんも困っています。改善する方法が薬物しかないのでしょうか？肩凝りと首凝り、筋肉の凝り、時々の足のだるさやその付近の痛み、疼痛？みたいなものが最近は困っています。これも今の医師に言っているのですが、中々痛みのメカニズムは難しいらしく、生活に支障がないならそんなに心配しない方がいい、と言われています。 ただ緊張するとそのようになる事が多く、筋肉が緊張するのはなぜだろうか？と思っています。薬の副作用などで筋剛強などがありますが、その可能性はあるのでしょうか？主治医は薬が少ないのであんまり心配していませんがモヤモヤしています。外出が最近はストレスになっており、軽度のうつ状態かも、と言われています。 パニック発作から3ヶ月が経ちあれ以来一度も発作はなく、症状も改善していると感じますが、睡眠障害や筋肉の緊張が結構辛いです。それで寝れないというほどではないのですが、なんとか改善できればいいなと思っています。何か原因や解決策など教えていただきたいです。(外出など少し無理するとどっと疲れ、イライラしたり、少し寝起きなどに動悸を感じたりはあります。ただ動悸はすぐにおさまることが多いです。)