妊娠中麻酔影響に該当するQ&A

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流産手術後の遺残と癒着

person 30代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 【状況】 不妊治療中です。 初めての妊娠の後、 MVA法で流産手術をしました。 術後1か月以内に2回エコー、 その後、2周期経て3回目のエコー。 各周期、2-3週間 生理や不正出血が続くため、 術後約3か月で子宮鏡検査。 結果、遺残もあり、癒着も一部あり、 ショックな状態でした…。 【質問】 1.癒着に気付くタイミングとしては 速やか、普通、遅い…等、 どう思われますか。 2.「癒着=術中に医師が子宮内膜を傷付けた」 ということでしょうか。 ※MVA法ではめったに起こらないと 聞いていた分、施術うまくなかったの かな?という思いが正直あります。 先生が悪いとしたい訳ではなく、 実態としてどうなのかなと 知っておきたくての質問です。 術中、麻酔下で患者が動いたせいかも… など、癒着に繋がる他の可能性が ありましたら教えてください。 3.手術から4か月が経過しようと しています。方針は未定です。 癒着と遺残の解消のため 再手術をする場合は、 急いだ方が良いのでしょうか。 時間の経過はあまり影響しませんか。 4.私は今の主治医を尊敬していて 感謝もあり、任せていきたいと 思っているのですが、 万が一、第三者として気になる点が ありましたら教えてください。

1人の医師が回答

生ワクチンと抜歯のスケジュール

person 30代/女性 - 解決済み

妊活の準備をする中で、水ぼうそうの抗体値が低いことが分かったので、水ぼうそうのワクチンを2回接種することになりました。妊活をあまり遅らせたくないので、できるだけ早く接種したいと考えています。 また、親知らずを3,4本、局所麻酔で同時に抜く手術も予定しています。ただ、痛みなどがある訳ではなく緊急の要件ではないため、水ぼうそうのワクチンが全て終了したら(もしくは妊娠・出産後、落ち着いたら)、親知らずを抜く手術を受けたいと考えています。 質問1 水ぼうそうのワクチンは、1回目を接種してから1ヶ月後に2回目を接種すると思いますが、2回目接種後はどれくらいの期間をあければ妊活を開始して良いですか? 質問2 2回目の水ぼうそうのワクチンを接種してから、どれくらいの期間をあければ親知らずを抜く手術をして良いですか? 質問3 親知らずを抜いた後、どれくらいの期間をあければ妊活を開始して良いですか?鎮痛薬としてイブプロフェンとオピオイド(oxycodone)が約1週間分処方されて接種する予定なので、それらの薬の影響が確実に消えてから妊活を開始したいと考えています。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子宮内膜ポリープ切除手術について

person 30代/女性 -

38歳不妊治療中です。 1年弱不妊治療クリニックに通っています。 以前子宮鏡検査をした際に子宮内膜上部にポリープがあることがわかりました。 その後数回のタイミング法・人工授精を行いましたが妊娠することができず、前回の人工授精の際のホルモン補充(クロミッド、ゴナトロピン注)の影響か、ホルモンバランスが狂って右の卵巣が炎症を起こしていることがわかり、1周期妊活をお休みすることになりました。 お休みの機会に子宮内膜ポリープを切除することにしたのですが、通っている不妊治療クリニックでは、カメラを入れての手術は行っていないので、予め当たりをつけてカメラ無しでの手術になると言われました。 カメラありを希望するなら大きな病院での手術になり、紹介状を書いてならになるので今週期の手術は難しいとのことです。 ネット等で調べたところ、内視鏡下手術以外の手術は出てこず、内視鏡を使わず手術するなんてことはあり得るのでしょうか? 内視鏡検査はしているので、カメラがないわけではないと思うのですが、手術の際は使わないということのようです。 カメラなしでの手術でポリープを取り切れないだけならまだしも、カメラ無しで手術して子宮内が傷ついて今後の妊娠に影響が出たりしないでしょうか? クリニックの医師に不安な気持ちを伝えたところ「だったら大きな病院へ行ってくれ」と言われ、気分を害させてしまったようでそれ以上聞くことは出来ず、手術を決めてしまいました。 大きな病院で手術したほうがいいことはわかってはいますが、高齢のため、妊活を休止する期間は少ないほうがいい為、問題ないなら通っているクリニックで早めに手術を済ませたいと思っています。 手術は来週の予定で、前日にラミナリアを入れて子宮口を広げて翌朝麻酔をかけての手術になるとのことです。 ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

授乳中 過敏性腸症候群 下痢型

person 40代/女性 -

今月2歳になる娘を育てています。 10年程前から過敏性腸症候群になり、薬を処方して貰ってなんとかしのいできました。(4年程前に大腸検査もしましたが異常なしでした。) 仕事を辞める前の2年くらいはほぼ毎日下痢止めを飲んでいました。 3年前に結婚退職したのですが、すぐに妊娠しました。 悪阻が酷く、あまり食事をしていなかったからか、症状は全く出ていませんでした。 しかし出産してしばらくするとまた頻繁に腹痛、下痢に悩まされるようになりました。 腹痛もなると本当に痛くてうずくまるような痛さもあって、毎回恐怖に感じています。 下痢も何度もトイレに行くので、小さい娘を泣かせる事も度々で、本当にいつも焦ってしまいます。 あっ、この腹痛は下痢に繋がりそうだなと思うと、予防的に下痢止めを飲む事も多いです。 お聞きしたいのは、1、現在まだ授乳中ですが、大腸検査は受けられますか? そして2、過敏性腸症候群の薬は授乳中でも服用出来ますか? 3、ほぼ毎日下痢止め(正露丸クイック)を飲んでいますが、体にどんな悪影響がありますか? 4、遅延型アレルギー検査して、卵の数値がやや高かったのですが、アレルギーでも下痢に繋がりますか? 今は卵は食べていません。 大腸検査は前日から当日も下剤なども飲まないといけませんし、検査も麻酔?眠っている間にして貰いたいので、色々と体内に薬が入ると思いますが、受ける事は可能ですか? おっぱいが大好きすぎる子なので、その日はあげないとは難しいです。(まだ授乳しながら寝てます) 断乳も考えていますが、夫の長期休みがゴールデンウィークになるので、それまでは今のスタイルになります。 長々とすみませんがご回答宜しくお願いします。

3人の医師が回答

35歳初期妊娠(6週1日)進行流産の処置について

person 30代/女性 - 解決済み

この度三人目を妊娠、流産した35歳の者です。5週半ばから茶色いおりもの→ピンクのおりもの→5週おわり少量鮮血→多量鮮血→6週1日の現在中程度の鮮血で、超音波では、5週までは順調に育っていた卵胞でしたが、胎芽の心拍が確認できず、子宮体部に着床していた胎嚢が6週に入り子宮頚部まで下り、現在は子宮口あたりにあるようです。5週終わりから6週に入るころ、赤黒いレバーのような塊がたびたび出て、下腹部痛が強かったのですが、現在は時々下腹部痛がある程度です。6週0日の昨日まで、流産が確定していなかったため出血止めと子宮収縮予防でトランサミンとタグチルという薬を一日3回処方され、服用し安静の指示を受けていました。本日、胎嚢がより子宮頚部から子宮口付近に降りてきたとのことで流産が確定したものの、まだ胎嚢が出きっていないそうで、薬の服用と安静をやめ、1週間の待機を指示されました。大量の出血があったらすぐに受診するように言われました。 私の場合、出血が少し減ってきて、数日前のようなレバー状の塊も出てこなくなりましたが、待機して胎嚢等が自然排出する可能性はどうなのか、また医師はなぜ子宮収縮剤を服用させないのか、と帰宅してから心配になってきました。 上の子二人は逆子による帝王切開のため陣痛の経験に乏しいのですが、強い痛みや出血など、胎嚢が出るときは明らかな違和感があるのでしょうか。 また、あと2か月で36歳を迎えるため、年齢的にも高いので今後は妊娠できる可能性はあるのか、など不安でたまりません。 自然排出の可能性は高いのか、自然排出しきれなかった場合、麻酔して掻把手術なのか、それとも子宮口付近で外来で処置する程度なのか、術後の妊娠に可能になるまでの期間、次の妊娠に与える影響などは、自然排出と処置で変わってくるのか、など具体的に詳しく教えていただけると助かります。どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

中絶後の出血、感染症について

person 20代/女性 -

吸引法にて中絶したものです。 妊娠7週0日で実施しました。 中絶する前はつわりに悩まされ 食事が思うように取れない日々が続いていました。 中絶手術直後麻酔から目を覚めたときは腹痛かあったのですが、家に帰ると腹痛もいままであったつわりも嘘のようになくなりました。 家に帰ってくると膣に入ってたガーゼを指示通りに抜き、 薬も子宮収縮剤、抗生剤を指示通りに飲んでいます。 しかし中絶後の食事、飲料についての指示がとくになく 中絶実施日に飲酒、そして刺激物を摂取してしまいました。 手術後は家の中で家事程度を無理ない範囲でしています。 手術後ほとんど出血がみられなかったのですが 手術施行翌日の夕方ごろから出血の量が増えてきました。 発熱や激しい腹痛はいまのところはありません。 ここでご質問なのですが 1つ目 中絶実施日のアルコール摂取、刺激物(刺激物は翌日も摂取しました。)の摂取の影響で出血量が増えたのでしょうか? アルコール摂取、刺激物を中絶後控えないことで何か問題があるのでしょうか? 2つ目 中絶実施をする際説明として 感染症の可能性、再手術の可能性があると書かれていたのですが 感染症にかかる確率はどれほどなのでしょうか? 再手術になる場合というのはどういう時なのでしょうか? 長々と質問申し訳ありません。 初めての中絶で今後のことも含め不安いっぱいです。 どうか回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

稽留流産手術のためラミナリア挿入後、深夜に自然流産

person 30代/女性 -

38歳で初めての妊娠が判明しました。 しかし、妊娠7週ほどで稽留流産の診断を受け(子宮の中にぽっかりと空いた穴=胎嚢のみしか確認されず、胎児の姿は全く確認できなかった状態でした)、産院で稽留流産と診断され、高齢なこともあり内容物の検体を優先しようと、吸引法による流産手術をすることになりました。 前処置として手術前日15時にラミナリアを挿入、一度帰宅しましたが、生理のかなり多い時くらいまで出血が増え、子宮や腰の痛みが増してきました。仮眠をとっていると深夜1:30頃に尿意を催し、用を足したところ、ラミナリアが垂れ下がってきている事に気がつきました。その際、大きな血の塊が一緒に出たことは確認できず(寝ぼけていた為気づかなかった可能性もあります)、ラミナリアだけ保管し、病院にラミナリアが抜けた旨連絡しました。 翌朝、9:30の手術に向けて受診し、内診を受けると、子宮内から胎嚢がなくなっている、とのことで、自然流産したので手術は不要になったと言われました。内心の流れで、麻酔をしないまま、残存した内容物を器具を使って除去され、検体に出してくださるとの事でした。除去する際にかなり痛みがあり、現在手術から二日目ですが、その時の痛みが残っているような気がします。 まだ中に少し残っているようなので、不全流産ということで、子宮収縮剤を飲みながら排出されるのを一週間ほど経過観察する事になりました。 皆さんにお聞きしたいことは下記になります。 ・ラミナリアが今回のように抜けることはありますか? ・ラミナリア挿入により胎嚢の自然排出が促進されることはあるのでしょうか? ・今回の場合、自然流産後に医師が内容物を除去(どのような器具を使ったか不明ですが、耐え切れず腰が浮くほど痛かったです)したのですが、これでは手術したのと変わらないのではないでしょうか? ・内容物除去による今後の妊娠出産への影響はないでしょうか? 真摯に対応して下さる病院なので信頼していますが、ラミナリア挿入後の自然流産というケースはネットにもあまりなかったので少し不安になってしまい、念のため多くの医師の方の意見を伺えたらと思い投稿させて頂きます。

2人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤。出産方法や今後の治療方法は?

person 30代/女性 -

未破裂脳動脈瘤があり、2013年にMRIと造影剤を使ったCTで5mm程度と診断。 この度、妊娠8ヶ月にMRIを撮り7mm程度と診断。 里帰り出産のための診断書には「変化無し」との記載あり。 MRIでは正しいサイズが測れないからなのか、瘤の数が増えていないからか「変化無し」と書かれた理由は現時点で不明。このまま無事に出産できるか不安である。 もともと頭痛も無く、血圧はいつも110/60くらい。 家族に高血圧症はおらず、脳の病気もない。 2013年に脳外科を受診したのは、健康診断の際に「たまに右手足が痺れる」と申告したら、脳梗塞の疑いがあるので脳外科を受診してみてはとのアドバイスがあったため。 (結果、痺れの原因は運動不足と腰痛だった) 結局、脳梗塞は見つからず、右目の視神経の近くに未破裂脳動脈瘤があることが発覚し、医師からは手術も勧められたが、3ヶ月ペースでMRI4回とCT1回を撮って大きさ5mmから変化が無く、症状がないのに手術をすることに不安を感じ、当時36歳で不妊治療をしていたこともあって、脳外科に足を運ばなくなってしまった。 妊娠を機に、2013年に受診した脳外科のある総合病院の産科で妊婦健診を受けた。そこの産科医は「私なら帝王切開をする」と言っていたが、里帰り先の産科医は「通常の経膣分娩や、和痛分娩でも問題無かった事例もあるが、7mmになっていることが心配。これから双方の脳外科医と相談する。」とのこと。 現在、妊娠33週。 ネットで調べたところ、帝王切開でも手術中に血圧の昇降があると動脈瘤への影響もあるとか、和痛分娩でも麻酔が効かず普通分娩と結果変わり無い場合もあることを知りました。 一体どうすることが最善なのか、不安ばかりがつのります。 また、出産後は動脈瘤とどう付き合うべきでしょうか。 再来週に産科と脳外科を受診しますが、こちらでの意見も聞きたく思いました。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

帝王切開術後に備えて、術前に準備や学習出来ること

person 30代/女性 -

現在第2子妊娠35週で、切迫早産での安静が続いているためか、ずっと逆子です。 そのため38週で予定帝王切開での出産となる予定です。 ネットを見ていると、術中に麻酔が効かず痛かったとか、術後も痛くて堪らなかったとか、そのような話をたくさん見ます。 コロナの影響で家族に傍にいてもらうこともできず、最初は怖くて堪らなかったのですが、助産師外来を受けて鎮痛方法の説明を聞き、不安なことも全て伝えて、ちょっと前向きになりました。 お腹を切るのだから痛いのは仕方がない。 あとは、 ・少しでも快適に過ごせるよう便利グッズをしっかり用意。 ・お腹に力がかからない体位変換を調べて練習。 ・お腹に力がかからない咳やくしゃみの仕方を勉強して練習。 あたりを頑張ろうと思います。 ところが、 ☆お腹に力がかからない体位変換法。 ☆お腹に力がかからない咳やくしゃみの仕方。 この2点について、情報がなかなか見つりません。 教えいただければ幸いです。 また、頭位に戻れば36週3日より無痛分娩が出来る病院に転院できるよう医師間で話をしてくださり、無痛の施設の分娩予約もしていますが、今のところ逆子のままです。 このままだと事情をお話しして分娩予約をキャンセルすることになるのですが、万が一キャンセル後、36~38週で頭位になったら、その時点から転院なんて受け付けてもらえるでしょうか。 前回のトラウマで、考えると切迫入院中も過呼吸や吐き気に襲われ、自然分娩を覚悟することができません。 ☆36~38週で逆子が頭位になる可能性はどの程度でしょうか(主治医…ほぼないよ) ☆臨月で転院を受け入れてもらえるでしょうか(主治医…その時はその時に、またお願いしてあげる、とのこと。本当はキャンセル前に確認してもらいたいのですが…) 以上☆の4点、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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