ALT肝臓に該当するQ&A

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CEA高値(喫煙、糖尿病なし、各種画像検査済み)で考えられることは?

person 50代/男性 -

質問させて頂きたく、宜しくお願い致します。 半年毎の検診の際に腫瘍マーカーを受けています。 CEA   3.2→3.5→3.9→5.8  CA19-9  28→30→32→34 SCC   1.2→1.7→2.2→1.6 通常は画像検査を、となると思いますが、各腫瘍マーカーに対応するがん検診として、以下のように受診しています。 ・胃→胃内視鏡 今年4月(生検→問題なし) ・肺→胸部レントゲン 今年4月(指摘なし) ・大腸→大腸内視鏡 昨年6月(指摘なし) ・胆膵肝→腹部超音波 今年9月、腹部MRI 今年1月(腎嚢胞、胆嚢ポリープあり) ・喫煙、糖尿病なしです。 質問は3つです。 1.以上のように検査を受けているうえで、考えられる病気として、何がありますでしょうか? 2.直近の腫瘍マーカーと同時採血の血液検査で異常値だったのは、AST(GOT)とALT(GPT)が若干基準値を下回りました。腫瘍マーカーとの関係が考えられますか? 3.基準値を超えない腫瘍マーカーも、数値がそれなりにあります。(例えばCA19-9など、0から5の人も多いところ)。これにはどのような意味がありますか? 他に考えられることがありますでしょうか? 何卒、宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

至急。カンファレンスお願いします

person 60代/女性 -

66歳母について。 8月5日歯の治療の為地元歯科受診。レントゲン、歯石取る位で他削ったりなし。 7日夕方急に39度台まで発熱。 8日39度台。地元総合病院受診。尿検査菌+ 抗生剤、解熱剤処方、内服 9日39度台。再受診。血液検査。レントゲン異常なし。CRP6.8 肝機能数値若干高い。 抗生剤変更して処方、炎症止処方、内服。 10日39度台。朝身体に発疹があるのに気付く。休日の為様子みて明日大学病院受診する事へ。 11日解熱剤飲むと7度台まで下がるが再び39度台まで熱が上がるので大学病院受診。循環器内科(この日の総合内科)、皮膚科受診。食欲なし、全身倦怠感、嘔吐2回あり。 採血、レントゲン、心電図、心エコー。首から上のCT。 採血結果は、9日の総合病院の結果とCRP7、肝機能ともあまり変わらず。脱水症状ある。血小板が減少。入院。 それ以外の検査、CTで歯の膿、副鼻腔付近に若干の膿あり。他特に問題なく、身体全体の酷い発疹は薬疹の可能性問題あり。高熱もそこからも考えられるが他科と連携して高熱の原因さぐるとの事。 12日午前採血。結果、CRP10まで上昇。細菌感染疑い強い。色々なウィルス検査もする。細菌が血中にまで行っていないか調べるのと、血液培養の為午後再度採血。 以後、本日14日も38度台続く。栄養&抗生剤投与あり。 13日午前の採血結果 潜血+1 AST51 ALT70 CPK18 S-AMY18 CRP10.08 PLT7.9 FDP血漿26.3 Dダイマー14.4 14日午前の採血結果は血小板、CRP、肝機能とも良くなってきてるとの事。呼吸器内科より聴診器にて肺の音問題なし。ただ、心雑音が大きいとの事。全身CT、心エコー検査する。 まだ医師からの説明は受けてません。

1人の医師が回答

右脇腹チクチクした痛みは病気のサイン?

person 50代/男性 -

主人の話。昨年12月頃から右脇腹がチクチク痛いと気にし出しました。最近では右脇腹 肋骨のすぐ下(骨のない場所)が 指先2本分程の範囲がチクチク痛いと分かってきました。 痛みは仕事中はなく、帰宅後 チクチク感じるそうで、運転中等 姿勢の関係からか気になることも。 疲れが溜まると すぐに口内ヘルペスが出るため帯状疱疹かと皮膚科を受診。痛み発生から いまだ発疹がないので 帯状疱疹ではないと一言のみ。高脂血症で薬をもらっている内科では、快便 食欲もあるので 内臓の問題ではないと判断。 職場の健康診断では肝機能が(2017.11月 AST27 ALT54 yGT28 ALTは2010年時点で基準値30以内が35 年々増え3年前位から50超。他の値 変化なし) 内科を要受診と判断され、通院中の内科では 体重増量が原因。体重を減らせば色々解決していくと… 無呼吸を疑う睡眠もあるので 減量が最良と思いますが、原因は鼻腔が 経鼻胃カメラが通過できない程 狭いことも一因ではないか? ちなみに ここ4年程で 5キロ位 体重増量。十二指腸潰瘍を20代に。お酒は年に数回程度。飲むとすぐ赤くなる。 悪腫瘍などのサインではないかと心配でなりません。 安心するためには 何科で どのような検査が必要でしょうか? それとも 痛む箇所が狭い等の理由で様子見、全く問題なしですか? また どんな症状が増えたら要注意などありますか? あとヘルペスの出やすい体質は 帯状疱疹になりやすいなどありますか? その場合、発疹が出てから治療で遅くはないのですか?チクチクした痛みだけでは判断できないんですか?以前 早期治療が鍵!と聞いたことがあるので帯状疱疹が出やすい体質?なりの予防策?注意点などあれば教えてください。 また無呼吸の原因についても鼻腔が狭いことも一因ですが? 心配症ですみませんがどうぞお願いいたします。

2人の医師が回答

虫垂粘膜下腫瘍を年1回の造影CTと大腸カメラで経過観察中。その他に検査するとすれば?        

person 40代/女性 - 解決済み

痔の症状で受診し、たまたま虫垂に9ミリの粘膜下腫瘍が見つかり、経過観察中です。先日、造影CTの結果を聞きに行きました。 指摘を受けてから、ちょうど、約1年近く経ちましたが、大きさに変化なく、むしろ、6ヶ月前の造影CTより少し小さくなっていると言われ、今すぐの切除手術ではなく、1年毎に造影CTをしていくことになりました。年1回の造影CTだけでは不安なので、痔でお世話になっている胃腸内科で毎年1月に大腸カメラ、7〜8月に胃ポリープの経過観察で胃カメラ。パート先が飲食店なので毎月の大腸菌便検査と年1回で人間ドックを受けており、継続していくつもりです。人間ドックの内容は身体計測、視力検査、聴力、尿定性(蛋白、潜血),便潜血、末梢血液(赤血球数、血色素量、ヘマトクリット、MCV、MCH、MCHC 、血小板数)、免疫検査(白血球数)、糖尿病(空腹時血糖、尿糖、HbA1c)肝機能(AST 、ALT、r-GTP、ALP)、腎機能(クレアチニン、eGFR)、痛風(尿酸)、脂質(総コレステロール、HDLコレステロール、LDLコレステロール、中性脂肪)、心電図、X線検査(胸部)、婦人科(内診、細胞診)、乳房検査(マンモ) です。会社都合で人間ドックの検査項目が減りました。免疫検査のRF、CRF、肝機能の総蛋白、アルビミン、腎機能の尿素窒素、膵機能の血清アミラーゼ、電解質、腹部超音波が割愛されました。オプションで甲状腺機能や腫瘍マーカーなど追加できるのですが、虫垂粘膜下腫瘍の変化をいち早く察知するため、追加するとすれば、どの項目を追加したら良いでしょうか?次回から腹部超音波は追加の予定です。

4人の医師が回答

非代償性アルコール性肝硬変で肝性脳症が発生した場合について

person 40代/男性 - 解決済み

非代償性アルコール性肝硬変の診断を受けた夫(40歳)についてです。 <相談したいこと> ・睡眠することが多くなってきたため、はばたき振戦等目立った症状がなくても、肝性脳症が発生していると考えたほうが良いのか(1日の活動時間:合計6~8時間) ・肝性脳症が発生した場合、診察の予約日を待たず病院に行った方がよいのか ・予後について ※傍目には入院時より元気そうで、症状が悪化しているのかの判断がつきません <状況> ・1年前、掻痒感に加え、腹水と浮腫で身動きが取れず救急搬送→入院 ・入院時、担当医よりChild Pugh Cと肝腎症候群と説明をいただく ・入院中、腹水穿刺を複数回行い、状況が安定したことで退院 ・5年以上前に糖尿病2型と診断、現在は血糖値も落ち着いています <現状> ・入院以降、禁酒 ・食欲あり(少量) ・腹水や浮腫、掻痒感や黄疸はなし ・体力低下や鼻血などの出血はみられる ・デスクワークや運転は可能 ・便通あり(利尿剤、整腸剤を処方されています) <その他> 2か月前、1か月前の血液検査は下記の値でした。 ALB 3.1→3.2/AST 38→32/ALT 19→17/γ-GTP 59→53/T-Bil 2.1→2.1/クレアチニン 2.37→2.37/尿酸 8.6→9.5/アミラーゼ 960→1028/ナトリウム 137.1→136.8/グルコース 155→203/赤血球 247→245/ヘモグロビン濃度 8.5→8.3/ヘマトクリット値 24.4→24.6/MCV 98.8→100.4/MCH 34.4→33.9/血小板数 13.7→9.0 肝硬変は改善しないと説明されましたが、日常生活を送るうえで、夫に今後どのような症状が出やすく、また注意深く見守ればよいのかご指導いただけますと大変ありがたいです。

2人の医師が回答

BMI30以上のコロナワクチン接種について

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 不安神経症で心療内科を受診しております。 コロナワクチン接種のことです。最近知ったのですが、BMI30以上の人は優先的にワクチン接種ができるとのこと。しかし市では締め切日が過ぎているようです。 現在、身長158cm 体重86kgとかなりの肥満です。 昨年の11月頃より肝機能の数値も悪く、腹部エコー検査結果、中等度の脂肪肝から数値が悪くなっているのではと言われました。 現在ダイエット中ですが、膝と股関節の痛みもありなかなか体重が落ちません。 その他、糖尿病はいまは数値が安定しており服薬はなしで、A1cが5.6~5.8くらいの範囲で動きます。 脂質異常もあり、ゼチーア錠10mg、ロトリガ粒状カプセルを服用しています。 他には漢方を抑肝散加陳皮半夏、加味帰脾湯の2種類を服用しています。便秘症なのでマグミット錠も服用しています。 期外収縮もありますが、いまは薬は飲んでいません。 コロナ禍になってから、コロナの記事を読んだり見たりすると不安になるので新聞もとるのをやめています。 テレビなども見ないようにしてきました。 そんな状態だったので、BMI30以上の人が優先的に接種できることを知りませんでした。 現在54歳で、住んでいる市ではいつ受けれるかが未定と市のHPに記載されていました。 肥満症、肝機能(5/26 AST38 ALT53)が良くないなどの状態だと、コロナにかかるとかなり重症になるのでしょうか? それほど心配しなくてもよいのでしょうか? 自分が優先的にワクチンを受けるべきと知ってから不安がつのって苦しいです。 どのようなことに気をつけたらよいでしょうか? 手洗い、マスク、手指消毒はできています。 外出も買い物以外には出かけておりません。 追記、γGTPは1/28の数値で16です。 お返事いただけたら嬉しいです。

7人の医師が回答

全身の痒みで辛いです

41歳、女性です。 2週間ほど前から、チクチクする痒みがあり、掻くとみみず腫れと熱感が出るようになりました。最初は蕁麻疹かとも思ったのですが、痒みが気になり眠りも浅くなってしまい、皮膚科を受診して、現在は「タリオン10mg」を飲んでいます。今は強い痒みはなくなりましたが、はやりチクチクと一日中痒みがあるのでとても不安です。 10月中旬にりんご病にかかり、約1か月ほどは足の痒みがひどい状態が続きました。掻くと線状のみみず腫れができ、数時間ほどで消えてしまうものです。最近やっと治ったと思っていたのですが…。医師は「期間的に長すぎるのでりんご病との関連は否定的。ただ一度そういう経験をすると、その反応を体が覚えていて、再燃することはある。」と言われました。りんご病の時は足だけの痒みでしたが、今回は足が一番痒みが強いものの、手や体にも出ます。 ネットで調べると、全身の痒みには、血液疾患や悪性腫瘍などが原因になっている場合があると書いてあります。りんご病の時に、血液検査で肝機能が上がっていました(ASTが97、ALTが138)。その他は異常なしでした。 1週間前に(前回の検査から1か月後)に、再検査をして、ASTが43、ALTが45でしたが、明らかに下がっているのでこのまま様子を見ても良いと言われました。他一般検査は異常なしでした。(白血球3800、赤血球4.03百万、血色素量11.9、MCV88 MCH29.5、ヘマトクリット35.6、血小板23.3、UN11、クレアニチン0.5、総ビリルビン0.8、ALP141、LDH83、γGTP10、血アミラーゼ71、血糖100、総蛋白8.2) 総蛋白がぎりぎり正常値だったので医師に尋ねてみましたが、正常範囲なら問題ないと言われています。 内臓疾患や血液疾患などの可能性がやはり考えられるのでしょうか…。りんご病とも全く関係のない痒みなのでしょうか。痒みに関してあまり知識がないので、分かりやすく説明していただけるとありがたいのです。

1人の医師が回答

健康診断の結果について

person 30代/女性 - 解決済み

39歳女性です。 先程健康診断をうけました。検査で引っ掛かったのは以下の◯の項目です。問題ありますでしょうか。 色々ひっかかり困っています。 総ヒルビンがこえてるのは、最近服用している、黄体ホルモンは関係しているのでしょうか。 腹部超音波ははじめてしました。 すい臓にうっすら脂肪、腹部に動脈効果が少しみえるので、経過観察です。とか改善できる方法を教えてください。あと、内視鏡はその他は問題なしです。 今更年期障害でホルモン薬を服用しているのですが、それでもエストロゲンが不足しているのが原因かもしれないですが、Ldlが高いので、また生活改善して半年後に検査予定です。 ※検査の前日ご飯を仕事がおそくなり、9時半以降に食べたのと、一週間前に実家にかえり食べ過ぎました。 ■身体測定 身長167 体重61.9 ◯体脂肪 32.5 ■肝機能 AST 21 ALT 26 Gtp 14 Ldh 149 Alp 54 ◯総ヒルビン1.4(基準1.2まで少し越えてる) ■脂質 Hdl 83 ◯Ldl 146 ◯Nonhdl 156 ■血糖値 Hba1c 5.2 ◯血糖値 101(基準99まで) ■腹部超音波検査 ◯すい臓に脂肪→画像ではうっすら白い ◯腹部大動脈石灰化→少し動脈効果の、かげあり。 以上、最後まで見ていただきありがとうございます。 ご返答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

検診異常値 特に肝機能について

person 40代/女性 -

よろしくお願い致します。 一月前の健康診断の結果いくつかの項目が基準値を超えました。 最近までしばらく専業主婦をしており、前回この様な検査を受けたのは約3年前でしたが、その際は全て基準値でした。 お恥ずかしながら、その際より10キロ太ってしまっております。 44歳女 身長157センチ体重68キロ 高値な項目 BMI27.4 赤血球515 血色素量15.8 ヘマトクリット45.3 LDLコレステロール140 総コレステロール206 (中性脂肪は102で基準値) 血糖106 (HbA1cは5.4でギリギリ基準値) AST 41 ALT 83 (γGTPは41で基準値) 尿酸 7.1 他に血圧も高く、150.99などです。 先程結果を見た際は、全て肥満のせいだと考えてダイエットしなければ!と考えていたのですが、肝機能数値をこちらで少し調べたところ、転移性肝癌などといった言葉が目につきやや不安になってしまいました。 生活の改善を頑張るつもりでおりますため脂肪肝であってほしいのですが、脂肪肝でもこれくらいの異常値は考えられますでしょうか。 来週きちんと受診致しますが、現在はお盆休みなためアドバイス、お考えで結構ですのでご教示頂けましたらありがたいです。 ちなみに今回は検査しておりませんが、過去胃カメラなどの際に数回調べましたがウィルス性肝炎は陰性でした。 どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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