ADHDに該当するQ&A

エスシタロプラム10mgとストラテラ80mgを、約2年間ほぼ毎日服用している者です。 基礎疾患として、うつ病とADHDと診断されています。 時々、飲み忘れや薬を紛失してしまうなどの理由で、1〜2日続けて両方の薬を飲めないことがあります。 そのようなときに、 強い不安感や気分の落ち込みはあまり感じない しかし、「眠いのに、横になってもなかなか寝つけない」「眠気はあるのに眠れない」といった状態になる という症状が、ほぼ毎回はっきりと出ます。 主治医には「1日程度飲めなかったくらいで、そんなに影響が出ることは通常はあまりない」と説明されました。 しかし、自分の体感としては、 薬を飲めなかった日には毎回のように同じ症状が出ていること 「飲み忘れ」で、自分ではその日に薬を飲んでいないことに気づいていなかった時にも同じ症状が出ていたこと から、「飲んでいないことを意識していることによる心理的な影響」だけではなさそうだと感じています。 中断しても最大2日程度で、頻度もそこまで多くはないのですが、 これはエスシタロプラム、ストラテラのどちらか、あるいは両方の服用中断による影響（離脱症状など）として起こりうるのか 一時的な現象と考えてよいのか、それとも今後の長期的な問題につながる可能性があるのか が分からず、不安に感じています。 上記のような「眠いのに眠れない」「寝つけない」といった症状は、これらの薬を1〜2日中断したことによる影響として説明可能でしょうか？（想定される原因や作用機序など） このような症状が続く場合、どのタイミングで受診したほうがよいか、また主治医にはどのような点を具体的に伝えるべきか について、ご意見・アドバイスをいただけますと大変ありがたいです。

こんにちは 不安症とADHD/ASDの治療を受けています。 1年半ほど飲んでいたエスシタロプラム20mgを不安症状が改善されなかったためパキシルCR50mgに変更をしたのですが、結局その後も副作用の方が重く出たため、段階を経て断薬になりました。 不安症は既にインチュニブや精神療法などによりある程度改善はされていました。 また元々鬱症状は強くなく、主に不安に対する治療のための薬でした。 減薬期には、めまいや悪夢などの症状が出て、改善される→更に減薬→再発というようなことを繰り返していましたが、日常生活において特段問題にはなりませんでした。 そして本日完全に断薬となり3日ほどが経ちます。 めまいや睡眠障害が再度出始めましたが、これも減薬期にあった神経過敏がかなり強く出ています。具体的には些細なことでイライラしてしまい焦燥感がある、そしてそれに伴って軽い気分の落ち込みなどがあります。 今の所生活においてそこまで支障はありません。 しかしパキシルCRを辞めたことにより、鬱症状が出てきてしまったのかと不安になっています。 以前に減薬から断薬した時も、確か気分のムラが目立ったことがあったような気もしましたが、その時はパキシルCRではありませんでした。 自分で調べたことなので確かではありませんが、パキシルはSSRIの中では離脱症状がかなり強く、イライラなどの神経症状が出やすいという情報を目にしました。 説明が長くなってしまいましたが、これは離脱症状特有のものなのかどうなのか知りたいです。 また離脱症状と鬱症状の違いに次いで教えていただきたいです。 どうぞよろしくお願いします。

11月末頃〜現在の１ヶ月足らずで3度寝坊してしまっています。 いつもより遅く就寝したなど明確な原因があれば自分のせいだと思うのですが、就寝時間、睡眠時間等にも特にこれといって変わっていることがなくあまりにも頻繁かつ今までに経験が無いので質問させて頂きます。 ・元々睡眠時間は平均して5~6時間程度なため、少なめである自覚はあります。 ・上記の時間で、最初に記載してるここ最近の期間を除けば何も問題なく生活できていました。 ・過去にADHDグレーと診断名は聞かされていないものの心療内科に通ってエビリファイ、ストラテラ、酷い時はベルソムラを服薬していました(1年半ほど前まで) ・通っている当初は睡眠時間も3~4時間と今よりも遥かに短い状態かつ中途覚醒が酷い状態でしたが、今より早い起床時間でも寝坊するのはごく稀でした。 ストレスがかかっている事は思い当たる節はあるものの、通院当初のことを考えるとかなり落ち着いていて睡眠時間も足りてない感覚がなく、なにより普通に生活出来ていたところ急にこのようなことになってしまっており、睡眠不足なのか、はたまた何か原因があるのか悩んでいます。 念の為以前通っていた心療内科に行ったところ、睡眠時間が足りてないだけだと一蹴されてしまったのですが、上記にあるようになにか著しくそこに繋がるような感覚がないため腑に落ちていなく、他の医療機関に相談すべきか判断に困っています。 やはり自己管理がなっていないだけなのでしょうか？ 他の方の意見がお伺いしたいです。よろしくお願いいたします。

以前こちらでご相談させていただいた者です。https://www.askdoctors.jp/topics/5369117 小学5年生男の子です。小学4年生の初め頃から度々吐き気を訴えるようになりました。当時は月に2〜3回程で、翌日には回復していました。それがだんだん頻度が増し、半年程前から毎週のように吐き気を訴えます。回復するのにも2〜3日掛かるようになってきました。小児科で大学病院を紹介してもらい、頭のMRIと腹部エコー、血液検査をしていただきましたが、器質的な異常はありませんでした。（胃カメラは行いませんでした）また、起立性調節障害とも症状が違うと言われました。 軽度ADHDと軽度ASDあります。休みの日も生活リズムが崩れないよう、寝る時間、起きる時間、食事の時間気をつけています。スマホやゲーム、テレビもやり過ぎないよう気をつけたり、休憩を挟んだり、夜8時以降は使用しないよう気をつけています。食事も揚げ物は減らして、胃腸に負担が掛からないメニューを作るよう心掛けています。しかし、その後も吐気は続いており、頻度や回復に掛かる時間が増してきて、学校には週2日程しか行けていない状況です。本人も辛そうです。 本人は、学校楽しい、学校行きたいと言っています。仲良くしてくれている友達もいます。ただ勉強は苦痛を感じるほど嫌いです。８割方週末吐気を訴え始めます。家庭の居心地が悪いのでしょうか。 大学病院は器質的な異常がなかったのでそこで終わりました。どこに相談したら良いかもわかりません。どんな原因が考えられますか？どうすれば改善するでしょうか？ご回答よろしくお願い致します。

11歳の女児 知的障害　中程度 自閉症スペクトラム症、ADHD エビリファイを5年服用中 （コンサータ、インチュニブも投薬経験あり） 道への飛び出しほどの多動ではないですが、 立ち止まり続けることは難しく エコラリアの音量を制限することができません。 衝動的に声を出し、動いてしまうように見えます。 投薬している現在の主目的は、癇癪や要求が通らない時の他害、大声、集中力が維持できないことなどからです。（他害に関してはおさまりつつあります。環境調整ももちろん行なっています） 2月からコンサータを復活させて、良いところもあったのですが、出荷調整で手に入らなくなり、インチュニブを勧められて6歳以来久々に復活し、4月23日から飲んで様子を見ているところです。始めの5日は花粉症でアレグラも飲んでいました。 現在、エビリファイは朝ごはん後、インチュニブは寝る前に飲んでいます。 インチュニブを復活させてから、毎朝今まで起きていた時間の1時間以上早く、5時台に起き、その結果日中に寝てしまうようになりました。 試しにインチュニブを飲む時間帯を、寝る前から夕飯後にしてみましたが、より早く起きてきます。 3日試したところ、飲むのが早くなった時間分前倒しで起きてくるようなイメージです。 相談させていただきたいことは下記の通りです。 1.エビリファイも含めて、飲む時間を調整する案があるとしたらどうすればいいか 2.花粉症なのははっきりしているので今後もアレグラを飲む機会がある。より眠気がキツくなるなど、弊害はあるか。ある場合、投薬のタイミングなどで調整できるか よろしくお願いします。

以前も発達について質問させていただきました。 1歳5ヶ月になり、保育園に通うようになりましたがとにかく落ち着きがありません。 他の子が給食を食べている時に、ひとりウロウロ、ご飯に興味なく混ぜたりして遊んでいて食べない、他の子のご飯を奪おうとして癇癪。 座って待つということもできません。 周りの刺激に強く引っ張られてしまい、あれもこれもすべて気になる！状態です。 家では座って遊べる時間もあったり、そこまで走り回っていることはないのですが、外に出ると手を振り払って興味のある場所へ行こうとします。 【気になる点】 ・落ち着きがない。 ・衝動性が強い（欲しいと思ったら友達のおもちゃでも奪ってしまう、行きたい！触りたいと思ったら一直線） ・癇癪が強い（自分の思い通りにならないとひっくり返って泣き叫ぶ） ・偏食（野菜や食感の苦手なものは食べない） ・周りへの興味が強すぎる 【できる事】 ・発語あり（10単語くらい） ・言葉の理解あり（ゴミ箱ポイして、〇〇持ってきてなど簡単な指示に従える） ・指差しあり（応答の指差しはできたりできなかったり） 1歳半検診の問診表に書いてあることはほとんどできています。 社会性はそれなりにあるのかなと思いますが、注意の向き方や落ち着きのなさが気になります。 親としては育てにくいし違和感もあるので、1歳半検診でしっかり相談する予定ではいますが、先生方から見て、療育が必要なレベルでしょうか。 そして質問なのですが、ADHDなどの多動はどういうタイミングで診断されるのでしょうか。 家で落ち着いていても、外で落ち着かなかったり集団行動ができないと多動になるのでしょうか。

2歳8か月の息子について、下記の点が気になっており、ADHDやASDの可能性はありますでしょうか？ ・保育参観での集団遊びにおいて、途中で部屋の隅にある楽器の方に走り、楽器を触ろうとばかりするなど、1人だけ走り回っていた。 (普段の集団遊びでは参加する時もあれば、参加しないこともあるとのこと) ・保育園の先生よりこだわりが強い部分があると指摘あり。また、お友達と遊ぶより、1人で遊ぶ方が好きとのこと。 (保育園のお友達の名前は全員言えている。お友達は今日はいないの？と聞くなど興味がない訳ではなさそう) ・保育園ではお友達と比較して手は出ない穏やかな性格と聞いているが、母親が近くにいる場面ではお友達を軽く押す、蹴るなどする。 (怒って思わず手が出る、と言った感じではなく面白がって手を出しているように見える) ・時々、同じ質問を何度も繰り返して言う。 ・保育園から中々帰りたがらず、玄関で近くに人がいる時だけ大きな声で叫ぶことがある。 ・手を繋いでいないと、道路に飛び出そうとすることがある。 尚、時々吃音がでることはありますが、接続詞を使い4語文など長い文章を話す(〜だから、〜するの等)など会話は普通にでき、よく笑い、こちらの質問にも大体は答えてくれます。 偏食もなく、家にいる時は集中して粘土やパズルをするなど、動き回る様子はありません。スプーンやフォークも普通に使え、靴下や靴も自分で履けます。トイレでのおしっこは昨日、今日と成功しています。 保育参観に参加してから、ずっと気になって おり、ご回答お願いいたします。

ASDとADHDを持つ40歳の専業主婦です。今年の6月、新生活に対応していけずうつ病になりました。食欲が極端に減り、10キロ以上体重が減ったものの休息とスルピリドの服用でどうにか日常生活が送れるところまで回復しました。 しかしその後、日程的にきつい旅行や夏休みの子どもの相手などで体調が悪化、朝の吐き気、えづき、食欲低下などが起きていました。そこで、一週間半前からイフェクサーを追加で服用しています。落ち込みが軽減され、先延ばしが減りました。しかし、日に日に朝の吐き気がひどくなり、日中もずっと吐き気に悩まされ、ついにはほとんど食事が摂れなくなりました。さらに、昨夜中途覚醒、早朝覚醒が起きました。昼寝も眠りが浅く、1時間程度で目が覚めます。 担当医に相談したいのですが、週一出勤の方のため先にならないと受診・相談できません。 この吐き気、食欲低下、中途覚醒等はイフェクサーの副作用でしょうか。それとも、鬱が悪化してるのでしょうか。 この吐き気は、耐えていればそのうち慣れて平気になるものなのでしょうか。早く慣れてくれないと、今の食事量が続くとなると先に倒れる気がします。 吐き気が辛いのですが、担当医の先生でなくても明日などに急遽受診すれば、吐き気止め等対応策はあるものなのでしょうか。また、こういった場合、一般的にどんなお薬が処方されることが多いのでしょうか。 イフェクサーは離脱症状が出ると聞いているのですが、止めるとなると二週間程度の服薬でも出るのでしょうか。 そのほか、インチュニブ、リスパダール、スルピリド、ブロチゾラム、ロラゼパム、ガスモチン、酸化マグネシウムを服用しています。 ご回答よろしくお願い申し上げます。

幼少期から過敏性腸症候群のような症状があり、6年ほど前からドンペリドン、ジメチコンを1日3回服用しています。 トリメプチンマレインも試しましたが、膨満感、便秘になることからドンペリドンに戻しました。 主治医にはそれでコントロール出来てるなら継続でいいと言われました。 しかし、薬剤師にはドンペリドンは中枢神経系の副作用があるからあんまり頻繁に飲まない方が…と言われました。 ちなみに便通は1日3回程度。1回でも満足に出ないととにかくお腹が張って苦しいです。 ガスが出そうという感覚もないまま、電車でも構わずガスが出るのもしんどいです。 油ものを食べたあとは大概しばらくトイレから出られないほどお腹を下します。 他に、私は7年前にバセドウ病になり、同じ頃に甲状腺全摘出しました。 それからチラーヂンを服用しています。 この頃から勉強しても頭に入ってこなかったり、理解が遅くなったように感じ始めました。 2年前くらいから、会話している内容が急に頭から無くなったり、今言おうとしたことが分からなくなることがあります。 小さな物忘れが頻発していて、ADHD等の特性があるのかなと思ったこともあります。 しかし昔は記憶力がとにかく良かったので服用してる薬の副作用も考えられなくはないのではと思いこちらに相談させて頂きました。 ちなみに、脳のMRもしましたが特に問題はありませんでした。 腹部CTでは腸が長いとのことです。、 医療技術職の仕事をしているので、医者や薬剤師は比較的身近ではありますが、常に忙しそうなので聞きにくい状態です。 何かアドバイス等もあればお願いしたいです。 よろしくお願いします。

19歳の娘についてご相談です。現在すでに精神科（発達・精神面含め評価中）を受診しており、WISCなど数時間かかる検査も受けています。数日後に結果説明予定ですが、現状の対応について悩んでいます。 娘は幼少期からADHD傾向を感じる場面がありました（長時間待つことが極端に苦手、予定管理や行動調整の苦手さなど）。 学力面は高く、中学受験は都内屈指の難関校へ進学。その過程は非常に大変でした。その後諸事情により高校で自主退学、留学をしました。現地の学校で卒業する予定でしたがあるとき突然帰国するんだと言い張り、約2年半滞在しましたが、卒業を待たず本人希望で帰国し、日本で大学進学しました。 現在は大学生ですが、生活管理や感情面に大きな困難があります。 【生活面】 ・大学の勉強をほぼしていない ・夕方以降はバイトや遊び中心で夜遅くまで外出 ・部屋はゴミ屋敷状態、足の踏み場なし（飲食物のゴミ、使用済みコンタクト、衣類等が散乱） ・安価な衣類を頻繁に購入する ・金銭管理が困難（親カード利用ルールを何年説明しても守れず、無断利用あり） ・財布や重要書類を繰り返し紛失する ・再発行など必要手続きを先延ばしする ・時間管理が著しく苦手 【金銭感覚・認知面】 ・幼少期から「みんなそうしている」「みんな持っている」「普通はこう」という表現が多く、自分の希望や要求を一般化して主張する傾向があります（中学校の先生からも同様の指摘を受けました）。 ・現在も金銭面でその傾向が強く、お小遣い（月5万円程度）では足りない、月15万円必要などと主張します。（都内23区在住、大学も同じく。）家庭として難しいと伝えると、「周りはみんなもらっている」「親なら出すのが当然」と強く反発します。 ・金額の妥当性や家庭事情について話し合おうとしても受け入れが難しく、要求が通らないと強い不満や怒りにつながることがあります。 ・一方で、衣類購入頻度が高く、管理や計画的使用は苦手な印象があります。 【受診・服薬管理】 ・処方薬を受け取るため薬局へ行くよう何度伝えても行かず、処方から1か月以上経過後に薬局から未受取連絡があり判明しました。本人は「今日行く」「明日行く」と言いますが実行できません。 【感情・対人面】 ・普段は普通に会話や食事ができ、親子関係も良好に見える時があります。 ・しかし些細なきっかけで突然激怒し、「死んでくれ」「縁を切れ」「この親のDNAが入っていると思うと気持ち悪くて死にたくなる」など非常に強い言葉を使います。 ・その後LINEブロック、着信拒否など関係遮断行動を取ります。 ・落ち着くと元に戻ります。 ・自分の失敗や遅刻について、８割方家族のせいにします。 直近では、検査結果説明日に私が同席する予定でしたが、娘から「来るな」と強く拒否され、病院には本人のみ受診すると伝えています。 親としては、単なる反抗期や性格の問題とは思えず、発達特性だけでは説明しきれない印象があります。一方で、本人は知的能力は低くなく、弟には同様の傾向はまったくありません。 質問です。 1.この様子はADHDだけで説明できる範囲でしょうか。 2.他に検討すべき状態や併存の可能性はありますか。 3.親として距離を取るべきか、関与を続けるべきか。 4. 本人が受診継続や服薬管理を自力で行えない場合、どのような支援方法がありますか。 親として対応に限界を感じ始めており、関わり方について助言をいただきたいです。