胃カメラ後発熱に該当するQ&A

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86歳母の誤嚥性肺炎再発後の栄養摂取について

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳母(前頭葉側頭葉型認知症あり)についてです。 今年春ごろより車椅子での自力走行が危うくなり、移乗の際などに転倒することが増えました。 介護施設から6月終わりに感情の起伏があまりに激しいとのことで、グラマリール錠を1日3回服用し始めましました。 (これまでと様子が違ってきたため、2週間後に1日1回に減薬)。 7月末、誤嚥性肺炎になり救急搬送され、2週間後に退院しました。 まもなくして、9月頭に誤嚥性肺炎を再発し、再び緊急搬送。肺炎治療後、飲食再開したものの、嘔吐したため胃カメラ検査をしたところ、かなりひどい胃潰瘍がみつかり、再度絶飲食。そうこうしているうちに嚥下機能がさらに低下しました。 胃潰瘍の治療により、絶飲食となった間、首から中心静脈栄養を入れていましたが、あるとき急変し、敗血症とのことでしたが何とか助かりました。 そのまま中心静脈栄養を入れ、ミキサー食の経口摂取を再開しましたが、日によって食べられたり食べられなかったり。 3食すべてを完食したことはまだありません。 そのようななか退院の話が出ました。 中心静脈栄養をしたまま、経口摂取を並行できるところを探してみようということになりましたが、発熱があったので、感染源疑いとして中心静脈を取り外しました。 その後、何とかもう一度嚥下機能を上げられないかチャレンジしたいと病院へ申し出、試みていますが、 アイソカルゼリーなど、甘いものはすぐに全部食べられる一方で、そのほかは食べられないことが多いです。 このような状況で退院前の最終打ち合わせを医師と行う予定なのですが、 中心静脈をやるべきなのか? やったとしたらどのくらい長く生きられるものなのか、やらなかったらどうなのか? 非常に悩んでいます。 できるだけ生活の質を下げずに過ごしてほしいと考えています。 ご意見をお願いいたします。

2人の医師が回答

「41歳男性、4日間の深酒以降背中に痛みがあります。」の追加相談

person 40代/男性 -

9月上旬の上記の相談から、 ・9月中旬、消化器内科を受診し、腹部エコーと血液検査をしましたが特に問題なし。 ・その後最初に生じていた動作に伴う痛みは一旦消失しましたが、お肉をたくさん食べた後や、カツカレー、とり天などの揚げ物を食べた後に、背中左上部(中央背骨と肩甲骨の間)になんとも言えない違和感や鈍痛・凝りが生じたり、左上腹部に軽い痛みがある。 ・10月末、上記の痛みが何度も繰り返すので、再度消化器内科を受診し、紹介状を書いていただき、総合病院で単純CTと血液検査を実施したが問題なし。 ・その後同様のタイミングで痛みはあるが、お風呂に入ったら軽快したり、誰かと楽しく会話をしていたら気にならないことが多かったので、気持ちや脳のエラーかなと思い深呼吸したりすると痛みが消失したり楽になる。 ・11月半ば。やはり同様の痛みが続くし、元々の痛みに加えて左腰背部肋骨の下に押さえたら痛む場所が生じる。 ・今後11月末に健康診断(胃カメラ予定)、12月の半ばに造影CTを取ることになっています。 慢性膵炎などを疑っており不安です。 今は背中と脇腹に違和感が継続しています。 体重減少や、吐き気、発熱、下痢などはありません。 病気不安症気味なところは自覚しています。 12月の半ばの造影CTまで診察を待って良いものか悩んでいます。 助言お願いいたします。

4人の医師が回答

病院に入院していますが、下血が止まらず、原因がわからないそうです。

person 70代以上/女性 - 解決済み

81歳の母ですが、5日前、下血で消化器内科に行き、触診してもらい大丈夫そうだが念の為、大腸内視鏡検査を予約した矢先、翌日の午前3時にトイレへ行こうとしたら目眩がして倒れてしまい、倒れた音で私が目を覚まし下血がタール血で大量に出ていたため、救急車で病院へいきました。 入院してから輸血をして、検査をし、胃カメラは異常なく、大腸内視鏡で、大腸にくぼみが3つあり、そこから血がでたようです。でもガンではないと言っていました。 その後、脳のMRI、24時間心電図もやっていましたが何も無いとの事でしたが、流動食(ほぼ水っぽいと言ってました)して、一時は下血も止まってましたが、昨日の夕方と、今日の午前中にまた、下血があり輸血をしていました。 結論から言うと、その腸のくぼみの原因がわからないと言う中で下血が2度あり、吐き気や初熱もあったようですが、面会した時には発熱が平熱に戻っていましたが、輸血も2度目で、さすがに大丈夫だろうか?と心配になっています。 また、夜も眠れないと言っていたし、そこへきて連休も重なっていることもあり不安に駆られています。 この先のことを考えると不安でしかなく、どうしたらいいのか食事も喉を通りません。 ひとまずは明日、面会に行って顔を見て安心できるまでは辛いものがあります。安心材料がないのが厳しい限りです。

8人の医師が回答

IgG4 153 について

person 40代/女性 -

44歳女性です。 先週22日、37.5度の発熱があり、コロナ陰性でした。だるいだけで他に風邪症状なし。25日に36度台になりましたが倦怠感が取れず、28日からまた午後に37.1度位になります。 1月半ばに38.3度が夜だけ2日間、3日してまた日中37.2度。風邪症状なし。2月にも37.2度でこの時は前日の夜のみ少し咳あり。熱も1日だけ。7月にも37度、怠さありその他の症状なく1日だけ。 ほとんど高熱ではないですが、こんなに熱を繰り返すのは初めてで、24日内科を受診しまし、特に異常なしと。 ただ、月に数回ですが1年ほど続く原因不明の血痰があり、耳鼻科のカメラや扁桃からの副鼻腔のMRIで異常なし、昨年11月と今月胸部CTと喀痰検査で異常なし、1月には気管支鏡も異常なし。 他には一年半続く下腹部痛がありますが、これも婦人科で子宮腺筋症の疑いでホルモン剤、消化器内科で漢方を内服中、大腸カメラも腹部CTも異常なし。正直下腹部痛の原因はわかっていません。 昨年11月と7月に2回血尿がありましたが泌尿器科で膀胱鏡や尿細胞診、今年7月腹部CTで異常なし。 5月ごろから右の胸の痛みで肋間神経痛と言われており、タリージェ内服中。 同時期から胃の調子も悪く、年末に胃カメラ異常がなかったため現在は六君子湯を服用中。ここ数年、よく胃部不快感があります。 先月から少し乳汁分泌があり、3月にマンモ、先日エコーで異常なし。 耳鼻科で右の甲状腺が大きいとのことで3月専門クリニック受診して、採血とエコーで単純性甲状腺腫と。 今日、元々血痰などの相談で受診していた総合病院の総合内科でも出血時間など測っていただき異常なし。 3月には血管炎や膠原病についても血液検査をしていただき、Homogeneous、Speakledが少し高く、膠原病内科を受診して抗核抗体の検査では異常なしとのことでした。 そんな中、24日受診していたクリニックから夜お電話があり、念の為と検査していたIgG4が基準値が135のところ153だった、数ヶ月後に再検でもいいが受診している総合病院で相談してみてはどうかとのことでした。 検査はするけど大丈夫だと思う…と言われていてほぼ忘れていたのですが、驚いています。 今症状としてある血痰、血尿、発熱は症状とは関係ないだろうとのことでしたが、全身性の病気で悪性腫瘍も合併しやすいとネットで調べて怖くなっています。 とても高い値ではないのだと思いますが、やはりIgG4関連疾患?の可能性が高いのでしょうか? クリニックの先生とは、明日クリニックへこれまで総合病院で受けた採血結果などを持って行き相談し、別の病院で受けた胸部と腹部のCTもそれぞれいただいて総合病院を受診しようか、ということになっています。 これまでの採血結果などをなどを踏まえ、今後予定される検査や病気の可能性など、なんでもいいので教えていただけませんでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

83歳母親の術後の痛み、尿バルーンについて

person 50代/女性 -

■ 基本情報 • 母:83歳 • 認知症:アルツハイマー型、1年前のMMSEスコアは22点(軽度) • 元々は健康で、認知症以外に大きな病気はなかった ⸻ ■ がん発見~手術までの経過 • 【4月下旬】血便があり受診 • 検査:胃カメラ・大腸3DCT・心電図・負荷心電図など • 診断:直腸に2つの悪性腫瘍、上行結腸に1つ(悪性か不明)、転移なし • 【5月8日】腹腔鏡による大腸がん手術 • 内容:直腸のがんを切除、ストーマ(人工肛門)造設 ⸻ ■ 現在の症状・経過 【肛門の痛み】 • 術後、肛門周囲の痛みが持続(安静時も痛みあり) • 血液検査(5月28日)ではCRP正常・発熱なし • 医師いわく「原因がわからない」、触診しても痛がらないし、なにも起きてない • 精神的な要因を疑われ、「ドグマチール」処方 → 効果なし • 痛みに非常に敏感な性格:注射などにも強い恐怖感 • 歩行も困難:痛みが出てすぐにベッドに戻りたがる 【排尿】 • 手術後、自力排尿できず、尿道カテーテル留置中 • 【5月12日】一度カテーテルを抜く → 排尿できず • 【5月17日】再びカテーテル挿入 • 【5月15日〜】排尿感を促す薬を服用(効果が出るのは約2週間後と看護師に言われる) • 【6月6日】カテーテル交換時に再度、自力排尿の可否を1日で確認予定 ⸻ ■ 今後の予定と懸念事項 • 【6月9日】医療対応が手厚い老人ホームに入所予定 往診医と提携、看護師24時間常駐、ターミナルケアまでできる • 現在の病院は泌尿器科がなく、排尿関連は看護師が対応 • 排尿問題が続くようなら、施設入所後に泌尿器科受診を検討中 ⸻ ■ ご相談内容 • 痛みの原因がわからないまま続いており、精神的要因も否定できない • 今後、ペインクリニック(痛みの専門外来)に行くべきか? • 施設入所後は泌尿器科に行くべきか? 以上が相談内容です。よろしくお願いします。母は痛いことを怖かりますので、どうにかとってあげたいです。尿の管もです。大きな総合病院にすればよかったと後悔してます。がもう過ぎてしまったことなので、今できることをしてあげようと思います。

1人の医師が回答

頻発する喉の違和感について

person 40代/女性 -

いつも、生理周期に沿ってなることが多いのですが、 毎月まではいかないまでも、多い時は毎月、または1ヶ月おきくらいに、喉(喉というよりは口内側に近い感じですが)片側だけ1から3日程度の喉のほんとうに軽い痛みが出ます。 何度も耳鼻科に行きスコープで見てもらったり、過去には喉のMRIや、胃カメラなども調べたのですが、これと言って特定の炎症があるというわけでもなく、原因がわかっておりません。 耳鼻科の先生も、時期が生理周期に似ていることもあり、体質的に粘膜も弱い(市民病院で口腔外科でもみてもらったこともありますが、口の粘膜もめくれやすいです)ため、敏感に反応してしまっているのかもしれない。 つまりはストレスや、気のせいもあるかもしれないなどとのことで、 ただ、ロキソプロフェンを飲むと一時的に和らぐため、対処療法としていただいていたりします。 風邪にしても、こんなには頻発はしないとのことですが、 このご時世になってから特にこの症状が出始め、私自身もウイルスや細菌などその類について不安が強い性格なため、 そして、喉が弱いという自覚もあるため、いつも気にしてしまっています。(子供ができてから余計にです) ただ、コロナ禍になってからこの違和感が、本当にコロナや風邪なのか、そうで無いのか、判断は当然検査するしか無いと思うのですが、 毎月となると、検査も現実的ではなく、 その他発熱や風邪症状があればしましょうとなっていますが、 生理周期に伴って微熱もよく出るため、気が休まりません。 今月1日に実際コロナにかかり、その際はあまり喉症状はありませんでしたが、 回復後また今朝から少しだけ喉の違和感が出てきました。 またコロナなのか、風邪なのか、敏感になってるだけなのか、 毎回受診するほどでも無いようなほどのわずかな違和感(治りかけの口内炎のような、唾を飲むときだけチクリとする程度で、箇所も大体同じ、飲食はいたく無いです)なのですが、 こんなことあるのでしょうか。 ちなみに、同じ側の耳もしょっちゅう痛くなるのですが、これも毎回耳鼻科で診ていただいても何もなく不思議です。

3人の医師が回答

2ヶ月半続く多様な症状について

person 20代/女性 -

症状が多様でカテゴリーがわかりません。23歳ですよろしくお願いします。 2ヶ月半前に外出時に発熱、吐き気と気持ち悪さ、しびれなどの症状(過換気?)があり、そこから今まで体調不良が続いております。 ずっと微熱、倦怠感、動悸、めまい、吐き気、腹痛、下痢、頭痛、食欲不振、それによる?体重減少、しびれ、不眠、震え、息苦しい感じ、音過敏、肋骨の痛み、脇のリンパ?の痛み、ブレインフォグのような症状、手足の冷え、筋肉のぴくぴく、寝汗などです。 2ヶ月半の間で改善傾向のものもありますが、増えていくものもあります。 現在は、毎日微熱(最高37.5、夜間は平熱)、脇の痛み、倦怠感、頭痛、胸の苦しさ、頭皮?こめかみや足の弱いしびれ、足や背中の筋肉のぴくぴくが主です。アイスピック頭痛?がありその後に歯が痛むようなこともありました。 これまで行った検査は、 血液検査 甲状腺や免疫系、その他ホルモンも 胸部レントゲン 胸腹部CT 造影剤なし 2ヶ月半前 脳のMRI 造影剤なし 2ヶ月半前 胃カメラ 心電図 婦人科で腹部エコー 眼底検査 です。どれも原因となるような異常はありませんでした。 症状による不安もとても大きく、その不安からくる症状もあると思うので、全ての症状が1つの原因ではないと思い、自律神経の乱れプラス、がんが隠れていたりや脳の病気の前兆なのではないかと考えて、考えすぎかもしれませんが精神的にもかなり限界です。過換気症候群を起こしたりも何度かあります。 また、CTを撮ったのが症状が出てすぐなので、今はまた変わっているかもしれないと思うと不安です。 がんは造影剤なしのCTでわかるものですか、MRIなども2ヶ月半前でも検査をしていれば大丈夫でしょうか。CTにうつらない場所(首や乳房など)の検査もした方がいいでしょうか。 なんの病気の可能性があるのか、追加で検査や、再びした方がいい検査があったら教えてください。心配な症状があったら教えてください。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

胆嚢摘出手術不可でしょうか。またその場合の、経皮胆嚢ドレナージのイメージを知りたいです

person 70代以上/男性 -

77歳男性(父)、以下の状況で、急性胆嚢炎で緊急入院しました。既往は以下の通りです。   ·高血圧による降圧剤を長期使用   ·夏に腰椎圧迫骨折、現在ひどい円背   ·骨折後、体力や体重が激減。床ずれやひどい便秘に。   ·11月に出血性十二指腸潰瘍による重度貧血で緊急搬送   内視鏡的止血術で回復したが、2週間の入院で廃用症候群に近い状態に。   便秘や床ずれは治る。   ·リハビリと食事療法に力を入れている地域包括病院に転院し、2ヶ月弱入院   ·転院当初は胸水が見られたが、利尿剤の服用もあってか途中で見られなくなる。   ·リハビリ効果で、屋内杖歩行まで回復。嚥下も常食オーケーとなる。   体重も十分ではないものの、転院から4キロほど増えて45キロに(163センチ)   ·1月下旬に自宅に戻り、一定の腰痛は残るものの、体調は安定し、屋外歩行練習中 のですが、十二指腸潰瘍の経過観察(すっかり治癒して、タケキャブも中止しましょうと言われた)の胃カメラ日の一昨日夕方〜深夜にかけて、 みぞおちと右肋骨の寝れないくらいの痛み、降圧剤を服用しても高血圧(170程度)、発熱(マックス37.8度)となり、 翌朝に大学病院を受診、胆石が見られる胆嚢炎とのことで、昨日緊急入院となりました。 治療としては、   ·年齢や全身状態から胆嚢を摘出する手術の適用はない   ·抗菌薬で2〜3日様子を見る。   それで良くならなければ、PTGBDまたはPTGBAで胆液を排出して治療   ·リハビリは入院中継続 と言われました。 現在の状況としては、本人曰くみぞおちの痛さはなくなったが右肋骨の痛みはままある、 ただし寝れない等のレベルは脱しているとのこと。 なお、私と話してる分には普段とそこまで変わらないように見えます。 トイレも(点滴があるので見守りはお願いしていますが)自分で行ってますし。 熱は36.9度、血圧は通常程度になっています。明日、血液検査をするようです。 そこで、質問があります。もし抗菌薬だけでの治療では足りなかった場合の 1、この父の状態では、やはり胆嚢摘出の対象外でしょうか? 2、PTGBDとする場合、退院時には抜去するイメージで良いのでしょうか。 自宅でも排液管理される方がいると知って、ドキドキしています(昨日の診察時、医師からは自宅での生活については言及なし) 3、胆嚢摘出できない場合、今回の治療後、少しでも再発防止のために内視鏡での体内へのカテーテル留置を実施するのは有効でしょうか(対応してる病院は少ないと聞きましたが)

4人の医師が回答

卵巣膿瘍からの腹痛が9ヶ月続いています

person 40代/女性 -

昨年12月上旬に38度程の発熱と腹痛、腰痛で夜間に病院にかかりCRPが通常の3倍と言われそのまま入院しました。 (その3日前に他院で不妊治療の検査で通水検査をしており恐らくそれが原因とのことです) 翌日婦人科で診てもらいCT,MRIの結果、卵巣膿瘍と言われ退院までの2週間、点滴で抗生剤を入れました。数値が下がらなければ開腹すると言われていましたがその時は点滴のみで退院しました。 退院時も数値が下がったはずですが、腹痛はずっと継続しており今に至ります。 夜寝ている時以外ずっとズキズキが続いていて腹痛以外に入院中から鼠径部も痛みが出ています。 ロキソプロフェン等も処方されましたが、全く効かず、 泌尿器科にも診てもらいましたが、泌尿では問題ないとのことでした。 また元々、子宮筋腫2つ程あるのと上記のMRI等の検査の結果で入院時に嚢腫があると言われました。 その後痛みを取るには開腹しかないけど、切ってみないと痛みが取れるかは分からないとの事でした。 他の大学病院にもセカンドオピニオンをお願いしましたが、仰っているのはほぼ同じ内容で、鎮痛薬を飲んで痛みが消えないのであれば腸と癒着しているかもしれないと言われました。 子供も欲しかったですが日常生活もままならず休職している為、開腹に持っていけるようにまずは月1回レルミナを処方してもらい現在3ヶ月ほど飲んでいます。 9月上旬に腹痛に併せてみぞおちも痛くなっており、担当医師に外来時に相談しましたがみぞおちは痛くならないはずと言われてしまいレルミナの薬だけ処方してもらい帰りました。 その時に内診もしましたが、これは痛いですか?と場所を変えて何回か中で押されましたが、特にそこの痛みは無く、おへその横あたりの臓器がズキズキと痛いという感じです。 今日起床時には腰痛も出てきていて、近くの消化器内科に行き、翌日胃カメラで見てみましょうとなりました。 現在は熱は無く、食事も普通に食べていますがどうしても腹痛、鼠径部の痛み、みぞおちの痛み、腰痛が気になります。 医師も首を傾げているので不安です。 他の婦人科も受診した方がいいのか、 他の考えられる病気やどこの科を受診したら良いのか途方にくれております。 どうかご教授いただけると幸いです。

2人の医師が回答

重度肺炎、十二指腸潰瘍の要因

person 70代以上/女性 - 回答受付中

タイトルにある症状について、考えられる主要な要因をお答えできますでしょうか? 対象者:72歳女性 症状:重度肺炎、十二指腸潰瘍 既往歴:通院はなかったものの、多少の咳、痰が半年以上出続けていた。 入院前から現在(2026年1月12日)までの経緯: ・2025/11/10前後 4歳男児および41歳女性の親族がインフルエンザに感染し、その看病をしていた。 ・11/14 発熱による風邪のような症状が出始める。 ・11/15~11/26 休息を取るなどして様子見していたものの、体調は悪化していった。 インフルエンザの検査キットでは陰性だった。 ・11/27 地域の総合病院へ入院。重度肺炎(レントゲンで見ると肺が真っ白になっていた)と診断され、 循環器内科(呼吸器科も兼ねる)の病棟にて入院開始。 なお、インフルエンザには感染していなかったとのこと。 ・11/28~12/10 投薬治療を行い、症状はいくらか改善したが、 副作用で痒みと発疹が出るため、12/10ごろから薬の種類を弱いものに変更。 ・12/11~12/22 高熱が出ては下がり、下がっては再度高熱になるといった症状を繰り返す。 食事が取れたり取れなかったりした。 ・12/23~2026/1/4 高熱ではないものの、体温の上下を繰り返す。 循環器科系での検査を行った結果、膠原病、リウマチ、がんなどの考えられる病気は見つからなかったが、肺胞の中まで炎症があり、かつ水で埋まっていたことが判明した。 この結果を受け、12/25に呼吸器科へと病棟を移動し、12/30にはそれまで付けていた酸素吸入が取れるところまで改善したが、依然として肺炎の症状は残ったままの状態で、かつ食事が満足に取れない。 ・1/5 夜中に吐血があった。 ・1/6 元々予定していた胃カメラと内視鏡検査を1/6の朝に実施したところ、十二指腸潰瘍による出血であることが判明。 午前中までに止血に成功し、その後輸血を行って血圧も安定し、その日の夕方までには会話ができるところまで回復した。 ・1/7~1/12 肺炎の症状はそれまでと変わらず、多少の咳と痰が出て、微熱の上下が続いている。 十二指腸潰瘍による再出血は現在まで無く、比較的安定した状態。

4人の医師が回答

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