39歳 自然妊娠したに該当するQ&A

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生後1ヶ月男児、軽度脳室拡大あり。頭部MRI撮影は必要でしょうか?

person 30代/女性 -

今月男の子を出産したばかりです。 妊娠後期から、左の脳室に軽度の拡大が見られると言われていました。当初11ミリだったものが、1ヶ月ほど経つと12ミリに。母体の感染症の検査をしましたが何にも引っかかりませんでした。産科の主治医には、これくらいなら何もないと思いますが…と言われながら、38週で自然分娩、3140gの脳室拡大以外には何の異常も見られない元気な男の子が産まれました。 産科の主治医に念の為産まれてからエコーしましょう。と言われていたので、出生後にエコーした所、確かに12ミリの拡大が認められる。しかし、子どもの尿検査、聴力検査をしましたがこちらも何にも引っかかりませんでした。 新生児科の先生から、今のところ何も悪い所は見つかっていないが、大事なのはなぜ脳室拡大が起きたのか?その理由だから、一泊入院して頭部のMRI撮影をする事も出来ます。その方が白黒はっきりします。と説明されました。 その時はただ息子がどこか悪いのか不安で、すぐに入院してMRI撮影して欲しいと答えたのですが、少し時間が経って冷静になり、色々独自で調べたところ別の不安が出てきました。 医師の先生方に質問です。 1.生後1ヶ月の赤ちゃんが軽度の脳室拡大でMRI撮影は一般的ですか?外来で脳室がさらに拡大していかないか経過観察する病院もあるようですが、どちらが一般的なのでしょうか? 2.新生児科の先生(話が長く、要領を得ない為、ずっと話をされてましたが結果何が言いたいか分かりませんでした)が言う「白黒はっきりつける」のように、MRIを撮ったところで原因は本当に分かるのでしょうか?原因不明のまま、脳室が少し広いのも個性として生きていく子が多いとネットで見ました。何か病気が見つかる確率と、何もわかりませんでしたで終わる確率をざっくり肌感でいいので教えてください。 以上です。 子どもに鎮静剤を使い、長時間母乳も与えてはいけない可能性も高いので、場合によっては入院をキャンセルしたいと思っています。 客観的なご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胚移植,1個か2個か

person 30代/女性 - 解決済み

現在35歳、32歳・33歳の時に採卵・凍結した胚盤胞の移植を試みています。 子ども2人希望していますが、1人でも産まれてきてくれたら嬉しいと思っています。 1回目の移植はホルモン補充周期で行い、PGT-AでA判定だった5AAの胚盤胞(2年前に採卵→PGT-A実施→凍結)を移植し、着床しませんでした。 移植前に、不育症の検査(抗体検査)や子宮鏡検査も行い、クリアしていました。 子宮側の問題か、凍結年数による卵の劣化も考えられるかも…と言われました。 現在、2回目の移植周期で、自然排卵周期で行っています。 できることは全部したいという希望のもと、移植前後に免疫抑制剤と子宮収縮抑制剤も内服する予定です。 そこで、次回、どの卵を移植するかでとても悩んでいます。 現在ある凍結胚盤胞3つ(以下(1)〜(3)) (1)PGT-A:A判定、グレード:5AB、2年6ヶ月前に採卵→凍結→先月融解しPGT-A実施→再凍結 (2)PGT-A:B判定(高頻度モザイク、重複10(p15.3-p11.22),10(q22.3-q26.3))、グレード:6BA、2年6ヶ月前に採卵→凍結→先月融解しPGT-A実施→再凍結 (3)PGT-A:A判定、グレード:6BB、2年前に採卵→PGT-A実施→凍結 (1)については、A判定でしたが、CNVチャートがガタガタしていて、先生もポロっと『ちょっとガタガタだけどAなんだぁ』と言っていて、、モザイク寄りなのかな…と考えています。(チャートの画像添付) モザイクが確定している(2)は単独で戻すのは望みが薄い気がして、、(1)と一緒に2個戻したいと思ったのですが(2つとも融解再凍結していてその点でも問題のない卵と確信できないのもあります)、先生からは、PGT-Aを実施した卵は、2つ戻しは基本しないし、(1)と(2)を2個移植するメリットがないと言われました。 また、(3)を1つ移植して今回妊娠出産できたとして、その後(1)or(2)の卵はさらに経年劣化すると考えると、、少しでも新しい(3)をとっておいた方がいいのか…など悩みます。 2個戻しについては、色々な論文・統計をみると妊娠率があがるとありますが、(1)と(2)の2個移植はやはりメリットがないのでしょうか?(先生は、(2)が(1)の着床をバックアップはしない…みたいな言い方でした) 院長に頼み込めば不可能ではなさそうですが、やはり、多胎の無事出産に至るまでのリスクを考えると、やめた方がいいのでしょうか? 双子になった時は頑張って育てようと夫とは話していますが。。 まとまりのない相談で申し訳ないのですが、移植する卵についてアドバイスいただきたいです。

1人の医師が回答

ルナベル中止後も生理が来ない(2ヶ月前に流産)

person 30代/女性 - 解決済み

37歳、妊活中です。 いつもこちらで度々アドバイスをありがとうございます。 ▼現在の状況 次の生理を早く起こすために 8/1(金)〜8/11(月)までルナベルを飲んだのですが 8/17(日)の夜現在も生理が来ておりません。 8/12-14あたりは 生理が来そうな腹部の重だるさや いつも生理前に来る微量の出血のような茶色いおりもののようなものが出ることもあったのですが 8/15辺りから、それすら無くなりました。 今は透明〜白のサラサラのオリモノが出るのみです。 尚、高止まりしていた基礎体温は 8/13から36.7を下まわっています。 ▼これまでの経緯 現在妊活中で、4回目の体外受精で初めて胎嚢確認まで行ったものの 6月の半ばに8週で稽留流産(自然排出)しました。 その後、組織の残りがあったようで RPOC疑いの血流が消えるまで 数週間かかりました。 ようやく7/31にいつも通りの生理が来たものの その時点ではまだHCGが30ほどと高かった事もあり その周期は体外受精見送り。 早めに次の周期に入りたく 今回久々にルナベルを飲んだ次第でした。 尚、1年ほど前まで日常的にルナベルを飲んでいた時は 飲み終えてから2-3日後にきっかり生理が来ておりました。 薬関係なく、妊娠前はもともとの生理周期も28日程度で安定しておりました。 ▼伺いたい事 【1】 この生理の遅れは、やはり流産が影響しているのでしょうか? もしくは薬を終えてから1週間程度の遅れは許容範囲なのでしょうか? 【2】 薬を飲み終えてすぐは生理が来そうなお腹のダルさや、 ごく少量の出血(いつもであれば生理開始の予兆程度)があったということは、実はそれが生理だったのでしょうか…? 【3】 次の生理が来るまでもう少し様子を見れば良いでしょうか? もしくは一度病院に行くべきでしょうか? (主治医からは生理3日目以内を目安に通院を、と言われているのですが、薬で来るはずの生理が来ないのも不安で…) どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

【急ぎ】羊水検査結果における染色体異常についてー妊娠19週

person 30代/女性 -

【相談内容】 第二子を妊娠中で19週目です。コンバインド検査でスクリーニング陽性の結果を受け、羊水検査をしたのですが、染色体3番のp21.3のモノソミー及び由来不明の染色体断弁によるトリソミーとの結果でした。 将来にわたる第一子への影響や出生後の育児介護を考えると、障害があると分かっている子を育てるのは現実的でないと思っています。心苦しいですが、心身人工中絶も視野に入れています。 中絶可能期限が迫る中、GWを迎え、遺伝子外来を受診したくても身動きが取れない状態です。 大事な決断のための判断材料を持ち合わせていないため、専門医のみなさまの知見をお借りできますと幸いです。 【概略】 ・今回出産時34歳。初産32歳。持病なし。  前回出産は自然分娩で特に異常なし。  第一子の成長過程は現時点で指摘なし。 ・第二子の妊婦健診の経過は問題なく、エコーで奇形等の異常も確認されていない。 ・コンバインド検査結果でエコーは異常なし。  血液検査でPAPPAが低い傾向で陽性判定。  第一子も同検査にてPAPPAが低い傾向だったがギリギリ陰性判定。 【質問】 1. 羊水検査結果が誤りの可能性も考えられますか?短期間で再確認できる方法はありますか? 2. 次の相談先は遺伝子外来でしょうか?親の遺伝由来かの確認検査は何日程度かかりますか? 3. 染色体3番の異常で起こり得る子の障害とは何ですか?治療等による改善が見込めますか? 4. 親の遺伝子検査の結果、同様の遺伝子を気付かず持っていた場合、出生児への影響も親と同程度と考えて良いのでしょうか? 5. 染色体の欠失と付加が認められた際、染色体の形状が通常と同じ形を保っていた場合は、現れるかもしれない出生児への影響は軽微な事が多いでしょうか? 質問が多くて恐縮ですが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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