ギプス固定中に該当するQ&A

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紹介状のやり取りについて

person 10歳未満/男性 -

子供が骨折で市民病院の夜間救急を受診 ➡整形医不在の為翌日午前中再受診し、ギプス固定 ➡次回の予約(1週間後)を相談され、「最寄りの病院で受診する事は可能ですか?」と聞いた所「別に問題はないんだけど、正直なところ、最初だけ見て丸投げするのもね〜。。別にどちらでも構わないんだけど。」と少し含みのある感じで言われました。 また年末年始の連休前だった為最短でも2週間後になってしまうので、「紹介状は送っておいて、どちらが早く予約できるかわからないからこちら(市民病院)も一応予約入れておこうか」と親切に言って下さりました。 ➡その後悩んで(同じ先生に継続して見ていただいた方が安心かと思い)結局最寄りの病院に電話し紹介状を取消しし、市民病院を受診した所、 「あれ?結局こっちにしたの?最寄りに行ってもらって良かったのに。殆どの人がそうしてるし、次回以降は最寄りに行ってね」と笑顔で言われました。(紹介状は取り消した旨伝えたが「もし残ってなかったら再発行するからとりあえず最寄りに電話してみて」と言われる) ➡最寄りの病院に丁寧にお詫びの上紹介状を復活できるか訪ねた所、情報がない為もう一度市民病院から送り直してほしいと言われ ➡市民病院の受付に再度電話でお願いすると最初は快く引き受けてくれたのですが、折り返し電話があり少し冷たく「一度FAXとCDRを送ってるはずなので」と言われ、私が「FAXだけでもお願いします」と言ってなんとか送ってもらうことになりました。(最寄りは最悪CDRは無くてもなんとかなると仰っていた為) このような経緯となります。私としても優柔不断でご迷惑をお掛けしたかとは思いますが、どちら側の先生にも心象が悪くなってしまったのではないかと不安です。この様な場合、それぞれの側のお医者様はどの様に感じられますか?病状の質問ではなく申し訳ありません。

6人の医師が回答

急速に症状が悪化

person 70代以上/女性 -

義母(72歳・一人暮らし)の件で相談です。もともと腎臓の調子が悪く、かかりつけ医での検査結果の数値が悪くなったため、10月末に大学病院へ検査入院をしました(それまでは経過観察、検査入院時も本人に自覚症状はなし)。腎臓以外にもいろいろな検査をしたようなのですが、貧血の症状等があり、更に検査を行ったようです。しかし結局原因が分からないまま経過観察で約1か月の検査入院後、退院をしました。食事制限として、塩分・糖分を控えめにとの指示があったようです。この頃から日にちや時間の感覚があやふやな様子があり、また、足腰が弱くなっていましたが、長期入院が原因と考えていました。 退院から2週間後、リハビリを兼ねた散歩中に道で転び、利き腕である右手人差し指を骨折、ギブス固定のため右手が全く使えない状態になりました。主人と義理の兄は幸い近くに住んでいるため、数日おきに様子を見に行っていましたが、歩けない⇒立ち上がれない⇒起き上がれないといった身体的な症状と時間・日にち感覚の欠如、排泄障害といった症状が日に日に悪化しています。先日から、区のヘルパーさんに来てもらい、ヘルパーさんからの勧めで、先日介護認定員の方の訪問を受け、要介護3で申請することになりました。その際、介護認定員の方の判断で介護ベッドと車いすを手配していただきました。 日付・時間感覚以外の意識は概ねはっきりしており、食事もまだ右手は使えませんが自分で食事ができています。ベッドからの移動・排泄処理・家事等はサポートが必要な状態です。ヘルパーさん、介護認定員、主人、義兄、皆認知症だろうとの認識だそうです。認知症については、まだ病院に行けていませんが、1か月の検査入院後、退院から約1か月、骨折から約2週間といった短期間でここまで症状が悪化するものなのでしょうか。何か考えられる原因があれば教えてください。よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

TFCC内視鏡手術後の経過状況について

person 30代/男性 -

左手TFCC内視鏡手術を実施し、3ヶ月半くらい経過します。経過としては、 10月1日施術日〜1週間の入院 ↓ 入院〜5週間程度のギプス固定 ↓ 11月中〜12月下旬まで定期のリハビリ ↓ 現在は自主的なリハビリ(理学療法士、医師から教わったリハビリ、ストレッチ、やって良いトレーニングを続けている状況) 1ヶ月に一度の医師診断のみ。 ※他、幾つかの悩み相談についてはTFCC内視鏡手術後の内容で質問しています。 現状左手首の痛みは未だにあり、可動域は右手と変わらないくらいに回復してきていますが、根本的な痛みは消えておらず。 医師には痛みについて相談しようとも1ヶ月に一度のペースだと伝え切れるものもなく、療養アプローチ的なものも現状のリハビリ圏で合っているのかわからなくなります。 看護師はまだ治っていないから仕方がないと言い、執刀医は3ヶ月経っているし、完治しているはずなんだけどな(そもそもその計画で話を進めて貰い手術に踏み切った)と不安を煽るような回答。 12月下旬の診断にて現状を精査しトレーニング内容は手首の負担を避けるように実施、ストレッチは続けるように話を着けました。 しかし可動域と物を持ち上げる力は戻りつつも根本的な痛みは今日も引いていない状況。 縫合部分が馴染まず手術前の靭帯の痛みと執刀した皮膚下の痛みが連鎖し非常に不快な思いをしています。 セカンドオピニオンをかけようにも結局、現状を1番知る執刀医から離れること、縁を切ることになるから正直おすすめできないし現状打破は難しいと説明もあり完治へのゴールが閉ざされた気がしてなりません。このままの生活で良くなるのか、 治らなければ訴えるべきか、 仕事は身体を使う特殊な仕事でありアスリート並みのパフォーマンスを求められるので焦ってます。 どうしたらいいんでしょうか。

4人の医師が回答

足首の骨折後の痛みと歩行障害を会社に伝える表現

person 40代/女性 -

40代の会社員女性です。 4月に通勤途中で転倒し、左足首を骨折しました。 痛みが強かったため、4-7月は休職し、8月からは会社へは、「歩行障害があり、整形外科にて通院加療中」という旨の診断書を提出して終日在宅勤務をしています。 会社は、「痛みは杖でもついて我慢してこれるのではないか。なぜリハビリに病院へは行けるのに、会社にはこれないのか」と言って出社を急かしてきます。 しかし、私としてはまだ痛みが強く、歩行障害があるので、片道1時間の通勤の後に業務は困難と感じるので、当面在宅勤務を続けたいと考えています。 具体的な症状としては、ギプス固定1ヶ月と松葉杖の期間が2ヶ月ほどと長かったため、腓骨神経など足腰の神経に障害があり、足指に力が入らず、内くるぶし、踵、外くるぶしにかけてジーンとした痛みが一足ごとにあり、歩くのが辛いです。 また、自宅で毎日片足でバランスを取るリハビリ運動を行なって2ヶ月になりますが、左に大きく傾いてしまうことが多く、このまま外出時間を多くしてもどこかで再度受傷してしまいそうで怖いです。 ちなみに、自宅から病院は片道30分程度で会社の半分くらいの時間で行けますが、この間15分電車に揺られると患部が痛み、電車を降りて歩くのが辛いと感じます。 病院からは、骨萎縮が見られるので、痛くても極力杖は使わないように歩いて踵に刺激を入れて骨を強くしていくよう指導されているので、私としては強引な出勤要請は拒否したいです。 産業医は内科医か精神科医しかおらず、出社できる人は相談になるが、電話などでは相談不可と言われました。 内科医の方は臨床よりも政治活動のような活動に熱心な先生のようなので、診察して頂けたとしても、診療科も違うことですし、不安です。 現状を会社に的確に伝える表現について、アドバイスをお願い致します。

5人の医師が回答

骨折後の複合性局所疼痛症候群、骨萎縮について

person 40代/女性 -

■詳細 今年9月に左中足骨骨折しシーネ固定。2週間後にギプスへ変更。その2週間後にカットの予定が痺れ、腫れ、痛みあり1週間後にカットしシーネ状態に変更し荷重20kg指示。受傷1ヶ月後に室内はアンクルクロス、外出はシーネと松葉杖に変更 骨折改善するも荷重不足で骨がスカスカ。荷重かけるように指導あり 7週間後シーネ外しアンクルバンドのみへ 受傷2ヶ月後骨折部は改善。松葉杖回収、骨折部分付近の痛みは筋の痛みと言われ痛く無ければ就業可能、2週間後に再診予定 次日から松葉杖が無しで荷重増えた為か痛い所が増えた→立位で全体に重い痛み。五分位で足を上げないと辛い  2-3の中足骨の指先側付近に腫れ?浮腫み?あり甲側は押すと痛い.足底側は立位で荷重かかるとびりっとした痛みが続き歩いて痛む.全体の軋むような痛み.左右の足の色が違う 再診予定を1週間早めて受診し確認→複合性局所疼痛症候群で荷重不足による骨が痛み感じてる。対策はPTリハと自宅でタオル手繰り寄せ 本来の診察予定日に再確認→痛いのは骨萎縮の為歩ける様になれば良くなる.いつ治るかははっきり分からない。早く治したいので他に何かあるか→ノイロトロピン処方程度で後はリハ以外に出来ることは無い 今までの処方 疼痛時頓用でロキソニン、ムコスタ14回分.セルタッチパップ1日2枚30枚.約2ヶ月半の間で3回処方済 ノイロトロピン朝夕1ヶ月分処方 ■先生に聞きたいこと 複合性局所疼痛症候群や骨萎縮が良くなる為にどうすればいいのかアドバイスを頂きたい。可動域改善リハ以外に出来る事はありますか?食事もCa多めにし、散歩も買い物兼ねて長い時は1時間程歩いてます 靴下だけだと当たって痛いので家の中でも厚い靴下と柔らかい中敷きを入れたクッションスリッパを履いています。早く復職したいので、できる事をしたいと思っています 

5人の医師が回答

右膝蓋骨骨折のギプス固定中の痛み

person 30代/男性 -

相談 右膝蓋骨骨折で入院中です。 手術はせず、腫れが引くまで、サポーターをつけた後、今週の月曜日にギプス固定で固定しました。 ただ、昨日から、ギブスの太ももの縁が太ももの左側の裏に当たると、ピリピリする酷い痛みが走り、そこから熱を発するような感覚があります。 触れていない場合は、何も起こりません。 主治医に相談し昨日は、ギブスを少し切って頂きましたが、結局当たり改善しませんでした。 これ以上切れないので、我慢できなければ、ギブスを切って、サポーターで過ごすしかないと言われました。 当たらなければ痛くはなく、痛みも我慢できなくもないので、痛み止めの量を増やせないか聞いたところ、現在飲んでいるカロナール2錠とタリージェ2.5mg(腰椎ヘルニア用) をカロナール3錠に増量していただきました。 現在の痛みがなんであるかの診断もいただけず、このまま我慢を続けて良いものかわからずに困っております。 主治医が去られた後、看護師さんが話を聞いてくれましたが、私のような症状を言われる方は、居られないと言われ余計に不安になりました。 また、後遺症とか残らないでしょうかと看護師に聞くと足首が動いて足の指が動く限りは問題ないと言われました。 今後、この症状のまま残り9日間ギブスで過ごすべきか、ギブスを切ってもらって、サポーターに変更すべきか悩んでおります。 このままこの痛みを放置しても大丈夫なのでしょうか。

6人の医師が回答

下駄骨折の仕事復帰について

person 50代/女性 - 解決済み

7月23日に転んだ際、いわゆる右足を下駄骨折してしまいました。 シーネで、1週間様子見て骨折箇所がずれてなければギプスをするという話でした。 シーネの間は外してお風呂は入れると説明があっただけで、特に安静にとか、仕事を休めとか生活に関する話は全くありませんでした。 なので、明後日から時短で4時間の仕事復帰の予定になっています。 シーネなしで歩くと痛いですが、シーネで固定すると痛みはありません。 腫れはまだありますが。(レントゲンでない見た目の画像なので意味はないかと思いますが、先程撮った画像を添付します) 職種は受付で立ったり座ったり、狭い部屋の中を歩きます。 父が亡くなり母も体調を崩したことで、買い物や家事で実家でも同じ感じで過ごしていました。長く歩くと結構だるくなりますが、痛みが出ることはありません。 ちなみに今日、ギプスにするために受診予定でしたが、午後が休診なのに気が付かず受診そびれてしまいました。帰省中で初診だったため確認不足でした。 明日は休診日&自宅へ帰るので、明後日の仕事の後自宅近くの整形外科を受診するしかないかと思っています。 骨折9日目で勤務はやはり無謀な話なのでしょうか。 普段の生活で何か注意点もあれば、合わせて教えていただければ助かります。 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

足首の靱帯損傷(断裂)、ハイブリッドシーネ装着しての歩行について

person 40代/女性 - 解決済み

8月5日夜、地面の段差に気づかず左足首をおもいっきりひねりました。 ひねった際「ポキッ」と嫌な音がしてヤバいかも…と思ったものの 数分して歩けるようになり、夜で病院を受診できる時間でもなかったため帰宅しました。 一晩中アイシングをしながら寝ました。 翌朝、左足を引きずらないと歩けない状態で腫れも出てきてました。 午前中、どうしても抜けられない仕事があったので 昼から整形外科を受診、レントゲンで骨に異常はない、ということでした。 CTやMRIは撮っておらず、触診と見た目、痛みの場所から靱帯損傷(断裂)でしょうとの診断でした。 「本当はギプス固定して松葉杖をついてほしいところだが、仕事もあるでしょうし」と、 取り外しのできるハイブリッドシーネでの固定(4週間)になりました。 湿布の処方と、来れる日は微弱電流をあてにきてね、とのことで 時間があるときは電流をあてに行っています。 今日で10日目、最初は象の足のような腫れ具合で内出血も恐ろしかったのですが 腫れもずいぶんおさまり、内出血もあと少し、といったところです。 そこで先生方に質問です。 ・歩く動き(足首が前後に動く動き)は痛みがないため、このまま歩いていて問題ないでしょうか。(スタスタ歩けます) ・微弱電流はいつまで充てるべきでしょうか。 ・ハイブリッドシーネが外れた後はサポーターへの切り替え、リハビリへの移行になるのでしょうか(一般的に) ・レントゲンしか撮ってなくとも、靱帯損傷(断裂)という診断は妥当でしょうか。 ・ハイブリッドシーネの固定が4週間というのは、靱帯損傷の度合いでいうと「中度」でしょうか。 長文で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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