転院精神に該当するQ&A

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菌感染による多臓器不全について

person 40代/男性 - 解決済み

40歳男性の知人についての質問です。海外から帰国2日後、てんかんのような発作が起き救急病院へ運ばれたところ、てんかんの発作はおさまったが、「せん妄」がひどくアルコール依存症との診断で、そのまま精神科のある病院へ転院、その後せん妄はおさまるも高熱がつづき多臓器不全を起こしているのでその病院では治療できないということで総合病院へ再度転院。転院中救急車の中でいったん心肺停止になるも何とか体中を機械で動かして生きかえりました。検査によると何かの菌が原因だとのことで、菌の種類を調べて、その種類によって治療方法が変わってくるが、菌がわかるまで時間がかかるとのこと、あらゆる方法で思料するとのことでした。その後、血圧も安定し、心臓に着けていたポンプは外されたが、尿は自分では80CCしか作ることが出来ないので透析を続けています。一般病棟へ移動して少しずつ回復方向に向かっていると聞いていたのですが、首からつなげている管(呼吸のための?)からまた細菌が入って高熱が出ているらしいです。意識は最初全くなかったが、熱が出る前は目を開けて話かけられている方向を見るくらいまでになっていたとのことです。知人は回復の見込みがあるのでしょうか?奥さんやお子さんが大変心配されています。ネットなどで調べると非常に危険な状態で、あまり長くないようにも思えますが。倒れてからすでに一カ月ほど経過しています。情報量も少ないので、お答えにくい内容かと思いますが、一般的に病状をどう受け止めて良いのか教えてください。周りに多臓器不全になった人もいなく、とても心配で不安です。

5人の医師が回答

「膀胱腫瘍病院選びについて」の追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

前回質問させて頂いてから、予定通り8月25日に入院し、turbtによる手術を受けてきました。担当医曰く、腫瘍は1つで取って焼ききりましたという表現をされていました。因みに大きさはMRI時の所見で10ミリでした。 全身麻酔での手術でしたが、目が覚めてすぐに尿意が凄くて、またその尿意に伴う痛みが強くて非常に辛かったです。病室に戻り痛み止めを点滴で追加されてから大分楽になりましたが、若干でも尿が流れるようなタイミングでの痛みがとても強く辛かったのが印象的でした。これは2日くらい続いたのですが以降消えていき血尿などもなく6日目に退院しました。 今回、お伺いしたいのは2点あります。 一つは上記しました術後のときの痛みと同じ痛みが事前の膀胱鏡の後にもありましてかなり痛くて膀胱鏡の時は何度も失禁してしまいました。ちなみに1日続きました。仮に今後経過観察になったとして、膀胱鏡で失禁してしまうような体質なのでできるだけ家から近いところで検査を受けたいので転院したいというのはお医者様として合理的と考え、転院紹介して頂けるものでしょうか?また転院したいのはガン専門の非常に大きな病院(歩いて10分)なのですが、大きい故に受けてくれないなどはあるでしょうか? もう一つですが手術が終わっても担当医から筋層浸潤に関するコメントが全くなく不安が大きくなっていますが気にしすぎでしょうか?次週6日に病理検査結果等が示されますが結果が怖くて精神的に参ってしまってます。 上手く纏まらす恐縮ですがアドバイス頂けると助かります。

2人の医師が回答

痰のへばり付と咳が治らない

person 40代/女性 -

2020/06/16に帝王切開により、子供を出産した現在41才女性です。もともと咳喘息持ちでした産後から喘息になりました。出産後出血が多かったことから、子宮収縮剤の点滴をうち、なんとか出血が抑えられましたが、その数日後から咳とタンが出るようになりました。入院中に呼吸器内科の先生に診てもらい、フルティフォーム125、バクモンドウの処方を受けました。里帰りだったことから、2ヶ月後自宅へ戻ったあとは、転院先から フルティフォーム朝夕3吸入、バクモンドウ、アンブロキソールの処方。咳は少し収まったような気はしますが痰は、一向に取れず。転院し、そこでシムビコートに変えましたが動悸があり中止、スピリーバにしましたが動悸、下痢になり中止、結局フルティフォーム125,モンテルカスト、カルボステインと同じような処方を。また転院し、今度はエナジア高用量、プレドニン、モンテルカストでしたが、精神異常等があり、中止、 オルベスコ200とシーブリに変えて、咳がひどくなったので、またフルティフォーム125、シーブリ、モンテルカストにおさまりました。結局咳は、大分落ち着きましたが、痰のへばり付きは一向に治りません。しいていうならオルベスコのときはタンが減った気がします。 質問は、 1、一体この痰のへばりつきはなんなのか。ステロイド剤で治るのか? また、咳は未だに出ます。 2、喘息と診断されましたが、なぜ、タンが取れないのか?先生は抗コリンを吸えばタンが切れるとおっしゃいましたが変わらず。 3、現在授乳中なのに、プレドニンも抗コリンもモンテルカストも大丈夫とおっしゃってますが本当でしょうか?? 今の先生は、私がクラリスロマイシンで発疹があると申告しているにも関わらず、間違えてマクロライド系の抗生剤処方してりします。 4、病院で吸入しないのはなぜなのか? 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

脊柱管狭窄症の術後1カ月で足が動かない

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳母親について、7月後半に脊柱管狭窄症の手術を受けました。翌日、左足の小指側が動かず、神経に触れている可能性ありとのことで再手術を受けました。その後、せん妄が起こり暴れるなどしたため術後1週間で退院。認知症の症状も見られたため地域包括支援センターに相談し転院が決まりました。 転院までの数日は自宅で過ごし、せん妄か認知症か判断できませんが、腰の手術したことは忘れて足が動かないのでと、なんとか自分で動こうと変な体勢で起きあがろうとしたりでとても心配でした。 その後、転院先病院のリハビリでは、4週間ほどで介助はいるものの100メートルゆっくり歩けるようになっていました。ところが9月にはいってから、リハビリから病室にもどると左足がカックンとなって、それきり左足が動かなくなりました。MRI検査の結果、手術した箇所のボルトが神経に触れておりそれが原因で左足が動かなくなっているとの説明。手術からひと月は経過していますし、介助されながらも歩けてました。現在の主治医からは再手術のお話がありましたが、本人は手術を嫌がっており、家族としてもこの短期間に3度目の手術ではと躊躇しました。最終的には高齢な母親に身体的、精神的に負担をかけてはと手術はお断りしました。こんなことになって悔しと母が泣く姿を見るのは辛いです。 現在、家族と母親から、手術を受けた整形外科に連れて行った、おまえのせいで左足が動かなくなったと私自身が責められて、さらに辛い日々を過ごしています。このように、術後1カ月ほどで足が突然動かなくなることがあるのでしょうか?再々手術以外には方法はないのでしょうか?

2人の医師が回答

小脳出血術後2ヶ月、今後の見通しについて

person 60代/女性 - 解決済み

 61歳の妻が四月上旬に急激なめまいで救急搬送、病院到着前に意識をなくし、担当医から小脳出血(左小脳血腫大、脳幹圧迫)で救命を目的とした手術となる旨告げられ同意、開頭血腫除去術を行っていただきました。幸い手術は無事に終え、術後の経過も良好で3日後には意識が戻り、2週間後にリハビリ病院に転院しました。  転院後7週間、現状の症状としては1左上下肢、体幹の運動失調、2右目の複視、3構音障害軽度、4不完全尿閉です。1については 立位、介助バー使用で一部介助から見守り、歩行については歩行車で介助から見守り 2は右目側サングラスで遮蔽 3は転院時よりかなり聞き取りやすくなってきました 4は投薬しましたが改善せず、導尿実施中です。  病院ではよくしてもらっているですが、精神的に入院継続が困難となり、10日後に退院、介護保険で訪問看護、リハビリを利用して自宅療養します。  1から4について今後の見通しはどうでしょうか?特に1に関しては担当医が歩けるようになると言ったり車椅子での生活をと言ったり、困惑しています。療法士さんの話ではふらつきが強く、改善のペースがゆっくりとのことでした。  また、自宅でのリハビリについて、改善が図れるのか不安を感じております。留意点等ご助言いただければ幸いです。  自宅でできるだけのことをしていきたいと思っております。どうか宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

現状と転院について相談です

person 20代/女性 - 解決済み

双極性障害2型にて現在通院中、休職中の20代女です。現在の状況、休職期間の過ごし方、転院について相談があります。服薬している薬はラツーダ20mgと漢方薬のみです。 1.現在、毎日10〜12時間ほど寝てしまいます。夜23時には寝て翌朝も10時過ぎに起きてよく寝てしまいます。食欲はあり、日中の活動も波はありますが外出できている日がほとんどです。将来に対する不安、気分的な落ち込みや過去の嫌なことばかり思い出す時間もありますが、過去のうつが酷かった頃に比べればマシです。横になることしかできない日もたまにありますが、毎日ではありません。テレビを見たり読書もできるようになりました。これはうつの回復期に入っていると思ってもよろしいのでしょうか? 2.休職期間がまだ長くあるのですが、その間に自分の興味のある資格を取ったり、英語の勉強をするのは良いでしょうか。学校に通う形式のものはまだ負担に感じるためやめようと思っているのですが、自宅で通信で受ける分には良いでしょうか。休養優先でやめた方が良いですか? 3.先日セカンドオピニオンで別の病院を受診しました。そちらではうつ病の回復期という診断でした。お医者さんの雰囲気も良く、薬物療法だけではなく、精神療法、カウンセリングを交えた心理療法をメインにしているとのことで転院も考えています。ただ、転院を今までしたことがなく発病からずっと同じ病院にかかっていたため踏み切れずにいます。ご意見いただけたら嬉しいです。 長文失礼しました。ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

精神科で異常なし。ウィンタミン12.5ミリ頓服の私。

person 40代/女性 -

はじめて質問します。 私は喘息で吸入ステロイド1600㎍常用しています。(経口ステロイドは頓服)喘息悪化頻繁で前かかりつけ医師の病院精神科受診させられ、転院後も念のため精神科受診させられましたが、臨床心理士の問診、精神科医師の診察で異常なく、精神的に安定しています。 安定剤は喘息で禁酒なので自ら依頼。 3月中旬の初診時、精神科医師「安定剤効果をみたいから」と、念のため5月上旬再診予約。 夫が義両親宅同居で故郷で単身赴任生活3年目。 義母は私と夫の別居に不満を抱いたまま。 夫は私の喘息発症した夏以降、連絡がたまの手紙だけで、自宅に戻らず。 夫が同居の義母に一切話さずなので、義母が私に手紙や電話がきて「離婚した方がスッキリするでしょう?」「(在宅仕事はしているが、外で働くのが難しい喘息闘病の私に)役に立たない。離婚しかないでしょう?」と。 子供が3人いて10才未満。喘息悪化しても一度も戻らない夫とは成人したら離婚を考えています。 小学校で行動認知療法を得意とするカウンセラーのカウンセリング受けたり、私は自分の病気を軽くしていきたくて、努力をしてきました。親しい友人、実両親も支えてくれます。有名で実力ある人間的な主治医に出会い、大学病院通院も叶いました。 残るは私にとって逃げられない義母、不可解な夫。 病気のために回避、距離を保ちたいのです。 相談できる医師の方、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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