嘔吐症に該当するQ&A

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便秘薬と胃の痛みや不快感について

person 50代/女性 - 回答受付中

慢性胃炎の為、ラフチジンとモサプリドを服用中に憩室炎になり、便秘症という事もあって、憩室炎治療後にマグミット錠を処方して頂きました。マグミット錠を飲み始めて5日目に下痢、8日目の夜中に吐き気がして、激しく嘔吐しました。 下痢の後はコロコロ便しか出ず、薬が合わないかと思い再受診して、グーフィス錠に変更となりました。 後で調べると、マグミット錠の副作用として、高マグネシウム血症がある事を知り不安です。 又、昨年5月、6月にラフチジン、レバミピドを服用し、症状が落ち着いてきたのですが、 再び胃痛と不快感の症状が出た為、11月にラフチジン、レバミピドを再服用し始めました。 しかし、あまり改善されなかった為、12月にラフチジン、モサプリドクエンに変更となり、2ヶ月間服用しました。 憩室炎治療後と共に、胃の不快感も気にならなかった為、胃薬の継続は止める事にしたのですが、また3日前から胃痛と不快感があります。 胃痛の症状が強くて、食事が取りづらく、夕食前のグーフィス錠が飲めなくて、便秘状態です。 胃痛と胃の不快感は、胃薬を止めた事によるリバウンド現象でしょうか?少し経てば、落ち着いてくるのでしょうか? 質問です。 (1)マグミット錠を8日間服用で、高マグネシウム血症になる可能性はありますか? 12月の健康診断では、腎機能正常で、マグミット錠服用後、気持ち悪い時もありましたが嘔吐は一度のみです。 (2)今の胃痛と不快感の状態は、胃薬をやめた事によるリバウンド現象の可能性はありますか?少し経てば落ち着いてくるでしょうか? (3)胃薬を変えてもらったタイミングで、ラフチジン、レバミピドが家にあるのですが、痛む時に頓服で服用してもよいですか? 再受診をして、薬を出してもらう方がいいと思うのですが、胃薬を長期服用する事への不安があります。 (4)胃痛があっても、夕食前にグーフィス錠を服用しても良いですか? (5)胆石があるのですが、グーフィス錠の服用は胆石に影響ないですか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

服薬困難と食欲減退が重なった際の、治療継続に向けた選択肢と一般的な対応について

person 30代/女性 - 回答受付中

【はじめに】 8年統合失調症です。去年3ヶ月間医療保護入院に。身体的な拒絶反応により飲み薬の服用が困難になっており、治療を中断しない道を模索しています。一般的や意見をうかがいたいです。 最終的な判断は主治医と行います。 【身体・精神状況と服薬の経緯】 睡眠と精神状態の改善 1週間前は睡眠が不安定でしたが、今週は毎日7時間ほど眠れており、一時的なものかもしれません。1ヶ月前から幻聴・幻覚も消失しており、幻聴とも友好的に過ごせていました。楽しかったです。 急激な体重減少 3月1日頃より食欲不振と嘔吐が始まり、この3月10日現在で5キロ体重が減少しました。AIのシミュレーションでは、1日約800kcalの摂取を続けた場合、最終的に体重が40kg台まで落ちる可能性があるとのこと。元が軽度肥満だったため、私は「40kg台ならまだギリギリセーフ」と考えています。食事は液体の完全食とっているので、タンパク質は基準の8割、その他の栄養素は4割摂れています。水分もバッチリです。固形物も少量ならはいります。 拒食症への懸念 軽度肥満のため痩せていくことに「嬉しい」と感じてしまう自分や、お腹はすくのに少量でお腹いっぱいの感覚から、「拒食症」の可能性はあるのでしょうか。好物を見てもよだれがでません。 主治医との相談経過と現状 主治医からは「1週間では判断できない」と言われ、以前から効果のあった薬(レキサルティ、炭酸リチウム、ピレチア)を継続することを勧められました。先生からは「レキサルティは口で溶ける(OD錠)からどうか」という提案もありましたが、私の希望でこれまでの薬を粉末にしてもらいました。粉末を試したところ吐き戻してしまい、現在は服用できていません。 口で溶けるタイプのレキサルティでの服薬はまだ試せていない状態です。 食欲と栄養管理のジレンマ 液体(完全食)で栄養を維持していますが、食後に服薬して吐き戻すとせっかくの栄養を失い、摂取カロリーの取り直しです。 独断での試行への疑問 栄養を吐いてしまわないために、飲み方(食後)を無視して「食前」に飲み、吐くかどうか様子を見たいと考えていますが、電話相談をしましたが、込み入った話は対面ということでした。 レキサルティの副作用に吐き気とあったと思いました。 過去 28歳の頃、海外の医師でアリピプラゾールを処方され、幻聴の恐怖で主治医と意思疎通がでず、飲むことだけ理解できたので、吐きながらも6ヶ月間無理やり飲み続けてしまいました。 【一般論として伺いたいこと】 1拒食症の可能性について 嘔吐と食欲不振、痩せることへの肯定的な感情がある今の状態は、医学的に見て拒食症の範疇に含まれる可能性がありますか?体重がもっと減ってからですか? 2「食前服薬」の試行について 栄養を失わないために、あえて飲み方を無視して「食前」に服薬を試みることは、医学的に見て許容される工夫でしょうか。それとも胃への刺激など別のリスクが勝るでしょうか。 3オンライン診療の活用について: 主治医との対面診察が先になる場合、オンライン診療で現在の嘔吐の経緯を話し、ロナセンテープ(貼り薬)への切り替えを相談・処方してもらうこは選択肢となりますか。 4「貼り薬」への切り替えの妥当性 貼り薬への変更は一般的に推奨される対応でしょうか。また、1ヶ月間吐きながら薬を続けるような期間は、剤形変更のために必要不可欠なものなのでしょうか。

2人の医師が回答

4歳の子供、溶連菌後に発熱と胃腸炎のような症状

person 乳幼児/男性 - 解決済み

4歳の子供ですが、3/8に溶連菌陽性で3/17までワイドシリンを飲んでいました。薬を飲み切った翌日に38.5℃の発熱で、鼻詰まりもあり、3/19に小児科を受診し、溶連菌とは別の風邪との診断でした。 3/18〜3/24まで、朝〜夕は36℃後半〜37.5℃、夕方以降は37.5℃〜38.5℃になり翌朝には下がるという状態をずっと繰り返しており、3/24に再度、小児科を受診し、血液検査をしたところ、CRP1.5、WBC6700とそこまでの異常はなしとのことでした。 3/24の夕方から腹痛があり、便3回(うち2回は軟便)、夜に嘔吐1回がありました。3/25は平熱で過ごせたものの、朝から腹痛で1日を通して便3回(うち2回軟便)、夕方に嘔吐1回ありました。3/25は食事はほぼできておらず、水分だけは何とか摂っています。少しトイレが近いようで、発熱時よりも尿の回数が多い気がしています。 胃腸炎のような状態ですが、解熱後に胃腸炎のような状態になることはあり得るのでしょうか?また、尿が多い点も気になります。何か風邪以外の感染症や病気などは考えられますでしょうか? ご回答いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

胃がんである確率が高い症状か教えてください

person 70代以上/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 今後どうしたら良いか・・ではなく 胃がんの可能性が高い、もしくは胃がんの症状であるのか 文面でわかれば教えて頂きたいと思ってご相談致しました。 何分、素人です。当たり前だと思うような事も申しますが ご了承ください。 89歳の母。 今、グループホームに入居中です。 定期的な採血の検査で、貧血が見られたのが二年前くらいです。 その時点で、どこからか出血があるのではと 検便をしたところ、陽性と結果が出ました。 大腸がんの疑いがあると言われたのですが 本人は至って元気であったこと、87歳の認知症の母に 大腸カメラの検査を受けさせる負担はさせたくなかったので 鉄剤で様子を看ました。 その後、排便には全く問題もなく食事も問題なく摂れていましたが 貧血がまた出てきたりして、二度ほど鉄剤が変更になり 二年ほど経ちました。 (今でも便は、しっかりと良い便が出ています) 今年に入って、弁膜症になり、足の浮腫みが酷くなったりして CTやエコーの検査をしたりしましたが 浮腫みはエコノミークラス症候群と診断されました。 心不全はありませんでした。 10月に入り、認知症の症状が一気に進行してしまい そこから、食欲も一気に落ちてしまって 水分も2リットル目標のものが1リットル、もしくはそれ以下に なってしまうように。 (元々水分を多く摂る方ではありませんでした) 食事も介助しながら、騙し騙しどうにか食べさせている状態で 一日三食のトータル3割程度の食事量になってきています。 本人は「お腹がいっぱいで食べられない」と言います。 確かに、認知症の症状が進行してから、外の散歩に出られなくなってしまったので 室内のレクリエーションくらいで、そのレクも率先してやらないので 体力を消耗しないためにお腹も減らないのかもという考えもありましたが 先週末、ついに嘔吐してしまい その嘔吐物が黒かったそうで 「あ、出血している」と。 そして、貧血も今、輸血レベルだそうです。 輸血をしても、原因を治さない限り、その場しのぎになってしまうので 往診医とは、輸血は考えない方向にしましたが 胃がんなのかは、もちろん胃カメラが一番ですが わかったところで、積極的な治療は考えていないので 今は、往診医が処方している胃薬で様子を見たいとお願いしたところです。 今日は朝食は全然食べられなかったものの 昼食は半分近くは食べたそうです。 このような程度の文面ですが 胃がんの可能性は高いでしょうか。 本人は、痛いとか気持ち悪いという訴えをしないので 今後、本人が痛そうにしていたら、せめて痛みを軽減してあげたいと 思っています。

8人の医師が回答

6歳幼児高熱。 初感染、ヘルペス?口内炎?

person 30代/女性 -

6歳の子供が木曜日から高熱でした。 元々その1週間前から唇の上のところがカサカサしてしまっており、左下も赤くカサついていました。クリームを塗って保湿しても一向に良くなりませんでした。ベロで口の周りを舐めてしまうのでそのせいかと思っていました。その後、今週の木曜日に発熱。初日に一回、2日目に3回嘔吐、3日目の今日は先ほど1回嘔吐しています。 幼稚園で溶連菌が流行り、娘が早退きしてきた日に隣のクラスも合わせて何人早退きがでました。また、習い事で一緒の子と同じ学校の子が手足口病でした。 小児科でインフル、コロナ、溶連菌の検査をしたところ陰性。ですが家に帰ってなどのの中をライトで照らしてみたら口蓋垂の奥のところに水疱がいくつもできていました。 その流れで痛いという歯茎を見ると歯の生えているところが赤く盛り上がっていました。そういえば発熱前から歯茎が腫れ気味?と思っていました。 小児科にまた夕方にお伺いして、ヘルペスではないか?とみていただいたところ、他の高熱による口内炎ということも考えられると言われました。ヘルペスの場合、患部をいじるのを避けることが娘の特性上難しいので念のためにヘルペスのウイルスの飲み薬を出してもらいましたが、この状況でアフタ性口内炎の可能性、もしくは他の手足口病だったりの可能性はあるんでしょうか? 嘔吐症状があるので胃腸炎も、あるのではと感じてはいますが先生の初見を教えてください。 ウイルス薬は昨日の夜から飲み始めました。今朝起きるとベロに大きな口内炎を発見。 唇の元々荒れていた上のところと、下横のところ、昨日口内炎になりそうだなと思った唇のまん中のところところが、にきび?瘡蓋になっていました。(唇にあるこれは水疱ですか?) 口の中ははれていた奥歯、前歯の下あたりに口内炎?ができているような、ただ荒れているような、、、 口唇ヘルペスは両親共にありません。幼稚園の子供達はどうかわかりません。 唇が荒れていたところからヘルペス菌が入ったのか、、幼稚園で簡単にうつるものですか?(だとしたらヘルペスの子供からみんなヘルペスになるのでは?とも思っています。) 口唇ヘルペスが悪化してそこを触ってしまい他の部位にうつってしまうことを避けたいなと私が今妊婦でヘルペスにはかかりたくないので先生たちのアドバイスと初見をお願いします。

7人の医師が回答

8月から4回目の発熱です。多すぎませんか?

person 10歳未満/男性 -

いつもお世話になっております。 自閉症、知的障害児8歳の男の子です。 8月の頭に久しぶりに発熱がありました。それからというのも9月上旬、9月下旬、そして本日と2月で発熱4回目です。 ちなみに8月は40℃近い発熱2日+嘔吐。以降下がっていく。 9月上旬は38℃+解熱後嘔吐。 9月下旬は39℃が4日続き血液検査で炎症反応10,0、白血球数15000弱(アレルギー数値が強く10000越えてる子ではあります)、初めて周期性発熱症候群との診断を受けました(処方されたクスリ(名前忘れましたが)1回で一気に解熱しました)。 この3回ともインフルエンザ、コロナ全て陰性でした。 で、今回は日曜日くらいから咳と鼻づまりがあり 、それでも元気で平熱でしたが朝になり37.5℃の微熱。 こんな頻回に発熱する子ではなかったので色々心配です。頻回な熱、と言うとやはり疑うは白血病ですが可能性はありますか?それとも不運に色々重なってるだけでしょうか。今回は鼻と咳も伴ってるから今までとは違うので風邪なのかな、とは思ってますけどやはり発熱の回数が気になります。 どう思われますか? (9月下旬3回目の発熱時の血液検査の結果を一応添付しておきます)

10人の医師が回答

緩く続くめまいについて

person 30代/女性 -

30代女性です。 20代に初めて良性突発性頭位めまい症になり、その後一年に一度くらいの頻度で何度か再発しました。 現在はわかりやすく再発することはほとんどなくなりましたが、その代わり完全に横になるとグラッと回るようなめまいがいつでも起こるようになりました。 体に傾斜がついて頭が体より高い位置にあれば大丈夫なのですが、完全に横になる、もしくは体より頭が下がると目眩がします。 夜更かしが続いたりあまり調子が良くない時は座った体勢でも首を捻った状態で頭を横に倒すと目眩が起こります。(車でウトウトする時など) グラッとしても、すぐに頭を起こすなどすれば目眩はすぐ治り、嘔吐するほど何秒も目が回り続けることはありません。 この症状はもう何年も続いています。 生活できないほど困ってるわけではないので病院にもかかれず、完全に横になることを避けることでなんとか普通に生活してます。 この目眩症は、慢性化することはあるのでしょうか。 何度も再発したことによってめまいに対して恐怖心があるだけ(目眩は気のせい)なのでしょうか。 完治して欲しいのですが、完治するにはどうすればいいのでしょうか。

3人の医師が回答

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