検査入院2週間どんな病気に該当するQ&A

お世話になります。９０歳の自分の母親ですが、３週間前に嚥下性肺炎（喀痰・呼吸困難）で救急病院に緊急入院しました。抗生剤で治療した結果、肺炎は現在回復傾向ではありますが、まだ完全には治癒していません。 嚥下障害（加齢）により、口から飲食が出来なくなったため、点滴による抹消輸液を止む無く選択しました。余命は１ケ月と言われ、まもなく退院となります。 リスクや苦痛を伴う胃ろうや高カロリー輸液をあえて選択しなかったのは、家族としては、本人が高齢でこれまで様々な病気で痛い想いをしてきてもう苦しませたくないのと、退院後の施設の受け入れ条件の関係があります。 その反面少しでも生きてもらいたいとも考えています。 難しいのを承知でお聞きいたしますが、現時点で入院設備のある嚥下専門病院を受診してももう手遅れでしょうか？ （入院中現在の症状） ●肺炎のCRP（炎症反応）は、３週間前２４ｍｇ/ｌ　⇒　現時点で９ｍｇ/ｌ ●左胸水あり。酸素吸入は現在していますが、退院したら外しても問題ないレベル ●入院中の嚥下リハビリ　⇒　現時点での経口摂取は難しい状況。 ●入院中の持病薬の服用（鎮痛剤・下剤）は砕いて口に入れているようです。 （その他の症状） ●施設入居中。寝たきりで軽度認知症あり、廃用傾向あり。 ●昨年から食欲がなく、昨年１０月の栄養状態（血液検査）は低い数値でした。 ●重度骨粗鬆症のため椎間板変形や圧迫骨折等の強い痛みがあり、鎮痛剤ジクロフェナク塗り薬で対応。カロ　 　ナール・エディルカルシトール服用中 ●高度便秘（粘膜脱症候群）により、下剤リンゼス、麻子仁丸、モビコール等服用中 （その他病歴） ●１５年前に胆嚢癌ステージ４の手術実施。昨年末の再発検査は陰性 ●５年前に腸閉塞の手術実施。 ●５年前に喉頭浮腫気道閉塞により心肺停止蘇生術により肋骨骨折 ●３年前に心臓完全房室ブロックでペースメーカー挿入 ●２年前に尿路結石腎盂腎炎・敗血症ショック（尿管ステント挿入）

15歳の娘についてです。 昨日朝、急に首の左前側にあずき大はどのしこりを一つ発見。よくみると右斜め後ろにも一つあります。 すぐに内科受診したところ、先生の顔色が変わり血液検査となりました。 結果が出るまでに1週間ほどとのこと。 心配で仕方ないので、そちらの内科の検査結果をまたずに、血液内科を受診した方が良いなと思い、問い合わせました。 そちらの血液内科では、白血球数のように一般的な検査項目はその日のうちにわかるが、細かいものに関してはやはり1週間程結果を待たなければいけないとのこと。 お聞きしたいことは4点です。 1.内科の結果を待つか、それとも早急に血液内科を受診するか悩んでいます。どちらが良いと思われますか。 2.一般的な血液検査項目だけでもおおよその診断はつくものでしょうか。 3.娘は重篤な病気の可能性はあるのでしょうか。熱も倦怠感は何もなくげんきです。ただ今日になって喉が少し風邪っぽいかなぁ？と言っています。 4.持病もないですが、5年ほどまえに伝染性単核球症で3日ほど入院したことがあります。 予後も悪くなく退院後3週間くらいに検査してたたきは何も気になるところはありませんでした。この病歴が今回のしこりに影響はないしている可能性さありますか？ 5.左のしこりのそばには、虫刺されで相当掻きむしった部分があります。これはしこりと関係することはありますか？ 自分で調べると悪性リンパ腫など、怖いことばかり目についてしまい、落ち込みます。 知見のある先生方からのご意見を頂けたらととても嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

◇お伺いしたい点 大腸憩室炎と診断されて治ったのですが、痛みがぶり返したようで苦しいです。一週間ほど前に血液検査もして憩室炎は治ったと言われたところなので、そもそも憩室炎とともに違う病気もあったのでは、と心配しています。 大腸がんの可能性もありますか。家系に多く、気になっています。 治療してもらった病院では、今後憩室炎の再発の頻度が高いなら切除がいいだろう、という方針なのですが、ほかの原因が考えられるなら、他の医院での受診も考えています。 ◆治療の経過、症状について １ヶ月ほど前に右脇腹、おへその横あたりが痛くなり、救急病院で診察を受けると、血液検査でCPRが5ぐらい、CT、レントゲンもあわせて行い大腸憩室炎と診断があり、8日間入院しました。 その間は抗生物質の投与を5日、絶食を5日でそのあとお粥などの食事に戻して退院をしました。3.4日ほどは強い痛みで、１日上限の4回痛み止めを点滴で投与し、時間によっては検査の移動の際に車椅子を押してもらうというような状況でした。 5日目くらいから、少し痛みが落ち着きだし、最終的には痛い部分を押したり、笑ったり、お腹に力をいれるときだけ痛む、というような状態で退院しました。 入院時には婦人科の検査も行いましたが、そちらは異常ありません。 退院後２週間の血液検査では、炎症等も異常なしとして、そのまま治療終了というかたちになりました。 ただ、その日も痛い部分は押したりすると痛みはありました。 退院後は食事は油っこいものは控え、退院後しばらくお粥などを食べたりし、(外食ほどの量や油、肉は食べられないのですが)自宅で普通の食事に移行しかけていたところ、また強く痛みだしています。 入院前から痛いへその右横、やや右上のあたりが、歩くと響き、立ち止まって動けなくなってしまいます。 便秘気味なのもよくないのかもしれませんが、全くないというわけではなく３日に１回くらいは多少出るような感じで、下血などはしていません。 どうかご助言いただけますと幸いです。宜しくお願いいたします。

16歳の女性、2週間前から、食後1時間くらい経つと頭が重くなる（首で頭を支えるのがつらくなる）という症状が出るようになりました。喉の渇きも感じるようです。症状が出てから1時間くらい経つと、症状はなくなります。食事を取らなかったときは、症状が出ません。食事をとった時は、症状の重い軽いはありますが、毎回症状があります。 生理不順はありません。体型は150センチ、体重38キロで痩せ型です。妊娠していません。自宅や学校で、1週間血圧を測り、食後に少し血圧が高くなる傾向がありました。 1週間前に内科を受診し、血液検査と脳のCTをとりましたが、特段の異常はないということで、1週間後、朝食を取らずに再度血液検査をしました。しかし決め手がなく、とりあえず鉄剤が処方され、2週間服薬して再度血液検査し、改善が見られないようであれば、もっと大きな病院の総合診療科を紹介される予定です。 素人なりに、血液検査の結果を見て、甲状腺に問題があるためコレステロールや中性脂肪が高いのではないか、アルブミンとグロブリンがHであるのも、甲状腺と関係があるのではないか、鉄が不足したために、甲状腺に問題が起きたのではないか、と考えました。 質問は以下の5点です。 １．血液検査の結果から、甲状腺の病気である可能性はあるか。可能性がない場合は、なんの病気が考えられるか。 ２．2週間様子を見ることは問題ないか（緊急性はないか）。 ３．次回の診察では血液検査と尿検査をする予定だが、何を検査項目とすべきか。 ４．現時点で、心不全などの急激な症状が起こる心配はないか（先日、知り合いが高血圧の症状があり検査のため入院したが、異常なしとして帰されたあと1週間しないうちにうっ血性心不全で死亡したことがあり、不安になっています） ５．血液検査と尿検査のほかにすべき検査があるか。 血圧を一週間測った結果です。 　　　時間　　血圧　　脈拍 9/26　21：20　95/60　82 9/27　07：46　90/60　65 　　　09：30　92/65　82 　　　14：48　91/55　75 　　　18：43　88/54　67 　　　21：12　114/69　91 9/28　08：24　89/67　71 　　　10：00　87/58　90 　　　12：36　98/62　81 　　　13：23　98/63　90 　　　18：57　94/61　70 　　　19：46　82/55　81 9/29　06：38　97/64　74 　　　09：02　113/72　81 　　　14：04　102/59　79 　　　21：21　89/53　84 9/30　06：32　93/60　71 07：54　98/65　83 　　　13：00　112/67　82 　　　13：48　115/68　83 　　　20：32　96/53　87 10/1　06：38　94/60　70 　　　07：51　103/62　85 　　　12：59　113/65　77 　　　13：48　120/70　93 　　　18：40　114/67　94 　　　21：02　99/71　97 10/2　06：49　98/67　74 　　　07：50　90/57　75 　　　13：00　97/61　74 　　　13：48　98/58　74 　　　20：05　97/68　86

現在妊娠31w6d・初産・体外受精・30歳の妊婦です。 妊婦健診で不安に感じた点が2つありますので相談させてください。 １．子宮頸管が短い(19mm)が、特に入院や安静指示がなかったことについて もともと妊娠経過中、平均より子宮頸管が短く推移していたのですが、 妊娠28週頃に25mm以下となり、そこから週1で子宮頸管長チェックをしてもらっていました。 しかし、31w5dでの妊婦健診にて19mmだったにも関わらず、今後は週1のチェックは不要・次回は2週間後の妊婦健診に来るのでよいとの指示を受けました。また、生活についてもハードな運動を避けて、普通に日常生活を送ってよいとのことでした。（このときの胎児推定体重は1940g。BPD/AC/FLは記載なく不明） そのときは週数的に特にチェックしなくても問題ないということですか？と質問し、そうですと回答をいただいたのでそういうものなのかな…と思ってしまったのですが、帰宅してからいろいろと調べたところ、20mm前後の妊婦さんが34～36w程度まで入院指示を受けている事例を複数見つけました。 ★質問 これらをふまえ、31w頃で子宮頸管長19mmでも週1のチェックや入院は不要という判断は、一般的なものでしょうか？ 胎児体重が約2kgあるため、万が一生まれても問題ないということなんでしょうか？ ２．BPDが平均よりかなり大きく、FLが短めなことについて もともと胎児の大きさは成長曲線上のほうで推移してきましたが、30wあたりからBPDが+2SDくらいで推移するようになりました。 直近の30w5dの後期胎児スクリーニングにて、胎児推定サイズが下記の通りでした。 BPD：85.4mm(+2.5SD、35w1d相当) AC：265.2mm(+0.9SD、32w3d相当) FL：53.7mm(-0.5SD、30w1d相当) 今までは、水頭症などの疑いに関する指摘もなかったのであまり気にしていなかったのですが、いろいろと調べてみたところBPDが大きくFLが短いという所見がある軟骨無形成症という病気があることを知りました。（なお、NIPT検査は実施済みで陰性でした） 推定サイズをみると、BPDが大幅に大きく、FLは極度に短いわけではないですが頭の大きさに比べるとかなり開きがあるように感じます。 ★質問 この結果を見て、軟骨無形成症もしくは何らかのその他の病気の可能性は客観的にありえますでしょうか？