運動後の期外収縮に該当するQ&A

54歳男性です。テニスの練習中に背中の上部と首の後ろが張るような痛みが始まり、運動終了後今も続いています（3時間ぐらい）。現在は症状は軽くなってきましたが、日曜日なので病院に行くか悩んでいるのでアドバイスを頂けるとありがたいです。 2年前に心筋梗塞を罹患し期外収縮があります。 宜しくお願い致します。

14歳の息子についてご相談です。 エコーでARVCが疑われ、心筋遅延造影MRIを受けました。 息子はおよそ8年の運動歴有りです。 これまでの結果は以下の通りです。 • ホルター心電図：1日1%の心室性期外収縮（単形） • 運動負荷試験：負荷により期外収縮は消失 • 12誘導心電図：不完全右脚ブロック、心室性期外収縮2連発 • 心エコー： ・右室：軽度拡大、びまん性の軽度収縮低下（FAC 35%、RVEF 36.5%） ・左室：中等度拡大、収縮力正常（EF 約60%）、壁運動正常 ・左房：軽度拡大 ・弁、圧負荷：異常なし ・瘢痕・線維化：記載なし ・心尖部の肉柱発達（構造異常の記載なし、N/C比1.91） ・総合所見：「右室拡大および軽度収縮低下、左室拡大を伴いARVCなど心筋症を否定できない」 続いてMRI（遅延造影）を受け、結果は以下でした。 • 心機能：左室駆出率51%、局所壁運動異常なし 　左室拡大境界域、右室拡大境界域（RV-FAC 0.36） 　右室壁運動異常なし、脂肪浸潤・浮腫・遅延造影なし • 診断： 　「左室・右室の収縮能は概ね保たれています。左室・右室拡大は境界域。 　両心室に遅延造影を認めません。ARVC、ALVCを積極的に疑う所見なし。経過観察してください。」 ⸻ 質問： 1. 「収縮能は概ね保たれています」とありますが、RV-FACが0.36とやや低めです。 　MRIではRVEFなどの右室機能の定量評価は行われないものなのでしょうか？ 2. 2週間後に主治医の説明がありますが、これらの結果からは 　今後どのような診断・方針（特に運動制限の継続有無）が考えられるでしょうか？ 3.上記結果は母親として、現状はどの程度安心してよいものでしょうか？

2年ほど前から期外収縮、その後発作性上室性頻拍を発症しました。 私の場合は、緊張や不安、運動で心拍をあげることで期外収縮が多発して発作性上室性頻拍も発症する性質のようです。 なので、安静にしているときはたまに期外収縮を感じることはあっても発作性上室性頻拍は発症しないです。 薬で対処する事が嫌になり、2週間ちょっと前にアブレーションを行いました。実際見たら2箇所悪さをしているところがあったとのことでした。 1箇所目は高温で焼き、2箇所目は洞結節だったか房室結節だったか忘れましたが、失敗したら心停止し、ペースメーカーが必要になるところの近くなのでリスクがあると言うことで低温で焼いてもらいました。 経過もよく1泊で退院しました。 その後通常生活で良いとのことでしたので、これまで通り過ごしていました。 散歩しても最高でも140bpmまでしか上がらず、治った！と喜んでしました。(発作が起きるといつもは160〜190bpm近くまで上がってました) しかし最近、緊張しながら15分ほど早歩きする場面があり、嫌な予感がして心拍数をみると170〜186bpmまで上がってました。 慌ててメインテートを飲んで立ち止まって休憩したところ5分後くらいに心拍が下がりました。 これは再発なのでしょうか？ それとも術後の一時的な反応なのでしょうか？ まだ治療後から2週間ほどしか経っておらず、再発だとしたらとてもショックです。

海外在住です。 学校の心電図健診で不整脈を指摘され、総合病院で心臓エコーと血液検査、ホルター心電図検査を行いました。血液検査検査と心臓エコーは問題なし。ホルター心電図では、期外収縮が1日に2万回以上あり、治療が必要と診断されました。2週間ほど薬を服用して、2週間後に再度ホルター心電図を行い、効果がなければ手術を薦めるということでした。運動負荷心電図は実施していないのですが、この診断は日本では一般的でしょうか？

45歳、女性です。 3週間ほど前から、時々ドクンという動悸が起きることが増え、循環器内科を受診し心電図と採血をしてもらいましたが、心電図も採血も特に問題はありませんでした。3年前に同じような症状で受診した時に24時間のホルター心電図の検査もしており、その時は特に問題がない期外収縮があるという結果でした。また、年1回受けている健康診断の心電図では4年前から「Ｒ波増高不良」と記載されています。3年前に検査をしてからは、時々動悸はあってもそんなに気にならずに過ごしていたのですが、3週間前からは一日に何度か動悸を感じる時があり、特に急に屈んだ時や下にあるものを拾う時にドクドクとする気がします。動かずにじっとしている時も出る時があります。いずれも長くても10秒ほどでおさまり落ち着くのですが、とても気になってしまいます。脈が飛んだり、脈拍が早くなっているというわけでもありません。循環器内科の先生には、気になるようならもう一度ホルター心電図をしてもいいが、一日に1、2回の動悸はそんなに気にしなくてもいいと言われました。私は不安神経症でもあり、動悸がした時にワイパックスを飲むと落ち着くような気もします。季節の変わり目で、自律神経が乱れて動悸を感じやすいのかもと思ったりもします。 もう少しこのまま様子を見るか、もう一度受診してホルター心電図の検査をした方がいいのか、違う病院でもう一度診てもらった方がいいのか迷っております。 また、1ヶ月半前から、健康のためにとジムで1回30分程度軽い運動を週3日ほどしていますが動悸がある時は控えた方がいいのでしょうか？運動後にすごく動悸がひどくなるわけではありませんが、運動中に屈むような姿勢になると動悸が出ることもあります。

　2023年から心室期外収縮で現在まで経過観察が続いております。ちなみにホルター心電図の結果は以下の通りです。 　2023年12月：3.2万回／日、 　2024年2月：4万回超／日、6月：1.4万回／日、8月2.8万回／日、12月：1.3万回／日、　 　2025年6月：1.1万回／日（運動時や就寝時はあまり発生していない） 　　　　　　　Ｖ２段脈：923回、Ｖ３段脈：133回、Ｖ単発：5153回 　　　　　　　Ｓ連発（3beats）：１回（131bpm）、S単発：１１回（43％） となっています。 　トレッドミル検査（2024年8月）では負荷に伴ってＶＰＣが減少し、負荷中は１泊のみでリカバリー中にＶＰＣ頻発という結果でした（2024年8月）。またＮＴ－ｐｒｏＢＮは38という結果でした（2025年6月）。 　主治医からは1万回を超えるとアブレーションも視野に入るが、もう少し経過観察で良いとの判断を頂き、次回のホルター検査が１年後となりました。今まで比較的小まめに検査を受けてきましたが、急に１年間も間を空けても良いものかどうかが逆に心配になりました。これまで自覚症状は一切ありませんが、以下ご相談させて頂きたくお願いします。 ・このままの状態（１万回超／日）で１年間経過観察しておいても大丈夫なのか。 ・薬などによる治療を相談しなくても良いのか。 ・アブレーションを積極的に相談しなくても良いのか。 ・運動、食事など日常において注意すべきことがありますでしょうか。 p.s.　現在高血圧で治療中（オルメサルタンＯＤ錠5mgを服用中）です。血圧は上が１２５　 　　程度、下が７５程度と安定しています。 以上どうぞ宜しくお願い致します。

宜しくお願いします。家で1階から2階へ階段で上がってきてそのままベッドに仰向けに寝ると少し胸が詰まった感じで少しバクバクし、その時に脈を測ると必ず1回脈が乱れます。すぐ元に戻ります。その後息を吸うと早く吐くと遅くなり、暫くして一定のゆっくりしたリズムに戻ります。年に一度健診にて造影剤ct検査、心電図、24時間心電図、心エコー異常なし。毎回血圧は上110〜120、下70〜80です。9月に夜中に目覚めトイレに行き上がって来た時にそれに気付き、それ以降は上がって来てからすぐ寝ず、暫く座ってから寝るようにしています。先日循環器内科に行き血液検査、心電図、運動負荷心電図をとり異常はありませんでしたが、今日現在も上がってすぐ仰向けになると上記の症状、脈拍は少し早くその後すぐ一瞬乱れ(一拍抜ける感じ)徐々に元に戻る、これは心臓の病気なのでしょうか？10回試してみると10回ともなります。4年前からごくまれに胸がうっとなる時があり循環器を受診してまして過去4年間で24時間心電図を半年に1回しましたが期外収縮が数回程度、1番最近６月は０回で特に異常は無いとの事でした。首や肩、胸、背中のコリが酷く重だるくなる為ミオナールを服用してましたが効果が感じられず今はエチゾラムを勧められ服用しております。宜しくお願い致します。

中学2年の息子についてご相談です。 心エコーで「右室の動きが年齢にしては弱い」と言われ、 ARVC・拡張型心筋症の疑いで精密検査をしました。 ・MRI：構造・壁運動・脂肪浸潤・遅延造影すべて正常、左室駆出率51%、RVFACは36% ・12誘導心電図：不完全右脚ブロック、心室性期外収縮2連発 ・アベレージ心電図：完全正常 ・血液検査：BNP値、正常 ・不整脈：単形1%、運動で減少 という結果で、今回「運動制限は解除」と言われました。 ただ、主治医から 「エコーで疑いが出たため、しっかり検査しました」 「一度疑われたことは覚えておいて」 「3ヶ月ごとにエコー、1年後にMRI」 と言われ、気持ちが落ち着きません。 質問させてください： 1.エコーで疑いが出て、MRIで完全正常の場合でも、心筋症の初期である可能性はありますか？ 2.運動制限解除という判断は、心筋症が否定されたと考えてよいのでしょうか？ 3.3ヶ月ごとのエコーと1年後のMRIは、病気の疑いが強いからでしょうか？ 　それともフォローとして通常の範囲ですか？ 4.今後、日常生活や運動で特に気を付けることはありますか？

23歳の学生です。 最近気になり始めた頻脈の治まり方について、不安になったのでご相談です。 床に座っている状態から立った後や階段を登った後など、軽い動きをした後に1分間に100〜120回程度の頻脈になりますが、それが収まるタイミングで脈を取ってみると、徐々に治まるのではなく突然平常時の心拍数(60〜70/分)に戻るときがあることに気づきました。脈を取っていると急に遅くなる感じで、遅くなるタイミングの時は呼吸による心拍数の乱れもとても大きく、吸うと100回/分くらいに再び戻り、吐くと60〜70回/分くらいに下がります。特に立ち上がって少し動いて再びしゃがんだ時などで感じることが多い気がします。 体の動きによって心拍数が上がった後、呼吸の乱れによる心拍数の変化があまりにも大きく脈が不安定に感じる点と、徐々にではなく急に脈が遅くなる点が不安です。 発作性上室頻拍などだと、このように急に心拍数が治まるとのことなので、怖くなり相談させていただきました。 上記のような症状は何か病気の可能性がありますか？ 安静時などは特に症状はありません。ホットヨガにも通っていますが、多少強度のある運動もレッスンの中ではできています。 心室性期外収縮があり、昨年の9月(2023年9月)に24時間の心電図をつけましたが、そのときには問題ないと言われています。2023年1月ごろに心エコーもしましたが、問題ないと言われました。

4歳の男の子です。先日、朝食後に「胸が痛かった、胸がどっきりした」と言いました。表情は明るくいつもどおりで、こちらから改めて確認すると「心臓がどっきりした」「しゃっくり」と言っていました。心配でしたが様子をみることにしたところ、その２日後、昼寝から起きたときも「また心臓がドキッとなった」と言いました。一度だけドキッとたような言い方でした。心配なので小児循環器内科のクリニックで診てもらい、胸の音、心電図、心臓のエコーとも異常はなく、期外収縮なども出ていない、今後ドキドキが数十秒続くとかなければこのまま様子見でよい、ドキドキがひどいようなら大きな病院がいいかも、とのことでした。命に関わるようなものではまずない、普段どおり運動もして良いとのことでした。 場所が場所なだけにこのような症状があると心配になりますが、心配ないと思って良いでしょうか？