睡眠時心拍数に該当するQ&A

9月頃から１０日～１４日くらいの周期で倦怠感や胸の圧迫感があり、ECG医療レベルのスマートウォッチを１０月に購入し、心拍数は２４時間計測されるので確認したところ、既述の症状がある時の脈拍数が10/22が最大181、10/31が最大196と表示されてました。何れも数分で平常脈拍数に戻ってました。心電図は間に合わず計測されてませんでした。１０月１０日から計測開始し１０月３１日までで２回、各々１回づつの様ですが、循環器専門病院に診察しましたが、心電図が無いと診断出来ませんとの事ですが、この頻度や内容からわかる範囲内で予想され得る緊急性の有無や、病状、対応方法などご教授よろしくお願いいたします。以前よりストレスには強くなく、睡眠不足や仕事の繁忙等により単発の期外収縮の自覚症状が有り、１日自覚症状がある時のためにワソラン40mgやリーゼの処方が有り頓服で服用して対処してました。血圧は平常時100/70位です。また、心電図ではPR短縮、R派増高不良があります。

36歳女性です。 2023年3月に房室結節リエントリー頻拍に対して、カテーテルアブレーションを受けました。 その後、明らかな再発と診断されたことはありません。 本日、動悸と頻脈があり、AVNRT再発の可能性について相談させてください。 【本日の経過】 ・電車内で突然動悸を自覚し、Apple Watchで心電図を記録したところ、心拍数150〜160回/分台の頻脈を認めました。 ・リズムは規則的で、QRSは狭いように見えます。 ・胸痛、めまい、失神感はありませんでした。 ・駅から自転車で帰宅できる程度の体調でした。 ・帰宅後は安静にしていますが、心拍数は 　115 → 106 → 現在も100〜110回/分前後で推移しています。 ・頻脈出現から1時間経過していますが、完全に平常値までは戻っていない状態です。 ・不安が強かったため、30分ほど前に抗不安薬（リーゼ）を内服しました。 【これまでの経過】 ・アブレーション後、約1年半経過した時期に、150〜170回/分台の頻脈を数回自覚したことがあります。 ・いずれも自然に軽快しており、AVNRT再発と診断されたことはありません。 ・今回はそのような頻脈としては久しぶりのエピソードでした。 【補足データ】 ・本日の心拍数範囲：54〜163回/分 ・睡眠中の心拍数は54〜66回/分まで低下しており、夜間に動悸で目が覚めることはありません。 ・血圧は最初145/85でしたが、複数回測定で122/70まで低下しました。 【心室性期外収縮について】 ・以前より心室性期外収縮（PVC）を自覚・指摘されています。 ・過去の評価では、多い時で1日あたり約5,000〜8,000回程度出現することがありました。 ・いずれも単発、たまに2連発が主体で、三連発・持続性心室頻拍は指摘されていません。 ・これまで失神や強いめまいを伴ったことはありません。 【これまでの検査結果】 ・心臓超音波検査（心エコー） 　左室駆出率（EF）：約74％ 　左房径：38mm 　壁厚：9mm台 　拡張能：正常 　弁膜症：指摘なし ・血液検査 　BNP：正常範囲（23.7） 　その他、心不全や心筋障害を示唆する異常は指摘されていません。 【質問】 1.この経過やApple Watchの心電図所見から、AVNRT再発の可能性は高いでしょうか。 2.不安や自律神経の影響による洞性頻脈の可能性は考えられますか。 3.頻脈が数時間経過しても100〜110回/分前後で持続している点について、緊急性はありますか。 4.受診するとしたら、救急受診が必要か、それとも外来での経過観察でよいでしょうか。 不安が強いため、客観的なご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

寝付きが悪く悩んでいます 今年に入って寝付きが悪くなり毎日少なくとも1時間以上は寝付くまでにかかってしまいます またこの1週間ほど夜寝ようと布団に入ると動悸のような感じになり更に寝付きが悪くなりました 心拍数は早くなく胸のドキドキがうるさい感じです。この動悸をどうにかしたいのですが対処法はありますでしょうか？ この1週間ほどは、寝る前30分からはスマホを見ない。寝る前に不安や今日の出来事などをノートに書きだす。余裕がある時は瞑想やストレッチもしているのですが今のところ全く改善の兆しがありません。 現在3ヶ月の子を育児中で、夜中3時～4時頃に1度授乳し、その時間までに少しでも寝れていたらその後の睡眠はあまり寝付きが悪い感覚はなくまた動悸も感じず眠れている印象です。(物音でちょこちょこ起きてしまいますが…) 子どもが1ヶ月の頃も同じように寝付き悪くなって心療内科で漢方とゾルピデムを処方されました。漢方はもう飲みきって今はないのですが、導入剤はまだ残っているため、寝る前に飲んで寝付く感覚を取り戻した方がいいか、今まで通り頓服のように服用する方がいいか迷っています。 また夜11時ごろゾルピデムを飲んだとして3時ごろ授乳するのは問題ないでしょうか？飲む量は5mgかその半錠です。 毎日夜になると寝付きのことで不安になり緊張からか動悸まで出るので精神的にも辛いです。

15歳（中3男子）の息子なのですが、夏休み開始後すぐの7月後半に吹奏楽部の練習中クラリネットを思い切り吹いて、過換気症になった際、手足の痺れや蒼白になり、 救急外来で脳のＭＲＩ、24時間の心拍数の検査、血液検査など 問題ありませんでした。 7月末に児童精神科（心療内科）の予約を取りましたが、9月3日まで空きがなく、やっと初診でセルトラリン25mgと頓服薬としてクロチアゼパム5mgをいただき、内服開始して１週間です。 症状としては、恐怖心や不安感、息苦しさが続いており、動くと心拍数が上がったり、身体に熱がこもり、しんどさを訴えます。外出も車で行ってスーパーなどで買い物をする1時間程度しか持ちません。すぐに息苦しくなってしまいます。8月末までは、過換気症も何度か繰り返していました。 睡眠は取れており、朝昼は食事も比較的取れるので、早朝の散歩を続け、自宅学習は30分程度（疲れてさしまう）ながら過ごしております。 新学期は1時間のみ登校を8日から開始しました。（授業の後半は息苦しさがあるようですが、楽しく過ごせているようです） 本人はなんとか学校生活に戻りたいと言っており、叶えてやりたいのですが… 朝から６限まで、学校に行けるようにしてやりたいです。 投薬計画としては、受験、高校進学を考慮し、増量〜減薬して来年の夏前にはお薬停止していく感じで行きましょうとの事でした。 お薬の副作用について心配しております。心療内科の次回再診が22日なのですが、初診時にセルトラリンの増量を先生がおっしゃっていました。どこまで増やしても大丈夫なのでしょうか？増やさずセルトラリン25mgのまま様子をみても良いのでしょうか？効果は弱いのでしょうか？この処方は15歳にとって通常の処方でしょうか？ 宜しくお願いいたします

数年前に足むずむず病と診断され、プラミペキソールを処方されました。夜寝れないことから受診しましたが症状は重くなく、発症時も0.125mgを1〜3錠飲むくらいで、一月くらいでほぼ飲まなくても気にならなくなりました。それ以来、3月に一度程度、症状を感じたら一錠服用するくらいで生活しています。 最近、足むずむず病は鉄分不足が原因の可能性があるとネットで見ました。特に症状は出ていませんでしたが、試しに市販の鉄分ジュース(飲むヨーグルトみたいなもの)を２日続けて飲んでみたところ、1日目は何もなかったのですが２日目の夜中に目が覚め、足から腰にかけてむずむずするような感覚に襲われしばらく寝れなくなりました。むずむずの感覚ではありますが体をよじってしまうような症状でした。ただし20分程度でピークがおさまり、そのあとはわりとすぐに寝ることができました。 それ以来そのジュースは飲んでおらず症状も出ていませんが、鉄分を摂ったことが原因で逆に症状が出てしまったことで不安になっています。病院で血液検査などした方が良いのでしょうか。また食事など気をつけた方が良いのでしょうか。 ◯体の情報 　身長/体重:168/62 　服用中の薬:今は無し 　アレルギー:杉、牡蠣 　最近気になる体の症状:平静時に心拍数が85程度のことがある(何もない時は60〜70)、パパ育休中のためストレスはそんなに感じていません(多少睡眠のリズム・時間は崩れています)。

37週0日で双子を帝王切開にて出産しました。 第一子　約2500g 第二子　約2300g です。 第一子について、1週間のうちに3回呼吸センサーのアラームが鳴りました。 モニター装着して様子を見ているのですが、センサーが鳴った時もチアノーゼや無呼吸症状は確認されず、血液検査も特に問題ないと小児科から言われました。呼吸、心拍数ともに異常なく、睡眠の時に酸素飽和度が若干下がることはあるが、これはどの子にも時々見られること。 無呼吸センサーが頻回であれば入院延長だが、このままであれば体重増加を見届けて退院の方針とのことです。 第二子について、生後3日目にミルクの大量の吐き戻しがあり、レントゲンで腸内のガス膨満、軽度脱水が見られたためミルク中止、MA-1及び母乳で哺乳量を増やしています。MA-1と母乳は吐き戻していないそうです。 体重が2100g台まで減少したものの、増加に転じていて、胃残0なので消化もできるようになってきた。 アレルギーかどうかは現在精査中とのことです。週数と体重から未熟性があり、消化能力が追いつかなかったのではとの見立てです。(アレルギーかどうかは別に一律MA-1を一旦投与しているとのこと。) 質問についてです。 1 第一子の無呼吸については、入院中経過観察でよいか。退院後に気をつけることはあるか。 2 第二子について、母乳の食事制限は現時点で不要と考えて良いか。ミルクアレルギー及び消化管アレルギーでない可能性はあるのでしょうか？

2人目不妊で不妊治療し、体外受精で授かり9週0日目に鮮血の出血をしました。 下腹部の痛みがあったので、受診したところ赤ちゃんは生きてました。 ただ、心拍数がbpm193くらいで、先生も高めかな？って言われました。 先生からは流産する時は心拍数が上がるって言われて、心拍数が下がって流産することはあまりないって言われました。 bpm193は異常なのでしょうか？染色体異常や流産の可能性もあるのでしょうか？ 心配で夜も眠れません。 現在の出血の様子も添付します。 ご返信お願いします。

27歳男です。 3日前の夜中に致死性の不眠症というものを知ってしまい、それからずっっと不安で自分がそうなんじゃないかと思ってしまい、それからずっと交感神経が働いていて心拍数が100-120で、眠れなく、本当に頑張って眠っても2，3時間で目が覚めてしまうようになってしまいました。不安すぎてずっと胸がソワソワして変で、辛いです。副交感神経働かせるために、深呼吸したり少し運動したりするんですけどあんまり効果ありません。唯一誰かと話している時はあんまり気になっていない気がしますが心拍数はそれでも100付近で高いままです。どうすればいいんでしょうか？

33歳女性ですが、横になって休んでいたら息苦しさを感じ、パルスオキシメーターで酸素飽和度を測定したところ89%であった。それは一時的ですぐに99%になったものの、息苦しに加え、吐き気も起こった。 その後、パルスオキシメーターで確認しているが一時的に96から95%になる。とくに眠りに落ちそうなときに。そこから、不安で眠れなくなっている。 　 心拍数も安定せず、余計に不安を感じる。 パニック障害的な精神的なものなのか、身体的な疾患なのか、また受診すべき内容なのかを教えていただきたいです。

狭心症など調べたらギュッとなる痛み、ズキズキする痛み、締め付ける痛みなど明らかに一時的に痛みが発生するような回答が出ます。私は左胸上の脇手前の筋肉、その背面の位置の筋肉、左肩甲骨まわりが違和感があります。手で押さえると肩蹴りを押さえる時のようなこり痛を感じます。四六時中ではなく十数分か続き、また何分か和らぎ、また繰り返します。座ったらだんだん消える感じです。立ち上がるとその違和感と同時にしんどさもあります。不整脈は感じませんが、安静心拍が普段77より少し高い80～90で気になります。非喫煙、だいたい毎日睡眠6時間です。160cm50kg。狭心症のごく初期でしょうか。 心電図では異常なしです。