体重減少に該当するQ&A

35歳女性です。 これまで何回かこちらでご相談させていただきましたが、 また胃の不調が続いています。 今で3週間くらいです。 朝起きた時の胃の重さと 空腹時の痛みです。 食欲もあまり無いのですが(元気な時から朝食はお腹すかないので食べないのですが) 食べようとすれば全然食べれます。 体重の減少もありません。 気になるのは、背中の痛みがでてきたことです。 ４日前からですが、横になる時は気にならないのですが立っていると背中が痛い時があります。 背中の痛みは胃がんの進行した症状としてあるとよく聞くので… 元々癌家系で、叔父がスキルスで早くに亡くなったのでかなり怖いです。 30歳頃から、 これまで毎年同じ症状は何度もあり、 (背中が痛くなったのははじめてですが) 毎年１年に1回は胃カメラをしております。 今年は５月にしていて異常無しでした。 でもスキルスは直前に胃カメラしていても気付かないとよく聞くので心配です。 心当たりとしては、 最近デスクワークになり、机が無いので座卓で座って長時間パソコンをしていることです。 肩のこりはすごく感じます。 再度胃カメラをするべきでしょうか？

大阪市のクリニックにて、好酸球性食道炎の可能性があると診断されました。逆流性食道炎の症状が1ヶ月治っておらず、タケキャブ、ドンペリドン、アルロイドGを服用しており、アルロイドGにより腹痛、便秘になったため整腸剤も服用しています。 胃カメラで各種採取検査してもらい、好酸球が高くなっているため、好酸球性食道炎の可能性もある。逆流性食道炎と治療は変わらず、薬で抑えるしかない、酷くなれば食道が小さくなる、など言われました。いつ診断できるのかなどは、説明がないので不安になっている状態です。 一月末に4度目の診察です。まだ、少し食べすぎると胃もたれがあったり、通常通りの食事も、摂取量が減り、体重は1ヶ月で４キロ減少しました。 質問としては、好酸球性食道炎といった指定難病の可能性がある場合、症例数が多く治療経験のある総合病院などに移る必要はないのでしょうか？必要がある場合、大阪市北区から比較的近いところでどこかありますでしょうか。

７４歳、男性です。慢性腎不全についての質問です。開業医で定期的に検査を受けています。2021年以降のeGFRの値は54.6、2022年53.2、2023年52.5、2024年49.7、2025年49.5、2026年53.5です。クレアチニン値はその間0.93から1.1の間で安定しています。測定時期はいずれも6月から8月です。主治医は年齢相応だといわれています。しかし市販の尿検査薬で尿蛋白（夜中の尿）を調べると±から＋でした。尿血糖は正常です。2024年ころから妻の胆のう切除に伴い、食事量を付き合いで減らしており、体重が55kgから51kg（身長１５３cm)に減少しています。この数十年ジムで筋トレを1時間、自転車漕ぎを1時間を週2回継続しています。高血圧（オルメサルタン10mg)、高尿酸血症（フェブキソスタット10mg)、高脂血症（ロスバスタチン2.5mg)、逆食（エソメプラゾール20mg)で治療中で、Kを含む検査値はいずれも安定しています。HbA1Cが6.0付近と少々高めです。今後どうすべきでしょうか。

妊娠悪阻の妊婦の妻についての相談です。吐瀉物が黒いことがあり、みぞおちから左腹部が張って気持ち悪いということで診察を受けるべきか相談です。 吐き気がひどかったので、現在半夏厚朴湯とプリンペランを服用しています。プリンペランを服用する前までは吐いている時に少量の鮮血が混じることがありました。産科で吐き気止めと栄養補給の点滴を受けても自宅では吐いていたため、点滴自体を嫌がる状態です。そこでプリンペランを処方頂き、2日ほどは吐くことなく穏やかに過ごせてました。 そのため、プリンペランの服用をやめました。再び吐き気が始まり冒頭の状態となりました。 プリンペラン自体は気持ち悪さの低減効果はあまりなさそうですが、気持ち悪さのために食事も十分にできず、もともと52.5kgあったのが50kg切ろうとしています。 体重の5%減少しそうです。再度産科で診察を受けるか、消化器内科にかかったほうが良いのか迷ってます。 つわりなので気持ち悪いのは理解できるのですが、気持ち悪いと大声で言うし、吐く時も相当気持ち悪そうに吐くのでので私自身もどうしてあげたら良いのか少しまいっています。どうすると良いでしょうか？

妊娠38週0日初産婦です。自然妊娠、G1P0、既往歴なし、これまでに特にリスク等指摘されておりません。 自分が医師です。 まず、2週間前から胎動が明らかに減少しています。動きが悪いなと思う時はエンジェルサウンズで心拍が正常かを確かめるようにしていますが、その際は心拍は130〜150台だったので恐々ながらも普段の健診まで様子を見ていました。 36週の最初のNSTも、37週のNSTも、どう見ても胎児は元気がなく、ブザーで起こされてちょっと動きましたが5分ですぐまた寝ました。36週時から胎動減少もずっと申告していますが、外来がかなり混んでおり「これくらいなら大丈夫ですよ」などの返答もなく無視されそのまま帰されたような状態です。エコーはしましたが血流測定はせず、やや羊水が少ないか？と言われて終わりました。(なんなら37週のエコーに至っては学生が体重測定し、測定の過程は主治医はチェックしておりませんでした。) 胎児発育の停止や胎児発育不全は今のところありません。 本日一時的にお腹の張りが強い時があり、エンジェルサウンズを当てると心拍が80ほどになっておりました。当て始めて6分程度でお腹の張りは元に戻り、心拍も回復しました。張っている時には初めてエンジェルサウンズを使いました。 エンジェルサウンズなので、波形はわかりませんが、しかし、有効陣痛でもないNSTの時に張りとともに徐脈が出たら一過性でもおかしくありませんか？一過性徐脈、早発、遅発、大概は分娩時の話ですよね？ただの一回の張りにこの分類は当てはまるのですか？ 相変わらず胎動は少ないままです。 病院に連絡すべきですか？脳性麻痺などになるのではないかととても心配です。 多分状況そのものは2週間変わっておらず、本日張っている時に初めてエンジェルサウンズを使って徐脈が発覚したような気がします。NSTの時は張りがなかったので気づかれていないだけかと。 どうすべきですか？早急なお返事をお待ちしております。

以前もご相談させていただきましたが、息子の発達について再度ご相談です。 胎児発育不全のためMFICUに入院中、約4分ほど胎児心拍が低下したことや羊水減少があり、緊急帝王切開で出産しました。 出生週数は37週、出生体重は1900gでした。体重・身長は小さめでしたが、頭囲はおおむね週数相当と言われました。アプガースコアは8点、9点でした。 胎盤は小さく、一部に血栓があり、臍帯の付着位置にも異常があったとのことです。 出生後は低血糖と黄疸があり、低血糖は比較的低い値（ミルク前で10mg/dL台後半程度だったと思います）で、約5日間点滴治療を受けました。黄疸は1日の光線療法のみで改善し、NICUには11日間入院後退院しました。 里帰り出産だったため、退院後のフォローについて確認したところ、特別なフォローは不要で、かかりつけ医での経過観察でよいと言われました。 現在は生後もうすぐ5ヶ月で、体重は約6.6kgです。1ヶ月ほど前に血液検査で鉄欠乏性貧血が見つかり、現在は鉄剤を内服しています。 【質問】 このような出生前後の経過がある場合、将来的な脳への後遺症（PVL、てんかん、脳性麻痺、知的障害など）のリスクはどの程度あるのでしょうか。 ネット上では新生児期に低血糖があった場合、MRI検査などを行っている例も見かけますが、息子は脳エコーなどの検査を受けたかも不明です。このような経過でも、特に画像検査などを行わず経過観察となることは一般的なのでしょうか。 現在の様子としては、首はすわっており、あやすと声を出して笑います。ただ、4ヶ月健診でモロー反射がやや残っていると言われたことや、まだ寝返りをしないこと、目は合おうとしますが周囲を見回すことが多いこと、寝入りにビクッとする動きなどがあり、細かい点が気になっています。 これらは経過として問題のない範囲でしょうか。それとも注意して経過をみるべきサインでしょうか。 とても不安が強く、心配しています。ご意見をいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

もうすぐ85歳になります。 定期健診の検便において便潜血を指摘されることが多いのですが(比較的痔持ちではあります)、以下の理由などから10年以上大腸内視鏡検査を受けずに過ごしています。 ・大量の下剤を飲むのが苦手 ・治療するレベルではないのですが毎年定期健診の心電図で不整脈を指摘されるため、鎮静剤の投与に不安を感じている ・体重の減少が特段無いため、大腸がんの危機感があまりない しかしながら、以下の症状があるためやはり大腸内視鏡検査を受けるべきか悩んでおります。 ・便潜血有り ・腹部膨満感 ・頻繁に腹鳴有り ・頻繁にゲップ有り ・便秘気味(排便は2日に1回) ・時々胸焼け有り ・時々腹部上部の痛み有り ・徐々に食が細くなってきており、脂っこいものや肉類を受け付けられなくなってきた 医療機関によっては高齢者のため、大腸内視鏡検査をやってくれない、または代替手段として大腸CTを勧めているところが結構多いように感じています。 84歳という年齢、また上記の症状も勘案して大腸内視鏡検査のリスクとベネフィットのどちらを優先すべきでしょうか？