ADHDに該当するQ&A

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声の出しづらさとレキサルティによる錐体外路症状の関係

person 20代/男性 -

ADHD/ASD、社交不安障害と診断され3年前から ・レキサルティ 0.5mg ・フルボキサミン 50mg ・コンサータ 36mg を服用しています。 服用を開始してから1年目は特に症状はありませんでしたが、2年目から発声時に喉のこわばりを感じるようになり、去年頃からは声を出そうと思っても出せないことが増えてきました。 特に飲食店での注文の際や大学での授業で指名された時など話す内容が明確に決まっている時に喉が緊張して締まり、最初の一語が出ないことが多いです。 主観ですが滑舌が悪くなり、声も小さくなったように感じます。 一方で相槌や突然道を聞かれたときなどは特に詰まらず話すことができています。 心療内科の主治医からは吃音ではないかと言われましたが、私自身幼少期から吃音だった記憶はなく、両親からも特に子供時代吃音であったと感じたことはないと言われ正直納得できていません。 薬の副作用を疑い、コンサータをストラテラに変更してみたりフルボキサミンの量を減らしてみても特に改善は見られませんでした。 あとはあるとしたらレキサルティによる錐体外路症状が思い当たりますが、錐体外路症状によって発話困難などの声に関する症状は起こりうるのか回答いただけたら幸いです。

7人の医師が回答

不安症、精神的ストレスについて。

person 40代/男性 -

私には年の離れた妹がおり、長い海外留学から現地の外国人との結婚をきに帰国しました。 妹はADHDの特徴があり日本に来てからというものトラブルをお越し夫婦喧嘩で警察沙汰になったりしております、そのたびに、親から妹夫婦の相談や後処理をする様に言われ疲弊しております。 親としては、問題のある家族(妹)を家族で支えるのは当然という雰囲気。 本人も、兄だから頼って当たり前だよねという感じで、何かお願い事をされ断られると逆ギレするという感じです。 妹が不満なことは親に相談がいき、親が遠回しに冷たい兄という感じで圧をかけられ事実上対応を強制している状態です。 一度、「妹の事で電話しないで、妻とも喧嘩の元になる」と親に言ったところ、事実上親に連絡するなと言ってると言われ、怒鳴られました。  それ以降、私の妻が黒幕で妹夫婦と親を拒絶する様に仕向けてるという事を言っています(実際は全くそんな事ないです。) 私は、妹のいう事には二つ返事で良い回答をしないと、親から何を言われるか分からない、制裁的な事があるかも、という不安から些細なことでも心配になり夜も寝れない、頭痛がする、1日中心配という事があります。 これは、病的なものでしょうか? ただの心配症の範囲でしょうか? 宜しくお願いします。

7人の医師が回答

睡眠の質について相談

person 30代/男性 - 解決済み

タイトルの通り睡眠の質についての相談になります。 私は普段何時に寝ても4時間半経過すると目が覚めてしまう体質だと思っています。 俗に言うショートスリーパーなのかな?と思っているのですが、 ショートスリーパーの人は寝溜めとかしない方が良いのでしょうか? 捕捉ですが私はADHDでもあり、 集中力が切れてるときはとことん切れちゃってて、 やるタスクがほとんど片付いていてやることが無いときなどに眠気を感じることが多いです。 (忙しいときはずっと集中できるのですが…) 意図的に睡眠時間を減らしているという訳でもなく、 本当に23時に寝たら一回3時半くらいに目が覚めてしまいますし、 1時くらいに寝たら6時前くらいに目覚めてしまいます。 本当は7時くらいまでぐっすり寝たいのですが、 10年以上、身体が運動等でくったくたにでもなっていない限り、 4時間半程寝ただけで目が覚めてしまいます。 寝る直前までPCやスマホなどよく触ってしまってもいますが、 一度ためしに3日間くらい触らずに寝てみても変わらず4時間半くらいしか寝れなかったです。 ショートスリーパーでも無理して合計7時間になるように睡眠した方が良いか、 それとも無理して寝なくても問題ないかについてご教示いただけますと幸いです。 あとこういう悩みは何科で相談したら良いかについてもご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

コンサータで不安・感情変動増、中止相談

person 30代/男性 -

ADHDの診断を約2年前に受け、現在の薬の調整について相談です。 【現在の処方】 • コンサータ • アトモキセチン • 不安感に対して:ロラゼパム • コンサータ開始後の不安感・感情の上下増加に対して:ラモトリギン ※用量は手元にないため省略します。 【これまでの経過】 • 半年ほど前までは、(品薄になるまで)主にアトモキセチンで治療していました。 • アトモキセチンが品薄と言われた時期に代替としてインチュニブを試しましたが、眠気が強く継続できませんでした。 • その後コンサータ単剤を試したところ、夕方以降に急に頭が回らない感覚が出ました。 • アトモキセチンの在庫が戻ってからは、コンサータ+アトモキセチンの併用になりました。 【今いちばん困っていること】 コンサータを飲むようになってから、不安感や感情の上下が増えた実感があり、ラモトリギンが追加されました。 この「不安・感情変動」がコンサータの影響なのか、他要因なのか判断がつかず悩んでいます。 【質問】 1. コンサータをやめた場合、不安感や感情の上下が落ち着く可能性はありますか?(逆に注意すべき悪化もありますか) 2. コンサータだけ中止するのは一般的に問題になりやすいでしょうか?(自己判断ではなく、医師の指示のもとで検討したいです。中止の仕方・減らし方の考え方も知りたいです) 3. 主治医に相談する際、**「コンサータの影響を切り分けたいので一度中止(または減量)を試したい」**という希望を、どのように伝えるのが適切でしょうか?(伝えるべきポイント・注意点) 以上、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

頻脈を理由にコンサータ27mg以上へ増量不可と言われています。転院を考えるのは妥当でしょうか?

person 20代/女性 - 解決済み

成人ADHD・ASDで精神科クリニックに通院しており、コンサータを処方されています。 現在は27mgまで使用したことがありますが、診察時に脈拍が90を超えていたことを理由に、それ以上の増量は難しいと言われています。 主治医からは 「コンサータは脈拍が90を超えると基本的に減薬・増量不可という判断になる。これはこのクリニック独自というより、コンサータの取り扱い自体がそうなっている」 と説明を受けました。 ただ、調べる限りでは添付文書やガイドラインに明確な数値基準(脈拍90以上で減薬・増量不可)が記載されているようには見当たらず、個人的にはやや慎重すぎる判断ではないかと感じています。 なお、過去に循環器内科で心電図・心エコーを受けたことがあり、器質的な心疾患は指摘されていません。 現在は肥満(BMI25以上)があり、これが脈拍に影響している可能性も自覚しているため、まずは体重を落とす努力をした上で再度相談するつもりではあります。 それでも「脈拍90以上」という数値のみを理由に今後も増量が一切不可となる場合、 ・これは一般的な医学的判断なのか ・それとも医師やクリニックの方針によるものなのか ・転院やセカンドオピニオンを考えるのは妥当な事由になるのか 第三者(医師)の視点からご意見を伺いたいです。 患者側のわがまま・過度な要求に当たるのかどうかも含めて、ご意見いただけると助かります。

3人の医師が回答

現在22歳の息子の13歳の頃の発達障害結果

person 20代/男性 -

お世話になります。 現在22歳の息子の事でお聞きしたい事があります。 息子は小さい頃からADHD、広汎性発達障害、自閉症スペクトラムと診断され知的障害、発達障害グレーゾーンと言われました。 13歳の時の診断結果を見て再度、テストを受けた方が良いのか教えてください。 現在は躁鬱、不安障害がありメイラックス、スルピリド、エビリファイ、アレグラ、ビオスリーを飲んでいますが躁鬱の波が酷い時は周期的にやってきます。 躁状態の時は3時間、4時間外で歩くのも苦になりませんがその後鬱になり生きるのがしんどい、何のために生きてるとか口にします。仕事は1年前にスーパーの品出しで1年半やってましたがそれでも精神的に参ってしまってやめて鬱になりました。 それから何ヶ所か面接に行きましたが、息子は漢字を読む事はできますが書く事がなかなかできず計算もできないせいか不採用ばかりで、今は仕事はしておらずB型作業所の在宅で近々始める予定でいます。 薬が合ってないのかどうして良いのかわからず障害年金も考えています。それもありもう一度診断テストを受けた方が良いか、今息子が服用してる薬は躁鬱に合っているものなのか教えて頂ければと思います。 支離滅裂ですみませんがどうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

中学生の息子が学校で寝てしまい呼びかけにもピクリとも反応しません

person 10代/男性 -

中学生の息子について相談です。 【今回の出来事】 - 授業中に机に突っ伏したまま眠ってしまい、先生が何度も声をかけたり体を揺すったりしても反応がありませんでした - 約1時間後、私が学校へ迎えに行き、上体を起こして強く揺すったところ、ようやく目を覚ましました - その間、呼吸・脈・体温に異常はありませんでした - 目が覚めた後は会話も普通にでき、「いつの間にか寝ていた」と本人は話しています 【前日〜当日の状況】 - 前日は22時30分頃に就寝し、翌朝8時30分頃に起床しており、睡眠時間は約10時間でした - 前日には強いストレスを感じる出来事があったようですが、当日は特に強いストレスはなかったとのことです - その出来事は家庭・学校・友人関係とは無関係でした 【これまでの経緯】 - 今回が初めてではなく、過去にも何度かあります - 今回はこれまでで最も呼びかけへの反応が悪かったです 【通院・服薬状況】 - 現在、メンタルクリニックに通院中です - ADHD と書字障害があります - アトモキセチンなど処方されています 【相談したいこと】 - メンタルクリニックで引き続き相談すべきでしょうか - 睡眠外来や神経内科(小児神経科)などを受診した方がよいでしょうか - どのような検査(睡眠検査、脳波検査など)が検討されることが多いでしょうか 今後どのような対応・受診をすべきかについてアドバイスをいただければ幸いです。

8人の医師が回答

4歳の男の子、情緒不安定です

person 乳幼児/男性 -

4歳の男の子ですが、11月下旬くらいから情緒不安定です。 もとからパニックになりやすい性格でしたが、パニックになることが増え、大きな声で泣き叫んだり、暴れたりすることもあります。 人に危害を加えることはありません。 幼稚園では癇癪を起こしたあと、眠たいと言って急に眠ってしまったこともあったようです。 おねしょが増えていて、夜用のオムツに逆戻りもしています。 先日は一度もしたことがなかった、うんちを漏らしてしまいました。(今のところこの1回だけです) おねしょで起きてしまうこともあり、寝不足もあるようでした。 個人的にADHD傾向があるのではと疑っていますが、言語発達等に問題はなく、むしろひらがなやカタカナ、ローマ字などは3歳で読めるようになり、現在は時計も読めますし、簡単な足し算もできています。 反対に運動面では不安があり、4歳になった今でもよく転びます。 体幹がとても弱く、立っていても座っていてもフラフラしていて、よくもたれかかってきます。 このような状態なのですが、単なる情緒不安定として処理していいのか、なんらかの病気を疑うべきなのか心配しています。 病気であれば、何か検査が必要でしょうか。 アドバイスをいただければと思います。 ちなみに1歳の弟がおり、おもちゃを取られるなどのストレスは抱えています。 食事面については、幼稚園の給食はあまり食べず、家での食事はしっかりとれています。 しかし、おやつに対して強い執着が出ているように思われます。

5人の医師が回答

女装に関連した相談について

person 20代/男性 -

私は20代の男性です。ADHD診断済みで、多動症の気質があります。幼い頃、バレエを踊る男女の画像を見てタイツにあこがれてしまいました。しばらくは女性用のタイツを買って楽しむくらいで何とかなっていたのですが、最近は仕事環境のストレスとかもありバレエのレオタードや女性用のスカート、下着まで手を出すようになってしまい、たくさん買い込んでしまっています。一般的な男性とは違うので、最近よく聞く性に対する違和感の関係なのではと思い産婦人科に相談に行きました。試しに女性ホルモンを処方してもらい一回だけ飲用したところわずかに体の変化が出てかなりびっくりしました。そのような状況になりなんかおかしいなといったん立ち止まってインターネットで調べるとオートガイネフィリアにかなり酷似していると思いました。 しかし、小学生の演劇会で妖精の役をあこがれたこともあるので男に対する違和感というのも若干あります。 ホルモンを投与したせいか下世話な話題に若干抵抗が出たり、女性上司に強い口調で指摘されたりした際は、もし本当に女性なら泣いてしまうだろうなと思ってしまいました。 最近だと胸や女性の股間にあこがれてしまったりして男性でいたくないと思ってしまうこともあります。 そこで質問です。産婦人科にホルモン投与と自分のに近い症状を話して念のため性別違和の検査を受けるべきでしょうか?

4人の医師が回答

ストラテラとコンサータの併用について

person 40代/女性 -

双極性障害とADHD、ASDです。 今現在服用している薬は、デパケン、デパス、レクサプロ(この薬は先生が嫌がっていますが)、マイスリー、レンドルミン、ストラテラで、プラス月1でエビリファイの注射を打っています。 8年前に双極性障害を発症して、1年半ほど前から発達障害の治療も始まりました。 半年位前はラツーダを服用していましたが、デパケンに変えてから状態がかなり落ち着き、何年も大量に続けていた市販薬のodをやめる事ができました。 買い物依存もあり、そちらも落ち着いていたのですが、2ヶ月前から始めたエビリファイの注射を打つようになってから、買い物依存が再発してしまいました。 もう全貯金を合わせても30万しかないのに、今月は10万もカードで使ってしまいました。 カードを使えないように何度も解約してきましたが、その度にまた新しいカードを作っての繰り返しです。 ですが、エビリファイのおかげで抑うつ状態が落ち着きとても楽に過ごせています。 エビリファイを止めたくはないので、ストラテラとコンサータのお薬を併用する事で買い物の衝動を抑えられないかと考えています。 ・この2つのお薬は併用する事ができるのでしょうか? ・併用する事で買い物依存は治まりますか? ・お読みになられている先生でしたらどのような治療や処方をされますか? 来週かかりつけの病院へ行くので、その前に様々な先生方からのご意見をお聞かせ頂けると幸いです。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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