胸水抜くに該当するQ&A

夫59才、２年10ヶ月前に肺腺癌のため左上葉切除、リンパ節郭清しました。腫瘍は15mm。病理検査でリンパ節に転移があったため術後化学療法でシスプラチン+ビノレルビンを4クール投与しました。 経過観察中の今年3月に微量の胸水が見られ、少し増加していたため6月に400ccほど抜き検査した結果癌細胞が見つかりました。 6月23日に抗がん剤(カルボプラチン+パクリタキセル+アバスチン+テセントリク)1クール投与しましたが、好中球減少のため予定の３週間後から10日遅れて2クール目を投与。 2週間後の血液検査から白血球減少のためジーラスタを射ちました。 その後、37度台の発熱、胸の痛み、ひどい倦怠感が続いています。 昨日8/18の血液検査の結果から様子見となり１週間後に検査となりました。 抗がん剤4剤とジーラスタの影響なのか血液検査の結果を見ても何がどうなっているのかよくわかりません。 添付致しますのでご教示いただけると幸いです。 主治医は2クール目が10日遅れていたため、あとの投与の間隔はできれば予定どおりが望ましいと言われましたが、3クールまで１週間以上は遅れることになってしまいますが治療効果はいかがなものでしょうか？ その間に癌が進行となりませんでしょうか？ よろしくお願いいたします。

以前も質問させて頂きましたが兄(38歳)が咽頭癌から肺に転移し現在は腹部や全身に転移しています。 詳しく調べると去年の9月から胸水が貯まり現在は左は薬で水が入らないようにし右は一週間に一度1リットル抜いています。 先月には、また高カルシウム血漿にもなり(去年に一度あり)血液の状況も悪いようです。 痛みはデュロテップMTを12.6mg一枚と4.2mg一枚を並べて貼っていますが たまに辛いためレスキュー(オキノーム)を1度に4包を飲んでいます。手足は常に痛いようです。 現在は、ほぼ寝ている状態で食事の時間だけ少し起きて少量の食事を自分で食べています。 なんとかトイレにも自分で行けています。 レントゲンなど検査時は車椅子で向かっていますが立つのも辛そうです。 いつも見に行くと頭を高くして口を開けて口で呼吸をしながら寝ています。痙攣のようなものもたまにおきます。 起きている時は、よく分からない話もすることが多くなり(ぼけているような感じ)たまに意識がハッキリとして普通に話をすることもあります。しかし途中で寝てしまいます。 テレビを見ていても、しばらくすると白目になり興味がないようで座ったまま寝てしまいます。 長い説明になりましたが、兄はこれから寝たきりになるんでしょうか? 担当医も厳しい状況で緩和ケアに入っていくと話をされましたが。兄の生命は1ヶ月以上ありますか? 付き添いの私は何をしなければならないのでしょうか?

72才の母ですが、20年前に乳癌の手術をし、抗癌剤治療と放射線治療を受けました。ずっと元気でしたが、2年前に呼吸苦と帯状疱疹で入院し、癌性胸膜炎の診断を受けました。肺周りに針を刺し排水し、抗癌剤治療を受けました。その後も痛みと少しの呼吸苦を感じながら、なんとか日常生活を送りました。今年3月、再び、帯状疱疹と呼吸苦で入院し、前回と同じように、肺の排水をしました。1週間で4リットルほど排水しましたが 呼吸苦が治らず、毎日400ミリリットルほど排水していたものの、針を抜き、心のう水も溜まっているとのことで、こちらも500ミリリットルほど排水しました。しかし、呼吸苦はとれません。日に日に体力も落ちて、歩行も出来なくなってしまいました。帯状疱疹がでたことなどから、免疫力が落ちているため、抗癌剤治療は難しい…と言われ、現在はホルモン剤と帯状疱疹後の痛みのコントロールにオキシコンチンを使っています。 癌マーカーはもともと変化がなくて、主治医には、癌マーカーには現れないタイプだから…と言われております。 胸水や心のう水が溜まる、何か他の病気とは考えられないでしょうか? 肺に薬を使う方法もあるようですが、現在の状態、年齢などを考えると、副作用もあるようですし、難しいでしょうか? とにかく呼吸苦が治るといいのですが、何かいい方法がありますでしょうか? 本人も家族も、呼吸苦が治まり、日常生活できることが目標です。 どうぞよろしくお願い致します。

はじめて質問します。 何か失礼がありましたら、申し訳ありません。 先日、73歳の父が胆石性膵炎で救急へ運ばれ、内視鏡で胆石を取り除きました。 本日で入院してから11日目。 その間、3回程の血液検査をしましたが、アミラーゼ、黄疸の数値は下がりつつあります。 ただ、内視鏡の際に誤嚥性肺炎を起こし、炎症、白血球の数値が良くなりません。 入院してからずっと絶食で、腕の点滴から抗生剤と栄養を入れていましたが、それも限界がきたので、昨日、中心静脈カテーテルを入れました。 CTを見せてもらいましたが、片方の肺が部分的に白くなっていました。 胸水も溜まっていますが、抜くほどではないそうです。 腹水もあります。 昼間は比較的元気もありますが、朝、夕はぐったりとしています。 尿・排便あります。 日ごろから健康に気を遣い、運動もよくしていました。 血圧を気にして薬を飲んでいましたが、特に他に疾患はありません。 膵炎もまだありますが、誤嚥性肺炎の方を心配しています。 毎日、様子を見に行っていますが、状態が良くなっている感じがありません。 先日、抗生剤も変え、2つに増えました。(薬の名前は分かりません) 痰も検査に出しました。(結果によっては抗生剤を変えるそうです) 73歳で他に持病もなく、それでも誤嚥性肺炎で命を落とすことはあるのでしょうか? また、万が一そのような事があるとするなら、余命はどれくらいなのでしょうか? 回復するのであれば、どれくらいが目安になるのでしょうか? ご回答お待ちしております。 よろしくお願いします。

以前も相談しました。c型肝炎から肝臓がんになり大学病院に定期的に通い見つかる度に治療しています。今回もがんが見つかりラジオ波で治療したところ１つはできたのですがもう1つが横隔膜近くの見えにくい場所にあった為8月後半にして焼き切れなかった箇所を又9月２日にしてそれでも又残りがあるということで一旦退院をして９月27日に今度はそくせんとラジオ波で治療しました。やっと治療が終わったと思っていたら3日目ぐらいから熱が続き食欲もなくなり主治医は抗生剤を投与して様子を見ていたのですが結果腹腔膿瘍ということで10月27日に経皮的腹腔ドレナージをしました。CRPは上がったり下がったりで今は5、52ビルビリン4.5アルブミン2.4AST91ALT37で入院生活が長引き15日からは筋力も弱り車椅子になってます。胸水や腹水については利尿剤と少し抜いたりしています。食欲もなく今だに夕方になると熱も出たり出なかったり主治医は今はとにかく利尿剤とアルブミン投与などをして体力を回復しますと言ってますが9月の入院からは想像つかないぐらい体力もなくなりました。がんの治療はしたのに感染をしこんなしんどいことになって今後入院前のように食欲旺盛で元の体に歩けるようになって戻るのでしょうか？

肺癌治療の事で質問させて下さい。 父は70歳です。普通に食事をして仕事にも毎日行ってます。 父は1月にペットCT検診を受けました。　検査の結果は「両側肺門、縦隔、膵周囲、後腹膜の広範囲にリンパ節種大、右頸部に大小多数、上腸管服動脈の周囲に多数の周囲に多数の腫瘤」と言った内容でした。　リンパ腫の疑いありとの事で大学病院への紹介状を書いて貰いました。 先日父が大学病院に検査結果を聞きに行くと扁平上皮がんと言われたそうです。　ベッドが空き次第入院して、先ず胸水を抜いてから化学療法を受けるらしいです。 僕もインターネットで調べた限りでは、化学療法ではせいぜい数か月の延命と言う印象でした。　更に調べると第四の療法や高額な治療もある事を知りました。 そこでお聞きしたい一点目は、免疫細胞療法、温熱療法、トモセラピー、重粒子線治療などを可能なだけ受ければ、延命期間はぐっと延びる可能性があるのでは?　です。 それとも先ずは化学療法でしょうか? 二点目は、「延命を強く希望するなら、ウチではやってないけど○○病院ではこう言う先進治療もありますよ」と主治医の方から切り出すなんて常識的に有り得ないんでしょうか? 近々主治医に化学治療の想定される効果などをお聞きしに行こうと思ってます(検査説明を父が聞きに行った時は父一人で行きました)。　長文失礼致しました。 　

94歳女性ペースメーカーあり 虚血せい心不全持ち 今年の８月に息苦しさから入院 胸水を抜く為、点滴にて治療 水がなくなった為退院 その後、飲み薬にて経過観察 10月末になると 安静時、頻脈130～になる 病院にて多少水がたまっているとのこと 利尿剤を注射 にて打ちまして帰宅 また、この時期になると 一週間に三キロの増加がみられるようになる。 むくみによるもの そうした中で今月頭に SpO2が70台まで低下 肩で息をし苦しがる 即入院になり 酸素吸入をし利尿の点滴を打つ 水が抜けたところで飲み薬に切り替え二週間程で退院となる。 また食事は夏の入院をきに 17％程しかとらなくなりいまだに一口程しか食べない状況が続いております 栄養は飲むタイプの栄養補助食品にて一食200カロリーはとれている状態ですが 夏から水分系しか受け付けなくなっております また体力の衰えも著しく 痩せこけてしまいました。 このような状態ですが あくまで推測で構いませんので予後について。寿命の目安にて教えていただきたくおもいます。 治療ではなくあくまで対処療法になるので、また水がたまってしまうとは思います 飲み薬がどこまできいてくれるかにもよるとはおもいますが...次に水がたまるまではやはり数ヶ月ほどになるでしょうか? (飲み薬の種類もこの入院時に変更しました) つぎにたまってしまった場合、命の危険はかなり高まりますでしょうか?

何度か質問しています。83歳の母親が肺癌ステージ４、変異型でイレッサ服用中。約１か月経過し、副作用として下痢と脱毛が発生していますが、数日前から微熱＋便が緑色をしています。便は採取され検査に回して貰いましたが、突然の緑色便の原因として考えられる可能性を教えて下さい。 状況羅列すると、イレッサ服用から1か月経過／イレッサ服用開始以後の定期的な血液検査では、肝機能関係の数値は正常の範囲／食事は殆ど摂らなくなっていて先週～フルカリック1号使用開始／栄養状態が悪く、特にALB 不足、ナトリウム不足等が顕著／白血球数が2000程度まで一旦落ちたが、先週の血液検査では3500に回復(イレッサの副作用で減少？→→イレッサが奏功しているから増加？)／先週～微熱(37℃台)が続いている／黄疸は出ていない／イレッサ以外に、下痢止め、デカドロン、アスパラカリウム、ムコスタ服用(一時的タケプロンも服用していたが、白血球減少の原因の可能性ありと言う事で休薬中)／『肺以外への転移なし』と言う事になっている／胸水は一旦抜いて→癒着術で空間を潰したが現在再び溜まり始めている／腹水は無し、腹の張り等も無し／ と言う感じです。 あくまで『可能性』と言う事で結構ですので、考えられる可能性全てを挙げて頂きたく。

宜しくお願いいたします。肺ガン末期4期余命半年の診断から、胸水を抜き化学治療を始めて現在4ヵ目で脳に数箇所の転移が見つかりました。浮腫治療後一時化学治療を休み放射線治療を受けています。体調不良から転移がわかり、半身麻痺と言語障害があります。放射線を受けてから、歩行は少しよくなりましたが、記憶や言語は僅かずつ悪化している気がします。メモを見ながら7桁程度の電話番号をかけることが出来てもそれ以上の桁になると混乱してかけられないようです。本人は肺ガンとわかっていますが、末期と脳に転移した事や余命を知りません。脳に関しては違う病名を言っております。肺ガンは抗がん剤が効き現在小康状態です。担当医からは放射線終了後に全身抗がん剤を提案されています。幸い肺ガンの化学治療は言われていたほどの副作用はなかったようですが、全身となるとどうなるのか不安です。本人は正確な病状を知らないので肺ガンが今より良くなるなら、多少辛くとも生きたいと強く願い化学治療を頑張りたいとの思いがあります。しかし家族は辛い思いをさせてまでわずかばかりの延命を望んではいません。いずれ生きたいという事さえわからなくなるのでしょうから正気のうちに好きな事をさせてあげるのも一つかと考えています。全身抗がん剤の副作用はいかがなものでしょうか、また今の状態で受ける価値はありますでしょうか。

79歳の父のことで相談です。小細胞肺癌でカルボプラチン＋エトポシドの抗癌剤治療後、2ヶ月程度で再発し、カルボプラチン＋パクリタキセルでの治療に挑戦しましたが、2クール終わったところで薬剤耐性ができてしまい体力の低下もあって3月に治療をあきらめ、今在宅で過ごしています。リンパ節と肝臓にも転移しています。4月からは抗癌剤治療でお世話になった先生が近くの病院に定期的に派遣されて来られる際に受診することになり、咳止め等の処方を受けています。倦怠感、息切れは仕方がないとのことですが、あまりにも倦怠感と息切れがひどく、歩いた後などはしばらく、息を吐くときに、はぁ、あぁ、などと声が一緒に出てしまうほどです。夜中も横になったまま、吐息と声が出続けていることがあります。母が初期の認知症のため、その声に対しうるさいとキレたり、リビングで過ごしたい父の気持ちを理解できずに、倦怠感で少しでも自分の身の回りのことができないことがあると自室に籠もって寝ろとしつこく強制するなど、父が穏やかに過ごすにはほど遠い状況です。コロナ禍で入院すると面会もままならないので、少しでも長く家にいてほしかったのですが、もう限界なのでしょうか。症状が緩和される方法はありませんか？先週の受診の際には、胸水も若干たまっているが、リスクを負ってまで抜くほどの量ではないと言われました。次の受診は連休明けの予定ですが、楽になる方法があるなら、早めの受診の可否を病院に相談したいと思います。