薬リクシアナに該当するQ&A

母（64歳）のことで質問です。 今までこれといった病気はなく健康に生活してきたのですが、半年程前あたり（本人も正確に覚えていない）に心臓がバクバクする動悸が起きたそうです。少しすると治まったので気にしていなかったとのこと。 そして７月13日に朝起きるとまた動悸があり、治らないので総合病院に行き心電図を付けると、心拍数が通常の３倍くらいあります、心房細動ですねと言われたらしいです。この時の動悸の持続時間は10時間程です。点滴で症状を治め、以下の薬をもらって帰ってきました。 ・リクシアナ錠30mg １日１錠服薬 ・塩酸ビルジカイニド50mg 動悸が起きたら 頓服 ７月21日夕方にまた動悸がして、頓服薬を飲み家事を継続するも早めに横になったところ、徐々に治まり５〜６時間程で動悸が消えたとのこと。 翌日心エコーの検査の為再び病院に行きましたが心臓に問題は無く、血液検査の結果も特に問題無いため、服薬を継続して様子見という事になったらしいです。 母は身長155センチ体重46Kg、お酒は毎晩３合程、タバコも１日１箱程度吸います。高血圧、糖尿は無し。毎日パートで、力仕事ではないもののそれなりに動き回るような生活をしています。 ７月に入ってからの１度目の動悸の前日は布団を干したり汗だくになりながら家事をしていたそうで、そういう事が原因なのでしょうか。２度目はこれといって運動はせず、強いて言えば歯医者で１時間程治療をしてもらった後に動悸がしたとのこと。 質問は以下なのですが… ・今後どのような点に気を付けて生活して いけば動悸が起きにくいでしょうか。 ・夏の暑さが原因にもなりますか。 ・動悸の頻度が増すことで脳梗塞の危険は 増えますか？ ・根治には手術しかないですか？ 心臓なだけに心配です。 どうぞよろしくお願いします。

88歳の母は今年の3月からマイトラクリップ手術が可能な心臓専門の病院へ通院しています。担当医師から早めの手術を勧められましたが、その時点では生活に大きな支障を感じておらず、また合併症リスクのビデオを見て家族や母の兄弟と相談の結果しばらく薬物で様子を観たいとお願いし、5月初旬の心臓ＭＲＩ検査の結果が良好だったらしく、しばらくは薬物で経過を観ても良いと言われました。 その後、5月末頃に心房細動が発症して受診し、担当医師から薬を処方していただき次回8月の診察まで様子を観るように言われています。 現在服用している薬はベラパミル40mg、メインテート2.5mg、リクシアナ30mg、利尿剤が2種類、降圧剤2種類で、朝食後に各1錠とベラパミルは夕食後にも1錠飲ませています。 ベラパミルについては担当医師からは1日3錠は飲んで良いと言われましたが、家の近所のかかりつけの医師から「高齢だから心房細動は止まらなくなる可能性が高いので、常用で飲むなら2錠にしてください」と言われて2錠にしています。 本日6月26日の朝の時点で心房細動は続いており、ベラパミルを飲むと6時間程度は止まるようですが発症から約１か月が経過しています。体調は年始と比較すると確実に体力は落ちています。超高齢で、左心房も肥大しているのでカテーテルアブレーションは無理かと思っています。 質問は、この先ずっと心房細動が続く可能性が高いと思うのですが、その場合のマイトラクリップ手術による僧帽弁閉鎖不全症の改善の意義というか、上手く表現できなくて申し訳ないのですが、心房細動が治らないのにマイトラ手術をやる意味はあるのでしょうか。 病院が家から1時間以上の場所にあるので、かかりつけ医院の先生から手術をしないなら早めに地元の総合病院へ転院するように言われています。 宜しくお願いします。

以前に質問させていただいた者で、79歳になる母についてですが、頻脈が起こり、薬では止まらず、電気ショックで治り、今年5月中旬に上室性発作性頻拍との事で2回目のカテーテルアブレーションを受けました。（1回目は心房粗動で2016年に受けています。）2回目アブレーション中に他の不整脈が数種類が出ていたらしく、特に心房細動が出ていたと伝えられ、5時間ほどかかり心臓が傷んでいると言われました。アブレーション後の入院中に心拍数120付近の頻脈が出る事がありましたが、アブレーション後は出たりするとの事で、病院からは様子を見るように言われ、自然と治り、自宅でも自然と治るようになりました。退院後の初めての検査診察では、心電図は正常で、血液検査でＮＴ-proBNPが530.9で良くないと指摘されました。先週、退院後の2回目の診察で、これ以上はアブレーションはできないとの事で薬を使っていくと言われました。処方されているのは、朝服用でメインテート2.5mg、リクシアナ30mg、ランソプラゾール30mgです。1週間ほど前から咳が出始めて、透明の粘りのある痰や黄色の痰が出ており、左の鼻が鼻水で詰まった症状があり、今日の夜中、トイレへ行こうと目が覚めた時に頻脈になり、携帯心電計にて心拍数119とあり、計測中にすぐに治りました。その後すぐに再計測すると心拍数は66でした。息苦しさ、むくみは無いそうです。次回の診察予定は9月上旬ですが、それを待たずに循環器へ受診した方が良いのでしょうか？咳、鼻水の症状で耳鼻科に受診する場合、アブレーションを受けたのは総合病院ですが、その病院の耳鼻科へ受診した方が良いのでしょうか？循環器と耳鼻科のどちらを先に受診した方が良いでしょうか？心電図を添付します。（左が心拍数119、右が心拍数66です。）御回答よろしくお願いします。

兄が、脳梗塞を発症しました 発症してから14日経過しております 症状が残っているのは、複視と右手のしびれ 以前も質問させていただき 同じような内容となるかもですが、本人が不安であるため聞きたいとのことです 原因が、下肢にできた血栓が剥がれたことにより 心臓を通ってきたらしいのですが 先天性？の心臓に穴があいているようで その穴を通り、脳梗塞に至ったという診断となりました 同じ質問もあるかもしれませんが、改めてお願い致します。 １、 退院後の気持ち悪さ 退院後、入院後より動く時間が長くなり、動作の後気持ち悪さを覚えて横になることが多い 一般的に急性期後でも、このような症状は残るものでしょうか 複視による視界不良によるものなのでしょうか 再発じゃないか、と心配しているため ２、複視 複視（眼筋麻痺）は、後遺症の中でも、改善することがあると聞きました これは、可能性ありとしての改善なのか 高確率で、改善するのかお聞きしたいです プリズム眼鏡をいつ作るかの判断をしたいようです ３、血栓 抗凝固薬を飲んでますが、血栓は一度できた場合、その後はどうなるのでしょうか 血栓は、通常は発生箇所で自然に治癒する、発生箇所では治癒はせずにいづれ剥がれどこかで処理される、 治癒はせずにいづれ剥がれどこでも処理されず詰まるまで浮遊し続ける このどれに該当でしょうか ４、心臓の穴 卵円孔開存の穴は常に開いてるものでしょうか。特定の動作（力む、空気を吐き出すなど）や体の向きで穴が開閉するものなのでしょうか 脳梗塞再発がどれぐらい起こりやすいのか知りたい ５、リクシアナ60mg 脳出血のリスクについて 飲んでる人とそうでない人では定量的にどれぐらいでしょうか 専門の回答のみでも構いませんのでよろしくお願いします

僧帽弁閉鎖不全症、心房細動で通院中の母について 以前から高血圧で僧帽弁閉鎖不全症の母が5月末に心房細動を発症した時点で処方された薬はベラパミル40mg、メインテート2.5mg、リクシアナ30mg、利尿剤が2種類、降圧剤2種類でした。 頓服のベラパミルだけは1日2錠飲ませていましたが1か月経っても心房細動は全く治まらず、少しずつ血圧が下がっていき、上が80くらいになると急激な物忘れ、便失禁となりました。 物忘れについては、当日何をしていたのか思い出せない、夫と親、兄弟などの区別がつかない、算数の1の位の足し算ができない、電話の出かたが分からないといった感じです。 認知症の病院を予約しましたが、初診が8月11日と遠かったので自分の判断で7月頭に頓服のベラパミルを1錠に減らし、コロナの2回目の接種が7月9日だったので4日後の7月13日からベラパミルを完全に止めて、梅干しを1日2個食べさせました。すると3日後くらいから血圧が120程度まで上がり、母の行動、言動に活発さが戻ってきました。 7月20日からは心房細動が治まる日が4日ほど発生しており、物忘れについても急激に改善されていると感じます。 質問は １．急激な物忘れの原因は何なのか ２．もう少し血圧が上がれば母の体調はもっと良くなるのか。 ３．僧帽弁閉鎖不全症、心房細動と認知症の関連について教えてください。 カテゴリが心臓か認知症が迷いましたが、まだ認知症の検査をしてないので心臓にしました。宜しくお願いします。

4年前の人間ドックで心臓部の動きが弱い壁運動異常判定、その後心臓専門病気に通院し薬により経過観察、一年後に狭心症症状が表れPCIステント治療し一年後狭窄カテーテル検査で別の一部の狭窄が見つかり2回目PCIステント治療。一年後の狭窄カテーテル検査では異常なし。その後三か月に一度の通院と内服治療継続中です。BNPは大体20位です。 最近の人間ドックホルター心電図にて心房細動、心室性期外収縮、上室性期外収縮、壁運動異常、 新たに僧帽弁閉鎖不全症は軽度判定がでました。 かかりつけの通院病院で先生に結果を渡しました。 その後、しばらく経ってから動機がおきたので心配で緊急で2回通院したら心電図で心房粗動がみつかりました。 私自身、お酒を飲み過ぎた後に出やすいと感じてます。月に2、3回で1分から長くて10分で動機も収まり脈拍は120、130からら70位に戻ります。 最近、先生にカテーテルアブレーショを勧められ心房粗動と心房細動カテーテルを来週予定です。 ご質問です。 手術した方がいいと掛かりつけ先生は言いましたが先生方の所感をお聞きかせ願います。 合併症が心配ですが確率的にはどのくらいでしょうか？ また心房細動と心房粗動同時治療は身体により負担や危険度は増えませんでしょうか？ 手術して症状が現在より良い、悪くなる確率と傾向は如何なものでしょうか？ 期外収縮治療も同時に手術してもらえるんでしょうか？言わないとしてくれないのでしょうか？ リクシアナはいづれ止められるますでしょうか？

（これまでの経緯） 昨年11月夜中に激しい胸痛があり、紹介で医大病院で検査（血液検査・心電図・エコー・レントゲン・造影CT・24時間ホルスター）をしましたが異常なし。それからアムロジピン2.5とロスバスタチン5ミリを1日1回と念のためニトロペン0.3ミリを処方され服用、５月頃より息苦しさと胸の締付け感が4～5回ほどあった中で、6月に勤務中発作がおこりニトロを１錠服用し救急で同じ医大病院に搬送され造影ＣＴや血液検査、心電図など行い異常が無し。翌日病院で薬がベニジピン4ミリＧ1日2回に変更になり様子を見ましょうと。その際、夜間頻尿が気になると伝えたところ専門医に行くようにと（紹介状なし）。その後7月から8月に月に2回ほど胸痛と左腕の脱力感があったことを伝えた、その際はニトロを服用するようにとだけ言われ薬の服用を継続。　9月入り、3日から5日にかけて連続で日に何度か軽い胸痛と息が上がり、6日と7日の午前中職場で発作が発生、ニトロを服用し症状は落ち着きました。8日に会社を休み通院、「ニコランジルミリＧ3回/日」が追加になりました。そして10日に泌尿器科の検査でＣＴを撮影したところ先生より腎臓に血栓が飛んでいるといわれ心房細動とか心電図で異常はなかったかと確認され、循環器内科の先生に見てもらいなさいとのことでその足で通院している病院に向かい画像のコピーを見てもらったところ、発見されない心房細動があったということを前提にして「リクシアナ60ミリＧ」が処方され今に至っております。 （相談内容）１．安定時狭心症の疑いということでいまだに確定診断されてません。救急搬送時の担当医師にもかかりつけ医と相談してカテーテル検査とか考えたらといわれその旨を伝えたがいつも薬で様子を見ましょうと確定に至っておらず何が原因なのか不安です。このままの状況で様子を見るということで大丈夫なんでしょうか？

58歳父 ●心臓超音波検査と２４時間心電図では問題ないという判断が、自分の持ち込み心電図データにより心房細動の診断となりカテーテルアブレーションを提案された。 病院の検査では問題なしなのに持ち込みデータをもって手術をする事が不安。 ●自覚できるのは多めに飲酒した時のみである事(350ml×2本以上) ●知人のDr.からアブレーション後にペースメーカーの移植になるケースが多いという話を聞き不安。 質問 ●上記を含めたリスクがあっても、早く施術する方が良いのか(時間を置くことのデメリットがどれほどあるか等) ●持ち込みデータで手術の有無は変わるのか。 ●アブレーション後ペースメーカーとなるリスクはどの程度か。 ●リクシアナを飲んでるだけではやはりリスクは高いのか 6/18〜 参考データ ※不整脈検出可能血圧計と自覚症状にて不整脈発覚。心電図測定機は以下。 (Checkme ECG) ◼︎記録(自覚のみ) ・5月末/1回・6月/6回・7月/3回・8月/6回・9月/2回・10月/4回 ◼︎超音波検査 内服薬:Ca拮抗薬剤,ARB/ACE阻害薬 コメント:検査中不整脈の出現なし。 ・左室壁運動は正常。左房拡大あり。僧帽弁逆流は僅か。 ・meanE/e':6.4 ・大動脈弁は石灰化を認めるも開放制限や明らかな弁逆流の抽出はなし。 ・推定右室収縮期圧:24mmHg ・三尖弁逆流は僅か。 ●最終診断 ・左室壁運動は正常 ・左房拡大あり ・大動脈弁石灰化 →異常なしと言われる(不整脈に対し) ■持病 ・2型糖尿病(投薬あり:HbA1C：6.0)　 ・高血圧(投薬あり:上115/下80) ・脂質異常症 ・脂肪肝 ・肥満(減量中) ・高コレステロール(投薬有) ・臓器一部摘出不能(膵臓) ・メタボ

74歳の母について。 2008年5月　右耳突発性難聴発症、 （97〜100dB、A大学病院に1週間入院しステロイド点滴するも回復せず完全失聴） 2016年4月　急性大動脈乖離発症、緊急手術。（現在、弁膜症、不整脈、心房細動あり経過観察中） 2022年7月　胃がん（St.1）発覚、9月　腹腔鏡手術で胃がん切除。（リンパ転移なし、抗がん剤なし、現在経過観察中） ＊降圧剤長期服用中 ＊リクシアナ服用中 ＊クレストール現在休薬中（LDL低値のため） （経緯） 8/29午後左耳がよく聴こえていないことがわかり、すぐにB耳鼻科クリニック受診。聴力検査で75dB、重度難聴の診断。すぐにステロイド点滴（4mg）開始、3日間投与。 同時にステロイド内服薬7日分服用開始。 9/1からさらに聴力が悪化し、少しは会話もできていたのが、まったく聴こえなくなってしまいました。 9/2 再度、B耳鼻科クリニックで聴力検査したところ、89〜92dBにまで悪化していました。 ステロイド治療中に悪化することは考えにくい、これ以上のステロイド点滴は効果期待できない、副作用も心配、とのことで点滴は3日で終了。耳だけでなく脳の検査もした方がいいかもしれないとのことで、9/3 A大学病院を紹介され、受診。 そこで、これだけ重度だとステロイドで回復できるかわからないが、両耳全く聴こえないのはツライだろうからとステロイド継続を勧められ、7日分の内服薬飲み終わる9/5に再診する予定です。 その時に、ステロイド治療を継続するかどうか決めることになっています。 長くなりましたが、お聞きしたいのは、1.ステロイド治療中に悪化するのはどういうことが考えられますか？（外リンパろうではなさそうとのこと。）2.母はeGRF35%程度で持病も多いです。これ以上のステロイド治療は危険でしょうか？

97歳の祖母のことで質問させていただきます。高血圧、糖尿病に加え、6年ほど前から大動脈弁狭窄症と診断されていました。しかしそれ以外はいたって元気で、毎日畑仕事をしていました。10月8日に、急に右手が動かなくなったと言い、大学病院に連れて行ったら上肢急性動脈閉塞症と診断され、緊急手術で血栓を除去してもらい右手の動きはすぐに回復しました。術後一日で退院でき、退院時にリクシアナを処方されました。その後、1月23日まではやはり畑仕事をしたりしてとても元気にしていたのですが、1月24日の朝、意識昏迷状態になり、救急車で総合病院に運ばれ、心原性脳塞栓症と診断されました。右の頸動脈が完全閉塞し、MRI拡散強調像で左半球の広範囲が真っ白になっていました。抗凝固療法を開始されましたが、28日に息を引き取りました。 もう大変高齢でしたし、今更ではありますが、一応今後の参考のためにお聞きしたいです。思い出してみると、祖母は昨年5月頃にかかりつけ医で不整脈があると言われたと言っていました。その不整脈というのが心房細動のことだったのかどうかわかりませんが、10月に上肢が血栓で閉塞したので、やはりその可能性が高いのではないかと思っています。もしそのときすぐに抗凝固薬を処方されていたら違った結果になっていたのではないかと思い、なぜその処方がされていなかったのか、処方しない理由があるとすればお聞きしたいです。最期を看取ってくださった神経内科の先生は「血圧の関係で出さないことに決めたのかもしれない。循環器じゃないからよくわからない。」とおっしゃっていました。ちなみに「大動脈弁狭窄症は高度だったけど、EFは72%とかなり保たれていた。」ともおっしゃっていました。