ヘモグロビン数値低いに該当するQ&A

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子宮内胎児発育不全について

person 20代/女性 - 解決済み

お忙しいところ失礼いたしますが、どうぞよろしくお願いします。 現在、29歳で妊娠24週目に入った初産婦です。定期健診の度に胎児がやや小ぶりと言われてきました。 超音波での計測による大きさと標準偏差を記載させていただきます。 妊娠12週0日:BPD1.76cm(-0.7SD) CRL4.49cm 妊娠16週0日:BPD3.17cm(-0.5SD) FL1.15cm(-1.9SD) 妊娠20週0日:BPD4.32cm(-1.1SD) FL2.66cm(-1.3SD) 妊娠23週6日:BPD5.23cm(-2.0SD) FL3.54cm(-1.6cm) AC18.7cm(-0.3SD) EFW524g(-1.2SD) 前回23週6日時に、子宮内胎児発育不全の可能性を指摘されました。今のところは確定できないとのことで経過観察になっています。帰宅してから自分なりに調べてみると、子宮内胎児発育不全にも均衡型や不均衡型、混合型とあってそれぞれ予後が違うことが分かりました。そこで先生に質問なのですが、私のケースでは今後、子宮内胎児発育不全と診断されることになるでしょうか?また、分類としてはどの型に近いと思われますか? 難しい質問になってしまい申し訳ありませんが、先生の経験から教えていただけたら幸いです。 ちなみに、身長164cmで妊娠前体重57kgで標準体重でしたが、初期の悪阻で5kg痩せてしまい、現在は56kgくらいです。母体体重増加不良も指摘されています。ただ、現在の食事内容や量には問題ないと言われました。 また、血圧は最高で90くらいとやや低いくらいで、血糖や脂質、肝機能などの血液生化学データには問題ありません。妊娠初期よりややヘモグロビン(今の数値11)・赤血球量(今の数値379)は減少しているものの治療範囲ではないとのことでした。

2人の医師が回答

肝臓、腎臓の数値が良くないです。肝炎や肝硬変、慢性腎不全の可能性はあるでしょうか

person 20代/女性 -

<身体、自覚症状等> ・164cm、42〜45kgを推移。 ・飲酒、喫煙習慣全くなし ・境界型糖尿病/橋本病(経過観察中) ・両手足の慢性的な浮腫(触ると白い跡がついたり、服の跡がつきやすい) ・右上腹部の違和感、時々チクチクとした痛み ・お腹が張りやすい、お腹に水が溜まったような感覚になる ・左背部に違和感がある <8/1の人間ドッグ検査結果> 空腹時血糖)89mg/dl  Hba1c)5.1 尿蛋白、潜血)− 赤血球)470 ヘモグロビン)14.4 ヘマクリット)43.9% 血小板)23.1 Fe)59ug/dl MCH)93 MCH)30.6 MCHC)32.8% 電解質系、すべて範囲内 気になったのは下記の数値です。 ●血清アミラーゼ)160 基準値(40〜122) ●クレアチニン)0.74 尿素窒素)18.4  ●AST)29 ALT)35 y-GTP)23 CHE)203(基準値234〜493) 総蛋白)7.0 アルブミン)4.6 総・間接ビリルビン)0.9 直接ビリルビン)0.1 ALP)48  LDH)178 腹部超音波・胸腹部CT)異常なし 内臓脂肪測定)12.8cm3 腹部エコーやCT検査での内臓脂肪測定で脂肪肝と判定されなかったのですが、 脂肪肝はなく肝機能の血液検査数値が良くないということは、慢性肝炎や肝硬変の可能性が高いということでしょうか? 脂肪肝以外の肝機能障害はエコーやCTでは異常なしとなる場合が多いですか? また、血清アミラーゼが高いと腎不全の可能性もあるとあり、 尿素窒素も基準値内とはいえ決して低い値ではなく、慢性的なむくみの症状や肝臓や腎臓の位置するあたりに常に違和感もあるため不安です。これらの結果を見てご意見等頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

間質性肺炎、小細胞肺がんステージ4の抗がん剤副作用について

person 60代/男性 -

69歳の父のことで、ご相談させてください。 間質性肺炎で定期的に診察してきましたが、1月末のコロナ感染から咳が出始め、4月に小細胞肺がんステージ4、肝臓と胸膜に少し転移と言われました。 1回目の抗がん剤後、便秘と脱毛の副作用がありました。 2回目の抗がん剤後は、1週間ほどふらついて慌てて座る様な状態が続きました。その後は症状も治まり、今回7月24日から入院し3回目の抗がん剤を終えました。 今回の入院中にふらつきは無かったのですが、昨夜入浴後に暫く涼んだ後、しゃがんで立ちあがり歩き出したかと思うと、数秒立ち尽くし後ろにバタっと倒れました。意識はあるものの何か起きたか分からない様子で、これら全ては1分も経たない位の時間ですが、失神でしょうか? その後もふらつきがあり、入浴中や着替え中、トイレでもふらついており、現在もふわふわした感じのふらつきがあります。 質問ですが、2、3回目の抗がん剤後の貧血や失神はどのような原因が考えられ、またどのように対処すればよいですか? 次回は8月末より4回目の抗がん剤予定で、今まではその数日前に血液検査とレントゲンでしたが、次回は何故かありません。入院当日に検査となりますが、この進め方でよいのでしょうか? 抗がん剤が出来る数値なのかと心配ですし、また貧血等の症状が出るのではと案じています。 因みに、今回の3回目の抗がん剤の12日前に血液検査とレントゲンがあり、ヘモグロビン数値11.2、好中球絶対数1270、白血球2.46、赤血球3.63で、少し低めですが治療することになりました。 抗がん剤は、ずっとカルボプラチンとエトポシドです。 小規模ながら会社経営の仕事を続けており、車の運転もしていますので、大変心配です。 先生方のご意見をお聞かせいただけたら有難いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

血液検査の結果、どの様に判断した方が良いか?

person 30代/男性 -

約2ケ月前の2月28日の夕方ですが、かかりつけの内科医院で、持病の腰痛の治療のついでに、私は血液検査を受けました。 私は、「急に具合悪くなる事無ければ、基本的には毎月月末に腰痛の治療の時だけ、行く事にしてる」為、ほぼ1ケ月後の翌月となる3月26日の夕方、同じ様に腰痛の治療のついでに、血液検査の結果書(報告書)を説明受けた上で、院長先生から貰いました。 検査結果書としては… 「総蛋白(7.5) AST(19) ALT(28) ALP(198) LD(202) r-GT(26) アミラーゼ(69) LDLコレステロール(↑144) 総コレステロール(↑236) 中性脂肪(75) HDLコレステロール(69) ナトリウム(142) クロール(104) カリウム(3.6) 尿素窒素(17.4) クレアチニン(↓0.57) 尿酸(5.5) 血糖(↑110) 血液一般検査 白血球数(54) 赤血球数(491) ヘモグロビン量(14.4) ヘマトクリット値(44.6) MCV(90.8) MCH(29.3) MCHC(32.3) 血小板数(27.4)」 上記の内容により、印字されてました。 (矢印が付いた数値は、基準値よりも多いか少ない(高いか低い)そうです。) 院長先生からは… 「LDLコレステロールと総コレステロール、クレアチニンと血糖が、少し気になるなぁ…?」と言う様な内容で、助言兼ねた検査結果の説明受けました。 そこで、質問したいのは… 「院長先生の説明含めて、 「こう言う病気、患う可能性あるので、注意した方が良い」等、どの様に検査結果を見て、判断したら良いか?」に、なります。 それでは詳しい先生の皆さん、よろしくお願い致します…。

2人の医師が回答

早朝に突然、倒れました!受診の必要性は?

person 30代/女性 - 解決済み

12/6日の早朝に倒れてしまいました。 倒れる前に、煙草を吸ってたら、動悸と息切れがして、急に便意を催し、トイレで特にいきむと言う事は無かったんですが、最中には、呼吸が苦しくなって、突然飲み物を飲むと治るような気がして、水分を求めて冷蔵庫を開けたら、目の前が真っ暗になり、そのまま立ち崩れるように、倒れてしまい、その様子を見てた両親は、目を瞑っていて、小刻みに痙攣してるようだったと話していました。 倒れた後も意識はあるのですが、目の前が真っ暗なまま、少し呼吸がしにくくて、張ったまま横になれる場所に移動し、10分か15分位横になってから、少し楽になった時に何回か血圧を測ったんですが、BP77/64 P76、BP103/30 P72、BP85/56 P77という数値が出ました。 その後、倒れてから30分した後には、BP109/74 P74になりました。 病院では、血液検査のみしましたが、血液検査では、ヘモグロビンの量は正常で貧血は無いとの事でした。 半年前の夏にも、一度、全く同じような状態になり倒れました。 頻繁にある訳ではないから、様子見ましょうと言われました。 現在2日経ちますが、朝の血圧は、少し立ち上がった直後で、BP128/65 P86なので、血圧は低い訳ではないのですが、本当にこのまま様子見ていて大丈夫でしょうか? また、現在の状況では、受診しても原因は分からないのでしょうか? それとも、また倒れた際に、どう行動するべきなのかを教えてください! ちなみに、今年の春の職場での健康診断の心電図をとった際、異常は無かったのです。

8人の医師が回答

この症状で子宮全摘出は妥当でしょうか

person 40代/女性 - 解決済み

45歳、子ども3人(大学生と高校生)がいます。若い頃から貧血気味で要観察と要受診を繰り返してましたが、今年の人間ドックでヘモグロビン値が9.6(去年は11.2)で要受診となりました。半年くらい前から少しの動作で息切れしたり、動悸や夕方から頭が重い感じがする、慢性的な眠気や怠さ等があり更年期かなと思っていましたが、鉄剤を処方され飲み始めたら劇的に楽になりました。 もともと子宮筋腫の経過観察中で、医師曰く、3センチ程の筋腫が3つあるうちのひとつが粘膜下の為、貧血になっているのではないかとのことです。鉄剤処方と同時に、閉経までまだ数年ありそうなことと妊娠をもう望んでいないことから、子宮の全摘出も視野に入れてはどうかと言われました。その場で返事はできなかったのですが、帰ってから調べてみると全摘出の手術(大きさ的に腹腔鏡で可能だそうです)のメリットを知り前向きに検討するようになりました。 ここ2年くらい生理が重くなったと感じていて、多い日にはタンポンと夜用ナプキンの併用でも2時間が限度だったり、黒っぽい塊も多く出ますが、ただ貧血の数値がそこまで低くないことと筋腫の大きさが3センチ程なのを考えると手術するほどなのかなと思ったりもします。しかし子宮に関するガンのリスクがなくなるのはとても魅力的ですし、閉経まで貧血→鉄剤→症状の緩和→貧血...と繰り返すくらいなら、特に子宮に未練もないので全摘出してしまったほうが楽な気もします。 この症状で子宮の全摘出は妥当な判断なのかを教えていただきたいです。

2人の医師が回答

2週間前から頭痛、吐き気が一日中続いています。起床時は少し強いが我慢できないほどではないです。

person 70代以上/男性 -

75歳男性です。 2週間くらい前から、頭痛、吐き気が一日中続いています。また、一日に数回、軽いパニック症状が出ました。そのため以前から睡眠導入剤(メイラックス0.25mg)を処方してもらっている心療内科で、ワイパックス0.5mgを処方してもらい飲んでいます。現在はパニック症状は出ていませんが、頭痛、吐き気は一日中続いております。起床時は少し強いですが、我慢できないほどひどくはないです。 一方、5月の人間ドックで再度貧血を指摘され、血液内科で検査を受け、結果待ちです。 (MDSなどでなければよいがと思っています。) 2017年に一度指摘を受け、精密検査をしました。鉄分は足りている、エリスロポエチンが貧血の割には低い(16.2)と言われましたが、正確な原因はわからず、経過観察になりました。ちなみに2016年に腎細胞がんの一部切除手術を受けましたが、eGFRは50弱の数字が続いています。 基準値を下回る数値は、赤血球3.43(2017年4.13)、ヘモグロビン11.4(同12.6)、ヘマトクリット33.3(2019年40.5)、血小板113(2017年205)で、年々低下しているのが気になります。白血球、好中球などは異常ありません。 そこで質問ですが、一日中続く頭痛、吐き気の原因として何が考えられるのでしょうか。何か、緊急に対応すべきものでしょうか。心療内科、血液内科でも、特段の治療は指摘されていませんが、自律神経、貧血が原因の可能性はあるのでしょうか。 長くなりましたが、いろいろなご専門の立場からご助言をいただけると、大変ありがたいです。 何卒よろしくお願い足します。

2人の医師が回答

右半身の手足が脱力感。全身体調不良。

person 40代/女性 -

43歳です。 数ヵ月前から右半身だけなのですが、腕と足がむずむずというか脱力感があり、横になっていたい感じがして体調が悪いです。歩くのも手を上げるのもだるい感じです。治ったりぶり返したりを繰り返していましたが、最近は毎日です。1年前にも同じ症状がありました。 全身の症状としては、 ⚪右耳の耳鳴り、ポコポコ、ゴーゴー左耳キーン 最近は毎日2.3分(数年前からあったりなかったり繰り返し) ⚪右半身の腕と足が子供の頃の成長痛の感じだかそれの軽い感じの痛み ⚪右半身の手足がむずむずするような気持ちの悪い感覚で、かなりの脱力感があるが力をいれようと思えばいれられる ⚪脹ら脛に熱いものが流れるような感覚が1日に数回、最近は毎日ある ⚪生理前だからなのか全身の火照りがあり、微熱がある ⚪粘膜下筋腫を含む多発性筋腫あり 生理痛がのたうち回るひどさで座薬をいれてる ⚪気圧の変化で片頭痛(15年前から) ⚪貧血でヘモグロビン10、鉄剤が合わず無治療(3年前から)下まぶたをさげると白い ⚪顔色が悪い ⚪痩せている(157cm42kg) ⚪中性脂肪は(70)低いのに悪玉(150)も善玉(95)も高い ⚪バセドウ病だが、投薬のおかげで数値が安定して、今は薬を飲まず経過観察 更年期障害か、自律神経失調症なのか ストレスなのか、PMSなのか 末梢神経障害なのか、ALSやパーキンソンなのか子宮筋腫のせいなのか、 この上記の症状で疑われる疾患はなんでしょうか? それによって何科に行けばいいのか、 何の検査をされるのか病院を事前に調べなければいけないので、疑われる疾患を回答お願い致します。

5人の医師が回答

大腸癌の症状について

person 30代/女性 -

11/22 ・腹痛 ・便に付着する鮮血 ・透明と白い腸液、オレンジ色〜ピンクの ブヨブヨした腸液が便に付着する ・排便後鮮やかな血がペーパーにつく ・下痢を4〜5回繰り返す このような事があったので 次の日に消化器内科に受診。 直腸診では異常は見られず 腹部CTでも異常無しでした。 (大腸カメラはしていません) 血液検査はCRP定量が0.76と高値で MCH24.4、MCHC29.7と低かったです。 白血球6000、ヘモグロビン11.5 MCV82とこちらは正常範囲内でした。 症状は2日程度で治る一時的なもので 1週間が経っていますがそれ以降は 便もバナナ状になり 肉眼的な出血も今の所無いです。 血液検査の結果についても 特に問題なかったので血便を 繰り返す事があれば一度腸カメラを した方が良いと言われました。 処方箋では痔の塗り薬と MB調整剤をもらってます。 大腸癌で腹痛が出るのは症状が 進んでからというのを見ました。 CRP定量も高いですし 私の今回の場合や症状は 胃腸炎等だったと考えて良いですか? 今症状が治っているので 便潜血2回方というのを申し込みました。 こちらが陽性だったら大腸カメラを するつもりです。今検査をするのは 有効だと思いますか? またこのCRP定量の数値に 問題はありますか? 大腸カメラでしか初期の癌は 見つからないと分かっていますが 11/15に胃カメラもしていて 次の週にCTや直腸診も受けて 異常無しだったのと腹痛を伴う場合は ある程度進んでいるからCTでも 確認できるという点から、申し込んだ 便潜血2回方で異常無ければ年明けの 大腸カメラの予約でも良いかな? なんて思っています。 先生方の見解を教えてください。

4人の医師が回答

白血球、赤血球の減少と貧血について

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 先月受けた健康診断の結果で気になることがあり、質問させていただきます。 ・白血球 昨年6700→5400 ・赤血球 昨年448→408 ・ヘモグロビン 昨年12.5→10.9 ・ヘマトクリット 昨年39.0→33.6 貧血のため、精密検査を受けて下さいとのことでした。白血球赤血球とも基準値以内ですが昨年より下がっていることも気になります。 ネットで調べると再生不良性貧血なども、全ての血球数が低くなると書かれていて…。血小板は検査項目になく分からないのですが…。昨年は産後3ケ月で同じ時期に健康診断を受けました。その日に産後最初の生理が始まったので、今は生理再開から丁度一年位たっています。再開一回目から産前に比べて月経量がかなり増えました。血の塊も時々出ます。筋腫は元々ありましたが、今はパチンコ玉程度だそうです。 子供は3歳と1歳で子供中心の生活のせいか、慢性的な寝不足やストレス、疲れも常にあります。先月はかなりの量の不正出血があり婦人科を受診し子宮癌検査をしましたが異常なく、ホルモンバランスの崩れからくる排卵出血だと言われました。その出血は健康診断の日の2~3日後から始まりました。 出産を二回していますが、二回とも後期に貧血になり、鉄剤を処方されました。また二人目出産直後に起立性の貧血で意識を失ったことがあります。 今回の健康診断では、胃、腸、肝機能腎機能に異常はありません。 近いうちに貧血の精密検査には行く予定ですが、血球数の減少もありとても不安です。この数値で再生不良性貧血などの可能性は高いですか?それとも鉄欠乏症貧血ならまだいいのですが…。

1人の医師が回答

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