狭心症に該当するQ&A

高血圧の治療をしていて、以前は１４０-９０くらいでしたが、退職して責任ある仕事ではなくなったこと、減量８０kg→７１kg（173cm）、毎日運動（３０分ウォーキング、３０分ウォーキング、２０分全身筋トレをサイクルで）の効果からか、朝の高い時１２５-７５、夕方１１０-７０、寝る前１０５-６５くらいです。薬はアルムロジピン５mg、ビソプロロ-ル2.5mg、バルサルタン80mgで15年くらい同じです。 １　今日、全身筋トレをやり、シャワーを浴び、休んでいると、やけに眠くなり、こういう時の血圧は？？と測ってみると、８２-６２と表示されました。その後、何度も測り直しましたが、１０５-７０くらいでした。もともと運動の後やお風呂の後は９０台が出たことはありますが、８０台ははじめてでした。 その後、低いままなら受診も考えましたが、すぐに１００以上はキープしているので、様子をみているところです。どのような対応が良いでしょうか？ めまいなどはありませんでした。 ２　パルスオキシメーターで時々９４とか出て心臓が悪いのか？と心配することがありますが、数値は２秒ごとに変化し、９４→９５→９６→９７→９８になります。今日の血圧８２、酸素濃度９４、一時的に心臓が悪くなるような病気はありますか？　 ３　以前の質問の時にも書きましたが、すぐに心臓を心配するので、検査をお願いすることが多いです。エコーは１ヵ月前にやったばかり、ホルターは夏に予定されていますが、先生は過去に心室性の２連発や上室性の数連発はあったものの、前回（半年前）は心拍数１７０になっても走っているし、期外収縮も１５発だけだったので、心不全や狭心症は疑わないと言われました。今、足を痛めていて走れませんが、今日の全身筋トレでも心拍数は１３５まであがりました。ホルターは慌てなくて良いのでしょうか？　２週間前ですがランニングで心拍数１６０こえても平気でした。 よろしくお願いします。

以前から継続して相談していることの継続の相談です。 10年ほど前から高血圧及び脂質異常症により定期受診と薬服薬開始。時々不整脈や動悸の自覚もあり、時々フォルダにて24時間検索するも、異常は見られず。 今年になって、運動することでの動悸が頻回となり、フォルダ検査するも、異常見られずとのこと。 ここからが本題。今年になって暑さがひどくなったころから、散歩していて動悸やめまい、立ちくらみのような症状が、ほぼ常態化してきました。（6月くらいまでは、貧血的、めまいや立ちくらみのような症状はなかった）。特に、週2回ほど30分の散歩をしてるのですが、少し歩くペースを早めると、ほぼ確実に動悸の高まりとめまい、立ちくらみが現出するようになりました。（これが、ひどくなって意識消失とか倒れてしまう、までには至らず。なんとか、その直前で踏みとどまっている感じ）。ただ、この立ちくらみ、めまいの症状は、室外に出ている時、そして運動強度が強まって30秒ほどしてから、に限定されてます。逆に、仕事は介護なのですが、いつも冷房入っているせいか、介護業務では、動悸の自覚はあるが、めまいなどはなく、入浴介助などもできています。 この、めまいや立ちくらみの現出は、ほぼ、ここ一ヶ月〜二ヶ月のこと。で、いつもの医師に相談するも、今までの検査で異常はなかったとの一点張り。こちらからは、今までの検査で、立ちくらみやめまいはなかったことから、新たな症状が出ており、ひょっとすると新たな病状のステージになっているかもしれないというが、なかなか聞く耳もたず。 少なくとも、狭心症などになったときは、もっと違った所見が出てくるから、その部分は心配していない様子。しかし、自分としては、運動強度を強めることで動悸や立ちくらみが出るのは、尋常でなく、何らかの心疾患を危惧している状況。この状況が続くと、なかなか働くことにも影響が出かねません。で、何とかこの症状を改善していきたいのですが、原因が分からない状況。 一応、近々、その行きつけのところで、運動負荷検査？やる予定では、ありますが。 こうした状況、考えられる疾患など、ありますか？それとも、単に加齢によるもので、どうしょうもないでしょうか？

数年前下の左奥の埋没親知らずを全麻で抜歯しました 骨を削ったせいで奥歯の奥の方に6ミリのポケット(隙間)ができてしまい ブラシが届かず 寝不足や免疫力低下で度々炎症をおこしてしまいます 以前歯槽膿漏になっているのだろうと抜歯した病院では言われました(終診) ここ数日身内の急病が相次ぎ殆ど眠ることが出来ず心労も重なる中で 子供の頭が自分の鼻に直撃し(かなりの強さ) 自分の体のことで不安もありました。 それらが原因だと思いますが また悪臭のある黄色い汁が綿棒でおさえるとつく、歯茎が疼き耳の付け根やこめかみまで痛みがあった為 飛び込みで日曜診療をしている歯科に受診し 消毒と抗生剤を塗ってもらい 疼くような痛みが完全ではないですが、多少落ち着きました 薬の副作用が多いのと体の問題で飲める薬が限られています 抗生剤は同様の症状でフロモックスを処方してもらったことがありそれなら飲めると伝えましたがその院に無かったのか処方されたのはアモキシシリンカプセルでした 一過性のQT延長 冠攣縮性狭心症疑い 間欠性wpw症候群疑い Psvt疑い 麻痺を伴う偏頭痛 があり 過去にトリンテリックス、ジルチアゼム、ジスロマックで一過性の頻脈が起こったことがあります。(最高で180ほど) 現在ミグシス5ミリを一日2回服用しています こちらもQT延長を確認しながら飲んでいて アモキシシリンカプセルはQT延長を起こすことがあるのか、ミグシスと併用出来るのか知りたいです またアモキシシリンカプセルに頻脈、不整脈の副作用がありますでしょうか？ こちらの質問で内服後脈が乱れたという内容もお見かけして飲むのを悩んでます 抗生剤は飲んだ方がいいのでしょうか？ 塗ってもらった薬だと効くのはその時だけなのでしょうか？ これまで抗生剤を内服することもあれば、塗り薬だけで落ち着いたこともあります 発熱は今のところなく腫れは気になってみるからか左側が腫れてるようにも見えるし、いつも通りにも見えるしでよく分かりません

60歳の母親の現在の薬の複合的な飲み合わせについて、また記載しております痛みの症状についてご相談したいです。 内科・整形外科など複数の病院クリニックにかかっているため、総合的な意見が聞けずにいます。 2023年頃に一度、てんかんのような発作により白目を剥いて痙攣しているのを見たことがあり心配で、薬の飲み合わせも含めご意見伺えますと幸いです。 _____ 現在、指摘されている病気が... ・尿管狭窄による水腎症(手術を2023年2月に行った。 　しかし手術のタイミングが遅く、結果的に片方の左側の腎臓は使えない状態である) ・バセドウ病 ・狭心症の疑い ・骨粗鬆症の疑い ・脊柱管狭窄症 ・また、過去に子宮筋腫により15年前に子宮を摘出。卵巣は残っている状態です。 _____ 下記AとBの症状が、日によるが3日に1回半日くらいの時間で痛みが起こる。痛みのタイミングもバラバラではある。いずれも歩けない・動けないほどの痛みではないそうです。 A 左側の脇腹下めの痛み　(骨盤上くらい。尿管であるかは不明ではあるが、尿管狭窄で動かなくなった手術箇所と一致しているのではないかと本人曰く) B 右側の背中内側の痛み　(左の腎臓が動いていないという結論になっているため、右の腎臓も動かなくなると透析になってくるので心配している。 2022年2月の手術1年後くらいから定期的に3日に1回くらい痛みが続いている。しかし、月1で腎臓の診察を受けているが、右側の腎臓に問題はないと言われるそうです。今年の6月にもセカンドオピニオンでも右の腎臓に問題ないと言われた。整形外科の方ではないかと言われ、診察を受けたがそちらでも問題ないと言われた。) 泌尿器科でも整形外科でも問題ないと言われているので、調べようも どの科に行くべきなのかも分からないのですがアドバイスいただけますでしょうか。 何卒よろしくお願い申し上げます。 _____ ◆現在服用している薬 ルパフィン錠10mg　鼻炎の抗アレルギー　 メルカゾール錠5　甲状腺 アトルバスタチン錠　脂質治療薬

普段20分ぐらい歩くと息切れ、息苦しさがあり、長年LDLコレステロールも高いため、トレッドミルの検査をしました。検査を始めてから1分、5-6分ぐらいに胸の違和感がありましたが、数十秒ほどで症状が消えました。その後疲労感により途中で停止し、最後まで走れませんでした。最近のBNPは77でした。結果は下記の通りです。 フェーズ 　時刻 　心拍数 (bpm) 　VE (回) 　血圧 (mmHg) 　DP 　　速度 (km/h) 【安静時】 Rest1 (座位) 　- 　　　96 　　　　　- 　　　　101/ 72* 　　9696 　　　0 Rest2 (立位) 　- 　　　92 　　　　　- 　　　　111/ 79* 　　10212 　　　0 Rest終了 9'41" 　117 　　　　　- 　　　　　　- 　　　　　- 　　　　　- 【ウォーミングアップ】 W.U. 　　0'00" 　118 　　　　　1 　　　　111/ 79 　　　　13098 　　　2 W.U.終了 0'26" 　113 　　　　　- 　　　　　　- 　　　　　- 　　　　　- 【運動負荷】 Ex. 1. 　　0'00" 　113 　　　　　0 　　　　111/ 79 　　　　12543 　　　2.7 Ex. 1. 　　1'00" 　121 　　　　　0 　　　　111/ 79 　　　　13431 　　　2.7 Ex. 1. 　　2'00" 　112 　　　　　0 　　　　128/ 96* 　　14336 　　　2.7 Ex. 2. 　　3'00" 　114 　　　　　1 　　　　131/ 85* 　　14934 　　　4 Ex. 2. 　　4'00" 　122 　　　　　0 　　　　129/ 87* 　　15738 　　　4 Ex. 2. 　　5'00" 　129 　　　　　0 　　　　143/ 83* 　　18447 　　　4 Ex. 3. 　　6'00" 　140 　　　　　2 　　　　123/ 90* 　　17220 　　　5.4 Ex.終了 　　6'19" 　143 　　　　　- 　　　　　　- 　　　　　- 　　　　　5.4 【回復期】 Recv 　　0'00" 　142 　　　　　0 　　　　123/ 90 　　　　17466 　　　2 Recv 　　1'00" 　112 　　　　　0 　　　　128/ 96* 　　14336 　　　2 Recv 　　2'00" 　110 　　　　　0 　　　　128/ 86* 　　14080 　　　0 Recv終了 2'07" 　101 　　　　　- 　　　　　　- 　　　　　- 　　　　　- 検査結果について先生にお尋ねしたいのですが、 1、添付していた心電図の画像に問題はありますか？（特に赤い印の部分） 2、普段の血圧は上93-110、下59-75程度で、検査始めてから5分ぐらいで胸の違和感があるころ血圧値が高値の143に達しました。（赤い印部分）これは心臓の虚血（狭心症）などに関係ありますか？ 3、DPの数値に問題はありますか？BNPの結果と関係ありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

近視、乱視、老眼があり、遠方用等手元用の眼鏡を使用していますが、視力が低下し、遠方用は2年前に、手元用は8か月前に、眼鏡によるこれ以上の矯正はできないと眼鏡店で言われ、医師との相談を勧められました。そのままだましだましやっていたのですが、さらに視力が低下し、遠方が見えづらい(運転は控えています。)、仕事で手元で細かいものを見たりパソコン作業をすることが多いのですが、手元作業が困難になったり、パソコンも見えづらく、また、まぶしくてコントラストを調整しても、10分ぐらいするとぼやけて画面が判別しづらくなるため、限界を感じて受診しました。その結果はタイトルに書いた通りですが、ピレノキシンとヒアレインを処方され、点眼液がなくなったらまた来るようにと言われただけでした。眼科での検査でも現状の矯正視力は0.5程度でしたし、生活や仕事に支障が生じていること、白内障の進行を遅らせるだけでは解決にならないことをを訴え、手術について尋ねたのですが、将来的には必要になるかもしれないが、今はまだ、程度は軽いとおっしゃるのみであり、現に困っていることの訴えには何も答えてもらえず、退室を促されるばかりでした。なお、ヒアレインについては、時間が経つとぼやけるという訴えに対し、ドライアイがあるかもしれないということで検査し、正常範囲だが役に立つかもしれないからと処方されたものです。医師の言う通り、現状を受忍し、経過を見るしかないのでしょうか？受診前は、眼鏡店で白内障の可能性も示唆されていたこともあり、手術の可能性も考え、ただし、狭心症や肺血栓塞栓症などを抱えて治療中であるため、入院しての手術を考えていたところでした。なお、医師がこうした疾患との関連に言及することはありませんでした。このまま受忍するか(運転ができず、免許更新も困難になりますし、仕事も難しくなります。)、他を受診するか、他を受診するときに、どのように説明して受診するのがいいか、入院したの手術を想定していきなり総合病院の眼科を受診することが可能かなど、今後の対応について、ご助言いただきたいです。長文で混乱した記載になってしまい、申し訳ありません。

昨日子供が溶連菌になり 私も晩からのどの激痛、咽頭の腫れ、喉に緑の痰が大量に張り付く、倦怠感、筋肉痛、関節痛があり(発熱なし) 今日内科で検査をしたところ陰性 早いと出ないこともありますでしょうか？ 血液検査ではCRP0.8 白血球9900で 抗生剤を希望し出してくれることになったのですが 私は一過性のQT延長や不整脈、冠攣縮性狭心症疑いなどがあり 薬の副作用もでやすいのでいつも薬には慎重です。 アモキシシリンカプセル、フロモックスは安全に飲めると相談したところ この2つは溶連菌になかなか効かないと思うと言われました。 こちらで昨日相談した時にはアモキシシリンは第一選択薬だとの回答も頂きましたが アモキシシリンでは効果が見込めないのでしょうか？ 今日受診したところはかかりつけの内科でいつも何かあれば受診しています 循環器、呼吸器もみている病院で 私の心臓の問題もよく分かっているはずです 先生から最初提案があったのはクラリスロマイシンでした。 こちらはQT延長の懸念があるのを知っていたので断ったところ ちょっと怒り気味に抗生剤も効くのと効かないのと色々種類があるんだ 薬の指定というのは出来ないと言われてしまいました。 確かにお医者様からしたら素人から知ったようにQT延長のことや薬のことを色々言われるのは嫌だとは思いますが最悪の場合命に関わることなので 今後薬を相談していく上でどのように言えば先生を不快に思わせることなく相談が出来るでしょうか？ その先生は相談していく中でQT延長や副作用のことを話していると遮る形で聞いて下さらず 飲めない薬の名前を言ってくれと言われ 名前を言ったらその後にその時にどうなったか具体的に言って下さい、という感じでアモキシシリンは駄目か…と思いましたが 今回は仕方ないという感じで効かないだろうけどとアモキシシリンカプセルをだして頂きました。 今後はかかりつけの耳鼻科の先生はわかりと薬の希望を聞いて下さるのでそちらの方で感染症関連は受診してもいいのかなとも思うのですが 今後もかかっていく内科さんなのでアドバイスを頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

ホルター心電図24時間（3回） ホルター心電図7日間（1回） 心エコー（6回）負荷心電図、心電図、モニター（複数回） レントゲン、血液検査（循環器系、ホルモン、甲状腺、膠原病、筋肉系） 頭部MRI等様々な検査を受けてきました。 洞性頻脈で頓服メトプロロール セディール一日三回、頓服リーゼ 最近血圧が低くなってきて95/55の日もあります。　元々125/70くらいでした。 食欲不振、吐き気 夕方の時間帯に起こる胸痛（不安発作？） なかなか検査で体調不良の原因が分かりません。 ゆっくり起き上がっても耳が詰まるほどの耳鳴りがしたり、立っていると気分が悪くなったり動悸がしたりして起立性調節障害のような症状にも悩まされてます。 微小循環障害を疑い調べたところ 微小循環障害とは、主に冠動脈に狭窄や攣縮がないにも関わらず、心筋に酸素供給が十分に行われず、胸の痛みや圧迫感などの狭心症症状が出現する状態を指します。主な症状は、胸痛、息切れ、動悸、消化器症状（吐き気、胃痛）、背部痛、喉や顎の痛みなど、広範囲に現れる不定愁訴が特徴です。 全てあてはまってます。主に左胸ですが昨日から痛みが右寄りに移動したりしてます。 げっぷとともにしゃっくりのような横隔膜の痙攣も頻回にあります。 本日左半身の痺れ、動悸、目眩、吐き気があり脳外にかかりましたが検査結果異常なしで モニター中不整脈無し 一度2連続で音がしたくらいです。 目眩や眠気のようなボーッとする感じ等とにかく生理前から悪くて生理終わりましたがまだ体調が悪いです　 逆に　異常はないけど動悸や立ち眩みが怖くて動かなくなったせい=運動不足のせいとかありますか？ その他逆流性食道炎の可能性もあるのかなと 2月に胃カメラしましたが…。 不安障害や身体表現性障害がある為循環器では心臓は大丈夫と言われるだけです。 運動したらよくなるのでしょうか？　 今も鎖骨中心辺りに灼熱感のような痛みと不安感があります。

心室期外収縮の不快感に悩んでいます。 強いストレスを感じたり、緊張した場合や、食後等にかなり強い自覚症状の期外収縮がでます。その際喉の辺りが詰まるような症状に加えみぞおちあたりの痛みも起こるのですが、これも期外収縮によるものなのでしょうか？ 一日中、みぞおちに不快感があるときもたまにあります。 みぞおちの痛みをネットで調べると怖い病気が多く不安です。 また、不安なことやちょっとしたストレスで動悸がしだすとそのまま一日中胸がもやもや（痛いという感じではなく気持ち悪さや不快な感じが近い）が続く時もあります。 さらに起床時に激しい動悸出目が覚めるときもあります。 その際は決まって、睡眠時〜2、3時間で覚醒してしまい、胸の不快感で目が覚め、数分したら激しい動悸と頻脈におそわれます。 息苦しくうまく呼吸ができないこともあります。 狭心症や心筋梗塞の可能性はありますでしょうか？ また危険な不正脈が寝ている間に出ている可能性もありますか？ シーパップをして寝ているのですが、睡眠時無呼吸症候群が原因の可能性もありますか？ 最後にむくみがひどい時があるのですが、BNPが10以下なら心不全等が原因ではなく、高度肥満や運動不足が原因の可能性のほうが高いでしょうか？ 三ヶ月ほど前に循環器内科でエコー、心電図、ホルター心電図等一通り検査をしましたが、 エコーは拡張不全等は無く、少しだけ心臓が大きいが心配ないといわれました。ホルターは、心室期外収縮が450回程度、睡眠時に2秒〜2.5秒程の脈延びがありましたが経過観察でいいと言われました。血液検査は特に悪いところはなく、糖尿病等もいまのところなし、BNPも10以下でした。 また、高度の肥満（173-150くらい）でダイエット中です。 睡眠時無呼吸症候群と高血圧があり シーパップ治療と降圧剤を服用しています。 質問多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

70歳以上の男性。25年前に発作性心房細動を発症し、抗不整脈剤や血圧降下剤などで頻脈を抑え、洞調律に戻していましたが、3年程前からβ遮断薬ビソプロロール2.5mgを処方され、心房細動は緩和されていましたが、レニベース薬との併用で血圧低下を起こし、転倒したのでレニベース、ビソプロロールとも休薬しました。その間、ワソラン、ジコシンで一時、凌いでいましたが、また、ビソプロロール0.625mgを2～3錠を飲むようになりました。主治医は1日4錠を処方しています。2年前から、発作性が持続性心房細動になり、洞調律には戻らなくなりました。アブレーション施術は受けていません。脈拍は60から70で推移しています。下記の質問にご回答をお願いします。 1、心房細動が慢性化したのは、ビソプロロール薬を飲み出してから慢性化したように思えますが。どうでしょうか。 2、ビソプロロール0.625mgを朝2錠、飲んでいますが、朝方に動悸を感知し、眼が覚めます。1.5錠にしても同様です。朝夕に2錠ずつ飲むと、血圧が100以下となります。どうすれば、いいのでしょうか。 3、主治医は、ビソプロロール薬の飲み方、増減の指示もなく、1日4錠の処方をされるのみです。アブレーションの専門医でもあり、洞調律への施術の成功率は60%と言われています。年齢と25年目の心房細動の者がアブレーションを施術するのが、最良の方法なのか、どうでしょうか。 4、他医院で心房細動の緩和の処方として、狭心症で処方される硝酸剤の張り薬をもらいましたが、効果はあるのでしょうか。 5、ビソプロロール薬の継続処方か、他の投薬処方はあるのか、教えて下さい。 アミオダロンは肺疾患があるのでダメと言われています。 6、ビソプロロール薬による血圧の低下と寝起きの不快感が一番、気になります。何とかならないのでしょうか。 7、抗凝固剤として、依然はエリュキュスを飲んでいましたが、今はリクシアナになっていますが、違いはあるのでしょうか。飲み方に違いはありますけど。