運動しても血糖値が下がらないに該当するQ&A

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ステロイド糖尿病について教えてください

現在50歳男です。27歳の時から重症筋無力症でステロイドを服用しています。7年前からプレドニン隔日25mgでしたが、昨年末に症状が悪化し、隔日35mgに増量しました。 ところが、1年前(増量前)の人間ドックでブドウ糖負荷試験をやった場合の2時間後血糖が134でしたが、今年2月(増量後およそ3ヶ月)服用した日の検査では、147と境界値になりました。ちなみに空腹時(朝)・負荷後30分、60分、120分の血糖は今回109-157-178-147です(前回は103-134-133-134)。同じ経過のインスリンは今回4-11-16-15、前回は4-26-15-18ですので減っています。また、HbA1cは今回5.2(前回5.4)でした。以下、お教えください。 1.ドックの報告には経過観察となっていますが、この程度の数値であれば、心配する必要はないのでしょうか。あるいは今後さらに何か検査が必要でしょうか。 2.上記はプレドニン増量後3ヶ月での検査結果ですが、今後さらに悪化する可能性は低いでしょうか。 3.それとも、血糖値増加はステロイド増量と関係なく、インスリンが下がったことが原因でしょうか(コレステロールや体重はほぼ標準です)。 4.現在隔日35mg服用ですが、糖尿の予防・治療のためには毎日17.5mgの方がよいのでしょうか 5.ステロイド糖尿の場合、運動や食事とあまり関係がないと書いてあるのを読みましたが、本当でしょうか。これから日常生活でどのようなことに気をつけるべきでしょうか。 いろいろとすみませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病から境界型

person 30代/女性 -

妊娠糖尿病から境界型となりました 4月の妊娠中期の50g負荷検査で60分後血糖が144で4オーバー 4月半ばに75g糖負荷検査 負荷前92 60分後209 120分後182 HbA1c5.3 で入院となりインスリンと食事でコントロールしていました その後7月に出産し、血糖測定やインスリン治療は終わりましたが、先日の75g負荷検査で境界型となりました 負荷前101 30分後183 60分後198 120分後185 インスリン  負荷前7.0 30分後51.4 60分後56.5 120分後14.6 ヘモグロビンa1c5.5 身長156cm 体重51キロ→妊娠中60キロ→産後56キロ 体脂肪30%です  インスリンは出ているから、脂肪が邪魔をして血糖値が高いのではないかと言われました。 妊娠中期の入院まで仕事をしており健康体だったのが入院やインスリン治療を始めてから体調が悪化しご飯を作る以外ほぼ寝たきりの生活をしていました。 産後も家から出ず、食事も普段通りに戻しジュースなども飲んでしまっていました。 そのためかHbA1cも0.2上がりました 医師には運動して脂肪を減らすことと、1年後再度検査をすること以外言われず、帰宅してから数値が高いことに気づきリブレを装着したところ毎食後血糖が180前後を繰り返して血糖値スパイクとなっています。 2時間後もなかなか数値が下がらず、再度近くの糖尿病内科で検査や指導を受けたほうがいい数値でしょうか? 痩せてはいないものの、生まれつき食が細く白米は80gから100gくらいしか食べれない体質です。 入院中ケトン体が出て白米をとる量を120g〜150gに増やしました。 質問は 1.慢性的に糖質制限のようになっていたせいでこの数値になってしまうのか、太りすぎだからか、 2.妊娠前から高かったのか 3.近くの糖尿病内科に行ったほうがいい数値か です

3人の医師が回答

コレステロールはじめ健康診断について

person 40代/女性 -

40歳女性です。毎年恒例の健診の時期がやってまいりました、いくつか質問させてください。 1.例えば、健康診断の数値が気になってコレステロールをさげるために、食事を思い切り制限して一日の総カロリーを1100kcalとかにさしました。といっても飢餓状態で逆にコレステロールが上がりますよ。とお話をきいたことがあるのですが、これはなぜでしょうか。制限すれば下がるものだと思ってました。 2.それと、LDLコレステロールが高いということは肝臓がよく働いてるからだよときいたことがあるのですが、こらはあっていますか? 3.ワタシ自身、20歳の頃からずっとLDLコレステロールが高めでずっと150前後、高くて180とかできています。LDLコレステロールは60前後です。母親もワタシと同じような感じで今70近いですが、50代後半頃くらいからか?内服をしています。ワタシも今から飲んだ方が良いでしょうか。 4.血糖値、a1cについては空腹時血糖値は100から110くらい、a1cは5.8くらいでずっと推移してますが、気にして一日一食はキャベツ山盛り食べてます。1か月ほどつづけてみてますが、値は少しでも良くなってくれているでしょうか? 5.クレアチニンについては、けっこうウォーキングを気にして行って8000-10000歩くらい頑張ってますが、運動によってあがってしまいますか?ワタシはずっと0.78前後とかできています。 6.心電図で緊張してしまい脈が120超えとなることもあります。普段は70-80くらいです。ドキドキは漢方とか内服すれば改善されますでしょうか。以前こちらで心電図もみていただいて波形自体は異常がないと沢山の先生方におっしゃっていただけてるのに、、、困っています。。。

4人の医師が回答

糖尿病性網膜症 黄斑上膜?と診断されました。

63才女性。長男出産時(巨大児5050g)に糖尿病とわかりました。 以降、インスリン投与も含め、食事療法、運動療法をしておりましたが、HbA1cは8〜9台の時が続き、ここ1年はメニエール病で体調を崩してから、体重がグッと下がり、幸か不幸か6.6〜7台になりました。起床空腹時の血糖値は120前後で、時々低血糖を起こしたりもします。 以前の不摂生のせいか、合併症も出始めました。(手足のしびれなどの神経障害、視力障害) 今年初めに眼底出血から、視界に黒いものが見えるようになり、経過観察しておりましたが、硝子体出血が認められ、今日の主治医からの説明で、黄斑上膜?と言われ、手術することも手段として考えようと言われました。視力が0.5、0.6、0.7と悪いながらも良い状態を保っているということで、手術にはリスクも伴うので、今の状態が続くなら急いですることはなく、2週間に1度、検査をして、様子を見ていこうということになりました。 手術をして治るならいいのですが、他の合併症(緑内障、白内障)や副作用も出ることもある、と言われ、正直悲観してしまいました。 自身の不摂生が悪いのですが、ここまで出てしまった症状を改善することは、もう不可能なのでしょうか。失明の道は避けられないですか?

4人の医師が回答

胸焼けと左肩痛…動悸のような

person 40代/女性 -

いつも、お世話になっています。 3日ほど前から、食べ過ぎた訳ではないのに胸焼けと左肩の痛み。みぞおち辺りと胸の真ん中辺りに違和感があります。痛い訳ではなく、モヤモヤ感。3月に同じような症状と胸の痛みで救急車で搬送されたのですが、軽い心筋梗塞の発作かなと循環器の先生に言われてました。心エコーやら色々な検査をしましたがその時に糖尿病がある事が分かり、現在治療中でトラゼンタを服用しています。ヘモグロビンA1が11、9。 徐々に、9、5。 今現在5、8に下がってます。食事改善と運動を試み 体重も減らし、13キロ減したので標準体重で血液検査や血圧共に経過は順調だねと言われてたばかりだったのですが、 この変な違和感はやはり、心臓に関係があるのでしょうか? 先ほど、血圧を計ってみたものの ちょっと、いつもより低いかなと思ってはおりますものの。素人なのでこの数値がどうなのかも分かりません。 90の58で脈拍が63でした。 血糖値は食後で103でした。 この後また、あのときみたいに胸の痛みが来たらと思うと、心配になり相談してみましたが、循環器に 受診した方が良いのでしょうか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

糖尿

person 30代/女性 -

糖尿です。メデット、エパデール、ディオバン、アマリール、婦人科のマーベロンを服用しています。 5、6年前から飲んでいて、食事療法も行い、一時期ヘモグロビンa1cが5.9までよくなったのに、食事療法の合間のストレスでどか食いする日が増え、体重も増え、ヘモグロビンa1cも7.7になってしまいました。ダメなのはわかっていて朝起きた時は今日は食べない、食べないって思うのに仕事が終わると糸が切れたように何か食べたい衝動にかられます。最近携帯ニュースとかでよく糖尿病の記事を目にしますが、早く薬を服用すればするほど、寿命が短いという記事を目にしました。私は30歳から飲んでおり長くは生きられないんだと絶望にかられています。次、病院に行くのも怖いし、 なんか最近食事療法もしなきゃダメカロリー計算もしないと運動も。頭ではわかっているのですが、心がついていきません。血圧も高くて、胡麻麦茶飲んだり酢を飲んだりしても下がりません。朝起きても高いです。血圧を毎日計ってアプリでつけていますが毎日高いを示す赤い数字でうんざりです。自分の体は自分しか変えられないのもわかっています。運動も嫌いでできません。一度良くなって、悪くなったらもう終わりですか?なにを書きたいのかもわからなくなってきましたが、今は空気を吸っても血糖値が上がってる気がして、足がちょっと痛いだけで足が腐ってきたかなとか、目が疲れただけで網膜症かなとか、考えてばかりです。せっかく3日食事療法できても、反動で爆発します。頑張れるアドバイス。こんなメニューなら食べても良いよのようなアドバイス下さい。身長164体重99。1日のカロリーもどのくらいにしたら良いですか?

6人の医師が回答

クレアチニン数値の上昇について

person 50代/男性 -

52歳主人 糖尿病の治療中です。 薬が減薬になって5カ月 ヘモグロビンa1c6.4→6.2と 減薬になってもコントロール出来てます。が本日の血液検査で、腎臓の数値 クレアチニンが0.7→0.9に上昇。 ずっと0.7台でした。 bunも14→16へ上昇 eGFRも89→69ずっと89くらい ありました。尿蛋白はマイナスです。 糖尿病による腎臓機能低下には 思えないんですけど。いかがでしょうか?数値はどんどんよくなり、薬も 減薬になってます。 血糖値が下がったのは タンパク質食を増やし 糖質を前より減らして、夕食後毎日 ウォーキングをはじめました。 土日は2回ウォーキング。 あと週に一回プロテインを飲み始めました。、食事をタンパク質を 増やした事と、ウォーキングをはじめた事で少し筋肉がついて数値があがる ことはありますか? 主人は、もともと運動は全くして おりません。筋肉質ではありません。 筋肉はないです。 なぜこの1カ月で、腎臓の数値が いきなり上がったのか心配です。 血糖コントロールが出来てないなら わかるのですが、できてるし ここ1カ月で変わった事は、食後の 毎日のウォーキングと、軽い筋トレです。タンパク質食事を増やしたこと。ただそれだけで0.7から0.9に 上昇するのでしょうか? 先月までは、ずっと0.7台でした。 腎臓機能低下した場合、クレアチニンと尿蛋白どちらが先に反映されますか?毎日魚、胸肉、茹で卵等は 食べすぎですか? ご教示下さい。

4人の医師が回答

除脈、高血圧、身体の不調の原因は

person 40代/女性 -

身体の不調の関連性についてご相談いたします。 49歳女性です。 ・40歳代から毎日ではないのですが、時々高血圧になります。5年前は高い時で170、180 一時期は投薬もしていましたが下がりすぎて逆に調子が悪くなったので今は漢方で過ごしています。父が高血圧でした。 今はあがっても150-110くらいです。 ・食事後に息苦しくなる・・・毎回ではないのですが30分くらい調子が悪くなります。甘いものをよく食べるので血糖値が上がったためだと思っていました。 ・そのほか数年前から、血圧があがっていないのに同じように体がきついことがあり、頭に血が届いていない感覚もあり、不思議に思っていましたが、昨日、健康診断にいったところ、除脈だといわれました。脈拍数は47でした。55から上になるときついです。 そういえば小学生のころからみんなより脈拍が極端に少ないのは記憶しています。スポーツはバスケットをしていたくらいです。しかし中学生のときに健康診断でひどい貧血だといわれ投薬治療をしていたことがあります。 ・素人判断ですが、時たま調子が悪いのは、除脈のせいで、頭に血が上っていない感覚になり、脳が血をほしいと信号を送りそのせいで高血圧になるのかと。 昨日受けた健康診断の担当医からは自律神経の問題ではないかと言われました。 今のような状態で今後どう気を付けたらいいか、わかりません。 運動は週2回程度、負荷の強い筋力トレーニング、30分くらいの有酸素運動をやっています。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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