ネット診療に該当するQ&A

限局性強皮症の疑いありとのことで、本日、皮膚生検の処置を受けました。 病院からは気をつけることを書面でもらったのですが、文面だけでは不安があり相談させてください。 5ミリ✖️5ミリぐらいの皮膚を取るとのことで、処置の後はガーゼの上からテープが貼ってあります。 家に帰り、夕方血が滲んでいました。 書面には出血、激しい痛み、腫れなどあれば電話連絡と書いてあります。 ネットで少し検索してみると、皮膚生検では多少の出血はあるとのこと。 どの程度の出血で病院に連絡を入れるべきなのか悩んでいます。 初めてのことなので不安で電話したい気持ちもありますが、診療時間外に連絡するほどなのかと躊躇する気持ちもあります。 今の状態の写真を添付します。 お聞きしたいのは3点です。 1 この状態なら様子を見ていいでしょうか 2 すぐに連絡すべき出血状態の目安が知りたい 3 かゆみがある場合、手持ちのビラノアを飲んでいいと言われました。手持ちの鎮痛剤と同時に服用しても問題ないでしょうか。 どうか教えてください。 よろしくお願いします。

85歳、父親、160cm、50kg （既往歴） 脳梗塞、胃がん2/3部分切除 （生活） ベッド、車椅子、腸ろう 画像だと分かりづらいかもしれませんが、血液検査でアルブミン値3.4（基準値3.8〜4.8）と軽い低栄養状態です。 ヘモグロビンとヘマトクリットも少し低いです。 以前、腸ろうの栄養剤が1日1,000kcalの時にアルブミンが3.0だった為、栄養剤を1,200kcalに上げたらアルブミンも3.4まで上がりました。 でも、まだ低いため、訪問診療医の先生に相談したところ、アルブミンはタンパク質の一種を測っていて栄養が足りないかは、あまり参考にならない、それより運動して筋力をつけた方がいい、と言われました。 運動量の少ない高齢者の1日の必要摂取kcalは、1kgあたり20 kcalとネットに書いてありました。 父の場合、50kgなので1,000kcalが適正かもしれませんが、もう少し栄養を増やして、アルブミンを基準値まで上げたいです。 それによって、気力、体力、免疫力も上がるのではないかと考えます。 ご意見を賜りたく、お願い致します。

19歳で県外に出て大学に通う娘の父親です。 娘が最近セロトニンが少ないと言われ診療内科に通いはじめたそうです。 原因は何だったのかと、将来社会に出て色々なことに対応できる大人になれるかが不安です。 娘が中学生に時に妻と別居し、そのまま離婚、娘は高校卒業まで母親と一緒に暮らしていました。 ネットの情報ですが、ストレス、運動不足、不規則な生活が原因とあるので、親のせいもあるのではないかと考えています。 母親は仕事が休みの前の日は特に夜遅くまでお酒を飲み、次の日も11時くらいまで寝るという生活をよくします。 当然娘もそれに近い生活を送るので生活は不規則だったと思います。 娘は高校3年になってからは体重も増加し、多分治療が必要なくらいの重さになっているのではないかと思います。 それに加えて昔からマイナス思考で受け止めるタイプで「どうせ自分はダメだ」「私は太っているから」と口にすることもあります。 なってしまったことは仕方がないので、これから先のことを考えると、 ・診療内科で薬を処方されているけれども、バイトが決まったり、社会に出て仕事に打ち込まざるを得ない状況に陥った特に、仕事によっては自然と体を動かし、疲れから早く寝て規則的な生活を強いられ、例えば仕事のことを考えるあまり自分の体格などを気にかけることが少なくなって、自然と状況が好転する可能性があるのか。 ・大学生の今できることはあるのか？(ウオーキングやヨガなど) ・薬依存になったりはしないか など、自分が経験したことのない状況なので、他にも接し方や親としてどうあるべきなどあればご教授願います。 私はストレスの原因が親にあったと思うので、経済的な協力という意味も込めて現在は母親と一緒に住んでいます。 年始も皆で食事に行きました。 少しでも娘に両親のことを心配しなくても大丈夫だよ。という状態にしています。

92歳の母についてご相談いたします。母は心不全とCOPDのため、在宅酸素をし、訪問診療を受けています。昼間は比較的元気なのですが（酸素量0.75リットル）、最近、発作性夜間呼吸困難と思われる症状がひどくなり、困っています。酸素量を、認められている最大の1リットルに増やし、頭を少し高くして眠りにつくのですが、2時間ほどで目が覚めてしまうらしいのです。そしてトイレに行って、再び眠ろうとすると、息苦しくなって眠れなくなってしまうのだそうです。その時の酸素濃度は、88％から90％ぐらいのことが多く、COPDの母にとっては、必ずしも低い値ではないと言います（それより低いこともあるそうですが）。そうなると母は、椅子に座り、お茶などを飲んで呼吸を整え、朝方になって、ようやく少し眠れるらしいのです。睡眠薬は、ラメルテオンとトラゾドンが出ているのですが（入院中にせん妄が出たので、ベンゾジアゼピン系などが使えない）、あまり効かないそうです。私の部屋から、母のハァハァいっている声が聞こえ、そのたびに飛び出していき力づけようとするのですが（精神的な不安なども関係していると聞いたので）、私もとても辛いです。この症状を少しでも軽くするには、どうすれば良いのでしょうか？母は貧血でもありますので、酸素濃度が高く出る可能性もあるとネットで読みました。なので、1リットルより酸素を増やしてもらえば眠れるのではないか、とも思うのですがどうでしょうか？やはりＣＯ２ナルコ－シスの関係で難しいのでしょうか？分かりにくい文章になってしまい、申し訳ございません。今、朝の6時半ごろに、母を心配しながら書いているので、考えがまとまらないのです。もちろん、訪問診療を受けている病院にも連絡しますが、年末でもあり、どのような対応になるのか不安です。ともかく、この母の苦しみを少しでも軽くしてあげるには、どうすれば良いのでしょうか？私に出来ることは何なのでしょうか？お忙しいところ恐縮ですが、アドバイスをいただきたいと思い、ご質問いたします。どうぞ、よろしくお願いいたします。

現在私体重90kg前半、身長165cm程です 一般的には太っている部類に入ると思いますが 個人的にもう少し太りたい(あと15kgくらい)と思っています。 もちろん太ることは健康的な被害(糖尿病など)あらゆるリスクが有ることであるとは思いますのであまりお勧めはされないですが、今回は一旦それらを差し置いて相談させていただきたく思います。 これまで太るために毎日たくさんのカロリー摂取と、筋トレ等で増量をしてまいりました。何とか現在の体重になれたのですが、さらに太りたい願望があります。このやり方を続けると健康的被害が不安なのとどうしても固太りな感じになってしまいます。(内臓脂肪と筋肉) 皮下脂肪を増やして全体的に丸みのある体型になりたいです。 ネットの情報などを見ても皮下脂肪のみをつける方法などなく、どのように太るかは体質によるという結論が多く感じます。 今回は2点相談でございます。 1.食事や生活習慣、サプリ等で健康的に太れる方法はありますでしょうか。摂取カロリーを増やすことはもちろん必要だと思いますが、何かしらの成分を摂ればもう少し栄養吸収が良くなるなどありましたら知りたいです。 2.自由診療を含む医療行為で太る方法はあるのでしょうか。例えばホルモン注射や医薬品の処方など太ることができる方法はあるのでしょうか。

84歳の父、拡張型心筋症による心不全ステージ３で月に２度通院しています。 アゾセミド、トルバプタン、アルダクトン、タナトリル、カルベジロールを服用しています。 足がだいぶむくんでいたので、弾性ストッキングを履くようにと指導されました。 自分で適当なものを探すようにとのことで、細かい指示はなかったので、ネットで医療用を購入し履き始めました。（膝下から足指の先まであるタイプ） 結果、足首〜ふくらはぎは一定の改善をしましたが、足の甲にだけむくみが残ってしまっています。 どうすればいいか主治医に尋ねると、看護師に訊くようにとのことでしたが、看護師さんは結局よくわからない様子で、その日の診療は終わってしまいました。 １、足の甲のむくみは放置しておくと良くないでしょうか？ ２、足の甲のむくみを取る方法はあるのでしょうか？ ※テーピングか、マッサージか、軽い体操や散歩程度の運動（初夏までは毎日20分程度の散歩をしていましたが、夏は暑すぎて家に篭ってばかりでした）を試してみたいと考えていますが、もちろん主治医に相談してからにするつもりです。 そうした方法の有効性やリスクなど、一般論でかまいませんのでご教示いただければありがたいです。

70代、リウマチの治療中です。 先月半ばに右の中指の付け根が痛み出しました。 リウマチの痛みかなと思いましたが 念のためにかかりつけの整形外科に行って レントゲンを撮って貰いました。 中指の付け根に薄い白い影が見えるから 石灰化が起きてるね、リウマチの痛みでは ないかもしれないとおっしゃいました。 痛み止めと胃薬をいただいて2週間したら もう一度来てと言われ 2週間、いただいたロキソニンを飲んでいたら 痛みが治まりました。 でも、薬を飲まなくなったら また痛み出しました。 リウマチの病院の日だったので 先生にこの事を話すと 何度もこれから石灰化がおきる、 痛み止めと石灰を溶かすと言う薬を 処方されました。 痛み止めはロキソニンですが シメチジン200mgと言う胃薬も処方されました。 胃薬？と不振に思いましたが 調剤薬局で、このシメチジンは石灰を溶かす作用も ありますからと教えられました。 でも、ネットでこの薬の効能を調べても 胃の病変に効くとしか書いてありません。 なにやら不安になりました。 ロキソニンを飲むと 胃が荒れるから処方されるお薬ではないかと 思って気になります。 石灰を溶かす薬とかはあるのでしょうか？ 次の診療日までひと月分、薬を処方して貰いましたが ロキソニンをひと月も飲んで構わないのかとも 不安になります。 どうぞよろしくお願い致します。