認知症歩けないのに歩こうとするに該当するQ&A

一人暮らしの認知症の母が今朝より歩くことが辛い様子。右膝周り〔特に左膝とくっつくあたり〕に浮腫みがあり、膝、内転筋あたり、腰に痛みがあると訴えます。2年近く腎盂腎炎や膀胱炎を頻発。転倒して肋骨骨折などもしており、腰が痛い場合、整形外科、内科両面を疑って日々過ごしています。現状あざは見当たらず。 同じマンションの別室に住むため、毎朝、毎昼、毎晩見守り、食事も提供しており、昨夜までは訴えはありませんでした。一昨日は5500歩私と歩きましたが、昨日は私の知る限りは出掛けていないのですが、さだかではありません。私の不在時に転倒したのか内科的なことかわからず困っています。年末でかかりつけ医もお休みのため年明けまでどのように過ごさせたらよいか〔マッサージ・歩くことはよいか、服薬、食事など〕そして、何が原因なのか、病名を知りたいです。普段、日曜日以外デイサービスに通い、夕方やデイサービス休みには一万歩歩くくらい足腰はしっかりしています。血圧を下げる薬、アルツハイマー の薬を毎朝服薬しています。ここ数ヶ月、トイレは自宅だと5分前後おきに行っています。外出先では15分おき。トイレに間に合わないこともしばしば。漏らすこと、トイレばかり行きたくなることを気にして水分摂取を敬遠しています。ちなみに転倒したとしても覚えていません。本日はかかりつけ医から万が一用に処方されたカロナール、レボフロキサシン？を服薬させました。

93歳の祖母の足の痛みについてご相談です。 起立時にふくらはぎ〜悪い時は太ももの裏に痺れるような痛みを感じています。座っている時は大丈夫とのことです。 整形外科にかかりたいところですが、とても混雑している医院で椅子もないまま2時間待つことになり、本人がその間痛みに耐えながら待てなさそうということでまだ受診できていません。 かかりつけの内科医にご相談したところ、坐骨神経痛と予想され、2週間分、一日三回の痛み止めを処方されました。 しかし、薬が無くなっていざという時の備えがなくなるのが不安なようでなかなか薬を飲んでくれません。 そこで、市販薬の痛み止めで痛みの緩和を目指しつつ、病院の待機時間に耐えられる程度になったら整形外科の受診を目指しています。 また、祖母は認知症や大病の経験はありませんが高血圧の薬を飲んでいます。 今は痛みがあるため歩きたがりませんが、普段は杖をついて歩けています。 背景が長くなりましたが、上記のような状態で坐骨神経痛の緩和が期待できそうな市販薬がありましたら教えていただけますでしょうか。 また、もしよろしければ先生方の診察でこのような患者がいた場合、どのような対応をされているか教えていただけますでしょうか（リスクを伝えて多少無理にでも整形外科医の診察を急ぐ、薬で痛みを抑えて様子見…など） よろしくお願いいたします。

施設入居中の母が原因がよく分からないのですが、8年前の左脚大腿骨転子部骨折（γ―ネイル装着）に引き続き、先週今度は右脚大腿骨頸部骨折をし、来週手術をすることになりました。5年ほど前から認知症で特養に入所、年々衰えありましたが杖で何とか助力を得て自力歩行はしてきました。（もともと骨粗鬆症で服薬、今回は就寝中に変に体をよじったのではないかとのことですが不明）人工骨頭置換手術を受けます。年齢もあり、本人手術の理解ができないので迷いましたが、本人が痛いというのと放置しては本人苦しいし、寝たきりになってしまう、他に内科的な問題もないというのと医師の勧めもあり、同意しました。相談は術後のリハビリのことです。前回（その時も今よりは程度は軽い認知症）は施術後、病院内のセンターできっちり言うことも聞いて本人リハビリし約4か月後退院、しかし1人暮らしには戻れず老健に行くことになりました。今回は、通常であれば施術病院で術後リハビリ→リハビリ病院へ転院してリハビリ→特養復帰となるが、医師、ケアマネ、私の見立てでは、リハビリが難しいのではないかとの話になりました（理解できない、指示に従えない）。結局は術後、本人の回復や様子をみて三者で決めるしかないのですが、リハビリができないと前のように歩けない=車椅子ですが、医師によれば以前杖でも歩いていて今度車椅子だと、術前の本人のイメージと異なるので、逆にかがんだり無理に変に立とうとしたりしてリスクが高いといいます（施設の負担も増える）。とはいえ、リハビリ=歩行訓練ができないと車椅子にしかなりえません。認知症でなければよいのですが、今回ばかりはどうもうまくいきそうにありません。術後状況次第で何とも言えないのですが、やはりリハビリできず、となった場合、どのような選択肢があるでしょうか。あれば教えてください。

認知症の父が先日微熱を出し、歩けなくなりました。 通っているデイサービスでコロナが拡大していたため、コロナを疑い、病院で検査をしてもらったところ、陽性の薄い線が出たということでコロナと診断されました。 処方されたラゲブリオをすぐ飲ませました。 その日のうちに平熱になり、自分で歩けるようになり、食欲もあり、いつもどおりの父になりました。 今日で5日経過しましたが、様子を見ている限り、元気に見えます。 本当にコロナだったのか？と思ってしまいます。 明日からデイサービスを利用出来ますが、心配なことがあります。 以下質問です。 ⑴これは本当にコロナ陽性だったのでしょうか？父は1月にもコロナに罹っており、例えば、その時のウイルスの残骸などが反応した可能性はありますか？ ⑵明日からデイサービスを利用出来ますが、まだデイサービスの中に感染者がいるかもしれない状況です。本当は陽性でなかった場合を危惧しています。利用して大丈夫でしょうか？

78歳母が最近物取られ妄想がひどくなり物忘れもかなり酷くなってしまったことから、神経内科を受診し、長谷川式で検査して認知症の初期（ＭＲＩでは萎縮が進んでいる）と診断されて、ブロナンセリンを朝晩２ｍｇ処方されました。 服用してから、気分が良くなってきたとの事で、１か月ほど服用した頃から、歩行が異常に遅くなり、椅子から立ち上がりにくくなったり５分で歩ける場所が３０分かかったり（元から変形性腰痛は持っている）で服用前より運動機能が急に衰えました。 担当医に相談すると、薬の副作用かもしれないので一旦薬をやめましょうとの指示で今はやめてます。 やはりこれはブロナンセリンの副作用でしょうか。 副作用の場合服用をやめたらまた歩けるようになりますでしょうか？ またブロナンセリンの他に使える薬はありますでしょうか？ 担当医からは「もう使える薬はない」とこれ以上の受診は断られてしまいました。 ご教授よろしくお願いいたします。

介護付き老人ホーム入所している84歳母が、転倒を繰り返し、大腿骨骨折して入院しました。激しい痛みはないようです。 土曜日に救急入院したため整形外科医師は不在のためまだ会っていません。 救急科医師は大腿骨頸部のため手術する方向では？との意見でした。 ホームではシルバーカー歩行で安定していましたが、不安神経症のため精神的理由でふらついたのがきっかけになりました。 救急入院で心不全が初めて指摘されました。 認知症の診断はありませんが、もの忘れは進行しています。 母本人は「もう二度と歩けない」と言っており、そのことよりも手術に対して恐怖を感じている様子です。 手術・リハビリが通常なのかもしれませんが、リハビリをがんばるというモチベーションはほぼなく、もともと人への依存・苦痛を緩和する薬への依存が強い性格です。 手術を乗り越え、リハビリをがんばって元通りの歩行を取り戻してもまた転倒して・・となるのかと思うと不憫になります。 ・寝たきりは避けたいのですが、手術せずホームで車イス生活は難しいのでしょうか？その場合の入院期間はどれくらいでしょうか？ ・これをきっかけに認知症状が出ると勝手に歩いてしまうこともあるのでしょうか？ ・手術をきっかけに認知症状が強くなったり、結果寝たきりになる方もいるでしょうか？ ・ホームの料金、入院費用の二重負担も正直きびしいです。

90歳の父です。 老人ホームに入居し、環境の変化のせいか、認知機能が急に低下してきたので、 認知症の検査、およびCTの画像診断を受けたところ、 脳の萎縮も中程度見られるが、水頭症の疑いも否定できないとの診断を受けました。 数年前から、腰を痛めて歩きにくくなっていたのと、年齢なり（と思っていた）の 物忘れや、言葉がなかなか出てこないなどは日常的になっていたので、 いつからどのようにという判断は難しいのですが、 ・7～8か月前から、歩行がそれまでより顕著にたどたどしく、遅くなってきた 　小さな段差でつまずくことが増えた ・半年ぐらい前から夜間頻尿に始まり、間に合わず失禁 　３～４か月前から、昼夜を問わず本人の尿意の有無とは無関係に失禁 ・3か月ぐらい前から、リモコンの操作や、携帯などの操作などできないことが増え、 　無気力になり、いつの間にか眠っていることが増えた このような状態です。 水頭症について調べていると、まさに症状に合致するように思いますし、 手術すれば改善が見込めるとも書いてありますが、 高齢であることと、改善の程度も不確定であり、医師からもタップテストや手術は勧められていません。 本人も家族も手術までは… と思ってはいるのですが、メリット、デメリットをお医者様の立場でアドバイスいただけばありがたいです。 また、手術せず成り行きに任せた場合、今後どのような経過をたどるのか、また家族として何かできることがあれば、教えていただきたく存じます。

８０代です。 脳梗塞になりカテーテル治療で開通したものの脳出血がでました。 腹部皮下にも出血が多くでました。 心原性脳梗塞と言われました。 嚥下障害、失語症等があります。 認知症はありません。 ミトンや手足抑制があります。 嚥下は機能が残存していて、普通食までいけると言われています。リハビリにより、刻み食を昼のみ行って完食する日もあり、全介助により歩行器を使って歩くリハビリやトイレ等リハビリをして、休みながらも80メールくらい歩けるようになりました。 転院先が決まらず、急性期の病院に入院しています。 しかし、 入院して１８０日になることにより、リハビリが打ちきりになりました。３食経鼻経管栄養のみにされ、トイレや歩くリハビリ等全てありません。自宅で介護できる状況ではありません。 ベッド上だけで寝たきりのように過ごすようになり、リハビリが全くないことに困っています。車いすへの対応もしてもらえません。 ミトン、手足抑制も同意してなくても ２４時間させられています。 体力や機能維持方法など何の説明もありません。 転院先が決まるまでのことですが、いつ決まるか分からず、その間にこのままですと、体力や身体機能、嚥下機能は落ちますか？ どのくらいの期間で落ちますか？ 落ちてもまたリハビリによってもとに戻すことはできますか？ 廃用が心配です。 どんなことをしたら体力や身体機能、嚥下機能は維持できるでしょうか？

認知症の母ですが今朝熱が37.3℃あって眠いというので朝食も薬もとらす昼まで寝て無理矢理起こして食パン半分とコーヒー砂糖入り半分飲んでまた寝ました。19時まで寝て何もいらないと又寝ました。熱は昼に平熱でしたが足の力が無くまともにあるけません。薬2回とほとんど食べずに明日まで寝かして良いですか。 薬はレミニール朝晩4+4mg 血圧の薬3種類です。 ちなみにレミニールは17日前に 12mから8mgにさげました。宜しくお願いします。年は91才です。

義父（88）の大腿骨骨折　手術後の相談です 特養のショートステイ入居中に転倒大腿骨骨折、先日　手術を終了 術前より認知症で誰が誰であるかの認識が出来ない。しかし歩けるし食欲もあるしトイレも自分で可能 SWと相談、退院後について考えてと言われました 1）リハ病院 2）元の施設 3）在宅介護 4）老健 5）有料老人ホーム １）は認知症対応であっても、義父ほど指示が入らない場合、リハビリ時間も多く辛いだけなので　お勧めではない　とのこと 2)は　施設で転んだ同様の高齢者は元のところに帰る、とのこと、義父の場合　特養の入所待ちロング？ショートで1か月時点の段階だった。施設にまだ慣れていなかった、骨折入院ならすぐ退所になり、空きがあり戻れたとしても本入所ではないので、立場が不安定なまま　転んだ経緯の対応も不信感がある 3）義母（85）との老老介護に戻るうえ、義母に暴力があり特養のショートに急遽入った経緯がある　ただ　義父は義母のことが誰か認識できないが一緒にいると多少情緒が安定する 4）老健が一番順当だとは思うが　リハビリがどの程度効くが不明　その後　施設入所を考えなければいけないが、入る意味があるのか迷う　 5）1）～4）でも改善が望めないなら　病院や老健を梯子するより　落ち着いて終身過ごしてほしい　義母の近くのホームを探して　お見舞いをしやすくする 着地点は車いす使用でも自分で食べる楽しみは保ってほしい　歩行器を使えるくらいは回復できないか の希望があります コロナで全く面会は不可の状態です 看護師さんに問い合わせ状態を聞くしかできません。 術前は食事にムラがあり　看護師に暴力があるので拘束されていると聞いてます　自分が今　医療行為を受けているとも分からない状態であるとのことです