緊急入院に該当するQ&A

11歳の女の子です。 2月21日に、急性虫垂炎に罹患し、全身麻酔を使用しての緊急摘出手術をしました。患部の炎症が周囲の臓器にも広がっており、右の子宮と卵管への癒着があったそうです。それを丁寧に癒着を剥がしているそうです。10日程度入院し、抗生剤などを点滴で入れ、炎症の数値が下がり、退院しています。 ちなみに、虫垂炎と分かったのは、2月21日なのですが、数日前から腹痛を訴えていて、複数の医療機関にかかりましたが、便秘ではないかと言われ、数日過ごしていました。熱もなく、極度に痛がる様子もなかったからでは？と手術をしてくれた先生は話していました。 今回の相談は、その影響だと思うのですが、生理が遅れています。 初潮が1月20日に来ており、2回目が2月22日でした。3回目はいまだに来ていません。初潮を迎えて、間もない段階で、且つ手術をしていることから様子を見たほうがいいと考えていますが、どのくらい様子を見るべきなのでしょうか？また、小児ということもあり、何科に受診すべきでしょうか？通院すべき症状などは何でしょうか？ 本人も、「生理はいつ来るのかな～」と話すことが増えています。 よろしくお願いいたします。

78歳女性　1/11(土)午後に家で転倒し夕方緊急病院に行ったところ、骨折の診断で即入院となりました。1/12、13と祝日のため湿布を貼って横になっていただけの状態。 1/14(火)にようやく軽いリハビリをし、1/15にレントゲン、CT検査で右大腿骨大転子骨折と診断されました。 その病院では大転子の骨折のため手術は行わず保存的治療で痛みが引いたらリハビリを行うとの方針でした。そもそも手術のスケジュールが一杯でいつ手術ができるか分からないとも仰っていました。 インターネット上の情報を見ると、高齢者の骨折は一刻も早く手術を行い、リハビリを開始しないと退院後のQOLに大きく関わると記載があります。 土日祝を挟んだとはいえ、ただ寝て数日を過ごしてしまい、結果手術をしないという方針が大変不安です。 大腿骨や転子部ではない、大腿骨大転子骨折の場合は手術しないという方針は正解なのでしょうか？ 大変アクティブな母で、歩けなくなるなんて考えられません。特に内科的な疾患はございません。 場合によっては転院も考えております。 どうぞアドバイスをよろしくお願い致します。

本日、15時片頭痛ありゾルミトリプタン服用。　咽頭痛も出て、夕方息子を保育園お迎えの際に自転車をこいでいると、節々がどんどん痛くなり、帰宅後寒気、込み上げる咳が少し、吐き気が少し、再び片頭痛。　身体は寒いが、顔が熱く36.9度。30分後37.7度、20分後38.6度。30分後(現在39.2)。 喉は少し赤い様な、白いニキビの様なプツプツが2つ。 イチゴ舌では無いかと思います。 又、身体に発疹はございません。 食欲は無し。 吐き気がありますが、吐いていません。 18:30に葛根湯服用。 頭がボーとします。立つのはしんどいです。 土曜に、息子が発熱しました。風邪との事で特に検査はしておらず、日曜には下がり元気になりました。月曜より喉が痛いと言い、かかりつけ医に聞くと、喉スプレーをしても良いとの事で、スプレーしましたが、特に症状変わらず。凄く痛がる感じは無く、ふとした時に喉痛い。と言いますが熱は無く、元気です。 ・私は、今流行りの劇症型溶連菌の可能性はありますでしょうか？ ・緊急性はございますでしょうか？ ・すぐに、救急等にかかるべきでしょうか？ (明日より、息子の扁桃腺肥大で一緒に入院しなければなりません。) お忙しい中、申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。 生後1ヵ月の赤ちゃんの目つきについて質問です。 40w1dに3095グラムの男の子を陣痛促進剤使用普通分娩で出産しました。 この1、2週間ほど黒目が下方に下がり目を剥いたような目つきをします。ネットで調べると落陽現象とでて怖いことがたくさん書いてあり不安になっています。 １ヶ月検診で相談したところ、頭囲の大きさや大泉門の状態をみてもらい水頭症の可能性は低いので経過をみてくださいといわれましたが、やはり目つきがとても気になるのでご意見を聞かせてください。 落陽現象らしきものが起こるのは、 起きていてキョロキョロしているとき。時間にして1、2秒です。 抱き起こし膝の上に仰向きで寝かせたとき。驚いたような顔。これも1、2秒。 です。 目を注意深く観察してみると落陽現象が起こっていないときも、黒目のなかの瞳孔？の4分の1くらいは下瞼に隠れてしまっている状態です。大人の目の瞳孔は中央にあるので気になります。目は時々合っているような気がします。 その他気になることは、 入院中黄疸の指摘をされた。でも光線治療するほどでなく普通に退院。家に帰ってから10日ほど赤黒い顔をしていたが尿便も出てミルクの飲みも良かった。今は肌色になっている。 1ヵ月検診で心雑音がきこえるといわれる。緊急ではないが気になるなら総合病院を受診してといわれた。 です。 2、3時間毎の授乳やオムツ替えで泣くくらいで、基本的に大人しくよく寝ています。最近は一日に1度4、5時間寝て4、5時間起きるというリズムも加わってきました。鳴き声も大きくミルクもよく飲みます。1ヵ月検診での体重増加も順調でした。素人目には元気そうにみえます。 何か病気が隠れているのでしょうか。それとも生理的なものであまり過剰に心配しなくて良いのでしょうか。緊急性はありますか。 先生方のご意見お聞かせください。

23週０日600グラムで息子は産まれ、12日後に動脈開存手術を緊急で受け、落ち着いて来た頃、水頭症であると通告され、ドレナージを施行。２日後、感染症で外されました。もともと腸の働きも悪く、黄疸もひどく、直接ビリルビンの数値が高く原因が解らないし、ミルクの吸収も悪く、未熟児網膜症の手術も二回行われ、状態が安定するのに時間が経ち、半年後、1700グラム超えた頃、緊急でイレウスの手術をしました。栄養状態が悪いこともあり(母乳とあと腸によいとされる薬のみしか、うけつけないため)腸の傷口もなかなか治らず、２ヶ月以上かかり、やっと元気になり、不思議なことに黄疸がなくなりました。しかしその頃から再び脳室が拡大し、落日現象が見え始めました。すぐにドレナージをしましたが、その後内視鏡、三週間後お腹の癒着の懸念はありましたがVPシャント、しかし詰まり、三週間後、再度内視鏡が施行。しかしこれも拡大が治まらず、今年始めにVAシャント術をうけ、１ヶ月経った今、髄液はながれているようです。右は正常な大きさになりましたが左はまだ大きいようです。 現在はＮICUに入院中で頭が大きいこともあり首がまだすわりきってません。足も出産時に内反足といわれ、今年からギブス治療が始まり、さらに寝たきりです。このまま調子が良いと春には退院かもといわれていますが、最近抱っこをすると反り返ってばかりします。現在一歳１ヶ月、修正では８ヶ月だけど、自由になれずイヤイヤで、反り返っているのか、それとも何らかの脳の影響なのか不安感にさいなまれます。斜視もありますが、わりと話を聞いたり、じっとこちらをみては笑ったりと反応はありますし、ジタンダしたり手遊びをしたりするので、いままであまり気にとめていなかったのですが、脳性麻痺などの可能性があるのでしょうか？もし脳性麻痺があれば、担当医のドクターから話されるものなのでしょうか？

毎日睡眠中も胃背中痛、時に下腹痛も。掛り付け総合病院消化器と心療内科兼務のベテラン医師からは、前回の睡眠中の噴門部に急激に突上げる様な激痛、嘔吐により、逆流性食道炎の診断で、ネキシウムとアルミルサン再開。+桂枝茯苓丸を食前3回服用の処方。但し、一包目から下腹痛、後2回服用するも、酷い生理痛状態で中止。その他マイスリー、レスリン、レキソタン各2錠服用。目覚め時にレボトミン2錠追加。過去に機能性食道炎で、転げ回る胃痛でオピオイド治療での2か月を超す入院、自律神経暴走の全身弛緩や硬直など救急車での搬送も何度も経験。全て、自閉症スペクトラムの夫の罵詈雑言、爆爆、攻撃により発症。鬱も治療中。主治医や他の医師から離婚を勧められる中、別居や隔離入院など、緊急避難措置をして頂き、夫自身も治療を受け、夫の定年後の事業が軌道にのり精神安定時が増え、最近は胃背中痛で、床に伏す私に協力的に変身中。しかし、30余年に渡る結婚生活での夫、義母からの仕打ちで、病んだ心身は治らず、自分なりに、油脂の多い食事や刺激臭のある洋中華は、換気扇の元で作るだけで、食事時には、私は別室にて過ごす程、痛みます。昨年2か月の入院、退院時も痛み取れず、違う胃腸科で、胃カメラ。食道裂孔と機能性食道炎との診断で、医師からは胃腸薬との説明でリフレックス15mg処方。服用後恐怖、孤独感、全身硬直、悪夢などの副作用が酷く処方医に何度も相談するも、2週間服用後、寝たきりになり中止。これらを全て主治医に話し、合わない薬と。主治医からは、ブスコパン、芍薬甘草湯、テプレノンと上記の処方。しかし、コロナ禍での巣篭もり生活で、オペラの舞台も練習も他の趣味も未だ休止。大学病院に通う難病息子医師から私を含め外出禁止。気晴らしも出来ず、痛みから脱出するには、どうしたら良いでしょうか？胃を空にした方が痛みは少し軽くなります。主治医は胃カメラ予定無しです

うつ病治療歴:3年 現在服薬中の薬:リボトリール0.5mg 2錠、服用歴3年 服用理由:頸椎の神経痛、うつ状態の改善 リフレックス15mg 1錠　服用歴20日 服用理由:うつ病が悪化したため。 リボトリールを今すぐ減薬希望です。 理由:自律神経症状の悪化を感じているため。 症状:体温調節がしづらい、接骨院で神経痛の治療を受けても改善されない。 原因要素:リボトリールの長期服用による副作用 現在の主治医に減薬を相談したら、今より体調が安定して早くて半年後と言われました。 その理由は数ヶ月前に離脱症状が起き、うつ病が悪化したからだと感じます。 3ヶ月前、新型コロナに感染し、リボトリールの効きが感じられなくなりました。 主治医の診断:デパスに変更。 頭痛が出現し、痛み止めも効かず、デエビゴに変更。 その2日後、不安感が強まり、全ての精神薬の断薬希望を代理医師に伝え、了承を得ました。 数日後、離脱症状が複数出現しました。 断薬後、症状が軽快した日が1日だけありました。軽快した翌日に主治医受診。デパスを再度処方され、服用。数日後、再度離脱症状が出て、緊急搬送、入院しました。 離脱症状:脱力感、せん妄、食欲不振、不眠等。 入院時診断名:乖離症状 入院時の対応:担当医にリボトリールの離脱を相談しました。結果、再度服用、減薬しました。 初日リボトリール0.5mg 2錠服用。以降、1.5錠に減薬。 減薬中の症状:食欲不振、神経痛、無気力、倦怠感。不安感。退院後も体調不良が続き、かかりつけ医と相談し、2錠に増量しました。2週間後、うつ悪化、顔の痙攣出現。翌日、レクサプロを服用するも、合わず、リフレックスに変更、現在に至ります。薬の副作用で体調悪化を顕著に感じます。減薬希望ですが、半年待つしかないのか、他の先生の見解を知りたいです。

ファロー四徴症術後2013年肺動脈生体弁三尖弁輪2014年心房細動アブレーション2020年洞不全症候群ペースメーカー2022年心房期外収縮入院（サンリズムをタンボコール100mgに変更）2024年動悸息切れの希望入院で医師の判断でタンボコール100mg中止、ペースメーカの設定を自己でなく人工の電気信号で動かす設定,身体の動きによって直ぐに脈が上がる設定に変更。 1か月半後2024年肺動脈生体弁置換術（その後1か月後,縦隔炎心内膜炎で洗浄手術＋肺動脈弁再手術）現在朝フロセミド10mgスピロノラクトン25mgカンデサルタン4mgカルペジロール10mg夜ワルファリン5mg ,血圧平均113/76酸素平均97 1週間前NYproBNP295かかりつけでない手術入院した都市病院の診察は終了、地方かかりつけ医に2週間後診察予定。自宅療養中。頻拍で無く期外収縮（タン、、タン、、ではなく、タン、タッ！、、タン、タッ！、、その２つが心臓の違う場所から発生している感覚）が薬を飲んだ午前中以外かなり連続して起きる。歩行して脈が速い状態では起きにくいが,安静して脈がゆっくりの場合にとても起きやすい。手術した病院の退院２日前にはリハビリ（自転車30分）で期外収縮が多く（心房期外収縮その頃は術後のためカルペジロール5mgであった）動悸息切れ気が遠くなる力が抜けるなどがして運動を途中で中止したこともあった。現在発作のようなきつい症状はないですが、期外収縮そのものが気持ち悪いといった感じです。仕事復帰（近いうち）に向けて懸念材料があると不安です。おそらく心房期外収縮であると思いますが、緊急で安全時心電図やホルター心電図をした方が良いでしょうか。また、息切れ動悸めまいなどの自覚症状が強くない場合、発作が起きない場合は抗不整脈（サンリズム、タンボコールなど）を飲む必要がないのでしょうか。

去年の６月に出産し、１年が過ぎました。子どもが１歳になり少し落ち着いてきたからか、２人目がほしかった…という気持ちを強く感じるときがあります。 36歳で不妊治療を始め、すぐに体外受精に進みました。37歳で子宮筋腫核出術をしてもらい(最大7.5cm、小さいものを含めて22個)、38歳で妊娠(体外受精・移植６回目)、39歳で出産し、子宮全摘となりました。 不妊治療をしてもらったクリニックで出産予定でしたが、19週で腹腔内出血があり緊急で大学病院に２週間入院しました。いろいろ検査をしていただきましたが、出血箇所は特定できないままなんとか出血が収まり退院でき、そのまま仕事は休みに入り安静生活をしました。 子宮筋腫の手術を受けた病院へ転院し、主治医の先生は、19週でのことをふまえて早めの36週で予定帝王切開の手術日を設定してくださっていましたが、30週で再出血、30週5日で緊急帝王切開となりました。 主治医の先生、手術に立ち会っていただいた方々には、感謝しかしていません。手術前に、出血が多ければ子宮を摘出する可能性がある旨も聞いており、納得していました。予想通り手術中の出血が多く、羊水を含めて4,850mlだったそうです。輸血は、手術前、手術中、手術後と受けました。手術中には血圧も下がり、一時は上が40台だったと聞きました。 病理検査？の結果でわかったことですが、穿通胎盤になっていたこと、子宮壁が薄くなっていたことが出血の原因だったようです。 これだけの情報では何とも言えないのかもしれませんが、やっぱり子宮全摘をすべきでしたか？していなかったら命がなかったかもしれませんか？納得はしているのです。病院に対しても、感謝こそすれ恨むような思いは一切ありません。 それでも聞きたくて、ご相談しました。急ぐ内容ではありませんが、お返事下さればと思います。よろしくお願いします。

現在３６歳、33歳の時緊急帝王切開により、第一子を出産しました。治療を経ての妊娠だったので、総合病院でしたが脳外科なしでした。 胎児が大きく難産が予想されるため、計画分娩を予定していましたが、入院時に血圧が高く140、バルーン処置、陣痛促進剤をしても分娩が進まず、母体の意識レベルも低下したため、緊急帝王切開となりました。 産後、頭がボーッとするなどの自覚症状があり、MRIを希望したところ脳出血をしていました。 脳外科のある病院に転院しましたが、さらなる処置はなく、降圧剤、カロナールなどを一ヶ月後ほど服用。血圧はすぐに正常値にもどりました。脳神経内科にも数回通いましたが、今は後遺症もなく、薬も服用していません。その後は一年に一回人間ドックでMRIをとっています。新たな病気は見つかっていません。 産時のトラブルでの脳出血ということになりましたが、いつ出血したのかはわからず原因もはっきりしません。 妊娠中の経過は順調で、妊娠中毒症、高血圧症などの指摘はありませんでした。 以上を踏まえて以下の質問をさせてください。 1.不妊治療を再度行う前に、次の妊娠出産が可能か相談に行くべきですか？ 2.まず出産した病院(脳外科なしの総合病院)か、転院した病院(産科なしの脳外科あり総合病院)どちらに行くべきですか？ 3.妊娠出産が可能なら、産科、小児科、脳神経外科がある大きな病院にかかりたいのですが、まずそこに行くべきですか？ 周産期医療をうけおうような大きな病院にまだ妊娠していないのに相談するのも変ですし、第一子の病院に行っても次にそこで出産するわけでもないので、まずどこに相談したらよいのかわかりません。 過去に出産時に脳出血しているのに不妊治療をして妊娠して、出産を諦めた方がよいと言われても辛いです。 ご回答よろしくお願いいたします。